Žlutý výtok a svědění u žen
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pochva ženy je pokryta vícevrstvým dlaždicovým epitelem, který je pomocí neustále vylučovaného sekretu udržován vlhký, což ho chrání před pronikáním patogenů. Vaginální výtok má bílou barvu, neutrální zápach. V normálním stavu jeho kyselé prostředí chrání před množením patogenních bakterií, přítomných v malém množství v jeho mikroflóře, neumožňují jejich pronikání do hlubokých vrstev stěn. Změna barvy výtoku, výskyt nepříjemného zápachu, svědění naznačuje poruchy v sexuální sféře.
Příčiny žlutý výtok a svědění
Vzhled žlutého těžkého výtoku - signál k konzultaci s lékařem, protože se jedná o známky zánětlivého infekčního procesu nebo pohlavní choroby. Konkrétně mohou příčiny spočívat v infekcích:
Takové projevy jsou doprovázeny kolpitidou (zánět zevního genitálu), [4]adnexitida (zánětlivý proces úponů), [5]alergie, bakteriální vaginitida, eroze děložního čípku. [6]
Rizikové faktory
Přispívat k rozvoji vaginálních patologií bez rozdílu sexuálních vztahů, nechráněného sexu, snížené imunity (v tomto hraje důležitou roli lokální hypotermie), avitaminózy, traumatizace poševních stěn, užívání antibiotik, hormonální změny, nesprávná intimní hygiena. Dokonce i onemocnění gastrointestinálního traktu vedoucí k dysbakterióze, těhotenství, diabetes mellitus jsou rizikovým faktorem.
Patogeneze
Při poklesu ochranných funkcí poševní sliznice se snižuje počet bakterií mléčného kvašení (Doderleinovy bacily), v jejich obsahu se objevují leukocyty a patogenní mikroby. Postupně se poševní prostředí stává zásadité, příznivé pro další množení mikroorganismů.
Symptomy
Jaké příznaky by měly varovat a sloužit jako signál sexuální dysfunkce? První příznaky mohou zahrnovat následující:
- žlutý výtok bez zápachu a svědění - nemusí ještě indikovat onemocnění, pokud se objevil po menstruaci, v těhotenství nebo při kojení. Absence zápachu a svědění dává čas pozorovat váš stav a nedělat si starosti;
- žlutý výtok, svědění a pálení - používání nekvalitních tamponů, kondomů, výrobků osobní hygieny na ně může způsobit alergii, projevující se těmito příznaky;
- žlutozelený výtok a svědění - častými společníky sexuálních infekcí a zánětů sliznic pochvy, vejcovodů a vaječníků, přítomnost leukocytů skvrny hnisavý výtok zeleně;
- bílo-žlutý výtok a svědění - taková barva by mohla být uprostřed menstruačního cyklu normální, ne-li svědění. Přítomnost nepříjemného zápachu je jistým příznakem infekce;
- hojný žlutý výtok a svědění jsou charakteristické pro bakteriální vaginitidu a během pohlavního styku je také bolest a pálení; [7]
- žlutý tvarohový výtok a svědění u žen - akutní průběh salpingitidy, ooforitidy, adnexitidy může dát takový charakter vaginálního výtoku. Dalším důvodem - vaginální kandidóza, doprovázená bílými vločkami, které mají vlastnost žloutnutí na spodním prádle; [8]
- žlutý tekutý výtok a svědění - přítomnost virů se projevuje tekutým vodnatým sekretem, ale uchycení bakterií ho barví do žluta;
- žlutý výtok, svědění, pálení a zarudnutí - otok vulvy, pálení v perineu, genitální oblasti, bolestivé pocity při močení na pozadí žlutého výtoku naznačuje pohlavní onemocnění;
- svědění a žlutý výtok v těhotenství – v raných fázích těhotenství to může být důkaz alergie na prostředky denní hygieny (intimní gel, denní vložky). Žlutý výtok bez bolesti a svědění, který nezpůsobuje jiné nepříjemné pocity, je zcela přijatelný, protože je způsoben změnami ve složení hormonů.
Diagnostika žlutý výtok a svědění
Změna barvy poševního sekretu - signál ke konzultaci s gynekologem, který kromě upřesnění anamnézy vyšetří na gynekologickém křesle zrcadlem pochvu a děložní hrdlo, provede bimanuální vyšetření, provede stěr, provede kultivaci, cytologické kultivace, určí pH vaginálního prostředí.
Mohou být vyžadovány další testy (barvení podle Grama, Romanowsky-Giemsa, aminový test), stejně jako testy moči a krve. Z instrumentálních metod je nejčastěji vyžadován ultrazvuk.
Diferenciální diagnostika
Existuje mnoho onemocnění genitourinární sféry, které se projevují žlutým vaginálním výtokem. Rozlišuje se mezi alergiemi, zánětlivými onemocněními pohlavních orgánů a pohlavně přenosnými infekcemi:
- s kapavkou;
- infekce herpesvirem;
- s bakteriální vaginózou;
- kandidová vulvovaginitida;
- mykosplazmóza;
- se syfilisem;
- trachymonóza;
- chlamydie.
Léčba žlutý výtok a svědění
Při léčbě onemocnění genitální sféry se používají farmaceutické léky antiaerobního účinku, eubiotika, normalizující mikroflóru vaginálního prostředí, imunostimulanty, antiseptika a dezinfekční prostředky. Používá se jako celková terapie a lokální - vaginální masti, krémy, tablety, čípky, v případě potřeby sanitace pochvy a zevního genitálu (postřik). Paralelně se provádí léčba doprovodných onemocnění, protože často dochází k zánětlivým infekčním patologiím pohlavních orgánů na pozadí gastritidy, vředů, hormonální restrukturalizace, oslabené imunity v důsledku nachlazení, akutních respiračních virových infekcí.
