Vlasoglav

Zástupci tohoto rodu se vyznačují zvláštní stavbou těla. Díky vláknité části tenkohlavec snadno proniká do jícnu. Tam začíná svou škodlivou činnost.

Struktura tenkohlavce

Červ dostal své jméno z nějakého důvodu. Věc se má tak, že jeho tělo má zvláštní strukturu. Jeho první část připomíná tenkou nit nebo vlas, ale směrem k zadnímu konci se prudce ztlušťuje. To se vysvětluje tím, že nitkovitá část obsahuje pouze ústa a dlouhý jícen. Zbývající orgány se nacházejí v zadní ztluštělé části. Tato jedinečná struktura umožňuje tenkohlavcům rychle proniknout do lidského střeva. Přichytávají se k cévám a pijí krev.

Vzhledově připomínají bílé červy. Jejich délka nepřesahuje 5 cm. Trichuris se od ostatních střevních červů liší svou zadní částí, protože je mnohem větší než přední. Jedná se o velmi zajímavou a atypickou strukturu. Díky své tenké hlavě trichuris jako jehla roztlačuje tenké stěny lidského slepého střeva. Zadní část jednoduše visí dolů. Životnost parazita je extrémně vzácná a rovná se 5 letům.

Životní cyklus

Tenkohlavec je schopen vyprodukovat neuvěřitelné množství vajíček denně. Jejich počet dosahuje 60 000 kusů. Jsou uvolňována do lumen střeva a vycházejí ven spolu se všemi výkaly. Mají soudkovitý tvar se zvláštní zátkou, která se nachází na každém z pólů. Stádium tvorby larev probíhá bez mezihostitele. Ve vlhké půdě se vajíčka začínají vyvíjet v larvu, a to při teplotě 30 stupňů. Po měsíci se stává invazivní, ale to není konec životního cyklu parazita.

Jakmile se larva dostane do tlustého střeva, vývojový cyklus pokračuje. Po několika týdnech jsou pohlavně dospělí červi již v lidském těle. Po dokončení vývoje embrya se parazit přichytí ke střevní sliznici díky své vláknité části. Doba průniku do střeva od vývoje trvá přibližně 3 měsíce.

Vajíčka tenkohlavců

Tvarem připomínají citron, který má na všech pólech zátky. Vajíčka tenkohlavců tedy mají jednoduchý životní cyklus. Oplodněná samice je schopna naklást vajíčka přímo do lidského střeva. Poté se spolu s výkaly vše postupně vydává ven. To vede k riziku nákazy ostatních lidí.

Vývoj larev probíhá z vajíček, ale pouze ve vnějším prostředí. V lidském těle se nic neděje. Optimální podmínky pro vývoj by měly zahrnovat speciální teplotní režim, ne více než 30 stupňů Celsia. Objevení larvy trvá asi 4 týdny. Trichuris nemá žádného mezihostitele.

Samotní paraziti se do lidského těla dostávají špinavýma rukama, vodou a neumytou zeleninou. K infekci jsou náchylní lidé, kteří hnojí půdu na zahradě hnojem. Vajíčka se dostanou do střev a postupně se dostanou do slepého střeva, kde se začnou měnit v dospělé jedince. Parazit může v lidském těle žít asi 5 let.

[ 1 ]

Larva tenkohlavce

Larvy rhabditiformních druhů se začínají vyvíjet pouze za příznivých podmínek. K tomu je nutné dodržovat teplotní režim. Optimální teplota pro vývoj larvy tenkohlavce je 28-30 stupňů Celsia. Vajíčko se stává infekčním po 28 dnech.

Pozorování parazita ukázala, že do 41. dne dochází k zrání pouze z 19 %. K tomu je také nutné splnit určité podmínky. Optimální teplota je 22 stupňů. Pokud se teplota zvýší na 30 stupňů, pak bude zrání rychlejší a do 41. dne bude 64 %.

Invazivní larva parazita se vyznačuje suchostí v ústech. Vyvinuté larvy mohou pod skořápkou přežít několik měsíců. Vajíčka se otevírají až po vstupu do lidského těla. Po uvolnění larvy se začnou usazovat ve svých typických biotopech. Zároveň není pozorována migrace v celém lidském těle.

Zamoření tenkohlavcem

Zdrojem invaze je nakažená osoba. Koneckonců, právě s výkaly se vajíčka parazita dostávají do životního prostředí. Mechanismus infekce tenkohlavcem je fekálně-orální. K nakažení stačí vajíčka parazita spolknout. Nacházejí se na špinavé zelenině, ovoci a ve vodě. Nejčastěji parazit postihuje ovoce a zeleninu pěstovanou v zahradách a sadech s půdou pohnojenou výkaly.

Riziko nákazy běžnými předměty v domácnosti s nemocnou osobou je prakticky nemožné. Neexistují totiž žádné specifické podmínky pro jejich vývoj. Vrchol aktivity tenkohlavců je pozorován v jarním a podzimním období. Pokud se parazit dostane do půdy na podzim, do invazivní fáze se dostane až na jaře následujícího roku.

