Trochanteritida kyčelního kloubu

Trochanteritida kyčelního kloubu je degenerativní a zánětlivé onemocnění stehenních šlach, při kterém jsou postiženy v místě spojení se stehenní kostí. Okamžitě vyvstává řada otázek: co to je, jak to léčit, jakého lékaře se poradit, co očekávat a jaká je prognóza.

Příčiny trochanteritida kyčelního kloubu.

Existuje poměrně široká škála příčin, které mohou vést k rozvoji takového onemocnění, jako je trochanteritida kyčelního kloubu. V první řadě se tento stav rozvíjí u lidí, kteří zažívají zvýšenou zátěž na pohybový aparát, jsou neustále vystaveni fyzickému přetížení a stresu. Často se vyskytuje u sportovců, kteří se profesionálně věnují sportu, u osob s hypertréningem - nadměrným tréninkem kosterních svalů. V tomto případě jsou kyčelní klouby nejčastěji postiženy osobami, které se věnují takovým sportům, které vytvářejí zátěž na tento konkrétní kloub: může to být běh, chůze, nordic walking, gymnastika, atletika. Patologickému stavu může samozřejmě předcházet trauma pohybového aparátu, ať už se jedná o pohmoždění, vykloubení nebo zlomeninu. Často jsou tomuto onemocnění vystaveni osoby s nadměrnou tělesnou hmotností, protože jejich metabolické procesy jsou výrazně narušeny a dochází k dodatečné zátěži dolních končetin (kosti, svaly, vazy, šlachy).

Příčinou může být hormonální nerovnováha nebo určité anatomické a fyziologické rysy těla, které působí jako rizikové faktory nebo zhoršující faktory. Porušení normálního stavu imunitního systému, zejména autoimunitní agrese, může způsobit rozvoj tohoto onemocnění. Někdy se trochanteritida vyskytuje na pozadí přenesených infekčních onemocnění nebo nějakou dobu po nich. Za nejnebezpečnější se považuje působení bakteriálních endo- a exotoxinů, produktů jejich metabolismu (bakteriální intoxikace), stejně jako působení virové infekce. I perzistentní viry v krvi, které se nacházejí v neaktivní formě, mohou způsobit rozvoj onemocnění. Často se onemocnění vyvíjí na pozadí plísňové infekce. Často je také diagnostikováno u pacientů s tuberkulózní infekcí. Někdy jsou příčinou i jiné patologie pohybového aparátu. Například trochanteritida se může vyvinout na pozadí zvýšeného tonu hýžďových svalů, který vznikl na pozadí osteochondrózy, osteoporózy, skoliózy. Příčinou mohou být také systémové poruchy stehenní kosti, které se vyskytují na pozadí změn souvisejících s věkem. Například u lidí starších 60 let s příznaky osteoporózy se často vyskytují metabolické poruchy, endokrinní a imunitní poruchy, dochází k akutním zánětlivým procesům, chronickým ložiskům infekce, které nakonec vedou k rozvoji trochanteritidy.

Rizikové faktory

Rizikových faktorů pro rozvoj trochanteritidy kyčle může být mnoho. Například poranění kyčle může být hlavním rizikovým faktorem vedoucím k rozvoji onemocnění. To však stěží může být hlavní příčinou rozvoje tohoto patologického stavu. Nemyslete si, že pouze závažná zlomenina může způsobit rozvoj patologie. Jako rizikový faktor může působit i drobná kontuze kyčle, podvrtnutí vazu nebo vykloubení. Kromě toho, pokud k úrazu došlo na pozadí metabolických poruch, snížené imunity, narušeného hormonálního pozadí nebo ve věku nad 60 let, kdy v těle probíhají destruktivní procesy, riziko se mnohonásobně zvyšuje. Jakékoli trauma nebo mikropoškození kyčle může působit jako spouštěcí faktor, který přispívá k rozvoji patologického procesu. Abyste minimalizovali riziko při poranění kyčle, je třeba co nejdříve navštívit nejbližší traumacentrum nebo chirurgické oddělení. To pomůže předejít komplikacím.

Dna může být rizikovým faktorem pro rozvoj onemocnění. Trochanteritida se často rozvíjí u jedinců, kteří mají dnu i v remisi. Samotná přítomnost tohoto onemocnění v anamnéze pacienta je dostatečná. Dna je závažné onemocnění pohybového aparátu, které se rozvíjí poměrně rychle a je doprovázeno akutním zánětlivým procesem a bolestí v oblasti prvního prstu na noze. V tomto případě má bolest záchvatovitý charakter, začíná náhle, většinou večer. Současně se objevuje zarudnutí kůže, pacientovi je obtížné a někdy nemožné stát na noze. Při kombinaci této patologie s trochanteritidou může bolest postihnout nejen prst, ale i stehno a vyzařovat do celé nohy. Bolest je delší, záchvaty se vyskytují mnohem častěji.

