Tyčinky a koky v nátěru: příčiny vzhledu, norma

Cocci v nátěru mohou být zjištěny z různých důvodů. Mohou být zástupci normální mikroflóry nebo infekčních agens. Normální mikroflóra u člověka je kvalitativní a kvantitativní poměr mikrobiálních populací, které kolonizují normálního jedince, nesterilní formy a systémy hostitele a aktivně se účastní na podporu své biochemické, metabolických a imunitní homeostázy nezbytné pro zachování zdraví.

Normální mikrobiální biocenosy jsou relativně stabilní biologické struktury, které zůstávají extrémně citlivé na mnoho faktorů vnitřního i vnějšího prostředí. Při překročení těchto faktorů kompenzační možnosti mikrobiálních ekosystémech, je abnormální změny ve složení a funkce endogenních flóry, zničení jeho symbióze s mikroorganismy a vývoj dysbiózou různých závažnosti.

Jako patogenní formy působí mikroorganismy při narušení normální mikrobiocenózy. To se často vyskytuje na pozadí hormonálních poruch, snížené imunity, onemocnění vnitřních orgánů. Mikrobiota různých biotopů tvoří zástupci různých rodů a rodin mikroorganismů. Mezi nimi jsou tyčové i bacilové formy, stejně jako koky.

Co to znamená?

Kokki je označení bakterií, které mají kulatý tvar. Tato skupina zahrnuje velkou druhovou rozmanitost mikroorganismů a kombinuje různé taxonomické jednotky: stafylokoky, streptokoky, enterokoky, peptokoky a další. Jsou podmíněně patogenními mikroorganismy, tj. Normálně nezpůsobují onemocnění, ale vykonávají ochranné funkce těla, zatímco v patologii se mohou stát patogeny nemocí.

Ve většině biotopů jsou zástupci domorodé, tedy konstantní mikroflóry, jejich počet se pohybuje v rozmezí 3-4%. V některých biotopech jsou zástupci přechodné mikroflóry, tj. Dočasné, nebo té, která se náhodou dostala do těla. Pod vlivem nepříznivých faktorů vnějšího a vnitřního prostředí se vyvine dysbakterióza, což vede k tomu, že množství příležitostné mikroflóry se prudce zvyšuje, což může vést k výskytu onemocnění.

Většina z nich se nachází v nátěru díky zvláštní formě, barvě. V morfologii jsou všechny velmi podobné: buňky sférického a oválného tvaru. Mohou být jednoduché nebo uspořádané ve dvojicích nebo v krátkých řetězcích. Gram-pozitivní, netvoří spor. Většina z nich jsou fakultativní anaerobní látky, chemoterapeutické látky s fermentačním metabolismem. Různé sacharidy jsou fermentovány kvůli fermentaci kyseliny mléčné jako hlavní produkt. Rostou v rozmezí 10-45 stupňů, katalázově negativní.

Norma koků v nátěru

Kokki vystupuje ze všech biotopů v různých množstvích, naprosto ve všech mrtvinách, ve všech 100% případů. Počet se liší v závislosti na biotopu. Tak mikroflóra v dutině žaludku, střeva, může být detekováno 10 ⁸  až 10 ¹²  cfu / ml, v dutině ústní koky dochází ne více než 10 ⁸  cfu / ml. Vaginální mikroflóry běžně nepřesáhne 10 ³ -10 ⁴  cfu / ml. Mikroflóry dýchacích cest jsou přítomny normálně ne více než 10 ² -10 ³  CFU / ml. Úplná mikroflóra by neměla být přítomna v biologických tekutinách, jako je moč, krev, tekutina, slzná tekutina, která by měla být normálně sterilní.

Smear pro infekci

Pokud je podezření na bakteriální infekci, měl by být na další bakteriologické vyšetření proveden nátěr na infekci. Laboratorní technik bere nátěr. Testovací materiál závisí na konkrétní nemoci, umístění lokalizace patologického procesu. Laboratorní pracovník dělá plot v sterilních nádobách s dodržením všech pravidel asepse. Poté se materiál odevzdá co nejdříve do laboratoře k provedení skutečné studie.

Za prvé, primární očkování testovaného materiálu se provádí na umělém živném médiu. Používají se univerzální média. Pak inkubujte v optimálních podmínkách (v termostatu) po dobu 3-5 dnů. Každý den kontrolujte pokrmy Petri a zaznamenávejte růst mikroflóry.

