Cocci v nátěru: léčba

V moderní medicíně je rostoucí potřeba skvrn a bakteriologických studií. To je způsobeno skutečností, že podíl onemocnění bakteriální etiologie se dramaticky zvyšuje. Často, i když se zjistí druhové složení a množství mikroflóry, to nestačí k diagnostice a výběru léčby. Problémy vznikají v souvislosti s tím, že společně s patogenní flórou je v lidském těle také normální mikroflóra, která poskytuje ochranu organismu. Jedním z příkladů jsou koky v nátěru, které se nacházejí v analýze každé zdravé osoby.

[1], [2], [3], [4], [5]

Cocci v smíchu u žen

Vaginální mikrobiocenóza je pro zdraví žen velmi důležitá. Obsahuje přibližně 10% mikroflóry celého těla ženy a hraje vedoucí úlohu při udržování zdraví. Jeho význam spočívá v tom, že určuje zdraví nejen ženy, ale i novorozence. Porušení normální vaginální mikroflóry znamená nejen nárůst gynekologických onemocnění, ale také nárůst neonatální a pediatrické morbidity a úmrtnosti.

Základ mikroflóry tvoří anaerobní mikroorganismy. Jedná se především o laktobacily, bifidobakterie a propionbakterie. V této skupině jsou také eubakterie, klostridie, bakteriidy, peptokoky. Dohromady tvoří obligátně mikroflóru, která poskytuje spolehlivou ochranu urogenitelnogo žen traktu od zavedení patogenních organismů (poskytnout slizniční rezistenci kolonizace).

Kromě povinné mikroflóry existuje také původní nebo fakultativní mikroflóra, která je reprezentována podmíněně patogenními formami mikroorganismů. Poměrně velké procento je věnováno kokci. Prevalentní streptokoky, stafylokoky, enterokoky, aerokoky a další mikroorganismy. To znamená, že za normálního fyziologického stavu těla je jejich počet nevýznamný a nepřesahuje 3-4%. Tato flóra, společně s povinnou, poskytuje spolehlivou ochranu proti patogenům, stimuluje imunitní systém. Ale s poklesem imunity a rozvojem zánětlivého procesu, stejně jako snižováním aktivity povinné flóry, začíná příležitostná flóra aktivně růst a naplňuje veškerý volný prostor sliznice a komůrky. V tomto případě působí jako činitelé infekčních onemocnění.

Choroby jsou determinovány tím, že mikroorganismus začal prudce převládat a kvantitativně překročil normální hodnoty. S převahou koky, začít rozvíjet vážné infekční a zánětlivá vnitřní onemocnění: bakteriální, urogenitální infekce, pyelonefritida, salpingitis, chorioamnionitidy.

Kokki způsobuje pooperační komplikace, poporodní horečku a další komplikace, neonatální infekce, sepse, peritonitidu. Kokki je jednou z nejnebezpečnějších forem nozokomiální infekce, kterou nelze léčit, a má extrémně vysokou odolnost proti lékům a dezinfekčním prostředkům.

Složení mikroflóry je poměrně konstantní, vyvinuté. Ovšem pod vlivem různých faktorů se v něm mohou objevit změny. Složení a množství mikroflóry mohou být ovlivněny anatomickou strukturou, hormonálními znaky pozadí, specificitou krevního oběhu a cirkulací lymfy. V důsledku užívání určitých léků, včetně antibiotik, mohou dojít k závažným změnám.

Tvorba mikrobiocenózy ženy začíná okamžikem narození. Už v prvním dni života je sterilní počáteční vagina kolonizována mateřskou mikroflórou. Proto je pro ženu tak důležité udržet zdraví a normální mikroekologický stav reprodukčních orgánů. Vzniká převážně flóra, v níž dominují laktobacily a bifidobakterie. Pak množství těchto mikroorganismů klesá, a předtím, než je puberta v rovnováze s jinými mikroorganismy, nebo se začnou aktivně množit a převládat kokosové formy bakterií. To významně zvyšuje riziko smrti urogenitálních infekcí užíváním domácnosti.

Po dívce dosáhne puberty, dochází k nárůstu estrogenové aktivity, což vede ke zvýšení epiteliální vrstvy a množství glykogenu. Od této chvíle se laktátová flóra opět ocitne v přední pozici, která zajišťuje odolnost vůči kolonizaci a ochranu ženského organismu před patogeny.