Anamnéza skoliózy, nebo dokonce skoliotického držení těla, může být považována za rizikový faktor trochanteritidy. Je to způsobeno tím, že skolióza způsobuje zakřivení páteře do stran. V důsledku toho dochází k deformaci pohybového aparátu jako celku. Dochází k velké zátěži nohou a asymetrickému rozložení zátěže. Přítomnost asymetrie (jedno rameno výše než druhé, nesprávná poloha lopatek, kyčlí) je považována za významný rizikový faktor rozvoje trochanteritidy.

Mezi rizikové faktory patří stavy jako artritida, artrozoartróza a arteritida. Obecně lze tyto stavy charakterizovat jako zánětlivé procesy probíhající v kloubech a blízkých cévách. V tomto případě může zánět progredovat až do rozvoje závažného generalizovaného zánětlivého procesu postihujícího více kloubů, včetně kyčelního kloubu. Za zmínku také stojí, že zánětlivý proces se zhoršuje, pokud má člověk chronické zánětlivé procesy, existují zdroje infekce, akutní alergická, infekční onemocnění, psychické trauma, silný stres. K progresi zánětu přispívá i zvýšená únava, podvýživa, nedostatek spánku, poruchy imunitního systému, hormonální pozadí, poruchy metabolismu tkání. Rizikovými faktory jsou také podmínky prostředí, jako je dlouhodobý pobyt ve vlhké, chladné místnosti, přítomnost průvanu, které mohou zhoršit průběh onemocnění nebo vyvolat jeho rozvoj. Nedostatek vitamínů, nedostatek určitých nutričních složek v těle, jako jsou bílkoviny, tuky, sacharidy, může vést k rozvoji trochanterózy. Nadměrná tělesná hmotnost, stejně jako nedostatek hmotnosti, může vést k rozvoji a udržení zánětlivého procesu. Osteoartritida je doprovázena degenerativními a deformačními procesy. V tomto případě se nejprve vyvine zánětlivý proces v kloubech, poté se objeví četné funkční poruchy, dochází k destrukci tkání (svalů, kostí). Často se rozvíjí jako důsledek artritidy, stejně jako v důsledku změn souvisejících s věkem, které probíhají v lidském těle. Často se rozvíjí na pozadí mnohočetných zánětů, nízké imunity, častých nachlazení, infekčních onemocnění.

Do rizikové skupiny patří i lidé s osteoporózou, protože toto onemocnění je metabolická porucha, při které se dramaticky snižuje množství, hustota a hmotnost kostní tkáně. Dochází k rozvoji svalové slabosti, křehkosti a zvýšené křehkosti kostí, což vede k častým zlomeninám a poškození kostí. A jakékoli trauma, jak je známo, zvyšuje riziko vzniku trochanteritidy kyčelního kloubu. V první řadě k riziku vzniku trochanteritidy přispívá nedostatek vitamínů, stopových prvků a hormonální nerovnováha. V první řadě jsou ohroženy ženy v menopauze.

Důležitou rizikovou skupinu tvoří pacienti s onemocněními a poruchami endokrinního profilu, s poruchami hormonálního stavu. Pozornost je věnována porušení trochanterického indexu, který určuje optimální velikost a proporce stehna. Porušení tohoto indexu se vyskytuje na pozadí hormonálních poruch. Nesprávné ukazatele slouží jako prediktor rizika vzniku trochanteritidy. K porušení dochází především v souvislosti s hormonálními poruchami, sníženou imunitou a rozvojem zánětlivých procesů. Tento index závisí na hladině hormonů štítné žlázy, na kortizolu a také na hladině a poměru pohlavních hormonů. V první řadě se při patologii štítné žlázy zvyšuje riziko změn trochanterického indexu, a tedy i riziko vzniku trochanteritidy kloubu. Nejvíce náchylné k tomuto stavu jsou osoby s nedostatkem jódu. Jsou to především lidé žijící v oblastech s nedostatkem jódu, a také těhotné ženy.

Důležitou rizikovou skupinou jsou samozřejmě pacienti s nadváhou. To je způsobeno zvýšenou zátěží vnitřních orgánů, dolních končetin. Pokud se s nadváhou spojí metabolické, imunitní a hormonální poruchy, riziko se mnohonásobně zvyšuje.