Poté, co se objeví růst kolonií, po dosažení dostatečně velkých rozměrů se obnoví největší a specifické kolonie. Po reseedování proveďte samostatné očkování v zkumavkách se zkoseným agarem. To nám umožňuje rozlišit čistou kulturu patogenu. Inkubujte v termostatu dalších 3-5 dní. Poté, co kultura rostla, produkují její identifikaci, tj. Určují druh a druhovou patologii patogenu, jeho hlavní charakteristiky. To se provádí pomocí biochemických, imunologických, sérologických testů. V důsledku takové studie je vydán názor, který uvádí druhy, které jsou příčinou nemoci a jejich kvantitativní index.

Bude to bolet, když je odebrán nátěr?

Není to bolest, aby se rozetřil, protože neexistují žádné invazivní intervence, narušení integrity kůže a sliznic. Aby bylo možné odstranit nátěr, je třeba držet speciální bavlněný tampon nebo jiný předem připravený přístroj na povrchu sliznice a sbírat jeho obsah. Pak se rychle umístí do sterilní zkumavky s fyziologickým roztokem nebo primárním živným médiem.

Navzdory relativní jednoduchosti studie je obtížné učinit rozmazání a pouze kvalifikovaný odborník se s ním dokáže vypořádat. Předpokladem je dodržení sterility. Je také nutné udělat vše co nejrychleji a nejpřesněji, aby nedošlo k poškození sliznice osoby nebo získaného biologického materiálu. Je velmi důležité sledovat všechny nuance a trivia, protože mají maximální dopad na výsledek. Je třeba si uvědomit, že mikroflóra je extrémně citlivá na různé vnější vlivy, a proto je nutné přísně dodržovat pravidla její přepravy, skladování, výzkumu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Příčiny vzhledu koků v nátěru

Promluvte si o příčinách vzhledu koků v nátěru - ne zcela správné. To je způsobeno skutečností, že jsou zástupci normální mikroflóry, a proto je jejich izolace v nátěru normou, jsou vždy přidělena ve všech 100% případů. Doporučuje se mluvit o vzniku vysokého stupně koky v nátěru, kdy jsou jejich kvantitativní ukazatele výrazně vyšší než norma.

Důvody pro narušení mikrobiálního stavu osoby mohou být mnoho. Zejména etiologie primární dysbiózy je spojena se zhoršením reprodukčního zdraví žen a mužů s umělým krmením kojenců a iracionálním užíváním farmakoterapie v neonatologii. Jedná se o primární stupeň, který je původně stanoven a na jehož základě se vytvářejí další mikroekologické poruchy.

Velký význam má vliv nepříznivých environmentálních faktorů na stav mikrobiálních ekosystémů. Technogenní znečištění, které je doprovázeno zvýšenou toxicitou atmosférického vzduchu, přírodních vod, potravin, má velmi negativní vliv na stav mikroflóry. To platí zejména pro průmyslové jedy, pesticidy, těžké kovy, jiné chemické sloučeniny, které pronikají do lidského těla potravou, vzduchem, vodou, mohou způsobit mikroekologické poruchy.

Toxické látky pronikající do těla spolu se znečištěným vzduchem pronikají do vnitřního prostředí těla hlavně plicemi. Odtud se molekuly kontaminovaného vzduchu snadno rozptýlí po celém těle krví. Normální fungování těla znamená povinné udržování homeostázy celého organismu a mimořádně důležitou roli hrají sliznice, kůže, která přímo nebo nepřímo reaguje s vnitřním prostředím.

Ochranné síly organismu jsou přímo spojeny se stavem těchto bariér a stavem jejich mikroflóry. Vzhledem k tomu, že vnější prostředí velmi rychle mění podmínky pro existenci mikroorganismů, reaguje nejen samotná mikrobiota, ale i imunitní systém. V důsledku toho dochází k rychlému vývoji mikroorganismů ve směru přizpůsobení měnícím se podmínkám prostředí a také k různým dysfunkcím imunitního systému.

Významnými faktory exogenního původu jsou nepříznivé hygienické a hygienické životní podmínky, klimatické a geografické změny.

