Zánět prsou

Zánět prsou nebo mastitida je převážně ženské onemocnění, které se vyznačuje silnou bolestí, ztvrdnutím kůže na hrudi a také jejich zarudnutí, což zvyšuje celkovou teplotu těla. Nejčastějšími projevy mastitidy se vyskytují u žen během osmnáct až třicet pět let, i když příznaky mastitidy se vyskytují u žen od patnácti do padesáti let. Tato doba je považována za období silné hormonální aktivity, která se může stát nepřímou příčinou mastitidy.

[1], [2]

Příčiny zánět prsů

Příčiny zánětu prsu během období kojení jsou následující:

• Vzhled laktostázy je důsledkem stagnace mléka kvůli jeho velkému počtu v prvních dnech života dítěte. Novorozenci nepotřebují mléko v takových objemech a nevyužité mléko stagnuje v hrudi.
• Nesprávné uplatnění dítěte na prsu během krmení, které mu brání úplnému vysávání mléka z mléčných dutin. V tomto případě je zbývající mléko koncentrované v nějakém železe nebo několika, které jsou umístěny vedle sebe. V tomto případě zůstanou zbývající dutiny v pořádku, procesy zánětu a zhutnění jsou pozorovány pouze v části prsou, kde jsou tkáně měkké a neovlivněné.
• Trauma kanálů prsní žlázy.
• Anatomická nedokonalost bradavky.
• Poškození bradavky v důsledku zahájení kojení, které proniká různými patologickými mikroorganismy. Výsledkem je zánětlivé infekční onemocnění, které je zvýšeno akumulací mléka, což je vynikající živné médium pro mikroorganismy.
• Škrábance, které se vyskytují na pokožce prsou, čímž se infekce dostane dokonale.
• Infekce průtokem krve z jiných zón zánětlivých procesů v těle. Prostředí mléka podporuje jejich dobrou výživu, rychlý vývoj a progresi zánětu mléčných žláz.
• Potlačení prsů z různých důvodů.
• Oslabená imunita kvůli nedávnému narození.
• Velké rozměry prsu, díky kterému mléko dolních částí prsu klesá a mléko se vylučuje v nedostatečném množství.

U žen, které nejsou v období laktace, jsou příčiny zánětu prsů:

• Hormonální poruchy v těle.
• Potlačení prsu.
• Snížená imunita obecného organismu.
• Exacerbace radikulitidy cervikálních a hrudních částí.
• Zranění prsních žláz, kvůli kterým dochází k různým infekcím do žláz.
• Dlouhodobá léčba jakýchkoli infekcí.
• Odložil silný stres.
• Tam jsou nádory v hrudi, které jsou benigní nebo maligní v přírodě.

Příčiny zánětu mléčných žláz u mužů jsou následující:

• Endokrinní poruchy v těle, kvůli kterým je narušena normální hormonální rovnováha. To snižuje produkci mužských hormonů - androgenů, včetně testosteronu.
• Porušení metabolické povahy v těle.
• Změny v patologické povaze struktury mléčných žláz u mužů z výše uvedených důvodů.
• Některá onemocnění urologické skupiny.
• Se stávajícími porušeními v práci sexuálních žláz a různými problémy, které z toho vyplývají.
• Některé druhy nádorových procesů v nadledvinách, které zvyšují počet ženských pohlavních hormonů v krvi, včetně estrogenů.
• Zranění prsních žláz, kvůli nimž se poraněná hrudník dostane infekce.

Hormonální nerovnováha v těle člověka vedoucí k vypadávání mastitidy je způsobena následujícími faktory:

• Neustálé používání alkoholických nápojů ve velkém množství, především pokud jde o pivo.
• Aplikace bez konzultace lékaře s některými léky, jmenovitě prostředky ke snížení krevního tlaku a uklidňující prostředky.
• Používání anabolických hormonů různých typů, které se cvičí především profesionálními sportovci v silových sportovních aktivitách.
• Některé onemocnění trávicího systému, které způsobují pravou nebo falešnou gynekomasti, jsou nárůst mléčných žláz u mužů.