Syndrom nestabilní pánve. Přetížení a nadměrné namáhání pánevních svalů může vést k rozvoji funkčních bloků a bolestivých pocitů. V důsledku toho se rozvíjí zánětlivý proces. Může postihnout kyčelní kloub, což s sebou nese rozvoj takového onemocnění, jako je trochanteritida. V některých případech se může rozvoj trochanteritidy vyskytnout v souvislosti s patologií bederní páteře. Do rizikové skupiny pro tento faktor mohou patřit pacienti s vyhřezlou ploténkou, protruzí, vyhřezlou ploténkou, dislokovanými obratli a dalšími onemocněními bederní páteře.

Symptomy trochanteritida kyčelního kloubu.

Trachanteritida kyčelního kloubu zpravidla nemá žádnou specifickou symptomatologii, takže je poměrně obtížné ji diagnostikovat. Nejčastěji je příznakem jeden a pouze jeden - bolest v oblasti kyčelního kloubu. V některých případech však pacient nedokáže ani přesně určit lokalizaci bolesti. Cítí pouze bolest v noze, která nemá přesnou lokalizaci, nebo někdy mění svou lokalizaci. Povaha bolesti, její závažnost a intenzita závisí na mnoha faktorech, včetně stádia onemocnění a doprovodných patologií. Mnoho pacientů zaznamenává bolest, která postihuje celou zadní plochu stehna, od samotného kyčelního kloubu až po koleno. Intenzita bolesti se také může lišit. Kromě toho se může výrazně lišit a epizodicky měnit. V případě chronického zánětlivého procesu je bolest bolestivá, v případě akutního zánětlivého procesu se jedná o akutní bolest, která začíná náhle, probíhá silně a také náhle ustává nebo se mění v tupou bolest. Akutní bolest má epizodický charakter, zatímco chronická bolest zpravidla trvá dlouho, prakticky neustává.

Jedním z příznaků trochanteritidy může být zhoršený pohyb v kyčelním kloubu, stejně jako nepohodlí při chůzi a změně polohy. Bolest a nepohodlí se zhoršují zejména při náhlých pohybech. Je poměrně obtížné provést rotaci a stažení kloubu do strany. Za zmínku také stojí, že bolest se často objevuje večer a v noci a ráno a během dne ustupuje. V chronické formě tupá bolest zpravidla neustupuje a obtěžuje pacienta jak v noci, tak i během dne.

Akutní trochanteritida

Onemocnění kyčelního kloubu, které se rozvíjí rychle bez jakýchkoli prekurzorových příznaků. Začíná akutně, ostrou, pronikavou bolestí v kloubu. V některých případech však pacient nedokáže ani přesně určit lokalizaci bolesti. Bolest může být pouze v noze, v pánevní nebo dokonce tříselné oblasti, někdy bolest mění svou lokalizaci (vyzařování bolesti podél nervového vlákna). Povaha bolesti závisí na mnoha faktorech, včetně stadia onemocnění, doprovodných patologií. Při akutní trochanteritidě bolest často postihuje celý zadní povrch stehna, od samotného kyčelního kloubu až po koleno. V případě akutního zánětlivého procesu se jedná o akutní bolest, která začíná náhle, probíhá silně a také náhle ustává. Pokud přejde do chronické formy, mění se v tupou bolest. Akutní bolest má epizodický charakter, obtěžuje člověka akutně, silně, ale dočasně, s určitými rovnoměrnými nebo nepravidelnými intervaly. Příznakem akutní trochanteritidy může být porušení pohybů v kyčelním kloubu. Mnoho pacientů zaznamenává nepohodlí při chůzi a změně polohy. Prudké pohyby jsou téměř nemožné, je obtížné provést rotaci a stažení kloubu do strany. Dalším příznakem akutní trochanteritidy je bolest, která se objevuje večer a v noci a neumožňuje člověku spát. Ráno a během dne se snižuje.

Chronická trochanteritida

Trochanteritida se může vyskytovat v chronické formě. Nemá také žádnou specifickou symptomatologii, takže je poměrně obtížné ji diagnostikovat. Hlavním příznakem je bolest v oblasti kyčelního kloubu. Bolest postihuje celou zadní plochu stehna, od kyčelního kloubu až po koleno. Při rozvoji chronické trochanteritidy je bolest tupá a bolestivá. Chronická bolest zpravidla trvá dlouho, prakticky neustává.