Mezi endogenními faktory se zvláště negativně projevují změny ve věku, antibiotická terapie a chemoterapie. Nejnepříznivějšími účinky jsou hormonální léky, cytostatika, expektoranty.

Kokki v nánosu z nosu

V horních dýchacích cestách mikroorganismy většinou spadají s prachem a jsou suspendovány ve svých částicích. Usadí se především na ciliated epiteli nosní dutiny, což je první ochranný mechanismus na cestě infekce. Obvykle se vylučují pohyby epithelu vil.

Jedna část mikroflóry je zpožděna mikrovilly a zanechává venku, druhá je zabita sekretovanou sekrecí sliznice (lysozym), která poskytuje vysokou úroveň kolonizační rezistence. To je způsobeno těmito vlastnostmi, sliznice průdušnice, průdušky, alveoly, obvykle zůstávají sterilní. V nosní dutině jsou nalezeny mikroorganismy, jako jsou streptokoky, laktobacily a koryneformní bakterie. Bacteroides, peptokoky, peptostreptokoky, stafylokoky a další mikroorganismy jsou přítomny v menším množství.

Kokki ve skvrně z močové trubice

Mikroflóra urogenitálního traktu člověka představuje především anaerobní mikroflóra, která se skládá převážně z bifidobakterií, laktobacilů, propionových bakterií. Clostridia, bacteroides jsou mnohem méně bohaté.

Anaerobní a fakultativně anaerobní mikroflóra je zastoupena především kokcovými formami mikroorganismů, například peptokoky, peptostreptokoky, stafylokoky a streptokoky. Jsou základem fakultativní mikroflóry, procento mikroorganismů v této skupině nepřesahuje 3-4%. Jedná se o podmíněně patogenní formy, které mohou za nepříznivých podmínek kolonizovat sliznice a způsobit různé nemoci močového měchýře.

Kokki ve vaginálním skvrnu

Vaginální biocenóza má mimořádně důležitou roli, protože určuje nejen mikroekologický stav matky, ale je také základem primární mikrobiocenózy pro novorozené dítě. Porušení normální mikroflóry ženských pohlavních orgánů vede především k nárůstu počtu mikrobiotických poruch populace jako celku.

Normální vaginální biocenóza ženy je velmi specifická. Je životně důležité, protože provádí širokou škálu ochranných, metabolických, regulačních funkcí těla. Složení a vlastnosti vaginální mikrobiocenózy jsou v dynamické rovnováze se všeobecnými biologickými vlastnostmi ženského těla a jsou determinovány mnoha vnitřními faktory. Především vaginální flóry závisí na hormonální hladiny, protože se jedná o specifické složení mikroorganismů, a určuje převahu určitého typu mikroorganismů.

Ve vagině má žena kyselé prostředí, protože obsahuje velké množství kyseliny mléčné, která je ve značném množství kvůli vysoké aktivitě estrogenu. Kyselé prostředí brání kolonizaci biotopu mikroorganismy citlivými na kyselinu. Bakterie mléčného kyslíku představují přibližně 97% vaginální mikroflóry. Podporují kolonizační odolnost sliznic vaginy, v důsledku čehož neumožňují vývoj patogenní mikroflóry v těle.

Po bakteriích mléčného kvašení kvantitativními ukazateli dochází k bifidobakteriím a propionibakteriím. Jejich kvantitativní indexy se liší v rozmezí od 10 ⁴  do 10 ⁷  CFU / ml.

Takže tyto tři skupiny mikroorganismů tvoří základní nebo domácí mikroflóru, která je hlavní a fyziologická pro ženu. Je to ona, která určuje ochranné mechanismy, stimuluje lokální imunitu, chrání před patogenními formami onemocnění, včetně houbových infekcí.

Současně je ve vaginálním tajemství přítomna povinná mikroflóra, která je reprezentována oportunními mikroorganismy. Cocci převládá v této skupině. Obvykle by jejich množství nemělo přesáhnout 10 ³  cfu / ml. Pokud jejich počet překročí tyto parametry, může se vyvinout infekční choroba bakteriálního původu.