Při poruchy v těle vyvíjí dysbacteriosis, vyznačující se tím, podmíněně patogenní flóry začíná dominovat nad zavázat, která se stává příčinou infekčních chorob a zánětlivých procesů. Zvláště nepříznivé podmínky a vysoké riziko vzniku dysbiózou, přidán během menstruace, když dojde ke změně v hormonálních hladin, výrazně snižuje množství glykogenu a proto sečíst optimální podmínky pro rozvoj patogenní mikroflóry a potlačují obligátně. Mikroflóra se také mění během těhotenství během postmenopauzy, protože tělo prochází intenzivními hormonálními změnami.

[6], [7], [8]

Cocci v roztěku během těhotenství

V organismu těhotné ženy se vyvíjejí optimální podmínky pro rozvoj povinné mikroflóry. Důvodem je aktivní "exploze estrogenu", která přispívá k rozvoji mikroorganismů skupiny laktobacilů a bifidobakterií. Je zajímavé, že normalizace mikroflóry nastává nejen ve vaginálním biotope, ale ve všech ostatních, zejména ve střevech, v ústech, v kůži. Z tohoto důvodu zdravá žena během těhotenství zlepšuje strukturu vlasů, stav kůže, nehty. Udržení optimální mikroflóry je nezbytné k ochraně dítěte, k zabránění vzniku intrauterinních infekcí, stejně jako k infekci při průchodu porodním kanálem. Přerušení těhotenství prudce snižuje kolonizační odolnost sliznice, takže se patogenní mikroflóra aktivně rozvíjí. To vede k rozvoji infekčních a zánětlivých procesů.

Ochranné vlastnosti a kolonizační odolnost mikroflóry během porodu, stejně jako v raném období po porodu, prudce klesají. V této době jsou ochranné vlastnosti minimální, takže je nejvíce ohrožena infekcí. Zvláště nebezpečné jsou v tomto období nemocniční kmeny mikroorganismů, které rychle napadají oslabený organismus, způsobují vážné patologie a prakticky nemohou být léčeny antibiotiky, antibakteriálními léky. Velmi často vede k bakteriémii, sepse, může dokonce mít smrtelný výsledek. Obnova normální mikroflóry nastává do konce 5-6 týdnů po porodu.  

[9], [10], [11]

Cocci v rozměru u mužů

Muži obvykle mají bakterie kyseliny propionové a bifidobakterie, které tvoří povinnou mikroflóru. Poskytuje kolonizační odolnost sliznic a zabraňuje rozvoj patogenní flóry. Také v těle je původní mikroflóra, která je reprezentována podmíněně patogenními formami. Mohou být aktivovány a kolonizovat sliznici se sníženou imunitou a nedostatečnou aktivitou povinné mikroflóry.  

Domorodá mikroflóra je zastoupena především kokosovými formami. Mezi nimi jsou streptokoky, stafylokoky, enterokoky. Obvykle by indexy neměly překročit 10 ³  cfu / ml. Pokud množství původní mikroflóry přesahuje tento ukazatel, může se vyvinout bakteriální infekce, která závisí na typu mikroorganismu. Formy Kokovye mohou vyvolat různé infekční, zánětlivé, hnisavé-septické infekce a dokonce sepsu, která často vede k smrti.

[12],

Kokki v Smear u dítěte

Cocci v škvarku v poměrně velkém množství lze nalézt v různých biotopech novorozence, což je norma. To je způsobeno tím, že v prvním dni života dítěte zůstávají všechny orgány dutiny relativně otevřené. Ve všech, včetně ve velkém a tenkém střevě, obsahuje velké množství kyslíku. To vytváří optimální podmínky pro akumulaci aerobní mikroflóry. To usnadňuje nezralost imunitního systému. Je třeba si uvědomit, že aerobní flóra je podmíněně patogenní, což znamená, že v tomto okamžiku má dítě největší riziko vzniku patogenní mikroflóry, což může vést k infekci a sepse.