Symptomy zánět prsů

Během laktace se nejčastěji objevují příznaky mastitidy, a to během dvou až tří dnů po vzniku stagnace mléka v hrudi.

Příznaky zánětu prsu se vyskytují v následujících případech:

• Zvýšená citlivost prsu.
• Výskyt silné bolesti v prsních žlázách.
• Uzavření těsnění v části nebo v celé mléčné žláze. Forma těsnění je navíc stejná jako podíl mléčných žláz - ve tvaru trojúhelníku s vrcholem na bradavce.
• Zvýšení místní teploty.
• Zkusnění a kondenzace kůže nad oblastí zánětu.
• Výskyt edému prsu, který vede k nárůstu prsní žlázy.
• Může dojít k nárůstu mízních uzlin.
• Někdy dochází ke změně lokální zvýšené tělesné teploty na obyčejnou, která v některých případech dosáhne známky čtyřicet stupňů a v krátké době.
• V některých případech dochází k tachykardii, zejména v infekční formě mastitidy.
• Existuje leukocytóza - zvýšení počtu leukocytů v krvi, což je typické pro infekční typy zánětu prsu.
• Během laktace se bolest během mastitidy během kojení zvyšuje a stává se hlučným.

U každého typu mastitidy existují symptomy onemocnění, které odlišují jeden typ onemocnění od druhého:

• Při serózní mastitidě dochází k pocitu bolesti, v hrudi jsou těsnění, kůže na celém povrchu mléčné žlázy má normální barvu, místní a všeobecné teploty jsou normální.
• V akutní formě infikovaného jsou bolest hrudníku těsnění jsou přítomny, do které se přidá zvýšení místní teploty a obecně, zarudnutí kůže přes těsnění místa vzniku a ztluštění pokožky. Bolestivé pocity jsou ostré, objevují se dokonce i v případě jednoduchého a jemného dotyku s mléčnou žlázou. Celkový stav nemocné se náhle a silně zhoršuje.
• Při chronickém zánětu prsu jsou v hrudi těsnění, ale kůže zůstává normální, bolest není silná nebo zcela chybí. Stav nemocné osoby je uspokojivý, tělesná teplota je na normální úrovni nebo je nižší, tj. Od 37 do 37,5 stupňů. Tato tělesná teplota naznačuje pomalý zánětlivý proces, který je přítomen v těle.
• Pokud abscesu nebo prsní žlázy, tvorba léze s přesnými obrysy s velkou akumulací hnisu, s částí hrudníku měkne a stává se zčervenal. Hrudník nabobtná, v ní se objevují bolesti, celková tělesná teplota se neustále a silně zvyšuje. Regionální mízní uzliny se zvětšují.
• S flegmonózní formou onemocnění se pacientův stav prudce zhoršuje, objevují se znaky obecné intoxikace těla, poruchy spánku a chuti k jídlu jsou narušeny. Regionální mízní uzliny se zvětšují a stávají se bolestivými. Prostřednictvím kůže vidíte rozšířené žíly, které se nacházejí podkožně. Prsa může změnit tvar a také kontrakci bradavek.
• U gangrény prsu je obecný stav pacienta velmi závažný. V tomto případě kůže na zanícených prsou změní barvu na kyanotickou nebo fialovou a železo ztratí svůj tvar.

[3], [4], [5], [6]

Formuláře

Rozdělit mastitidu, která se vyskytla během laktace a mimo ni. Zánět prsů u žen během kojení je nejčastější formou mastitidy.

Zánět prsu se objevuje nejen u žen, ale také u mužů a dětí obou pohlaví, včetně novorozenců. To je způsobeno určitými hormonálními poruchami v těle nemocné osoby.

Mastitida může být akutní a chronická. Chronická forma se nejčastěji vyskytuje u žen, které vstoupily do klimakterického období.