Bolest je doprovázena zhoršeným pohybem v kyčelním kloubu, nepohodlím při chůzi a změně polohy. V chronické formě tupá bolest zpravidla neustupuje a obtěžuje pacienta jak v noci, tak i ve dne. Může trvat mnoho let a léky proti bolesti nejsou vždy účinné.

Exacerbace trochanteritidy

Trochanteritida se může zhoršit za přítomnosti rizikových faktorů, na pozadí jiných somatických a psychosomatických onemocnění, s přetížením, nervovým stresem, podvýživou, na pozadí hormonálních poruch, imunity, metabolismu, homeostázy.

Rizikovými faktory pro rozvoj trochanteritidy kyčle může být mnoho. Například trauma kyčle nebo jiné části dolní končetiny. K rozvoji trochanteritidy může vést jak závažná zlomenina, tak i drobné mikropoškození. Obzvláště nebezpečné je poškození hlavice stehenní kosti. K exacerbaci chronické trochanteritidy může dojít za přítomnosti stavů, jako je pohmoždění kyčle, podvrtnutí nebo vykloubení vazů. K exacerbaci často dochází bez závažné příčiny u pacientů starších 60 let, kdy v těle probíhají destruktivní procesy. Spouštěcím faktorem může být jakékoli trauma nebo mikropoškození kyčle.

K exacerbaci může dojít na pozadí dny, protože trochanteritida se často rozvíjí u osob s anamnézou dny. Při kombinaci této patologie s trochanteritidou může bolest postihnout nejen prst, jako u dny, ale i celé stehno a vyzařovat do celé nohy. U kombinované patologie je bolest delší a záchvaty se vyskytují mnohem častěji.

Anamnéza skoliózy, nebo dokonce skoliotické držení těla, deformace pohybového aparátu jako celku může vést k exacerbaci. K exacerbaci dochází také při velké zátěži nohou, dochází k asymetrickému rozložení zátěže. Mezi rizikové faktory, které vyvolávají exacerbaci trochanteritidy, patří artritida, artrozoartróza, arteritida. K exacerbaci přispívá zvýšená únava, nedostatečná výživa, nedostatek spánku, poruchy imunitního systému, hormonální pozadí, poruchy metabolismu tkání a dokonce i dlouhodobý pobyt osoby ve vlhké, chladné místnosti.

Nadváha, podváha nebo nedostatečná hmotnost mohou vést k rozvoji exacerbací. Rizikovou skupinou jsou i lidé s osteoporózou.

Časté exacerbace jsou pozorovány u pacientů s onemocněními a poruchami endokrinního profilu, s poruchami hormonálního stavu, u žen v menopauze, u osob s nedostatkem jódu a onemocněními štítné žlázy.

Bolest s trochanteritidou

Při trochanteritidě si pacienti stěžují na bolest. Obvykle se jedná o ostrou nebo tupou bolest (v závislosti na formě onemocnění: akutní nebo chronická). Ve většině případů je bolest jediným příznakem tohoto onemocnění. Bolest v kyčelním kloubu. Často se bolest rozšiřuje do celé oblasti kyčle, až po koleno. Často postihuje zadní stranu stehna. Zmírnit bolest pomohou léky proti bolesti.

Bilaterální trochanteritida

Název mluví sám za sebe: bilaterální trochanteritida je onemocnění kyčelního kloubu, které postihuje oba klouby najednou. V tomto případě je bolest zpravidla stejně výrazná, a to jak na pravé, tak na levé straně kyčle, může pokrývat celou zadní plochu stehna.

Rizikem jsou také lidé s osteoporózou, protože toto onemocnění je metabolická porucha, při které se drasticky snižuje množství, hustota a hmotnost kostní tkáně. Lidé s touto diagnózou často trpí poraněním kyčlí, a proto se onemocnění rozvíjí, dochází k rychlému přenosu z jednoho kyčle na druhý. Riziku vzniku bilaterální trochanteritidy jsou vystaveni pacienti s nedostatkem vitamínů, stopových prvků a hormonálními poruchami, stejně jako pacienti s nadváhou. Pokud se metabolické, imunitní a hormonální poruchy kombinují s nadváhou, riziko se mnohonásobně zvyšuje.