V závislosti na tom, jaký typ koků převažuje ve skvrnu, se tato nebo ta patologie vyvíjí. Například s převahou peptostreptokokkov rozvíjet septický potrat, tubo-vaječníků absces, endometritidou, pooperační infekční komplikace. Pokud dominuje mikroorganismů rodu Staphylococcus, rozvoj bakteriální, sepse, infekce močových cest různého lokalizace, syndrom toxického šoku. S rozvojem enterokoky, streptokoky, vyvine sepse, zánět pobřišnice, pyelonefritida, cystitida, močové trubice, salpingitis, pooperační komplikace, chorioamnionitidy, předčasný porod.

Rizikové faktory

Lidé se sníženou imunitou spadají do rizikové skupiny, kteří nedávno prošli infekčními, virovými, somatickými onemocněními, těžkými operacemi, transplantací orgánů. Negativně ovlivňuje stav mikroflóry a antibiotické terapie, chemoterapii, léčbu hormonálními léky, cytostatiky. Vývoj koksální infekce lze pozorovat v pooperačním období, po porodu, protože tělo je oslabeno a nozokomiální infekce je přítomna téměř ve všech těhotenstvích a chirurgických odděleních. Ze stejného důvodu spadá do rizikové skupiny novorozenci, jejichž imunitní systém ještě není vytvořen.

Rizikovou skupinou jsou také lidé, kteří kvůli svým profesním povinnostem trvale čelí biologickému materiálu, kulturám tkáňových buněk. Mohou to být laboratorní asistenti, kteří zkoumají lidské analýzy, výzkumní pracovníky, mikrobiologové, bakteriologové, mykologové, jejichž práce je nevyhnutelně spojena s biologickým materiálem a mikroorganismy.

Symptomy

Symptomatologie může být různorodá a je určena především lokalizací infekčního procesu. Pokud je mikroflóra gastrointestinálního traktu porušena a ve skvrnu se objeví vysoký obsah koky, bude se cítit nevolnost, což je porušení stolice. Může se objevit zvracení, bolest v žaludku, nadýmání, pálivost. Později vzniká zánětlivý proces.

S převahou koků v dýchacím systému se vyvine nosní kongesce, výtok z nosu a otoky v krku. V krku je bolest a otok, dochází k zánětlivému procesu. Při nedostatečné léčbě nebo snížené imunitě může osoba mít progresi infekce. Na cestách dolů může sestoupit, což způsobuje zánět v oblasti průdušek, plic.

Když je v urogenitálním skvrnu zjištěno velké množství koky, vyvine se především uretritida a vaginitida. Objeví se bílé nebo zakalené výtoky z genitálií, svědění, vzniká nepříjemný zápach. Později se může vyvinout bolest v perineu, konečníku.

Dříve, než úroveň podmíněně patogenní mikroflóry dosáhne kritického limitu a dojde k bakteriální nemoci, se v těle objevují prekurzory nebo první příznaky. Jejich projev je určen postupným růstem mikroflóry, růstu v těle titru protilátek v reakci na bakteriální infekci.

Takže zvýšení počtu koků v těle může být předpovězeno vzhledu rychlého srdečního rytmu, mírné dyspnoe, zimnice. Teplota může bez povšimnutí vzrůst. Nejčastěji se to nevyskytuje ve vysokých rozsahoch - až na 37,2, bez doprovodných patologií. Člověk cítí zvýšenou únavu, sníženou vytrvalost a výkon, slabost. Poměrně často je slabost doprovázena třesem v končetinách, zvýšené pocení.

Jediné koky v nátěru

Jednoduché koky v nálevu obvykle naznačují dysbakteriózu, v níž se rozvíjejí jiné formy mikroorganismů a dochází k posunu méně konkurenčních forem. Takto klesá počet koků v nátěru. Jediné koky lze také nalézt v těch kapalinách, které jsou normálně sterilní.

Jednotlivé koky v sterilních tekutinách jsou extrémně alarmujícím znakem a naznačují vývoj bakterémie, při níž infekce z ústředního zánětu proniká do jiných tekutin, jako je krev, moč. Tato patologie vyžaduje naléhavou léčbu, protože bakterie se začnou aktivně množit. Dalším stupněm bude vývoj sepsy, kdy sterilní kapaliny vykazují vysoký obsah bakterií, kontaminovanou krev, infekce se šíří po celém těle. Velkým problémem je vývoj intoxikace s endotoxiny, které se vyrábějí současně. Pokud neprovedete naléhavá opatření, tato patologie skončí smrtelným následkem.