Existuje několik typů zánětu prsů v závislosti na klinickém obrazu průběhu onemocnění:

• Serózní je zánětlivý proces, při kterém nedochází k infekci různými infekcemi.
• Akutní infikovaný - zánětlivý proces komplikovaný vniknutím různých infekcí do oblasti bradavek, která se následně rozšířila do mléčné žlázy.
• Chronická - je výsledkem nesprávné antibakteriální léčby akutní infekce mastitídy nebo se vyskytuje v případě absence řádné léčby.
• Absces prsu nebo žláz vzniká na základě serózního nebo akutního infikovaného typu mastitidy.
• Phlegmonous - což vede k prudkému zhoršení celkového stavu nemocného, což je důsledkem obecné intoxikace těla.
• Gangréna prsu je velmi vážným stavem mléčné žlázy a těla jako celku, v němž konzervativní léčba již není účinná.

Zánět mléčných žláz u žen

Nejčastěji se objevuje zánět prsních žláz u žen během kojení dítěte nebo spíše během výskytu laktace. To je způsobeno nedostatečným množstvím mléka, které dítě sáží, nebo nesprávným procesem krmení novorozence, včetně nesprávné přípravy na tento čin. Také různé poranění bradavky v podobě prasklin a kůže na prsou v podobě škrábanců a malých ran, díky níž infekce snadno proniká a rychle se rozmnožuje v mléčném prostředí. Infekční onemocnění hrudníku z lehkého stadia se velmi rychle přeměňují na závažnou, protože v tomto období dochází k poklesu imunity u laktajících žen, což zabraňuje tělu účinně odolávat nemocem.

Zvláště často dochází k mastitidě u kojících matek po narození prvního dítěte a během prvních šesti týdnů období laktace. Existují podobné jevy v primárním a v době ukončení kojení.

U žen, které nejsou kojené, je příčinou mastitidy převážně endokrinní narušení a výskyt hormonální nerovnováhy během určitých přechodných období v životě ženy.

[7], [8], [9], [10]

Zánět prsů u mužů

Zánět prsu nebo mastitida u mužů se vyskytuje v poměrně vzácných případech. A to se děje pouze tehdy, když mají muži endokrinní nebo metabolické poruchy, což vede k transformacím patologického charakteru v mléčné žláze. U některých mužů způsobených hormonálními změnami se zvětšují mléčné žlázy, které se nazývají gynekomastie. Někdy u některých představitelů silnějšího pohlaví z výše uvedených důvodů dochází k produkci mateřského mléka s nižším charakterem.

Mléčná žláza u mužů má podobnou strukturu jako u ženských prsou. Ženské prsní žlázy u mužů a žen se liší pouze ve stupni jejich vývoje. Je třeba připomenout, že před pubertálním obdobím se mléčné žlázy obou chlapců a dívek neliší. V tomto případě se mužská prsa skládá ze stejné žlázové tkáně jako ženské prsa, ale málo vyvinuté. Proto se mastitida objevuje jak u mužů, tak u žen.

Zánět mléčných žláz u mužů se může objevit jak s patologickým zvýšením, tak s normální velikostí prsu.

Na začátku je každá mastitida u mužů v serózní formě a směrem ven se podobá otoku mléčné žlázy. V tomto případě dochází k nárůstu prsních žláz, stejně jako ke vzniku bolesti. Při provádění palpace zjistíte, že v hrudi se objevila malá pečeť. Po chvíli může dojít k nárůstu mízních uzlin, které se nacházejí v podpaží. V těchto lymfatických uzlinách může být také bolestivost.

Další fáze vývoje onemocnění se projevuje infiltrací, která se vyznačuje výskytem velkého množství leukocytů v postižené oblasti prsu. V důsledku toho se v této oblasti začíná vytvářet infiltrát. Tato fáze onemocnění je doprovázena zvýšením místní a celkové tělesné teploty, výskytem větší bolesti v hrudi, zvýšeným otokem a zčervenání kůže v postižené oblasti. V tomto případě má pacient symptomy intoxikace těla.

Pokud v této fázi nezačne správně léčit onemocnění, pak to může vést k přechodu této nemoci na purulentní fázi. Symptomatologie onemocnění v této fázi je charakterizována výskytem silné bolesti a výrazné intoxikace těla. Při palpacích prsu se nachází pečeť, která je pro pacienta horká a bolestivá. Kůže nad místem tvorby abscesu se silně zčervená.