Příznaky se neliší od příznaků jednostranné trochanteritidy. Pacienta znepokojuje bolest v kyčelním kloubu. V tomto případě je diagnóza snazší. Případ je obtížnější, pokud pacient nedokáže přesně určit lokalizaci bolesti. Cítí jednoduše bolest v noze, která nemá přesnou lokalizaci, nebo někdy mění svou polohu. Tento jev je pozorován poměrně často. Nazývá se to iradiace bolesti, tj. šíření bolesti do sousedních, nepostižených oblastí. Intenzita bolesti se také může lišit. Záleží především na formě onemocnění. V případě rozvoje chronického zánětlivého procesu má bolest nudný charakter, v případě akutního zánětlivého procesu se jedná o bolest akutní. Akutní bolest má epizodický charakter, zatímco chronická bolest je prodloužená a neustává.

Je patrná zhoršená pohyblivost v obou kloubech, stejně jako nepohodlí při chůzi a změně polohy. U bilaterální trochanteritidy může bolest dosáhnout takových mezí, že se člověk nemůže opřít o končetinu, nemůže stát na noze, a proto je upoután na lůžko. Svaly postupně slábnou (myasthenia gravis). Tento stav má nepříznivou prognózu a může vést k invaliditě.

Pro léčbu bilaterální trochanteritidy se používají komplexní metody. Základem by měla být fyzická rehabilitace, zahrnující metody léčebného a adaptivního tělesného tréninku, masáže, aktivně-pasivní gymnastiku, plavání. K úlevě od bolesti a zánětu se používá farmakoterapie, zejména protizánětlivé a antipyretické látky. Při silné bolesti se používají anestetika. Farmaceutická terapie se častěji používá v akutní formě onemocnění, kdy je nutné rychle zmírnit bolest a zvládnout zánětlivý proces. V chronické formě je vhodnější klást důraz na homeopatiku, lidové léky a fyzikální rehabilitaci.

Trochanteritida pravého kyčelního kloubu

Jak je snadné uhodnout z názvu onemocnění, trochanteritida pravého kyčelního kloubu je stav, kdy patologický proces postihuje pravý kloub. V tomto případě existuje riziko vzniku bilaterální trochanteritidy, pokud se léčba neprovádí nebo se provádí nesprávně.

Existuje poměrně dost příčin ucpání pravého kloubu. Zaprvé, onemocnění se může vyvinout po traumatickém poranění pravého kyčle. Zadruhé, příčinou může být nedávno prodělané infekční nebo zánětlivé onemocnění, zejména pokud se vyvinulo na pozadí pravostranné lokalizace zánětlivého procesu. Například trochanteritida může být důsledkem bilaterální nebo pravostranné pneumonie, pyelonefritidy, pravostranné bronchitidy atd. Traumata kyčelního kloubu často vedou k rozvoji podobného stavu. Za nejnebezpečnější je považován vliv bakteriálních produktů jejich metabolismu (bakteriální intoxikace), stejně jako vliv virové infekce. Pravostranná trochanteritida se může vyvinout na pozadí zvýšeného tonu hýžďových svalů, na pozadí osteochondrózy, osteoporózy, skoliózy.

Přítomnost skoliózy v anamnéze, skoliotického držení těla, je jedním z hlavních důvodů vzniku pravostranné trochanteritidy. To je způsobeno tím, že skolióza způsobuje zakřivení páteře do stran. Pokud je páteř zakřivena doprava, dochází k deformaci pohybového aparátu jako celku. V první řadě jsou nohy vystaveny velké zátěži, dochází k asymetrickému rozložení zátěže. V mnohem větší míře je zátěž umístěna na pravou stranu, na pravý kyčelní kloub, v důsledku čehož v něm dochází k zánětlivému procesu.

Často se vyvíjí jako důsledek artritidy, zejména pokud je artritida pravostranná. Často se vyvíjí na pozadí mnohočetných zánětů, nízké imunity, častých nachlazení, infekčních onemocnění. Pravostranná trochanteritida se může objevit u kriticky nemocných a ležících pacientů, během dlouhodobé hospitalizace, zejména pokud leží na pravém boku.

Do rizikové skupiny patří i lidé s osteoporózou, protože toto onemocnění je metabolická porucha, při které prudce klesá množství kostní tkáně. Riziko vzniku trochanteritidy je podporováno nedostatkem vitamínů, stopových prvků a nedostatečnou výživou. Pacienti s nedostatkem jódu jsou nejvíce ohroženi rozvojem trochanteritidy. Jedná se především o lidi žijící v oblastech s nedostatkem jódu, dále o těhotné ženy a pacienty s patologií štítné žlázy. Důležitou rizikovou skupinou jsou pacienti s nadváhou. To je způsobeno zvýšenou zátěží dolních končetin.

