Výtok sputa u akutní a chronické bronchitidy: charakter, barva

Bronchitida je onemocnění dolních cest dýchacích, které je doprovázeno zánětem bronchiální sliznice. Kašel a hlen s bronchitidou jsou charakteristickými příznaky onemocnění.

Výskyt bronchitidy úzce souvisí s podmínkami prostředí a životním stylem člověka. Tato patologie je lídrem mezi respiračními onemocněními. Největší počet případů bronchitidy je pozorován v chladném období, od listopadu do března. Proto se toto onemocnění nazývá nachlazení (sezónní) katar dýchacích cest.

Bronchitida může vzniknout v důsledku podráždění sliznice chemickými látkami jako projev alergie.

Vyšetření sputa na bronchitidu je jednou z nejdůležitějších fází diagnostiky. S pomocí takové analýzy je možné stanovit přesnou diagnózu a provést diferenciální diagnostiku k vyloučení dalších patologií, jako je tuberkulóza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jaký druh sputa se vyskytuje při bronchitidě?

Sputum během bronchitidy závisí na typu bronchitidy a závažnosti onemocnění.

Počáteční fáze bronchitidy se často projevuje formou neproduktivního (suchého) kašle, který se po několika dnech změní na produktivní (vlhký) kašel.

Produktivní kašel je doprovázen tvorbou sputa.

Vykašlávání sputa může být bolestivé, zejména uprostřed onemocnění. Během rekonvalescence, kdy zánětlivý proces ustupuje a teplota klesá, je vykašlávání bezbolestné.

U onemocnění bronchiálního stromu existují tři typy sputa:

1. Hlen (čirá nebo bělavá viskózní tekutina)
2. serózně-hlenovitá (bílá viskózní tekutina, která může pěnit od nečistot ze vzduchu)
3. Hnisavá (viskózní tekutina žluté, tmavě žluté nebo zelené barvy).

Hlenovité sputum se pozoruje u mírné bronchitidy s mírným zvýšením teploty. Serózně-hlenovité sputum se objevuje u středně těžkého onemocnění, kdy teplota stoupne na 38-39 stupňů, ale nedochází k sekundární infekci.

Pokles obranyschopnosti těla a přidání sekundární bakteriální infekce může způsobit výskyt hnisavého sputa s nepříjemným zápachem. Tento stav je nejzávažnější a léčí se výhradně v nemocničním prostředí.

• Sputum při akutní bronchitidě je řídké a vylučuje se v malém množství. Vylučování sputa při akutní bronchitidě může být doprovázeno bolestí a dušným kašlem.
• Sputum u chronické bronchitidy se objevuje na základě pomalého zánětlivého procesu. Chronická bronchitida se vyvíjí z akutní bronchitidy při absenci komplexní léčby a nedodržování klidu na lůžku. Chronická bronchitida může být doprovázena suchým kašlem a vlhkým kašlem s uvolňováním bezbarvého hlenu (alergický kašel) nebo sputa s prachovými nečistotami (u pracovníků dolů, cementáren).
• Sputum u alergické bronchitidy vzniká v důsledku neustálého vlivu cizích antigenů na stěny dýchacích cest. Chemikálie, prach, pyl a tabákový kouř působí jako dráždivé látky. Takové sputum je obvykle hlenovité a objevuje se v přítomnosti alergenu.
• Sputum při kuřácké bronchitidě je nažloutlé a viskózní. Jeho vzhled je spojen s dlouhodobým podrážděním stěn horních a dolních cest dýchacích tabákovým kouřem a dehtem. Množství sputa je ovlivněno délkou a četností kouření.
• Obstrukční bronchitida je charakterizována spastickým zúžením průdušek. Pacient má obtížné dýchání, stížnosti na dušnost a neschopnost plně vydechnout najednou. Sputum u obstrukční bronchitidy je stejné jako u alergické bronchitidy. Chronická forma obstrukční bronchitidy však může vést k tvorbě hnisavého sputa v důsledku přetížení.

Jak dlouho trvá vykašlávání hlenu při bronchitidě?

Vykašlávání sputa během bronchitidy trvá dlouho, v průměru 2-4 týdny. Čím nižší je imunita a čím závažnější je onemocnění, tím déle trvá vykašlávání sputa. Vykašlávání sputa po dobu delší než 5-6 týdnů může naznačovat přítomnost závažnější patologie.

Množství sputa se liší. Na začátku onemocnění pacient vylučuje trochu hlenovité sputum. Odeznění zánětlivého procesu je charakterizováno hojným vylučováním serózně-hlenovité nebo hnisavé sputum. Čím větší je oblast zánětlivého procesu, tím více sputa se produkuje.

Jak provést test sputa na bronchitidu?

V takových případech je nutné provést test sputa.

1. Při prodlouženém kašli (déle než 5 týdnů), který je doprovázen slabostí, pocením nebo subfebrilní teplotou (37-38 stupňů)
2. Pokud máte podezření na plicní stádium vývoje některých parazitů (askarióza)
3. Pro podrobnou diagnostiku akutních plicních onemocnění různého původu
4. Pokud se ve sputu objeví krev a cizí nečistoty

Sputum se odebírá v nemocnici nebo doma. Sputum se shromažďuje do čisté nádoby, která se po odběru vzorku pevně uzavře víčkem.