Kokki v rozmačkání v mírném množství

Ve skutečnosti v bakteriologii neexistuje žádná taková věc jako "mírné množství". Laboratorní výzkum jako přesnost a všechny ukazatele by měly mít jasný kvantitativní výraz. Relativně mírné množství může trvat 10 ⁴ -10 ⁶  CFU / ml koky, vyznačující se tím, že ukazatele jsou již značně vyšší, než je obvyklé, ale ještě není kritický indikátor, na kterém je vývoj bakteriální infekce. Tento ukazatel lze charakterizovat jako kritickou úroveň, hranici, nad níž následuje bezpodmínečná patologie.

Mnoho koků v nátěru

Samozřejmě, že výsledky analýzy neříkají "hodně" koků. Ano a koncept je velmi podmíněný, protože jediným spolehlivým indikátorem je číselná charakteristika vyjádřená v CFU / ml, tj. Počet jednotek tvořících kolonie bakterií v 1 mililitru suspendované suspenze. Podmínkou pro velké množství je, abyste si mohli vzít indikátor nad 10 ⁵ -10 ⁶  cfu / ml, u kterého se choroba vyvine bakteriální etiologii. Tento indikátor se bude lišit v závislosti na biotopu a typu mikroorganismu. U některých biotopů je norma 10 ⁹ -10 ¹⁰. To platí například pro peptostreptokoky, které jsou zjištěny v takových množstvích v intestinální mikroflóře u zdravého člověka.

Kokki a zvýšené bílé krvinky v nátěru

Počet leukocytů prudce stoupá za přítomnosti zánětlivého procesu. Na pozadí jakéhokoli zánětu se obvykle vyskytuje a porušení mikroflóry. Počet podmíněně patogenní flóry (koky) je výrazně vyšší než norma. Tyto dva procesy jsou vzájemně propojeny a vzájemně závislé. Zánět vyvolává zvýšený růst bakteriální mikroflóry, hlavně oportunní a patogenní. A také vysoké množství bakteriální mikroflóry může vést k zánětlivému procesu.

Kokki a klíčové buňky v nátěru

Klíčové buňky jsou základní krvinky, které jsou v krevní plazmě. V rozmezí jsou nejčastěji detekovány koky a leukocyty, což svědčí o vývoji zánětlivého, purulentně zánětlivého procesu. Vzhled červených krvinek v nátěru naznačuje krvácení, výskyt anémie a krevních onemocnění, včetně rakoviny. Krevní destičky v nátěru se objevují zřídka, ale mohou naznačovat vývoj zánětlivého procesu v cévách, mikrocirkulační lůžko, zvýšená propustnost cévních stěn.

Druhy koků v nátěru

V nátěru může být zastoupena široká paleta mikroorganismů. Takže navzdory skutečnosti, že koky souvisí s podmíněně patogenními formami mikroorganismů, jejichž procento nepřesahuje 3-4%, druhová rozmanitost je velmi široká, v každém z biotopů je více než 28 druhů. Zvažte hlavní zástupce, kteří se vyskytují ve všech biotopech, jsou univerzální.

Peptostreptokoky jsou přísné anaerobní gram-pozitivní formy mikroorganismů, které se často nacházejí ve velmi vysokých koncentracích v těle zdravého dospělého. Jsou téměř nepřítomny z biotopů kojenců, kteří jsou kojeni. Často jsou izolovány ze zdrojů infekce při septikémii, osteomyelitidě, purulentní artritidě, apendicitidě, gingivitidě, periodontitidě a dalším onemocněním. Sacharidy jsou fermentovány tak, aby vytvářely širokou škálu kyselin a plynu.

Peptokoky jsou kulovité buňky malé velikosti, jejichž průměr nepřesahuje 1,2 mikronů. Jsou umístěny ve dvojicích, tetradách, skupinách nebo krátkých řetězcích, gram-pozitivní, nepohyblivé, bez sporů.

Jsou to chemorganorganotrofy s fermentačním metabolismem, vyžadují obohacené živné prostředí. Sacharidy nejsou fermentovány, pepton se rozkládá s tvorbou vodíku. Koncentrace peptokoků v lidských biotopech za normálních fyziologických podmínek je nevýznamná. Vzhledem k nárůstu populace jsou peptokoky etiologickým faktorem při vývoji infekčně-zánětlivého procesu.