Nejvíce jsou k infekci náchylné děti ve věku od jednoho do čtrnácti let. Obecně mohou trpět lidé jakéhokoli věku. V posledních letech se ukázalo, že psí paraziti mohou pronikat do lidského těla.

Nemoci způsobené tenkohlavcem

Tenkohlavci mohou způsobit rozvoj onemocnění zvaného trichuriasis. Tato patologie se vyznačuje asymptomatickým průběhem. Pokud dojde k těžké invazi, projeví se gastrointestinální poruchy. Trichuriasis je jediné onemocnění, které způsobuje tenkohlavce. Toto onemocnění je běžné v tropických a subtropických oblastech. Nejčastěji se vyskytuje u dětí.

V závažných případech onemocnění se projevují bolesti břicha, výrazně se snižuje chuť k jídlu, pozoruje se průjem s hlenem nebo krví. Průběh onemocnění je podobný nespecifické ulcerózní kolitidě. Vývoj parazita v těle probíhá během 3 měsíců. Životnost tenkohlavců je několik let.

Zavedení a fixace parazita do střevní sliznice vede ke vzniku otoků a krvácení. To přispívá k poškození mikroflóry bakteriemi. Dlouhodobé podráždění způsobuje systematické poruchy funkce žaludku, dvanáctníku a centrálního nervového systému. Zvláštní roli hraje i alergická složka.

Při napadení velkým množstvím tenkohlavců se může objevit průjem a stolice s hlenem a krví. Možné jsou změny v trávicím a nervovém systému. Pacienti si často stěžují na bolest v boku, nevolnost, zvracení, průjem a silné slinění. Může se zvýšit kyselost žaludku, objevuje se nespavost a podrážděnost.

[ 2 ], [ 3 ]

Příznaky

V rané fázi vývoje tenkohlavců se neprojevují žádné příznaky. Nejčastěji je invaze subklinická. Při intenzivní invazi se první příznaky začínají objevovat měsíc a půl po infekci. Začíná trpět gastrointestinální trakt.

Pacienti trpí sníženou chutí k jídlu, nevolností a často zvracením. Mohou se objevit poruchy trávicího systému, často průjem, zácpa a nadýmání. Bolest je silná, křečovitá a projevuje se v pravé kyčelní oblasti.

V některých případech se může vyvinout apendicitida. Nejčastěji je izolovaná tyflitida interpretována jako chronická apendicitida. Pokud je syndrom příliš výrazný, může se objevit těžká hemokolitida nebo rektální prolaps.

Těžká intoxikace přispívá k poruchám spánku, bolestem hlavy a snížené výkonnosti. U některých dětí se mohou objevit záchvaty. V hemogramu je pozorována mírná nebo významná eozinofilie. V závažných případech onemocnění se může rozvinout anémie.

Diagnostika

Prvním krokem je provedení obecného krevního testu. Při jeho vyšetření se detekuje mírná eozinofilie a hypochromní anémie. Jejich stupeň zcela závisí na intenzitě a délce trvání přítomnosti parazitů v lidském těle. Další diagnostickou metodou je vyšetření stolice na přítomnost parazitů. Obohacovací metody zvyšují účinnost výzkumu. Navíc musí být prováděny v určitém pořadí.

Přítomnost infekce je indikována některými základními příznaky. Existuje tedy epidemiologická anamnéza. Znamená častou konzumaci zeleniny a ovoce, které byly vypěstovány na vlastní zahradě za použití hnojiv. Periodická bolest paroxysmální povahy, pro kterou není charakteristické zvýšení leukocytů, může naznačovat přítomnost infekce. Nestabilní stolice, přetrvávající průběh onemocnění, jehož léčba nevede k úlevě, naznačuje parazitární infekci. Bledost kůže a sliznic je také příznakem onemocnění. Diagnóza se proto stanoví po vyšetření osoby, odběru anamnézy a testování krve a stolice.

[ 4 ], [ 5 ]

Zacházení

Eliminace onemocnění by měla probíhat v několika fázích. V první řadě je nutné zavést organizační a režimová opatření. Používají se v nemocničních podmínkách. Mezi hlavní indikace hospitalizace patří onemocnění gastrointestinálního traktu a také poškození nervového systému. To je však pouze první fáze kvalitní léčby.

Druhou fázi představuje antiparazitární terapie. K tomu se používají léky jako Vermox, Quantarel a Difesil. Měly by se užívat jedna tableta denně hodinu před jídlem. Třetí fáze zahrnuje farmakoterapii. Zahrnuje užívání vitamínů skupiny B a také přípravků železa. Probiotika se předepisují k obnovení funkce střev. Antispazmodika se nepoužívají, mohou ztížit diagnózu.