Léky
V závislosti na patogenu stanoveném laboratorními testy jsou předepsána antibiotika. Například u mykoplazmózy to může být ofloxacin.
Ofloxacin – patří mezi fluorochinolony. Nekomplikovaná kapavka vyžaduje jednorázově 400mg, těžší případy - 2x denně 2 tablety, délku kúry určuje lékař. Antibiotikum je kontraindikováno při alergiích na jeho složky, epilepsii, po úrazech hlavy, zánětech mozku, mozkových příhodách. Není předepisován dětem, mladistvým, těhotným a kojícím ženám.
Ofloxacin může způsobit kopřivku, horečku, tachykardii, bolest hlavy, závratě, poruchy spánku, nevolnost, bolesti břicha a epigastrické oblasti, křeče, poruchy vidění, malátnost a únavu.
Lomexin - účinný při léčbě kandidózy, vulvovaginitidy, kolpitidy, smíšených vaginálních infekcí. Měkké kapsle se širokospektrým antimykotickým účinkem. Zavádějí se hluboko do pochvy na noc v poloze na zádech, může být cítit mírné pálení. Pokud příznaky nezmizely, měla by být aplikace provedena po 3 dnech. Pokud se objeví alergická reakce, měla by být přerušena. Nepoužívat během těhotenství a kojení, děti.
Vedlejší účinky jsou nepravděpodobné, kromě výjimek.
Fluomizin - aktivně bojuje proti vulvitidě, plísňovým infekcím, gardnerella. Vaginální tablety, zaváděné v noci hluboko do pochvy vleže na zádech a pokrčených nohách po dobu 6 dnů. Mohou být použity k léčbě těhotných a kojících žen, ale nejsou předepisovány dětem. Může způsobit vaginální suchost, pálení, otok, svědění. Kontraindikováno u vředů vaginálního epitelu, přecitlivělosti na složky prostředku.
Gynoflor - obnovuje vaginální mikroflóru po medikamentózní léčbě, odstraňuje vaginální dysbakteriózu. Pro léčbu se podává před spaním jedna tableta denně (6-12 dní), pro prevenci - 1 ks. 1-2x týdně.
Lék má kontraindikace pro pacienty s rakovinou, s endometriózou, vaginálním krvácením neznámé povahy, citlivostí na účinné nebo pomocné látky, dívky, které nedosáhly puberty.
Nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se jako místní pálení, pocit horka, otok, svědění.
Dalacin - čípky, mast - antibiotikum. Denní norma 100g kúra 3 dny. V těhotenství a při kojení se nepoužívá. Nežádoucí účinky jsou možné ve formě kopřivky, vyrážky.
Vitamíny
Vitamíny jako A, C, E, D, vitamíny skupiny B, zejména vitamín B6, hrají důležitou roli pro zdraví ženské reprodukční sféry, protože regulují hladinu hormonů a normalizují metabolismus. Ženy by se měly ujistit, že jsou přítomny v potravě, a také je užívat dodatečně, nejlépe jako součást vitamínových a minerálních komplexů.
Fyzioterapeutická léčba
U gynekologických onemocnění, které vyvolávají žlutý výtok, lze použít UHF, například při kolpitidě, UV ozařování vulvy, kauterizaci elektrolytem (vaginitida), elektroforéze, darsonvalizaci. Fyzioterapeutická léčba se neprovádí u maligních novotvarů, systémových onemocnění krve, hypertenze III. stupně, horečky.
Lidová léčba
Mnoho žen se uchýlí k lidovým metodám léčby výtoku. Spočívá především v použití bylin, které působí antisepticky, protizánětlivě, baktericidně. K tomuto účelu je vhodné jmelí (lžíce na sklenici vroucí vody), dubová kůra (tinktura), odvar z natě třezalky. S jejich pomocí, stejně jako roztok jedlé sody, manganzovka provádí mytí a stříkání. Můžete si dát tampony namočené v odvarech z bylinek (heřmánek, měsíček, šalvěj, listy eukalyptu).
Homeopatie
Homeopatická léčba diagnóz s poševním výtokem spočívá v použití čípků připravených z esencí různých rostlin s terapeutickým účinkem. Princip jejich výroby spočívá v namáčení surovin v 95% lihu v poměru 1:2 na 24 hodin, přidání olivového oleje vařeného 6-8 hodin na vodní lázni (stejný objem) a smíchání surovin s základ (včelí vosk, kakaové máslo, lanolin). Svíčka se získává litím do forem.
Komplikace a důsledky
Vaginální infekce nepříznivě ovlivňují zdraví žen, vedou k chronickým zánětlivým procesům ženských pohlavních orgánů, neplodnosti, novotvarům včetně maligních, komplikují průběh těhotenství, negativně ovlivňují nitroděložní vývoj plodu a vedou dokonce k jeho smrti.
Prevence
Do seznamu preventivních opatření patří péče o čistotu svého těla, používání kvalitních hygienických prostředků, kondomů, přírodního spodního prádla. Klíčem k sexuálnímu zdraví je stálý partner. Zvláštní pozornost je třeba věnovat koupelím, saunám, abyste nechytili infekci, nepřechlazujte. Je také důležité zahájit léčbu patologií včas.
Organizace zdravého životního stylu, výživná strava pomáhá zvyšovat obranyschopnost organismu, působí proti zánětlivým a infekčním onemocněním.
Předpověď
Prognóza vaginálních onemocnění pohlavních orgánů je ve většině případů příznivá, pokud je léčba zahájena včas.