Alergie u kojenců

Alergie u kojenců je spojena s extrémně vysokou permeabilitou střevní stěny, která se právě začíná formovat. To vytváří podmínky pro proniknutí alergických alergenů do těla dítěte, zpravidla alergie u kojenců je vyvolána potravinovými antigeny.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Co způsobuje alergii u dětí?

V první řadě je provokát alergie u kojenců potravou, která obvykle konzumuje kojící matka. Statistiky pediatrické praxe uvádějí, že 85-90% všech diagnostikovaných alergií u kojenců jsou alergie na potraviny.

Pokud matka, která kojí dítě, má jíst čokoládu, jahody, červené ryby, kaviár, pomeranče, nemůže se dítě vyhnout nějaké formě alergie. Také by se člověk neměl nadměrně zapojit do používání tučného tvarohu, vypít litr kravského mléka v naději, že aktivuje laktaci.

Za druhé, alergie u kojenců se často vyvíjí na pozadí smíšené výživy, a také kvůli neužívání formulace s umělým krmením. Je nepřijatelné přivézt dítě, které je náchylné k alergiím, s neupravenými směsmi nebo krmivy v kravském mléce. Alergie na bílkoviny z kravského mléka je typickým jevem, bohužel se stále častěji vyskytuje u kojenců. Také vysoká náchylnost dětí k proteinu vajec, banánů proteinů, lepku (gluten) obilovin, rýže proteinů a méně na pohanka proteinu.

Zde je seznam alergií provokujících potravin (u výživy matky a částečně v kojenecké stravě):

Vysoké riziko alergie	Průměrné riziko alergie	Nízké riziko alergie
Kravské mléko, vejce, kaviár ryby, pšenice a pšeničné výrobky, mrkev syrové, rajčata, jahody, maliny, Citrus, granátového jablka, ananas, meloun, čokoláda, kakao, kávové, med, ořechy, houby	Hovězí, pohanka, rýže, ovesné vločky, luštěniny, sója, broskve, meruňky, brusinky, třešeň, borůvka, černý rybíz, růžička, banány	Libové vepřové maso, králičí maso, krůtí maso, skopové maso, mléčné výrobky, květák, zelí, brokolice, Patizony, cukety, okurky, zelená jablka, hrušky, bílý a červený rybíz, třešně, zelenina, některé odrůdy švestek (žlutá)

Příčiny alergií u kojenců

Alergie u kojenců se často vyvíjí na pozadí snížené produkce specifických enzymů v důsledku "dozrávání" trávicího systému. Slinivka břišní dítě není schopen produkovat požadované množství a trypsin proteázy, které štěpí proteiny, amylázy štěpí sacharidy, lipázy štěpí lipidů (tuků). Navíc složení mikroflóry novorozence také není vytvořen do konce většiny potravinářských přísad, které mají velké molekuly, které nejsou tráveny v žaludku správně kojence. Vzhledem k vysoké propustnosti střevních stěn, molekuly potravin může proniknout do krevního oběhu, jako střeva doslova protkána cév. Na imunitní systém neznámých látka dítěte reaguje na tvorbu specifických protilátek: - IgE, které „zapamatování“ určitých potravinářských makromolekul, tedy dochází k senzibilizaci. Další "setkání" protilátek a antigenů bude doprovázeno přetrvávající alergickou reakcí. Taková senzibilizace se může vyvíjet od prvních dnů života dítěte, i když je kojen.

Alergie u kojenců může být vyvolána následujícími faktory:

• Dědičná předispozice alergii. Pokud je jeden nebo oba rodiče alergičtí, riziko, že dítě bude trpět alergiemi, je velmi vysoké.
• Škodlivé návyky matky - kouření během těhotenství a po porodu.
• Faktory, které jsou ekologicky nepříznivé, jsou environmentální problémy.
• Intrauterinní hypoxie (gesta při těhotenství).
• Infekční onemocnění matky během těhotenství.
• Antibakteriální léčba matky během těhotenství.
• Nedodržení hypoalergenní stravy z krmení.
• Očkování.
• Později se aplikuje na hrudník.
• Umělé krmení, smíšené krmení.
• Léčebná terapie novorozence.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Symptomy alergií u kojenců

Alergie u kojenců se může projevit jako kožní, střevní, respirační projevy

Symptomy kožních projevů:

• Rozptýlené, běžné vyrážky - skvrnité, bodkované, svědivé vyrážky. Bublinové vyrážky jsou možné s krusty nebo zvlhčujícími rány. Nejčastěji je vyrážka lokalizována na tváři dítěte, na hýždích, boků, nohou, méně často na žaludku. Je obvyklé nazývat tento projev alergické diatézy, ačkoli z lékařského hlediska to není zcela pravdivé.
• Suchost a praskliny kolem rtů, červené rty, často s krusty a navlhčené rány.
• Tření a pot, perzistentní a nepodléhají obvyklým metodám neutralizace. Alergická opruzenin snadno rozlišit od jednoduché: v případě, že matka je v souladu se všemi pravidly hygieny, na pokoji dostatečnou vlhkost a teplota je normální a potnichka a vyrážka v záhybech nezmizí, je to důkazem alergie.
• Trvalý, nezanedbatelný gneiss je suchá kůra na pokožce hlavy.
• Urtikaria je obyčejná malá vyrážka, náchylná k fúzi do velkých skvrn.
• Různé kopřivky, které se vyznačují bublinovými vyrážkami v oblastech, kde jsou záhyby, nejčastěji na nohou a pažích, méně často na chodidlech chodidel a dlaní. Tento druh kopřivky se nazývá strobulus.
• Quinckeho edém je hrozivý příznak charakterizovaný rychlým vývojem a šířením v podobě edému od tváře po krk, ruce. Nebezpečí, že může způsobit udušení.
• Exudační erytém - spojující se puchýře po celém těle, často se rozpadají, jsou erozivní rány. Erytem může vyvolat akutní intoxikaci těla, podobně jako intoxikace po spálení.

Alergie u kojenců, střevní projevy:

• Časté regurgitace, zvracení.
• Atypická deska na jazyku, praskliny jazyka v podobě "zeměpisné mapy" jsou možné.
• Zvýšená nadýmání, nadýmání.
• Změňte konzistenci a frekvenci stolice. Židle může být mnohem bohatší a má pěnovou, slizniční strukturu.
• Zácpa nebo průjem. Bolestná defekace.
• Kolik, ke kterému dítě reaguje s náhlým pláčem, pohyby nohou, napnutí břicha (napnuto).

Alergie u kojenců, respirační projevy:

• Suchý, častý kašel, který se zesiluje, obvykle v noci.
• Rinitis je trvalý runny nos, který nemá žádnou příčinu ve formě virového nebo jiného respiračního onemocnění. Přidělení z nosu jsou průhledné, hojné.
• Více kýchání - dítě kýchá 5-10 krát za sebou.
• Dýchavičnost.
• Dýchavičnost.
• Astmatický útok je možný.

Další možné projevy alergií u novorozenců:

• Netypické rychlé močení.
• Opuch očí nebo naopak, jako potřísněné oči, stíny pod očima.
• Roztrhání, zarudnutí oční sklery a svědění očí.

Léčba alergií u kojenců

Hlavním způsobem léčby jakéhokoli typu alergie je vyloučení provokujícího faktoru. Vzhledem k tomu, že alergie u kojenců jsou nejčastěji způsobena potravinovými složkami, měla by být pro kojící matku zavedena přísná hypoalergenní strava. Z nabídky maminky jsou vyloučeny všechny potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci u dítěte, stejně jako nepřípustné použití potravin obsahujících konzervační látky, barviva, stabilizátory a emulgátory.

Pokud je dítě na umělém nebo smíšeném krmení a alergie je způsobena neupravenou směsí, měli byste pečlivě zvolit hypoalergenní přípravek, nejlépe s pomocí pediatra. Obecná doporučení týkající se výživy dítěte, která je na umělém krmení, se týkají experimentálního správného výběru směsí a neustálého sledování kůže, funkce trávicího traktu dítěte.

Alergické dítě může být upozorněno na tyto produkty: 

• Směsi vyrobené na bázi hydrolyzátů bílkovin z kravského mléka. Může to být směs léčivých účinků nebo směs profylaktických účinků. Všechny tyto produkty mohou být dány dětem od prvních narozenin. 
• Od věku šesti měsíců může dítě dostat směsi vyrobené ze sójového bílkovinného izolátu. 
• Od prvního měsíce života uděláme dětské hypoalergenní cereálie bez mléčných výrobků. 
• Ve věku šesti měsíců můžete v nabídce zahrnout kombinaci zeleninových brambor a bramborových a ovocných pyré a džusů, nejlépe od průmyslových výrobců s osvědčenými hygienickými certifikáty. 
• Od osmi měsíců může dítě dostat masové pyré z drůbežího masa, králíka nebo jehněčího masa.

Alergie u kojenců nevylučuje sílu mateřského mléka, a to i v případě, že počáteční reakce došlo právě na mateřského mléka. Je nutné udržovat kojit co nejdéle, protože poskytuje nejen základní živiny do těla dítěte, ale velmi důležité komponenty pro tvorbu aktivního imunitního systému - sekreční imunoglobulinu IgA, u některých typů enzymů, hormonů.

Pokud se alergie u kojenců projeví hrozivými příznaky, jako je například Quinckeho edém, astma, bronchospazmus, okamžitě zavolejte sanitku. Také byste měli konzultovat s manažerem sanitky, co lze udělat v očekávání lékaře, jaký druh antihistaminií může být podán dítěti vzhledem k jeho stavu a věku.