Hnivé projevy mastitidy se vyskytují u mužů ve velmi vzácných případech, ale zároveň jsou velmi nebezpečné pro zdraví a život pacienta. V těchto případech existují různé havarijní stavy, při nichž je nutný okamžitý chirurgický zákrok.

Zánět prsu u dítěte

Zánět prsou u dítěte nastává z různých důvodů. Existuje zánětlivý proces (mastitida) u novorozenců různých pohlaví, stejně jako u dospělých chlapců a dívek.

Mastitida u dětí bude podrobně popsána v následujících částech.

Zánět mléčných žláz u novorozenců

U kojenců obou pohlaví způsobených hormonálními změnami se vyskytuje sexuální krize, která je zčásti charakterizována zvětšením nebo otokem (zatížením) mléčných žláz. Tento jev se nazývá fyziologická mastopatie a je považován za zcela normální, pokud jsou žlázy zvětšeny na průměr tří centimetrů. Současně by se kůže neměla zbarvit a pod ní nejsou žádné těsnění ani změny. Takto z prsou novorozence může být přidělena šedavá nebo mléčně bílá tekutina. Tento jev nastává druhý den po narození dítěte a zmizí do konce prvního týdne jeho života.

Rodiče je třeba mít na paměti, že nemůžeme v žádném případě se snaží léčit tento jev, který je ve formě vytlačování „mléko“ na prsou, nažhavení použití infuze, uplatňují obklady s mastí Vishnevsky, kafr a tak dále. Různé manipulace s mléčnou žlázou novorozence mohou vyvolat vzhled trhlin v bradavkách, což urychluje infekci v nich a způsobuje mastitídu.

Někdy mastitida u novorozenců způsobuje pocení pustulou, což se projevuje kvůli tomu, že se dítě zřídkakdy koupí. Mastitida se také objevuje kvůli snížené imunitě dítěte.

U novorozenců se zánět prsů manifestuje ve druhém až třetím týdnu života dítěte, kdy fyziologická mastitida obvykle klesá a zánět začíná postupovat. Existují příznaky dalšího zduření prsu, které rychle transformuje purulentní mastitidu. V mnoha případech se zánětlivý proces objevuje v jedné žláze.

Kromě výše uvedených příznaků, silné bolesti na hrudi, a tam jsou příznaky intoxikace - horečka, horečka a křeče, letargie a zmatenost dítěte a jeho pláče a neklidu. Zároveň novorozenec dobře nepodléhá prsu a jeho chuť zmizí. Někdy se vyskytují problémy s zažívacím traktem, dochází k regurgitaci, zvracení a průjem.

Poté se prsní žláza změní na červenou, objeví se její edém, bolesti bolesti se zvýší a místní teplota stoupá. Progrese onemocnění vede k výskytu hnisavosti v postižené oblasti, která při absenci správného léčení způsobuje poškození hrudníku, výskyt flegmonu a sepse.

Hnisavá mastitida pro dívky představuje velké nebezpečí, neboť způsobuje smrt části žlázy a dásní část kanálů, která následně negativně ovlivňuje laktaci. Při neúčinné léčbě se mastitida stává chronickou, která se projevuje ve formě velkých lézí s hnisem, který se vylučuje.

Zánět mléčných žláz u chlapců

U dospívajících chlapců při vstupu do pubertálního období lze pozorovat pubertuální gynekomastiku. Její příznaky jsou zvýšení a bolesti, které lze zaměnit za zánět mléčných žláz. Tento proces je fyziologicky normální a trvá jeden až dva roky. Pokud po této době nedojde k žádným změnám, je nutné kontaktovat endokrinologa pro vyšetření. Protože tyto příznaky naznačují narušení hormonální rovnováhy v těle chlapce.

Zánět mléčných žláz u dívek

Zánět mléčných žláz u dívčích není velmi častým jevem. V dospívání se mohou objevovat zánětlivé procesy jako fistuly, které se nacházejí v blízkosti bradavky na pigmentovém kroužku. Výrobky zánětlivé aktivity píštělí jsou odstraněny bradavkou.

Ve velmi vzácných případech trpí dospívající dívky mastitidou, což je zánětlivý proces prsní tkáně. Toto onemocnění se projevuje v podobě ohniska měkké tkáně se zvýšenou lokální teplotou v blízkosti pigmentového prstence, ke kterému dochází náhle. Současně se kůže nad zónou zánětu změní na červenou.