Kontrola léčby se provádí pomocí speciálních koproskopických vyšetření. Musí se provést 4 týdny po ukončení léčebné kúry. Pokud se účinek nedostaví, je nutné přistoupit k léčbě jinými léky.

Lékařská prohlídka se provádí po dobu 2 let, ale je nutné ji provést alespoň 3krát. Za zmínku stojí, že lékařská prohlídka je možná až po úplném uzdravení.

Léčba tabletami

Nejúčinnějším lékem na léčbu parazitů je Vermox. Používají se také analgetika, včetně Difesilu. Vynikající účinek dávají Medamin a Naftamon. Ve skutečnosti je léčba tabletami nejúčinnější.

• Vermox. Přípravek se užívá jednorázově, stačí jedna tableta denně. Délka užívání je 3 dny. Preventivně by se měl přípravek znovu použít po 2 týdnech. Lék by se neměl užívat v případě přecitlivělosti a také u dětí mladších 2 let. Může vést k rozvoji dyspeptických poruch a alergických reakcí.
• Difesil. Lék se užívá 3krát denně, jedna tableta najednou. Léčba je 5 dní. Lék by se neměl užívat v případě selhání jater a přecitlivělosti. Může způsobit nevolnost a zvracení.
• Medamin. Dávka se vypočítává na základě 10 mg na kilogram hmotnosti. Výsledná dávka by měla být rozdělena do 3 dávek. Délku užívání předepisuje lékař. Nepoužívejte v případě individuální intolerance a během těhotenství. Může způsobit celkovou slabost a nevolnost.
• Naftamon. Lék se užívá ve vysokých dávkách, až 10 tablet denně. Délka užívání je 5 dní. V případě potřeby se léčba opakuje po 2 týdnech. Neužívejte, pokud máte poruchu funkce jater. Může způsobit nevolnost, zvracení a častou stolici.

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína dokázala pro tento případ připravit několik účinných receptů. Všechny jsou založeny na použití různých látek, které mají škodlivý vliv na parazity. Navzdory tomu by léčba lidovými prostředky měla být prováděna s opatrností.

Při boji s tenkohlavci se doporučuje držet se vegetariánské stravy. Strava bez masa nebo jiných živočišných produktů oslabí sílu parazitů. To je oslabí a umožní jejich rychlé odstranění.

Tradiční medicína doporučuje používat klystýry na bázi česneku a mléka. Vařte hlávku česneku ve sklenici mléka. Poté vše přeceďte a nechte vychladnout. Objem klystýru pro dospělého je jedna sklenice, pro dítě - polovina nebo čtvrtina nádoby.

Účinným způsobem, jak se zbavit parazitů, je použití cibulového nálevu. K jeho přípravě je třeba nakrájet střední cibuli a zalít ji sklenicí vroucí vody. Proceduru je lepší provést po 19. hodině a nechat působit do 7. hodiny ranní. Poté se směs přecedí a vypije na lačný žaludek, po půl sklenici. Doba trvání léčby je 4 dny. Konzumace syrové mrkve a čerstvě vymačkané šťávy z ní výborně pomáhá s problémem. Podobný účinek má i šťáva z melounu.

Prevence

Preventivní opatření by měla být prováděna podle stejných zásad jako proti infekci škrkavkami. K tomu je nutné neustále udržovat čistotu. Nemůžete jíst špinavýma rukama, jíst nemytou zeleninu a ovoce. Zvláště pokud je veškeré ovoce pěstováno na vlastní zahradě a používáte jako hnojivo lidské výkaly. Kromě toho prevence zahrnuje pití pouze převařené vody. Syrová tekutina může obsahovat vajíčka tenkohlavců.

Za zmínku stojí, že teplota 52 stupňů Celsia může zabít velké množství vajíček tenkohlavců. Stačí ovoce a zeleninu držet ve vodě této teploty po dobu 5 minut. Neexistují žádná další preventivní opatření. Stačí dodržovat všechna pravidla obecné hygieny. Parazit se nepřenáší sdílenými předměty, takže pokud je někdo v rodině nemocný, není třeba vytvářet pro jeho existenci zvláštní podmínky. Stačí se jednoduše uchýlit k účinné léčbě.

Předpověď

Pokud byla léčba zahájena včas, nemůže se stát nic hrozného. Ve většině případů je prognóza příznivá. Pokud se rozvinula intenzivní invaze, mohou se objevit komplikace. Za nejzávažnější důsledek se považuje projev anémie.

Prognóza závisí výhradně na osobě. Jakmile se objeví hlavní příznaky, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Správná léčba je zárukou příznivé prognózy.

Nebyly zaznamenány žádné případy s nepříznivým výsledkem. V některých případech se u člověka může vyvinout závažný stav. Je spojen s velkým obsahem parazitů v těle. To může vést k intoxikaci organismu. To vše lze napravit pomocí speciální léčby, která byla popsána výše. Osoba se musí zaregistrovat a být 3 roky sledována v dispenzaru. To umožní dosáhnout maximálního pozitivního účinku.