Enterokoky jsou hlavními představiteli biotopu tlustého střeva. Morfologicky jsou všichni zástupci rodu velmi podobní. Buňky mají oválný nebo sférický tvar. Všechny z nich jsou fakultativní anaerobní látky, chemo-organotrofy s fermentačním metabolismem. Různé sacharidy jsou fermentovány kvůli fermentaci kyseliny mléčné jako hlavní produkt. Katalazonegativní, rostou při teplotě v rozmezí od 10 do 45 stupňů. Odlišují se od streptokoků s vysokou odolností proti žluči a chloridu sodnému.

Charakteristické vlastnosti, které umožňují, aby se odlišily od jiných koky, stejně jako streptokoky, je schopnost růst při teplotách od 10 do 45 stupňů, na odolnost proti vysokým koncentracím chloridu sodného, rezistence na penicilin, kyselém prostředí.

Až do nedávné doby byly enterokoky považovány výhradně za symbioty lidského střeva, ale dnes je jejich etiologická role ve vývoji infekční patologie. Navíc jsou stálými obyvateli jiných biotopů, jako jsou ústní dutina, vagina, močová trubice. Jsou vysoce odolné vůči antibakteriálním lékům, které mají tendenci k stálému, stálému růstu.

Gram-pozitivní koky v nátěru

Gram-pozitivní koky jsou kulaté nebo sférické mikroorganismy, které při obarvení za použití Grammovy metody poskytují pozitivní výsledek. Jsou normálními zástupci mikroflóry, ale za nepříznivých podmínek se mohou stát agens mnoha infekčních onemocnění.

Nejčastěji způsobují vývoj onemocnění jater, ledvin, krve, břišní dutiny a pohlavních orgánů, měkkých tkání a sliznic. Vyvolávají pooperační komplikace, poporodní infekce, purulentně-zánětlivé a septické choroby novorozenců. Jsou nebezpečné nosokomiální infekce, jejichž stabilita neustále pokračuje.

Gram-pozitivní mikroorganismy jsou dobře přizpůsobeny žijící v různých biotopů lidského těla, a mají široké spektrum agrese faktory, což jim umožňuje za určitých podmínek, migrují do vnějšího prostředí organismu, což způsobuje infekční a zánětlivá onemocnění, a u osob s imunodeficience - bakteriemie, sepse a septicopyemia. Je známo, že v 21% případů jsou příčinou neonatální infekce, z nichž téměř polovina končí smrtelným následkem. V 5-10% případů jsou příčinami gynekologických onemocnění.

Je známo, že pod vlivem jednotlivých antibiotik může mnoho gram-pozitivních mikroorganismů zvýšit přirozenou schopnost inhibovat fagocytózu a chránit proti imunoglobulinům. Kromě toho mohou být buňky gram-pozitivních koků přeměněny na rezistentní L-formy, což jim dovoluje dlouhodobě trvat v lidském těle.

Četné studie ukázaly, že většina případů mikroekologických poruch je doprovázena zvýšením hladiny gram-pozitivní mikroflóry. Zvláště nebezpečné jsou měnící se pro tyto děti, protože výrazně zvyšuje riziko vzniku vadných microbiocenoses, biofilmy, sdružení s převahou patogenní mikroflóry a změněných funkcí. U novorozenců jsou tyto podmínky charakterizovány vysokou mírou vývoje a rychle vedou k rozvoji bakterémie a sepse.

Ve 35% případů je bakterémie u novorozenců fatální. Vzhledem k stále rostoucímu množství údajů o roli grampozitivních koků jako nebezpečných nosokomiálních patogenů se zvyšující se rezistencí vůči více lékům nelze agresivní potenciál těchto mikroorganismů podceňovat. Mezi zástupci gram-pozitivní flóry jsou nejnebezpečnějšími stafylokoky aureus, Pseudomonas aeruginosa a fekální enterokoky.

Vysoké riziko infekce je spojeno se zvýšenou odolností mikroorganismů vůči lékům. Rychlá mutace podporuje urychlené získávání umělé stability, která doplňuje přirozené. O nic méně nebezpečných nejsou takové faktory virulence, jako je syntéza cytolyzinů. Velmi důležitá z hlediska genetiky mikroorganismů je mechanismus ochrany před imunitním systémem hostitele. Je popsána schopnost chránit před neutrofilem zprostředkovanou fagocytózou a zabíjením stejně jako cytotoxický účinek na polymorfní neutrofily a makrofágy.