Zánět lymfatických uzlin prsu

Při některých zánětlivých onemocněních prsu dochází k nárůstu mízních uzlin, které se nacházejí v podpaží. Takové anomálie způsobují mastitida - zánět prsu a mastopatie - patologický růst prsní tkáně.

Při mstopatii se pozoruje nejen nárůst mízních uzlin, ale také výskyt bolestí v nich. To se projevuje takzvaným zánětem lymfatických uzlin prsu. V tomto případě se objevují vylučování z prsu. Tyto příznaky by neměly být ignorovány, ale okamžitě se poraďte se specialistou - mammologem pro radu a vhodnou léčbu.

Zánět mléčného kanála

Zánět průdušnice vzniká v důsledku stagnace mléka v prsu během laktace. To způsobuje zánět mléčné žlázy a jejích kanálů, které se nazývají mastitida. Všechny příznaky a příčiny zánětlivých procesů, které se vyskytují v kanálech prsu, jsou popsány v předchozích částech, když vysvětlujeme onemocnění mastitidy.

Erysipela mléčné žlázy

Erysipela mléčné žlázy je zánětlivý proces pokožky prsu serózně exsudativního charakteru. Podobný druh zánětu se projevuje v důsledku proniknutí patologických mikroorganismů do pokožky, když je mléko vyjádřeno, nebo hematogenním způsobem (přes celkový průtok krve) z jiných akutních a chronických ložisek infekce.

Na místě erysipela se objevují dystrofické změny v kožní obálce a je zhoršena vodivost kožních cév. V některých případech zánět prsu (mastitida) způsobuje erysipelas pokožky, což je komplikace mastitidy.

Symptomy erysipelas jsou:

• Akutní nástup nástupu onemocnění, se známkami intoxikace obecného organismu ve formě bolesti hlavy, bolesti svalů, zvýšená slabost, slabost, nevolnost a zvracení se okamžitě objeví.
• Zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 stupňů.
• Po výskytu výše uvedených příznaků se po několika hodinách objeví bolestivé pocity v postižené oblasti a pak se zčervenání, které se rychle zvyšuje.
• Zanícená zóna kůže bobtná.
• Objevuje se erytrematózní vyrážka, která se stává nad úrovní pokožky.
• Největší lymfatické uzliny jsou zvětšeny.

Pokud nechcete se uchýlit k včasné léčbě zánětlivých procesů, jako je zanedbávání jejich vlastní zdravotní stav může vést k abscesy a abscesů v podkoží, jakož i pokud jde o vzhled nejvážnější stupeň prsu erysipel - gangrénou.

Nejhorší následky se vyskytují u gangrenózní formy erysipela, která vede ke ztrátě funkce prsu v důsledku výskytu jizev v tkáních prsu. K mírnějším komplikacím patří poruchy průtoku lymfy a průtok krve v mléčné žláze.

[11], [12], [13], [14]

Zánět bradavky

Zánět prsní bradavky nastává u žen kvůli stagnaci mléka v mléčné žláze během kojení. Současně, pokud jsou v bradavkách praskliny, mohou tyto příčiny způsobit proniknutí vsuvky patogenních mikroorganismů, což způsobuje zánětlivý proces. Důvody, které způsobily zánět v bradavce, zahrnují nesprávně vybrané spodní prádlo s nízkými hygienickými parametry, nesprávnou aplikací dítěte na prsa, stejně jako nesprávná péče o prsa během období laktace.

Zánět bradavek je doprovázen následujícími příznaky:

• Niprubanie bradavky.
• Zčervenání kůže kolem bradavky.
• Pocity komprese a rozšíření v mléčné žláze.
• Vzhled bolesti v bradavkách.
• Zvýšení celkové tělesné teploty.

Pokud zánět bradavek nezačne být léčen včas, pak se zánět postupuje a dále se rozšiřuje. Prsní žláza bobtná, kůže se táhne a změní barvu na vínovou, lokální teplota se zvětšuje. V tomto případě existují příznaky obecné intoxikace těla, vyjádřené slabostí a silnými bolestmi hlavy. Kojení dítěte způsobuje silnou bolest v bradavce a hrudi, to platí i pro proces vyjádření mléka. Množství mléka v prsu se zánětem bradavek se může výrazně snížit.

