Vrozené zúžení močové trubice

Vrozená stenóza močové trubice je vzácná a nejčastěji je lokalizována v distální části močové trubice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Symptomy vrozené zúžení močové trubice

Hlavními příznaky vrozené stenózy močové trubice jsou obtížné a často časté močení a enuréza.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika vrozené zúžení močové trubice

Diagnóza se stanoví na základě dat uretrografie (sestupné a ascendentní): v proximálních úsecích je močová trubice rozšířená.

Příznaky jako trabekulární zúžení stěn močového měchýře, falešné divertikuly a zbytková moč se detekují pouze v případech těžké stenózy.

Je nutné rozlišovat mezi vrozenou stenózou močové trubice a získanou stenózou (nejčastěji se vyskytující u dívek) způsobenou recidivující cystitidou a uretritidou.

Kalibrace močové trubice u dívek s bužiemi (od menší po větší velikost podle věku) umožňuje pouze podezření na stenózu, ale nikoli stanovení správné diagnózy, protože kalibr močové trubice je u nich velmi variabilní.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Léčba vrozené zúžení močové trubice

V případě mírné obstrukce se zúžení močové trubice léčí bužováním. Pacientům se stenózou distální močové trubice se doporučuje meatomie (preparace jejího vnějšího otvoru). V tomto případě se v močové trubici ponechá katétr o velikosti odpovídající věku dítěte na několik dní. V případě diagnózy získané meatální stenózy se provádí konzervativní léčba onemocnění.