Jsou schopné chránit se před účinky molekulárního kyslíku a peroxidu syntetizací některých enzymů. Díky těmto vlastnostem mohou dlouhodobě přetrvávat v lézi. Amplifikace nastává v důsledku přítomnosti mechanismu pro produkci, akumulaci a přenos extrachromozomálních prvků.

Přebytek gram-pozitivní mikroflóry nad fyziologickými normami tedy naznačuje vývoj dysbakteriózy, což je nebezpečný stav, který vyžaduje léčbu. Nejúspěšnější jsou probiotické léky.

Gram-negativní koky v nátěru

Gram-negativní mikroorganismy jsou většinou aerobní nebo fakultativně anaerobní zástupci normální mikroflóry tlustého střeva. Ale mohou být nalezeny v jiných biotopech. Jednotliví zástupci jsou schopni syntetizovat vitaminy, zejména skupiny B a K, antibakteriální látky, mastné kyseliny. Nicméně s poklesem populace a oslabením ochranných vlastností povinných mikroorganismů se jejich počet prudce zvyšuje, což vede k rozvoji četných patologických jevů.

Mikroorganismy jsou kulaté, malé velikosti. Mnoho z nich se pohybuje na úkor peritrichous flagella. Mají široké spektrum enzymatické aktivity. Mohou fermentovat velké množství alkoholů za tvorby pyruvátu, který se pak převede na kyseliny.

Jedním z nejnebezpečnějších komplikací, které jsou způsobeny gram-negativní flóry je schopnost těchto mikroorganismů k migraci, který je doprovázen infekcí s vývojem parenchymálních orgánů četné Extraintestinální infekcí, jako je sepse, meningitida, pyelonefritidy, peritonitidy a další.

Je třeba poznamenat, že infekční komplikace způsobené gram-negativními formami jsou dnes jedním z nejvážnějších problémů. Obvykle je to pozorováno s poklesem kolonizačního odporu makroorganismu prostřednictvím poklesu koncentrace povinných zástupců mikroflóry a nedostatku imunitního systému. Za takových podmínek se obvykle zvyšuje hladina aerobní populace biocenózy a její agresivní vlastnosti, které umožňují této mikroflóře překonat bariéru epiteliální vrstvy a podporovat její translokaci do vnitřního prostředí organismu. Proces je pozorován u masivní antibiotické terapie, chemoterapie, která inhibuje původní flóru a podporuje selektivní proliferaci bakterií s vysokou rezistencí vůči lékům.

Houby a koky v nátěru

Jakýkoliv růst houbové mikroflóry nastává na pozadí dysbiózy, což je nevyhnutelně doprovázeno zvýšením bakteriální mikroflóry. Především je aktivní růst koků.

Z hub v lidském těle se nejčastěji vyskytují Candida albicans a Candida tropicales. Hlavním biotopem je střevo. Zdravý člověk neukazuje více než 104 CFU / ml. Zvýšení koncentrace hub, zejména u imunokompromitovaných jedinců, může být doprovázeno vývojem houbových infekcí.

Candida je široce distribuována v prostředí. Životaschopné buňky těchto mikroorganismů lze nalézt v půdě, pitné vodě, potravě, kůži, sliznicích osoby. To znamená, že konstantní lidský kontakt se zástupci rodu Candida, je nevyhnutelné, ale je výsledkem tohoto kontaktu se liší u různých osob, a určuje stav systému odporu kolonizace v těle.

V posledních letech, plísňové infekce způsobené nadměrným růstem stanovištích houbami rodu Candida, získal statut vážným klinickým problémem. Stále platí orofaryngeální a vaginální kandidóza, kandidóza střeva, ústa, plíce. Vážným problémem je zvýšený výskyt viscerální kandidóza, které mají vliv na plíce, střeva, jater, slinivky břišní a dalších orgánů, což vede k rozvoji Candida sepse, které často končí letální.

Aktinomycety se také často vyskytují v nátěru. Tyto houby jsou široce distribuovány v přírodě, protože neustále spadají do lidského zažívacího traktu. Některé v průběhu fylogeneze a ontogeneze se přizpůsobily existenci v jednotlivých biotopech. Zvláště často jsou zástupci aktinomycetů uvolňováni z ústní dutiny.