Trochanteritida pravého kyčelního kloubu, stejně jako její další formy, nemá žádnou specifickou symptomatologii. Tento stav je poměrně obtížně diagnostikovatelný. Téměř vždy vyžaduje diferenciální diagnostiku založenou na použití instrumentálních vyšetřovacích metod, jako je rentgen, CT, MRI a vzácněji ultrazvuk. Na základě jediného příznaku – bolesti, je poměrně obtížné stanovit přesnou diagnózu. Faktem je, že bolest není specifickým příznakem trochanteritidy, může být příznakem mnoha poranění a onemocnění dolních končetin.

Pro léčbu pravostranné trochanteritidy se používají komplexní metody působení. Základem je farmakoterapie v akutní fázi. Po odstranění akutního zánětu se aplikují metody fyzikální rehabilitace. V tomto případě je nutné provádět různé sady cvičení, které mají vliv nejen na nohy, ale i na celé tělo jako celek. V současné době téměř všechny rehabilitační programy zahrnují relaxační, dechová cvičení, protože spouštějí regenerační procesy a umožňují tělu co nejrychlejší rehabilitaci.

Levostranná trochanteritida

Levostranná trochanteritida označuje formu trochanteritidy, při které je do patologického procesu zapojen levý kyčel. Nejčastější příčinou je skolióza, při které je zakřivení páteře posunuto doleva. To vede k nesprávnému rozložení zátěže, zejména k tomu, že levý kloub má větší váhu a větší zátěž, což s sebou nese zánět. Nedávno prodělaná zánětlivá a infekční onemocnění postihující levou stranu vedou ke skutečnosti, že se jako komplikace může vyvinout levostranná trochanteritida. Mluvíme o různých somatických onemocněních, jako je levostranná bronchitida, levostranný zápal plic, pyelonefritida, některá gynekologická a urologická onemocnění.

Příčinou může být samozřejmě trauma levého kloubu. Jakékoli trauma nebo dokonce mikropoškození levého kyčle může působit jako spouštěč, který přispívá k rozvoji patologického procesu. Dna může působit jako rizikový faktor pro rozvoj onemocnění. Dna je doprovázena akutním zánětlivým procesem a bolestí v oblasti prvního prstu na noze. V kombinaci s trochanteritidou může bolest postihnout nejen prst, ale i stehno a vyzařovat do celé nohy. Levostranná dna s sebou nese rozvoj levostranné trochanteritidy. Některá srdeční onemocnění mohou také vést k rozvoji levostranné trochanteritidy. Artritida, artrozoartróza, arteritida působí jako rizikové faktory.

Důležitou rizikovou skupinou jsou pacienti s onemocněními a poruchami endokrinního profilu, s poruchami hormonálního stavu. Přetížení a nadměrné namáhání pánevních svalů může vést k rozvoji funkčních bloků, bolestivých pocitů, trochanteritidy.

Trochanteritida levého kyčelního kloubu zpravidla také nemá žádnou specifickou symptomatologii. Trápí ji bolest lokalizovaná na levé straně. Intenzita bolesti může být různá. V případě chronického zánětlivého procesu je bolest bolestivá, v případě akutního zánětlivého procesu je bolest ostrá, útokového charakteru.

Tradičně se LFK používá k léčbě a rekonvalescenci. Je třeba si uvědomit, že motorická aktivita je klíčem ke zdraví pohybového aparátu. Je nutné aplikovat speciální fyzická cvičení pro svaly celého těla, pro dolní končetiny, stejně jako relaxační, dechová cvičení. Obecně se doporučuje provádět komplexní léčbu: fyzická cvičení, masáže, aktivně-pasivní gymnastiku nebo plavání. Léčba léky je předepsána k úlevě od zánětlivého procesu a prevenci komplikací. Při správně zvolené léčbě lze trochanteritidu kyčelního kloubu zcela vyléčit.

Diagnostika trochanteritida kyčelního kloubu.

Pro diagnostiku trochanteritidy kyčelního kloubu je nutná konzultace s ortopedem nebo chirurgem. Tito specialisté provedou celkové vyšetření, palpaci kyčelního kloubu a případně i páteře, zad a dolní části zad. To je nezbytné, protože zánět kyčelního kloubu je často důsledkem zánětlivých změn v páteři a zádových svalech. Prohmatejte kosti, svaly a šlachy, zda se nevyskytují deformace, bolestivost, novotvary, svěry. Osoba může provádět některá cvičení, podle kterých se vyhodnocují potřebné parametry (funkční testy). Někdy se používá další diagnostika s využitím speciálního vybavení, například rentgen, tomografie (CT, MRI), ultrazvuk. Pokud je nutná další konzultace se specialistou, lékař vydá doporučení.