Aby byly výsledky analýzy co nejpřesnější, sběr sputa se provádí s ohledem na následující pravidla:

1. Dbejte na čistotu ústní dutiny. Před odběrem sputa je nutné si vyčistit zuby a vypláchnout ústa.
2. Sputum se musí odebírat ráno.
3. Pro usnadnění odchodu hlenu a hlenů můžete pomalu vypít 1-2 sklenice teplé vody
4. Hlen se po vykašlávání ihned vyplivne, je vhodné ho nemíchat se slinami.
5. Sterilní uzavřená nádoba se sputem je doručena do laboratorního oddělení do 1-2 hodin. Za teplého počasí je vhodné dodat analýzu do jedné hodiny.

Pokud hlen neodchází, můžete vdechovat horkou páru.

Diagnostika

Diagnóza sputa u bronchitidy zahrnuje posouzení fyzikálních vlastností sputa a vyšetření nativního nátěru pod mikroskopem.

Laboratorní technik hodnotí množství, barvu, konzistenci sputa a přítomnost cizích nečistot.

Barva sputa při bronchitidě indikuje stupeň onemocnění a přítomnost souběžných patologií.

Zelené sputum při bronchitidě se objevuje během komplikací. Komplikace mohou být způsobeny nedodržováním režimu lůžka, opakovanou hypotermií a výskytem sekundární infekce. Zápach zeleného sputa naznačuje přítomnost hnisavého ložiska v plicích.

Žlutý sputum při bronchitidě (někdy doprovázený nepříjemným zápachem) může naznačovat vymizení zánětlivého procesu. Sputum této barvy se často vyskytuje u silných kuřáků a také u lidí trpících alergiemi.

Růžové sputum při bronchitidě se objevuje na pozadí nebezpečné komplikace - plicního edému. Toto onemocnění vyžaduje naléhavou hospitalizaci. Pěnové nečistoty v růžovém sputu naznačují přítomnost srdečního onemocnění a přetížení plicního oběhu.

Bílý sputum během bronchitidy naznačuje mírný průběh onemocnění bez komplikací.

Rezavé sputum se u bronchitidy neobjevuje, protože je příznakem závažnější patologie - lobární pneumonie. Sputum získává charakteristickou barvu v procesu rozpadu hemoglobinu - hlavní složky červených krvinek.

Sputum s krví během bronchitidy naznačuje rozvoj plicní tuberkulózy.

Dešifrování analýzy sputa na bronchitidu provádí lékař. Informace o mikroflóře obsažené ve sputu jsou nezbytné pro stanovení přesné diagnózy a předepsání účinných antibiotik.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Jak zvýšit expektoraci během bronchitidy?

K léčbě se používají mukolytika a expektoransy.

Mukolytika jsou látky, které ředí hlen při bronchitidě. Snižují viskozitu hlenu, což usnadňuje jeho odchod z průdušek.

Expektoransy uvolňují hladké svaly průdušek, odstraňují pocit bolesti při kašli a podporují odstraňování hlenu.

K odstranění základní příčiny onemocnění se předepisují antibiotika, která se vybírají v závislosti na příčině onemocnění.

Pro zmírnění alergické bronchitidy je nutné odstranit zdroj alergie nebo izolovat pacienta a předepsat antialergické léky, jako je Loratadin nebo Diazolin.

Bylinné inhalace s horkou párou s použitím infuzí na bázi šalvěje nebo kořene proskurníku pomohou usnadnit vylučování hlenu během bronchitidy.

Cvičení pro expektoraci během bronchitidy

Existuje speciální sada cvičení s využitím Buteykovy metody, která pomáhá odstraňovat hlen z průdušek, zlepšuje celkovou pohodu a zabraňuje rozvoji chronické bronchitidy.

Kontraindikace pro provádění dechových cvičení jsou vysoká teplota, plicní tuberkulóza, plicní edém a přítomnost hnisavého ložiska v plicní tkáni.

• Cvičení č. 1

Mělké dýchání při hlubokém nádechu. Pacient se zhluboka nadechne, zadrží vzduch v plicích a provádí krátké mělké nádechy a výdechy. Tempo a rytmus dýchání je individuální. Cvičení se provádí co nejdéle, se zaměřením na vlastní pocity.

• Cvičení č. 2

Chůze s nádechem. Pacient se nadechne, zadrží dech a pohybuje se po místnosti pohodlným tempem. Nepřehánějte to, je lepší začít s několika sekundami. Po několika sekundách se nadechněte jako obvykle a opakujte. V průměru se provádí 5-10 přístupů 3krát denně.

• Cvičení č. 3

Mělké dýchání. Podstatou tohoto cvičení je dýchání bez hlubokých nádechů. Časté mělké dýchání lze praktikovat vleže, vsedě nebo při chůzi.

Tento komplex zvyšuje krevní oběh v plicích, eliminuje hyperventilaci, zlepšuje funkci dýchacích svalů a má pozitivní vliv na funkci centrálního nervového systému. Vhodný pro dospělé i děti.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]