První 7-10 dní po narození lze charakterizovat jako období přechodné dysbiózy, ve které dochází k aktivnímu rozvoji aerobní mikroflóry a intenzivní kolonizace kůže a sliznic. V této době se vytvářejí ochranné mechanismy, které jsou posilovány mateřským mlékem. Postupně se vytvářejí příznivější podmínky pro rozvoj anaerobní flóry.

Postupně začíná tvořit anaerobní mikroflóru. To vede ke snížení jeho potenciálu redukce oxidace. Konec prvního týdne života značně zvyšuje kyselost žaludeční šťávy, zvyšuje syntézu svých vlastních protilátek a imunitních komplexů. Později se tvoří epiapitelové biofilmy, které jsou hlavní rezervou lidské autoflory. Doba trvání tvorby epiepitelních biofilmů není přesně stanovena. Tento proces je pomalý a závisí na mnoha faktorech, především v oblasti zdraví matky, kvality mateřského mléka, ekologie vnějšího prostředí.

Je známo, že novorozené prevalence tlustého střeva fyziologické mikroflóry, zejména bifidobakterie začne označit konec raného novorozeneckém období, tedy cca 7 dní po narození. Ale to je teď docela vysoké koncentrace současné mikroflóra zaznamenaných naprotyazhenii několik měsíců nebo dokonce 2-3 let života.

Souběžně s tvorbou střevní mikroflóry se vytváří také mikroflóra epitelu, kůže. Spouštěcí mechanismus pro jeho vytvoření je aplikace na prsu v časném období. Nejdříve dítě dostává laktobacily. Jejich populace rychle tvoří biotop, postupně snižuje množství kyslíku. Tyto podmínky jsou vhodnější pro bifidobakterie a bakterie kyseliny propionové, které začínají růst. Jedná se o druhou vrstvu mikroflóry.

Následuje třetí vrstva, která je tvořena laktobacily. Stimulují receptory buněčných stěn, aktivují epiteliální mikroflóru, což vede k tvorbě matrice biologické struktury, která obsahuje mucin a další aktivní enzymy, exopolysacharidy. Optimální podmínky pro vznik symbiontové mikroflóry.

Ve složení mikroflóry zdravého dítěte nepřekračuje úroveň podmíněně patogenních forem, které jsou zastoupeny především koksovými formami, 5%. Zahrnutí malého počtu patogenů do mikrobiologie dítěte je vzhledem k jejich vysokému obsahu v životním prostředí nevyhnutelné. Ovšem fyziologická flóra dominuje, což neumožňuje vývoj patologie.

Důsledky a komplikace

Prevalence koků v nátěru vede k rozvoji infekčního procesu. Existují různé nemoci vnitřních orgánů, kůže, zánětlivé, purulentně infekční procesy. Nejnebezpečnějšími podmínkami jsou peritonitida, bakterémie, sepse, které jsou život ohrožujícími podmínkami a mohou vést k úmrtí.

Závažným důsledkem jsou různé pooperační komplikace, infekce po porodu, neonatální infekce, infekce spojené s katétrem, infekce rány. Obzvláště nebezpečné jsou kmenové koky v nemocnicích, které získaly více odporů a prakticky se nedají léčit.

[13], [14], [15], [16]

Jaké jsou nebezpečné koky v nátěru?

Obvykle se koky nacházejí vždy v nátěru, protože jsou zástupci normální lidské mikroflóry. Pokud ukazatele nepřekračují normu, koky nepředstavují nebezpečí, naopak, vykonávají ochrannou funkci v těle, zabraňují infekci jinými, patogenními mikroorganismy. Toto nebezpečí vzniká, když jejich počet přesáhne normu - stane se více než 103 cfu / ml. V tomto případě existují různé infekční, purulentní, zánětlivé onemocnění.

Nejnebezpečnější komplikací infekce kokainem je sepsa, při níž infekce ze srdce proniká do krve a tok krve se šíří po celém těle, infikuje jiné orgány a tvoří nové ohniská. Sepsa vyžaduje naléhavá opatření, okamžitou léčbu antibiotiky, jinak je možný smrtelný výsledek.

Ne méně nebezpečné jsou takové stavy, jako je bakterémie, septikémie, u kterých je v krvi a jiné normálně sterilní kapaliny nepatrné a mírné množství koků. Nebezpečí spočívá v tom, že v tomto stadiu onemocnění postupuje velmi rychle a během několika hodin může dojít k sepse a končí smrtelným výsledkem.

