Alergie na tabákový kouř

O nebezpečích cigaretového kouře dnes ví každý, média se neúnavně věnují publikování hrozivých statistik, ale počet kuřáků neklesá. Seznam rizik kouření, komplikací a patologií až po rakovinu je dlouhý a relativně nedávno se do něj začala zařazovat i alergie na tabákový kouř.

Výsledky studií o složení cigaretového kouře jsou šokující; obsahuje následující toxické složky:

• Více než 4000 škodlivých chemických sloučenin, z nichž 40 způsobuje rakovinu.
• Alkaloidy – nikotin, anabasin, ornikotin.
• Karcinogeny – kadmium, nikl, arsen, benzen, katechol a asi 40 dalších složek.
• Kyanovodík (kyanovodík).
• Oxid dusičitý, amoniak, akrolein, formaldehyd.
• Radioaktivní složky – polonium, vizmut, olovo.

Seznam toxických látek může být dlouhý, všechny mají patologický vliv na orgány a systémy člověka, a to jak samotného kuřáka, tak i jeho okolí, tedy pasivních „konzumentů“ cigaretového kouře. Kromě toho, že kouření ničí tělo, je jedním z faktorů znečišťujících životní prostředí, ovzduší, jehož důsledkem je alergie na tabákový kouř.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Příčiny alergie na tabákový kouř

Samotný kouř neobsahuje protein, který by mohl způsobit skutečnou alergii. Spíše nejmenší částice vydechovaných složek jsou dráždivé látky a aktivátory existující alergické predispozice. To platí zejména pro astmatiky, kteří jsou obecně citliví na kvalitu okolního vzduchu. Navíc jak kuřák, tak i jeho prostředí jsou vystaveni dodatečné zátěži imunitního systému, a proto jakýkoli alergen vyvolá intenzivnější imunitní reakci než u nekuřáka nebo osoby, která nevdechuje cigaretový kouř.

Příčiny alergie na tabákový kouř jsou typickou alergickou reakcí opožděného typu, která se vyvíjí postupně, v průběhu času po kontaktu (často konstantním) s alergenem. Během období „seznámení“ se spouštěcím faktorem dochází v imunitním systému k řadě specifických reakcí a vytváří se titr imunoglobulinů (protilátek), určených k „obklopení“ antigenu a ke spojení s ním do komplexu pro odstranění.

Je třeba poznamenat, že nikotin a další škodlivé látky obsažené v samotné cigaretě nebo v kouři nejsou schopny způsobit primární okamžitou alergii, protože jejich molekulová hmotnost je malá a volně prochází bariérou receptorů imunitních buněk. Některé složky, jako jsou aromata nebo pryskyřice, však mohou vyvolat skutečnou alergickou reakci.

Příčiny alergie na tabákový kouř nejsou zcela objasněny, dnes se předpokládá, že se jedná o reakci na fyzikální dráždivý činitel, stejně jako na vůni rostlin, parfémů nebo chemikálií. Nejčastěji tímto typem alergie trpí sami kuřáci, protože sliznice jejich bronchopulmonálního systému, nosohltanu, jsou poškozeny a řasinky bronchiálního stromu, které pomáhají neutralizovat a odstraňovat škodlivé látky, jsou nikotinem prakticky zničeny. S tímto důvodem je spojena akutní reakce citlivých, „obnažených“ receptorů sliznice, která se projevuje formou kašle nebo alergické rýmy.

Pasivní kuřáci mohou být také vystaveni riziku vzniku alergie na cigaretový kouř, ale spíše kvůli základní predispozici k alergii.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Příznaky alergie na tabákový kouř

Citlivost na cigaretový kouř se nemusí projevit okamžitě, protože alergická reakce se vyvíjí opožděně, stejně jako jakákoli tzv. „falešná“ alergie.

Příznaky alergie na tabákový kouř mohou zahrnovat:

• Obtížné dýchání nosem, ucpaný nos.
• Bolest v krku, podráždění.
• Chrapot hlasu.
• Občasný suchý kašel.
• Svědění kůže.
• Reflexní kýchání.
• Zvýšené slzení.
• Otok.
• Dušnost, až po astmatický záchvat.
• Vzácně - anafylaktický šok.

Nejčastěji se příznaky rozvíjejí pomalu, ale pokud máte předchozí alergii, tabákový kouř může urychlit „řetězec“ příznaků a způsobit vážný stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc. Také neustálý kontakt s cigaretovým kouřem může být faktorem, který zhoršuje stav lidí trpících bronchiálním astmatem, v takovém případě příznaky alergie na tabákový kouř odpovídají standardnímu klinickému obrazu bronchiálního astmatu.

Kouř je nejnebezpečnější pro malé děti, které na něj mohou reagovat atypicky, rozvíjejí se u nich všechny příznaky akutních respiračních infekcí (ARVI), respirační projevy, které nemají objektivní virovou nebo infekční příčinu. Dítěti může zrudnout a bolet hrdlo, jako při angíně, začne kašlat, z nosu se objevuje hlenový výtok, méně hustý než při nachlazení. Docela často se rodiče snaží údajně nachlazení vyléčit sami, ale příznaky nezmizí, což již naznačuje alergickou povahu onemocnění. Rozlišit příznaky a určit léčebnou cestu by v takových případech měl lékař, s největší pravděpodobností alergolog.

