Lékařský expert článku
Nové publikace
Angiokeratom: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Angiokeratom vzniká v důsledku epiteliálního vyboulení a tvorby subepidermálních expanzí kapilárních dutin, což je doprovázeno reaktivními změnami v epidermis.
Do skupiny angiokeratomů patří: angiokeratom Mibelliho, difúzní angiokeratom Fabryho těla, angiokeratom omezeného neviformního těla.
Angiokeratom Fordyce (synonymum: angiokeratom šourku)
Příčiny a patogeneze. Pro rozvoj onemocnění je důležitá přítomnost arteriovenózních anastomóz a poranění (například škrábání). Postiženi jsou lidé středního věku, častěji muži.
Příznaky. Je zaznamenána přítomnost vícečetných papulí na kůži šourku a velkých stydkých pysků. Papuly jsou tmavě červené nebo tmavě fialové, o velikosti 1 až 4 mm, hemoragické s hyperkeratotickými vrstvami uprostřed, po odstranění je zaznamenáno krvácení.
Histopatologie: V suprapapilární dermis jsou pozorovány lakuny a rozšířené venuly.
Léčba. V mnoha případech se léčba neprovádí. V případě krvácejících angiokeratomů se používá elektro-, laser- a kryodestrukce.
Angiokeratoma corporis ohraničený neviformis (synonymum: angiokeratotický névus)
Toto onemocnění popsal Fabry v roce 1915.
Příčiny a patogeneze onemocnění nebyly dosud zcela objasněny. Mnoho vědců připisuje toto onemocnění vývojovým vadám, které se tvoří v embryonálním období. Angiokeratoma corporis limited neviformis není spojena s enzymatickými poruchami a liší se od difúzního angiokeratoma corporis Fabryho. Toto onemocnění je vzácné.
Příznaky angiokeratomu. Onemocnění se obvykle projevuje při narození, ale někdy se může objevit v dětství nebo dokonce v dospělosti. Existují také zprávy o výskytu neviformního angiokeratomu v pubertě. Může existovat samostatně nebo být součástí syndromu, například Klippel-Trenaunay-Weberova syndromu, Sturge-Weber-Krabbeho syndromu. Může být kombinován s kavernózním hemangiomem, být samostatným projevem systémových malformací cévního systému. Vyrážka je lokalizována na dolních, méně často na horních končetinách, ještě méně často má formu lividně červených, tmavě červených měkkých uzlíků o průměru 1-2 mm, které při stisknutí nezmizí. Vyrážka je nerovnoměrně rozložena na omezených nebo velkých plochách kůže, někdy segmentálně. Existují omezené a rozšířené formy onemocnění. Hyperkeratóza na povrchu uzlíků je projevována velmi nerovnoměrně, často je klinicky nenápadná a lze ji detekovat pouze histologickým vyšetřením. Pozorovány jsou různé varianty klinického obrazu onemocnění.
Histopatologie. V papilární vrstvě dermis jsou zaznamenány kavernózní rozšířené cévní dutiny s kapilární strukturou stěn vystlaných nezměněným endotelem, nad nimi - velmi tenká vrstva kolagenní tkáně. Epidermis je ztenčená a hyperkeratotická.
Diferenciální diagnóza by měla být provedena s pravými angiomy a difuzním Fabryho angiokeratomem.
Léčba angiokeratomu. Provádí se chirurgická excize uzlíků nebo jejich odstranění tekutým dusíkem.
[ Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?