UVB a křemen pro lupénku: výhody a nevýhody

Lupénka je již dlouho považována za nevyléčitelné onemocnění s chronickým průběhem. A pokud je prakticky nemožné tuto nemoc vyléčit, pak je docela možné převést lupénku do stabilního stádia remise - to je období, kdy příznaky patologie ustupují a člověk se cítí zdravý. Jedním z účinných způsobů, jak toho dosáhnout, je použití ultrafialových a křemenných lamp k léčbě lupénky: díky ultrafialovému záření se pokožka pacienta čistí a obnovuje.

Výhody a nevýhody

Léčba ultrafialovými a křemennými lampami má řadu výhod:

• vynikající terapeutický účinek (přibližně 80 % pacientů zaznamenává výrazné očištění kůže od psoriatických plaků);
• účinek ultrafialových a křemenných lamp je patrný již po prvních několika sezeních;
• metoda je bezpečná a většina pacientů ji dobře snáší;
• po absolvování celé léčby pacienti zaznamenávají nástup stabilního období remise (od několika měsíců do několika let);
• metoda nevyžaduje hospitalizaci pacienta: nejčastěji se ambulantně používají ultrafialové a křemenné lampy;
• ultrafialové záření nezpůsobuje pacientovi žádné nepohodlí;
• Metoda nezpůsobuje závislost těla, a to ani při velkém počtu opakovaných kúr.

Mezi nevýhody ultrafialového a křemenného ozařování lupénky patří, že tato metoda má stále řadu kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu před předepsáním této léčby. Kromě toho se nedoporučuje léčit lupénku ultrafialovými a křemennými lampami ženám během těhotenství a kojení, s kataraktou a také osobám s citlivou kůží (mohou se objevit popáleniny a hyperpigmentace).

Indikace postupu

Ultrafialové a křemenné záření se používá nejen k léčbě lupénky. Podobné postupy se často předepisují i pro následující patologické stavy:

• při dermatologických problémech (dermatitida, ekzém, akné);
• při povrchovém poškození kůže (modřiny, rány);
• v případě patologií reprodukčního systému;
• pro onemocnění pohybového aparátu;
• v případě metabolických poruch, patologií endokrinního systému;
• pro respirační onemocnění;
• když jsou obranyschopnost těla oslabená;
• na hemoroidy;
• pro onemocnění ORL orgánů;
• pokud je v těle nedostatek vitaminu D.

[ 1 ]

Příprava

Použití ultrafialových a křemenných lamp pro lupénku zpravidla nevyžaduje zvláštní přípravu. Pro zvýšení účinnosti postupů se však doporučuje předem provést určité změny ve stravě:

• vyloučit alkoholické nápoje a omezit konzumaci černého čaje a kávy;
• omezit obsah živočišného tuku, soli a koření v pokrmech;
• omezit konzumaci cukru, cukrovinek a džemu.

V případě lupénky se doporučuje zařadit do jídelníčku saláty z čerstvé zeleniny a ovoce, zeleninové přílohy, ovocné dezerty, drobivé kaše a mléčné výrobky.

Otruby, mořské řasy a krabí maso jsou považovány za velmi užitečné při lupénce.

Měli byste se snažit jíst dostatek potravin bohatých na vitamíny a vlákninu. Je užitečné přidávat do pokrmů rostlinný olej, ale je lepší snížit denní dávku másla.

Bezprostředně před procedurami s použitím ultrafialových a křemenných lamp se nedoporučuje aktivně se opalovat nebo navštěvovat solárium.

Technika UVB a křemen pro lupénku

Pro stanovení potřebné dávky ultrafialového záření pro léčbu lupénky se první sezení provádí po dobu maximálně 20 sekund. Pokud se neobjeví zarudnutí nebo podráždění kůže, lze další sezení provést o 10 sekund déle.

Sezení s ultrafialovými a křemennými lampami se provádějí jednou za dva dny, ale ne častěji (jednou za 3 dny je možné).