Hlavní diagnostickou metodou trochanteritidy kyčelního kloubu je instrumentální diagnostika. Nejběžnějšími a nejčastěji používanými metodami jsou radiologické vyšetření, počítačová tomografie a magnetická rezonance. Tyto metody umožňují vizualizovat obraz patologie, vyšetřit kyčelní kloub, pánevní oblast jako celek, stejně jako bederní oblast, páteř a další přilehlé oblasti. Kromě toho je při použití CT a MRI možné detailně studovat přilehlé tkáně a posoudit povahu změn v nich. Je možné vyšetřit nejen kostru, ale i měkké tkáně. Je také možné posoudit, zda nedošlo k poškození okolních tkání a zda se jedná o zánětlivý proces. CT a MRI jsou nejinformativnější metody. Tyto metody však mají určité kontraindikace a jsou poměrně drahé, což ne vždy umožňuje jejich použití, zejména ve venkovských oblastech, daleko od velkoměst.

V tomto ohledu se nyní jako hlavní diagnostická metoda široce používá radiologické vyšetření (rentgen). Jedná se o poměrně jednoduchou a pohodlnou metodu. S pomocí rentgenových snímků lze získat kontrastní obraz požadované oblasti. Rentgenové snímky poskytují podrobné informace, přesné charakteristiky kyčelního kloubu, v případě potřeby lze získat i charakteristiky páteře a dalších částí pohybového aparátu.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza je téměř hlavní fází diagnózy trochanteritidy. Je to dáno tím, že toto onemocnění nemá žádné specifické příznaky, které by naznačovaly rozvoj trochanteritidy. Existuje takový základní příznak, jako je bolest. Může však být příznakem mnoha onemocnění, a proto je nutné odlišit bolest jako symptom trochanteritidy od charakteristických projevů jiných onemocnění a syndromů. Jedná se o velmi důležitou fázi, která umožňuje přesně stanovit diagnózu a následně i příčinu jejího výskytu. Na tom, jak přesně bude diagnóza stanovena, závisí taktika zvolené léčby a její účinnost. Bez stanovení diagnózy není možné předepsat léčbu. V průběhu diferenciální diagnózy trochanteritidy se nejčastěji používají instrumentální metody vyšetření, z nichž hlavní je rentgen. Pokud taková možnost existuje, používají se metody CT a MRI.

Léčba trochanteritida kyčelního kloubu.

K léčbě trochanteritidy kyčelního kloubu se používají komplexní metody ovlivňování těla. K úlevě od bolesti a zánětu se používá farmakoterapie, zejména protizánětlivé a antipyretické látky. Při silné bolesti se používají analgetika.

Tradičně se používá LFK. Jak ukazuje praxe, bez ohledu na to, jak účinná je medikamentózní léčba, nebude mít požadovaný účinek, pokud není podpořena fyzickou aktivitou. Motorická aktivita je klíčem ke zdraví pohybového aparátu. V tomto případě je třeba provádět různé sady cviků, které mají vliv nejen na nohy, ale na celé tělo. Je nutné aplikovat relaxační a dechová cvičení.

Obecně se doporučuje komplexní léčba. Je povinné volit účinná fyzická cvičení, masáže. Často se jedná o aktivně-pasivní gymnastiku nebo plavání. K úlevě od zánětlivého procesu a prevenci komplikací se předepisuje léková terapie. Můžete také použít lidovou medicínu, například obklady, koupele, užívání bylin. V tomto případě je však nutné se předem poradit s lékařem.

Obklady na trochanteritidu

Při trochanteritidě se doporučuje aplikovat obklady k úlevě od bolesti a zmírnění stavu. Měly by se aplikovat přímo na místo nejintenzivnější bolesti. Obklady pomáhají zlepšit krevní oběh, výživu tkání, odstranit otoky, tlumit bolest a zánět. Jako účinné látky lze použít různé složky, ale jak ukazuje praxe, nejlépe se osvědčily včelí produkty - med, propolis, peří. Podívejme se na hlavní recepty obkladů na trochanteritidu, založené na použití medu.