Diagnóza alergie na tabákový kouř

Jak zjistíte, co způsobuje alergickou reakci – cigaretový kouř nebo jiná spouštěcí látka?

Veškeré otázky týkající se diagnózy alergie na tabákový kouř jsou výsadou ošetřujícího lékaře nebo alergologa. Lékař určuje seznam diagnostických opatření, která mohou zahrnovat následující metody a techniky:

• Anamnéza života a nemoci, objasnění symptomů.
• Obvykle se doporučuje ELISA (enzymatická imunoanalýza), ale není schopna poskytnout úplný diagnostický obraz.
• Jsou zobrazeny kožní alergické testy, které v počátečním období fungují metodou vyloučení určitých podezřelých antigenů.

Neexistuje žádný samostatný standardní postup pro diagnostiku alergie na tabákový kouř, stejně jako neexistuje stanovení provokujícího faktoru pro žádný jiný typ pseudoalergie.

Odvykání kouření, neutralizace kouře v interiéru a vyhýbání se místům, kde se vyskytuje, zpravidla pomáhá rychle odstranit hlavní příznaky. Jistý druh vysazení tabáku tak pomáhá ukázat realitu intolerance cigaretového kouře.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Léčba alergie na tabákový kouř

Primární příznaky alergické reakce se zmírňují standardními metodami:

• Antialergické léky – antihistaminika nejnovější generace, buď jednorázově, nebo v kúře, pokud alergie trvá delší dobu.
• Symptomatická doplňková terapie v případech, kdy se příznaky projevují jako dermatózy, což je vzácné.

Léčba alergie na tabákový kouř, pokud se skutečně jedná pouze o intoleranci vůči účinkům kouření, je celkem jednoduchá: stačí se zbavit cigaret a nechodit na místa, kde se kouří. V moderní společnosti je to samozřejmě poměrně obtížné, zvláště pokud člověk nežije v evropských zemích. Většina zemí již před více než deseti lety zavedla přísné zákazy kouření na veřejných místech, čímž chrání případné pasivní vystavení kouři.

Kromě toho, že je nutné co nejrychleji přestat kouřit a otravovat okolní vzduch, čímž vystavujete svou rodinu a přátele riziku onemocnění, můžete začít posilovat imunitní systém a odstraňovat z těla toxické produkty.

Léčba alergií na tabák a cigaretový kouř může být provedena pomocí následujících metod, které byly předem projednány s alergologem:

• Imunitu posilují včelí produkty, pokud není alergie na med. Dobře pomáhá kúra s pylem a plástvem. Dva měsíce „medové“ kúry stačí ke zvýšení odolnosti organismu.
• Je třeba pamatovat na vitamínovou terapii. Denní užívání vitamínu C v dávce doporučené lékařem může nejen probudit obranyschopnost imunitního systému, ale také posílit stěny cév. Léčba vitamínem C by neměla překročit 2 měsíce.
• Velmi užitečné jsou odvary z expektorančních bylin - podběl, lípa, tymián. Bylinný sběr složený z heřmánku, šípků a lipových květů v poměru 1/1/2 by se měl užívat po dobu nejméně 3 měsíců podle schématu: 50 ml třikrát denně po jídle (po 40-60 minutách). Způsob přípravy: polévková lžíce sběru se zalije sklenicí vroucí vody, louhuje se 10 minut a vaří se na mírném ohni dalších 10 minut. Výsledný odvar se přecedí a rozdělí na 3 části. Čerstvý lék by se měl připravovat denně a pít teplý.

Základní terapii, léčbu alergie na cigaretový kouř předepisuje lékař, stejně jako u jiných typů alergických reakcí. Samoléčba a experimenty s lidovými recepty mohou zhoršit příznaky a vyvolat vážné komplikace.

Prevence alergie na tabákový kouř

Existuje pouze jeden způsob, jak tomu předejít: musíte přestat kouřit a okamžitě opustit prostor, kde se kuřáci zdržují. Prevence alergie na tabákový kouř spočívá v tom, že věnujete velkou pozornost svému zdraví a kategoricky se vyhýbáte kontaktu s kouřem, a to i jen jednou.

Všechny ostatní metody navrhované mnoha zdroji jsou podle našeho názoru polovičatá opatření. Všechny druhy neutralizátorů kouře, fumigace místnosti esenciálními oleji, ventilátory a klimatizace, údajně schopné eliminovat kouř, jsou ve skutečnosti sebeklam. Je třeba si uvědomit, že neexistuje žádná neškodná úroveň tzv. sekundárního kouře, žádná ventilace nedokáže zcela vyčistit vzduch, místnost, předměty v domácnosti, oblečení od nejmenších částic cigaretového kouře, které tam mohou zůstat měsíce a vyvolávat alergické reakce.

Prevence alergie na tabákový kouř je zóna, která je po dobu šesti měsíců 100% bez kouření, na to je třeba pamatovat, zejména pokud jsou v domě děti.