Diagnostika zánět prsů

Pokud máte nějaké příznaky, které naznačují zánět prsu, musíte naléhavě jít na specialista - mammologii. Během konzultace provede lékař vyšetření a palpaci v hrudníku a také schválí další vyšetření. Taková opatření musí být přijata k správné diagnóze a také vyloučit další nemoci prsu.

Nejpřesnější metodou diagnostiky je ultrazvuk (ultrazvuk) mléčných kanálů, ve kterém můžete vidět povahu zánětlivého procesu, nastavit jeho stadium a vizuálně sledovat možné komplikace.

Výsledky ultrazvukové studie určují výběr konzervativní terapie.

Pokud existuje podezření, abscesu nebo zhoubných nádorů, kromě nutnosti provádět ultrazvuk mamografie, magnetická rezonance (MRI) a provést biopsii pro další výzkum v laboratoři.

Diferenciální diagnóza prsní žlázy je vyloučit nádorové procesy v hrudi, což je docela náročné. Protože rakovina, zánětlivá rakovina je dost snadná na to, aby se mohla zmást s abscesem. Je prováděna diferenciální diagnostika mléčné žlázy pomocí ultrazvuku.

Diagnostika zánětu prsní cysty je rychlý postup. Pokud má pacient v minulosti cysty, usnadňuje to práci specialistů. Při stanovení diagnózy se používají metody mamografie a ultrazvuku. Někdy může lékař předepisovat punkční biopsii prsu na další laboratorní vyšetření.

[15], [16]

Léčba zánět prsů

Léčba akutní formy mastitidy by měla být zahájena už v raných stádiích, aby se zabránilo vzniku abscesu, tj. Vzniku ohniska purulentní léze. Zvláště se týká infikovaných forem onemocnění. Léčba se provádí pomocí jmenování antibiotik, které okamžitě zmírňují stav nemocné ženy.

Pokud použití antibiotik nesníží stav pacienta, musí být v nemocnici provedeno pro další vyšetření a stanovení správných a účinných metod léčby. Současně se používají ultrazvukové diagnostické metody, které umožňují použít diferenciální diagnózu k vyloučení přítomnosti nádoru v mléčné žláze.

Během laktace je nutno pokračovat v krmení dítětem pomocí prsních žláz, protože vyprazdňování prsních kanálků snižuje nebo úplně eliminuje zánětlivý proces. Mikroorganismy, které se nacházejí v mléce, nepředstavují pro novorozence ohrožení zdraví. Je třeba připomenout, že pokračování kojení je možné pouze s příjmem antibiotik, které nepronikují do mateřského mléka. To je hlavní úkol lékaře, který lék předepisuje.

Serózní forma akutní mastitidy je léčena aplikací obvazů do hrudníku, které ji udržují v suspendovaném stavu. To ukazuje použití suchého tepla na hrudník. Během laktace musí dítě pokračovat v krmivech, což zajistí okamžité vymizení mastitidy. Také pro léčbu serózní mastitidy odborníci předepisují antibiotika skupiny penicilinu v semisyntetické formě a cefalosporiny první a druhé generace.

Zánět prsu může být léčen alternativní medicínou. Patří mezi ně obklady vařit aloe, Kalanchoe šťávu a mrkvové šťávy, stejně jako přílohu štěpky čerstvé zelí list a jitrocel list do oblasti zánětu.

Abscesy mléčné žlázy se ošetřují pomocí chirurgického zákroku, kterým je pitva abscesu, vyprázdnění a odvodnění. V průběhu operace jsou sledovány všechny purulentní cesty, což se provádí výzkumem prstů. Poté jsou všechny purulentní kanály propojeny do jedné dutiny. Pokud byl absces otevřen v rané fázi svého vzniku, pak se zachová správné fungování mléčné žlázy.