Jsou koky převedeny na partnera?

Pokud má jeden z partnerů vysoký obsah koky a aktivního zánětlivého procesu, patogenní mikroflóru lze předat partnerovi. Zda se onemocnění rozvinout nebo ne, závisí na stavu imunity a celkové vytrvalosti organismu. Pokud je imunita normální, celkový stav těla je uspokojivý, s největší pravděpodobností nebude žádná nemoc. To je dáno skutečností, že vlastní mikroflóra partnera má dostatečně vysokou odolnost vůči kolonizaci, která neumožní proniknutí cizí mikroflóry do biotopu.

Pokud je snížená imunita, tělo je oslabeno, může se vyvinout bakteriální infekce, protože ochranná aktivita a kolonizační rezistence vlastní mikroflóry jsou na velmi nízké úrovni. To umožní, aby cizorodá mikroflóra pronikla do biotopu, což by vedlo k výskytu příznaků onemocnění.

[17], [18], [19]

Diferenciální diagnostika

Znamená to nutnost jasně odlišit patogen: prokázat, že příčinou nemoci je právě vysoká koncentrace koků. Za tímto účelem se provádí rutinní nátěr nebo kompletní bakteriologická studie.

To bude vyžadovat biologický materiál z studovaného biotopu. Takže s onemocněními dýchacího ústrojí se většinou odebírá tampón z nosu a hrdla, urogenitální infekce - tampon vagíny nebo močové trubice atd. Pak se na sklíčko aplikuje nátěr, vysuší se nad kmenem hořáku nebo se chemicky fixuje a zkoumá mikroskopicky.

Je-li to nutné, provádí se další barvení, což umožňuje jasné rozlišování různých struktur. Pro detekci koků se nejčastěji používá barvicí technika Gramm. V tomto případě koky získají jasně fialovou barvu a jsou zřetelně viditelné v zorném poli pod mikroskopem. Můžete studovat jejich morfologii, hlavní charakteristiky.

Často, aby se získaly podrobnější informace o kultuře izolované během mikroskopie, vzniká bakteriologická kultura. K tomu se výsledná kultura vysije na umělé živné prostředí, inkubuje se za optimálních podmínek po dobu 3-5 dnů. Poté se kultura odstraní, provede se opětná usazování, aby se izolovala čistá kultura (patogen), znovu inkubována. Poté se rozvinuté kolonie analyzují, provádí se kvalitativní a kvantitativní analýza. S pomocí řady biochemických a imunologických technik se kultura identifikuje použitím determinanty Berdiho. Koncentrace buněk v 1 mililitru suspenze se pak stanoví pomocí jakéhokoli vhodného způsobu. Nejčastěji používanou metodou je sériové zředění nebo standard zákalu.

[20], [21], [22]

Je-li nátěr dobrý, může dojít k infekci?

Jakýkoliv dobrý nátěr vždy obsahuje celou řadu mikroorganismů, které jsou pro tento biotop charakteristické. Množství by mělo odpovídat normě. To znamená, že výsledky analýzy budou obsahovat zástupce normální mikroflóry a jejich počet. Dobrý nátěr znamená, že povinná mikroflóra převládá nad příležitostným patogenem a chybí jiné mikroorganismy.

Jediné mikroorganismy jsou přijímány jako zástupci přechodné (náhodně zavedené) mikroflóry. To znamená, že neexistuje žádná infekce, protože odolnost vůči kolonizaci a imunitní mechanismy jsou na dostatečně vysoké úrovni, aby odolaly infekci.  

Léčba

Pokud se v nátěru objeví koky, při přerozdělování normy - není nutná žádná léčba. Pokud jejich počet výrazně překračuje normu, může být zapotřebí antibiotická terapie. Používejte také homeopatické, lidové prostředky, bylinné léky. Při výběru způsobu léčby byste měli konzultovat lékaře a spoléhat se na výsledky analýzy. Se středním počtem koků a vyjádřenou dysbiózou se doporučuje používat probiotika nebo prebiotika.