Na úrovni organizace zaujímají mezi bakteriemi a houbami střední pozici. Morfologicky jsou extrémně polymorfní. Buňky jsou rovné, mírně zakřivené tyče, rzhe - nitě s výrazným rozvětvením. Často tvoří clustery. V mnoha ohledech je podobná propionokislymi bakteriím. Jsou grampozitivní, imobilní, asporogenní, fakultativní nebo povinně aerobní, s různou citlivostí na kyselinu.

Oni se liší v jejich nízké poptávce po složení životního prostředí kvůli jejich vysokým biosyntetickým schopnostem. Enzymatická aktivita je docela různorodá. Mezi těmito mikroorganismy existují sacharolytické formy, které fermentují širokou škálu sacharidů, používají různé způsoby anaerobního metabolismu a jejich kombinace. Je známo, že mezi aktinomycety existují superproduktory antibiotik, které se poměrně úspěšně používají v průmyslové mikrobiologii.

Přes blahodárné vlastnosti mnoha aktinomycety, zvýšení jejich koncentrace v lidských sídel by měly být považovány za patologické změny ve složení mikroflóry, jako mezi aktinomycety, zejména jejich obligátní anaerobní skupiny, existuje mnoho patogenních forem. Nebezpečí patologické zvýšení actinomycete populace v lidských sídel je vysoká životaschopnost těchto organismů, které nejsou horší než sporeforming patogeny rezistentní vůči nepříznivým změnám životního prostředí.

Polymorfní koky v nátěru

Téměř všechny koky mají polymorfismus - schopnost změnit svou podobu v procesu adaptace na podmínky existence. Obecně se jejich tvar liší od kulatých po sférické. Některé z nich mohou být spojeny do komplexů, které současně tvoří diplokoky, řetězce, nití a dokonce i kongesce.

Tyčinky a koky v nátěru

V nátěru lze nalézt koky, jejichž počet se prudce zvyšuje s vývojem zánětlivého procesu na pozadí snížené imunity. Jsou kulaté nebo oválné. Obvykle jsou představiteli normální mikroflóry, s patologií - způsobují různé infekční nemoci.

Zvýšení počtu koků je často doprovázeno nárůstem jiné podmíněně patogenní flóry, zejména tyčinky. Tento název je dán těmto formám mikroorganismů vzhledem k tomu, že mají formu prutů. Může mít různé velikosti, hustotu, barvu. Typickým zástupcem tyčinkovitých forem je E. Coli Escherichia coli. Také sem patří zástupci rodu Bacillus. Obvykle přítomné v tlustém střevě, jsou součástí normální mikroflóry. Jsou to fakultativně-anaerobní formy.

Při léčbě a diagnostice střevní dysbióza primární úlohu definování kvantitativních a kvalitativních ukazatelů E. Coli. Za normálních okolností, stimuluje imunitní systém, normalizuje a střevní peristaltiku motility, normalizuje trávicí proces, zlepšuje vstřebávání a asimilaci živin, syntetizuje hormony a další aktivní složky.

Tyče jsou zpravidla pohyblivé, pohybují se pomocí peritrichous flagely, Gram skvrny negativně. Jsou umístěny samostatně nebo ve dvojicích. Mají široké spektrum enzymatické aktivity.

Pokud koncentrace přesáhne přípustnou úroveň, vzniknou infekční nemoci: onemocnění vnějších, vnitřních orgánů, ledvin, jater, sleziny. Při masivním poškození nebo infekci jsou možné závažné infekce, které často končí smrtelným následkem. Mnozí zástupci této skupiny jsou schopni syntetizovat toxiny, které jsou uvolňovány do vnitřního prostředí i do vnějšího prostoru.

Kokki a diplokoky v nátěru

Koky v nátěru se často skládají z dvojice. Takové dvojité koky se nazývají diplokokki, kde předpona "diplom" znamená dva, tedy dva koky. Z toho se jejich vlastnosti nemění. Stále zůstávají zástupci normální mikroflóry a poskytují spolehlivou ochranu odpovídajícího biotopu. Při překročení normy z kvantitativního hlediska se vyvíjí infekční onemocnění.