Po chirurgickém zákroku po abscesu následuje rehabilitační terapie. Antibiotika a protizánětlivé léky jsou předepsány. Používání antibakteriálních léčiv začíná léky se širokým spektrem účinku. Poté se provádí studie reakce mikroorganismů v abscesu na působení určitých léčiv av souladu s dostupnými výsledky jsou předepsány specifičtější případy.

V období zotavení po oslabení zánětlivého procesu se doporučuje podstoupit masáž mléčné žlázy.

Pokud léčíte abscesy prsu nesprávně nebo později k zahájení procesu léčby, mohou tyto účinky vyvolat vzhled flegmonu - rozlitého zánětlivého procesu. Léčba flegmonózního typu zánětu prsu se provádí pouze pomocí chirurgické intervence v nemocnici. To může vyvolat problém nutnosti odstranit celý prsa.

Léčba erysipela prsu nastává pomocí širokospektrých antibiotik, stejně jako antimikrobiálních látek - sulfonamidů a tak dále. Také se používá ultrafialové ozařování zanícené pokožky. K výše uvedené terapii musí nutně přidávat prostředky, které posilují celkovou imunitu pacienta. Pokud je erysipela výsledkem mastitidy, pak léčba zánětu prsu známým způsobem.

Léčba zánětu prsů u mužů závisí na faktorech, které způsobily zánětlivý proces. Především je třeba zjistit příčinu onemocnění. Nejčastěji se jedná o jiné primární onemocnění, které způsobují výskyt mastitidy v mléčné žláze. Účinná léčba by měla zahrnovat správnou diagnózu základního onemocnění a přijetí opatření k jeho odstranění.

Výběr metod léčby zánětu prsů u mužů závisí na typu a stupni. Serózní forma onemocnění může být vyléčena metodami konzervativní terapie, která zahrnuje odpočinek, tj odpočinku v posteli, jmenování antibiotik a určité fyzioterapeutické postupy.

Hnisavé abscesy u mužů vyžadují chirurgický zákrok, konzervativní metody léčby jsou v tomto případě neúčinné.

Mastity novorozenců jsou léčeny pouze v nemocnici konzervativními a chirurgickými metodami. Když se nepozoruje hnis, používají se komprese, antibiotika a protizánětlivé léky. Jestliže mastitida prošla do purulentní fáze, pak pro její léčbu je nutná chirurgická intervence, při které se železo otevře a hnis se z něj odstraní.

Antibiotika pro zánět prsu

Při léčbě zánětu prsu hraje důležitou roli antibiotická léčba. Antibiotika se používají s konzervativními léčebnými metodami a jako rehabilitace po chirurgických zákrocích.

Při zánětu prsů jsou antibiotika předepsána jak pro široké, tak i pro úzké spektrum účinku. Specialisté nejčastěji využívají jmenování semisyntetických penicilinů a cefalosporinů první a druhé generace.

Při zánětu prsu se používají následující antibiotika:

1. Polosyntetické peniciliny širokého spektra účinku - amoxiciliny. Pro léčiva této skupiny patří Osmapoks, Hikontsil, Gryunamoks, Flemoksin-Soljutab, Ranoksil, Amotid, Amoxicillin-ratiopharm.
2. Léky skupiny fenoxymethylpenicilinu - Ospen.
3. Penicilinové přípravky v kombinaci s inhibitory laktamáz, které jsou produkovány mikroorganismy enzymů - kyselina klavulanová nebo sulbaktam, které jsou schopné tyto antibiotika zničit. Mezi ně patří Amoxilav, Augmetin, Moxiclav.
4. Cefalosporiny představují přípravky první a druhé generace. Mezi ně patří Cefalexin (Ospexin, Proleksin, Sporidex a další); Cefazolin (Zolfin, Kefzol, Lizolin, Prozolin a tak dále); Cefaclor (Verceph, Zeclore, Taraceph); Cefuroxim (Zinacef, Zinnat, Aksetin, Ketotsef).

[17], [18], [19], [20], [21]

Prevence

Vzhledem k tomu, že mastitida se vyskytuje u 95% případů u kojících matek, je nezbytné učit ženy preventivní opatření, které zabrání vzniku zánětu.

Za prvé, žena během kojení by měla věnovat velkou pozornost hygieně mléčných žláz, ale nesmí je příliš osušit.

