Lékařský expert článku
Nové publikace
Akutní okluze periferních tepen: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Příznaky akutní periferní arteriální okluze
Mezi příznaky patří náhlý nástup pěti příznaků: silná bolest, pocit chladu (studená končetina), parestézie (anestezie), bledost končetiny a absence pulsu. Okluzi lze zhruba lokalizovat v místě arteriální bifurkace distálně od místa, kde je puls stále hmatný (např. v místě bifurkace společné stehenní tepny, kdy je stehenní puls hmatný; v místě bifurkace podkolenní tepny, kdy je hmatný podkolenní puls). Závažné případy mohou způsobit ztrátu motorických funkcí. Svaly mohou být citlivé na palpaci po 6 až 8 hodinách.
Léčba akutní periferní arteriální okluze
Léčba spočívá v embolektomii (katetrizační nebo chirurgické), trombolýze nebo chirurgickém bypassu.
Trombolytika, zejména pokud jsou podávána lokálně katétrem, jsou nejúčinnější u akutních arteriálních okluzí trvajících kratší než 2 týdny. Běžně se používá tkáňový aktivátor plazminogenu a urokináza. Katetr se zavede do oblasti okluze a trombolytikum se podává v dávkách odpovídajících hmotnosti pacienta a stupni trombózy. Léčba obvykle trvá 4 až 24 hodin v závislosti na závažnosti ischemie a účinnosti trombolýzy (úleva od symptomů a obnovení pulzů nebo zlepšení průtoku krve prokázané Dopplerovou ultrasonografií). Přibližně 20 až 30 % pacientů s akutní arteriální okluzí vyžaduje amputaci během prvních 30 dnů.