Zdravé povrchy kůže lze zakrýt oděvem nebo ošetřit speciálním krémem s ochranným faktorem alespoň 20 SPF.

Pokud má pacient samostatné přecitlivělé oblasti kůže, jsou ozařovány odděleně, podle speciálního schématu.

Pokud se po ozáření paprsky z lampy objeví na kůži zarudnutí, procedury se nezastavují, ale doba ozařování se neprodlužuje.

Jakmile dojde k významnému zlepšení, délka sezení se postupně zkracuje – pokaždé o 10 sekund.

Po dokončení léčby lupénky pomocí ultrafialových a křemenných lamp lze léčbu obnovit nejdříve po 20 dnech.

Pro preventivní účely se ozařování provádí jednou za 7 dní.

• Pokud používáte ultrafialovou nebo křemennou lampu k léčbě lupénky doma sami, postup se provádí v souladu s pokyny, které jsou součástí UV lampy. Křemenná lampa k léčbě lupénky by se neměla používat v akutní fázi onemocnění: nejprve je nutné odstranit hlavní příznaky exacerbace - například pomocí externí terapie. Ultrafialová křemenná lampa má nejlepší účinek v období úlevy od příznaků.
• Některé UV lampy pro léčbu lupénky jsou vybaveny regulátorem dávky UV záření. To je velmi pohodlné, protože si můžete zařízení přednastavit a pohodlně ho používat doma.
• Než začnete se samoléčbou lupénky pomocí ultrafialových a křemenných lamp, musíte vzít v úvahu, že je nutné chránit oči před paprsky. Obvykle se k tomuto účelu používají brýle s anti-ultrafialovým povlakem. Při nasměrování lampy na určitou oblast povrchu těla byste se měli vyhnout oblastem s mateřskými znaménky nebo jinými útvary, včetně pigmentových skvrn.
• Po ozáření UV zářením je vhodné pokožku hydratovat – tedy namazat hydratačním krémem nebo speciální mastí.

Kontraindikace k postupu

Používání ultrafialových a křemenných lamp k léčbě lupénky je zakázáno:

• osoby s aktivní tuberkulózou;
• pacienti s hypertenzí II. nebo III. stupně;
• pacienti s žaludečním vředem v akutním stádiu;
• pacienti s kardiovaskulárními patologiemi;
• osoby s akutními zánětlivými procesy;
• lidé se zvláštní přecitlivělostí na ultrafialové záření;
• pacienti s endokrinologickými problémy;
• pacienti s rakovinou;
• osoby s onemocněními hematopoetického systému, jater nebo ledvin.

Také ultrafialové a křemenné lampy na psoriázu mohou být kontraindikovány kvůli individuálním charakteristikám pacienta: například se snaží nepoužívat takové postupy pro velmi tenkou a citlivou pokožku náchylnou k povrchovému krvácení a dilataci kapilár.

[ 2 ]

Komplikace po postupu

Většina nežádoucích účinků po ošetření ultrafialovými a křemennými lampami je spojena s nedostatečnou léčbou nebo ignorováním indikací a kontraindikací pro takový ozařovací postup.

Nejčastější komplikace se vyskytují přibližně v 10–20 % případů a jsou důsledkem nesprávně zvolené dávky paprsků a délky ozařování. Mezi takové komplikace patří: zarudnutí a podráždění kůže, popáleniny, svědění a bolest v oblastech, kde se zákrok provádí.

Mezi vzdálené důsledky terapie mohou patřit:

• fotostárnutí kůže;
• zhoršení zraku, katarakta (pokud nebyly orgány zraku během zákroku dostatečně chráněny);
• zvýšené riziko rakoviny (zejména při často opakovaných léčebných cyklech);
• zhoršení průběhu psoriázy (pokud byla léčba provedena během exacerbace onemocnění).

Ultrafialové a křemenné lampy pro léčbu lupénky mají ve většině případů pouze pozitivní účinek. Komplikace jsou spíše výjimkou z pravidla: pokud se na zákrok řádně připravíte a také správně provedete léčbu, pak bude pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků minimální.