Denní hygienické postupy pro kojící matku zahrnují ranní sprchu a následnou výměnu podprsenky. Při výběru výrobků pro osobní péči je třeba věnovat pozornost mýdlům s neutrálním pH, které minimalizují nadměrné usušení kůže. Každý den můžete používat absorpční podložky, které jsou umístěny v podprsenku a několikrát denně se mění. Po sprchování je třeba aplikovat na pokožku prsů speciální zvlhčovače, například Purelan, který se skládá ze 100% lanolinu, Bepanten, olejového roztoku vitaminu A.

Trhliny bradavek jsou ošetřeny přípravkem Videstim, balzamovým záchranným prostředkem, rakytníkem. V těžkých případech můžete použít komprese s řadou synthomycinu (mast synteomycin), mastku furatsilinovoy nebo olejového roztoku chlorofylipu. Po každém krmení se tyto produkty aplikují na čistou pokožku bradavky a přes noc. Před podáváním by měl být lék důkladně omyt z kůže na prsou, aby lék nedrážel dítě v ústech.

Mezi krmením dítěte můžete vzít několik kapek mateřského mléka, které musíte vytlačit, brousit bradavku a hrudník a nechat ji klesnout dovnitř. Toto opatření účinně léčí bradavky po vzniku prasklin na nich.

Prevence zánětu prsu je velmi důležitá. Prevence chronických forem onemocnění je včasná léčba akutního stavu mastitidy infikovaných a serózních druhů. Zvláště jsou tato preventivní opatření nezbytná pro ženy, které vstoupily do menopauzy, protože nejčastěji mají chronické formy zánětu prsu.

Profylaktická opatření zahrnují pravidelné návštěvy specialistů na vyšetření prsu alespoň jednou ročně. Je také nutné dbát na posílení imunity, stabilizaci hormonálního pozadí v těle, léčbu ohnisek chronických infekcí.

Ženám se doporučuje chránit jejich prsy před nárazem a různými dalšími zraněními, a pokud se objeví, přiměje k včasné léčbě. Především se týká odřenin a škrábanců pokožky prsu, stejně jako trhlin v bradavkách. Je nezbytné chránit prsa před podchlazením a přehřátím. Nedoporučuje se zneužívání solárií, stejně jako vystavení ultrafialovým paprskům v létě, aby se dosáhlo spálenin.

Muži se doporučují, aby se vzdali výše uvedených škodlivých návyků a také se zabývali léčbou endokrinních, metabolických, urologických a dalších onemocnění, které způsobují mužskou mastitidu.

[22], [23], [24], [25]

Předpověď

Prognóza výsledků léčby zánětu prsu závisí na stupni procesu, na kterém byla léčba zahájena, stejně jako na typu mastitidy.

V serózní a akutní infikované fázi jsou prognóza vyléčení a absence relapsu onemocnění pozitivní, pokud léčba začala včas, to znamená v počáteční fázi. Pokud se léčebné postupy nezohledňují nebo neexistuje vhodná léčba, akutní infekce mastitidy, stejně jako jejich serózní forma, se mohou proměnit v chronickou, což vyžaduje dlouhou a vážnou konzervativní léčbu. Ne všechny případy chronického zánětu prsu se mohou zcela vyléčit. Někteří jedinci mají opakované recidivy onemocnění, což je způsobeno obecným poklesem imunity, stejně jako hormonálními poruchami v těle.

Při léčbě abscesů se mohou objevit chirurgické komplikace ve formě jizvení tkáně prsu, která může komplikovat proces kojení a také ovlivnit vzhled prsu. V mnoha případech chirurgická léčba purulentního zánětu prsů neovlivňuje funkci prsu a na kůži prsu je malá jizva.

Flegmonální forma mastitidy je nebezpečná pro zdraví ženy a má vážné komplikace ve formě odstranění mléčné žlázy.

S gangrénou dochází nejen k odstranění prsu, ale také k ohrožení celkového stavu a života pacienta. U gangrenózních zánětlivých procesů může dojít k smrtelným následkům v důsledku celkové silné intoxikace těla.

[26]