Léky

Při léčbě koky je nutné dodržovat základní preventivní opatření - zahájit léčbu pouze po předběžné konzultaci s lékařem. Lékař je také pojištěn - měl by předepisovat léčbu pouze na základě výsledků testů.

Pokud se očekává léčba antibiotiky, doporučuje se provést test citlivosti na antibiotika a použít ji k výběru nejúčinnějšího léčiva a jeho optimálního dávkování. Důsledky a vedlejší účinky nesprávného užívání léků mohou být znepokojující - zhoršení situace, rozvoj závažné dysbiózy s postižením hlubokých mikrobiocenóz, vznik bakteriální infekce. Je lepší začít léčbu probiotiky, která působí jemně a normalizuje mikroekologický stav těla.

Pro léčbu a prevenci intestinální dysbakteriózy, koksální infekce, se doporučuje užívat jednu kapsli s jednou denně. Tobolka obsahuje bifidobakterie a laktobacily, stejně jako pomocné látky.

U střevních infekcí, průjmů, meteorismů a komplexní terapie při léčbě akutních zánětlivých a alergických onemocnění se používají bifi-formy, každá jedna kapsle.

Pro léčbu a prevenci vaginální dysbakteriózy a dalších onemocnění ženského genitourinárního systému aplikujte bifolac ve formě čípků. Aplikujte na noc, intravaginálně 1 čípku.

Emulát masti se používá externě pro různé kožní nemoci. Obsahuje stabilizovanou kulturu laktobacilů. Používá se k dermatitidě, dalším kožním onemocněním, dysbióze. Použijte tenkou vrstvu k čištění pokožky.

Antibiotika z koků v nátěru

Antibiotika se běžně používají k léčbě koků, zejména pokud jsou jejich koncentrace dostatečně vysoké. Dnes se ciprofloxacin ukázal být dobře - 500 mg jednou denně po dobu tří dnů. Rychle odstraňuje všechny příznaky bakteriální infekce, normalizuje úroveň koků. Podobně fungují i další antibiotika: amoksiklav, amoxicilin, azithromycin, azitrok, penicilin.

Indická společnost nabízí novou drogu, která kombinuje antibiotikum a probiotikum. Antibiotikum zabije patogenní mikroflóru, probiotikum okamžitě obnoví normální flóru, která je také poškozena. Kompozice obsahuje 250 mg amoxicilinu a cloxacilinu, stejně jako 60 milionů mikrobiálních těl laktobacilů. Vezměte jakékoli nemoci bakteriální etiologie jakékoli lokalizace.  

[23], [24], [25]

Svíčky z koků v nátěru

Není-li patologie systémová, tj. Nemá vliv na celé tělo, nedoporučuje se užívat antibiotika ústně. Je lepší používat čípky (čípky). Umožňují rychle a účinně eliminovat patologii lokálně. Riziko nežádoucích účinků a předávkování je minimalizováno. Svíčky by měly jmenovat pouze lékaře. V závislosti na patologii použijte rektálně nebo intravaginálně. Obvykle probíhá léčba od 3 do 14 dnů. Častěji aplikujte antibiotika nebo probiotika.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Lidová léčba

Pro léčení infekce koksátem mezi lidmi byla široce používána šťáva z aloe. K tomu musíte vzít 2-3 šťavnaté masité letáky, vytlačit šťávu a aplikovat buď ústně, v závislosti na lokalizaci patologie. Vevnitř vezměte v čisté formě, 1 polévková lžíce, nebo zředěné ve sklenici teplé vody.

Také po celou dobu byla infekce užita s medem. Má antiseptický účinek. Při nemocech dýchacího traktu je med přidáván k čaji, nebo k zeleninovým odvarům, z medu tvoří obklady, lotiony. Používá se pro masáže a zábaly. Odstranění infekce pomůže užívání medu v čisté formě, na lžíci ráno a večer.

Z vnější a vnitřní infekce mumie pomáhá. Musí se zředit v litre vody a ráno sklenout sklenou, než se dostanete z postele. Po pití budete muset ještě 40 minut ležet, teprve poté můžete vstát.

[32], [33], [34], [35]

Bylinné ošetření

Nejslavnější bylina, která má protiinfekční a protizánětlivý účinek, je heřmánek. Používá se ve formě odvaru nebo ve formě infuze. Rozdíl je v tom, že infuze je připravena na alkohol nebo vodku, je více koncentrovaná a nasycená, obsahuje více aktivních složek, takže její dávkování je nižší než u odvaru. Trvá na infuzi déle - až 7 dní, zatímco vývar je připraven na 1-2 hodiny. Pijte infuzi na lžíci, zatímco vývar - na sklenici denně. Infuzní roztok může být až rok, vývar - ne více než jeden den.

Kalendula má antiseptický účinek. Aplikujte ve formě odvaru: lžíce trávy na sklenici vroucí vody. Trvat na 30 minut a pít během dne. Výsledek je obvykle patrný během 1-2 dnů.

U střevních infekcí se ukázalo, že odvar z fenyklu je dobrý nápad. Abyste to udělali, potřebujete třetinu čajové lžičky semínka, abyste naliali sklenici vody a pili třetinu sklenky třikrát denně.

Homeopatie

Je důležité dodržovat preventivní opatření - z předběžné konzultace s lékařem neberte žádné prostředky. Homeopatické léky mají vedlejší účinky pouze v případě, že náprava byla zneužita nebo v případě předávkování. Obvykle dochází ke zhoršení.

Vitaflor je biologicky aktivní přísada, kterou tvoří dva kmeny laktobacilů. Používá se pro dysbakteriózu, s nedostatkem laktobacilů a převahou koks 1 kapsle denně.

Vitasporin je sporický probiotikum, který obsahuje komplex bacilárních forem mikroorganismů. Používá se pro stafylokokové a jiné koksové infekce, 1 kapsle denně.

Gastrofarm je probiotikum obsahující hlavní zástupce normální střevní mikroflóry. Používá se při infekcích a dysbakterióze. Vezměte pilulku denně.

Enterol se používá k akutním a chronickým průjemům, enteritidě. K dispozici v pytlích. Vezměte sáček 2-3 krát denně. Obsahuje lyofilizované sacharomyomyty.

Prevence

Porucha mikrobiózy má vážné důsledky pro populaci. Je třeba mít na paměti, že většina žen na porodu, dokonce i při normálním těhotenství a porodu, má odchylky v mikrobiocenosse, vyjádřené v menší či větší míře. To nevyhnutelně ovlivňuje zdraví novorozence. Proto je rozšířený výskyt dysbiózy u populace v posledních letech nejvíce úzce spojen s primárními mikroekologickými vadami, které vznikly během vzniku mikrobiálních ekosystémů u novorozenců. V těle se nejprve vytvoří vadné biofilmy a mikrobiální asociace, které nejsou schopné plnit fyziologické funkce.

Analýza vzorků primární formace a dalšího fungování mikrobiálních biocenóz organizmu dítěte vede k závěru, že je nutné zavést a provést speciální opatření pro prevenci dysbakteriózy. Za prvé, řešení je vidět v eliminaci těch faktorů, které přispívají k rozvoji patologie. Bylo zjištěno, že primární poruchy jsou primárně v porodnicko-gynekologickém řetězci. Je třeba zvýšit účinnost terapeutických a preventivních opatření k prevenci patologických změn v endomikecologii těhotných žen, porodních žen a puerperů.

Důležité je také udržovat kulturu komunikace mezi matkou a dítětem: včasná aplikace na prsa, kojení, pravidelný a neustálý kontakt s matkou a dítětem. Třetím místem je dodržování hygienických a hygienických norem a požadavků.

Je také nutné zajistit dostatečnou nápravu stávajících porušování dysbiotic uplatnit racionální režimy, použijte výcviku před nasazením těhotná, účelné kolonizaci stanovišť ohrožené děti, snížit používání antibiotik a dalších antibakteriálních léků, užívání probiotik, prebiotik, pokud je to nutné.

Předpověď počasí

Pokud včas zjistíte, že koky v nátěru, nebo spíše jejich vysoká koncentrace, můžete učinit opatření a zabránit vzniku bakteriální infekce. Vyžaduje komplexní léčbu, na které odpovídají lékaři na základě výsledků testů. Pokud se zhorší počet koků, prognóza může být nepříznivá. Může se vyvinout bakteriální infekce, která má tendenci postupovat, až do sepsy se smrtelným následkem.

[36], [37], [38], [39],