Výroba obkladů je jednoduchá. Nejprve se připraví základ podle níže uvedených receptů. Poté se připravený základ nanese v tenké vrstvě na gázu nebo lehkou bavlněnou látku. Poté se gáza se směsí přiloží na kůži, na kterou se položí celofán nebo fólie, aby se dosáhlo tepelného (skleníkového) efektu. Navrch se přiloží lehký bavlněný ručník a suché teplo (například vlněný kapesník). Obklad by se měl držet v průměru 15 minut. Více se nedoporučuje, protože se můžete spálit (med má vysokou aktivitu). Po odstranění obkladu se doporučuje zbytky medu smýt vodou nebo vlhkým ubrouskem.

• Recept č. 1. Med s citronovou kůrou

Doporučuje se nastrouhat 1 velký citron spolu s peckami a kůrou. Smíchejte s medem. Vše důkladně promíchejte a nechte asi hodinu louhovat na tmavém místě. Po hodině louhování lze přípravek použít na obklady.

• Recept č. 2. Kávová směs s medem

Jako základ se bere mletá káva a med v poměru 1:1. Zalijte sklenicí vroucí vody, nechte hodinu louhovat. Poté přidejte 1-2 lžíce propolisu a důkladně promíchejte. Používá se k výrobě obkladů. Výsledný roztok můžete také použít k odstranění zbytků obkladu a k omytí stehna se silnou bolestí. Před použitím se 2 lžíce přípravku rozpustí v 50 ml teplé vody.

• Recept č. 3: Směs medu a česneku.

Česnek se protlačí mlýnkem na maso. Do výsledné hmoty se přidá med (v poměru 1:1), promíchejte. Aplikujte jako obklad na nejbolestivější místa 2-3krát denně po dobu 7-10 dnů.

• Recept č. 4. Vlašské ořechy a med

Skořápky vlašských ořechů se spálí. Výsledný popel se smíchá s medem v poměru 1:1. Tenká vrstva směsi se nanese na postižené místo stehna. Přiložte obklad.

Recept č. 5. Plody rakytníku a ostružiny s medem

Plody rakytníku a morušky se berou ve stejných dílech, rozdrtí se a zalijí se sklenicí vodky (v poměru jedna sklenice plodů na jednu sklenici vodky). Přidají se asi 2-3 lžíce medu a důkladně se promíchají. Louhují se 5-10 dní. Aplikují se na postižená místa pod obklad.

• Recept č. 6: Zázvor, skořice a hřebíček v prášku s medem

Čajová lžička zázvoru s půlkou lžičky mleté skořice a stejným množstvím mletého hřebíčku. Smíchejte se dvěma lžícemi medu. Louhujte 1-2 hodiny, aplikujte na stehno v oblasti zánětu 2-3krát denně po dobu 10-14 dnů.

• Recept č. 7. Krupice s medem

Šálek krupice se smíchá s půl šálkem medu. Louhujte 1-3 hodiny, poté aplikujte na postižená místa (pod obklad) třikrát denně po dobu 28 dnů.

Léky

Nejčastěji se při trochanteritidě kyčelního kloubu předepisují léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Užívají se převážně perorálně. Je důležité dodržovat preventivní opatření - předem se poraďte s lékařem, protože jakýkoli lék, zejména pokud se užívá perorálně, má systémový účinek na tělo. V důsledku toho se mohou objevit nežádoucí účinky, situace se nemusí zlepšit, ale pouze zhoršit. Hlavními preventivními opatřeními jsou povinná konzultace s lékařem a přísné dodržování předepsaného léčebného režimu a dávkování.

Pojďme se podívat na jejich možné aplikace.

Kyselina acetylsalicylová (aspirin) se předepisuje v dávce 0,25 - 1 gram denně, v závislosti na závažnosti bolesti. První den se předepisuje 4-5 gramů léku denně. Postupně lze dávku snižovat.

Salicylát sodný se podává perorálně v dávce 0,5-1 gramu na dávku. Při výrazné bolesti se předepisuje ve velkých dávkách, 5-8 gramů denně, 1-2 gramy na dávku, během prvního dne. Léčba trvá 10-15 dní.

Ascophen se předepisuje 1-3 tablety denně, Asfen - 2-4 tablety, Novocephalgin - 1-3 tablety, v závislosti na závažnosti onemocnění.

Citramon se předepisuje ve formě tablet nebo prášku podle pokynů.

Při výrazném bolestivém syndromu u trochanteritidy kyčelního kloubu lze předepsat analgetické injekce. Například azathioprin v dávce 100-150 mg / den, chlorid vápenatý - 5-10 ml 10% roztoku pomalu, intravenózně. Glukonát vápenatý se podává intravenózně nebo intramuskulárně v 5-10 ml 10% roztoku.

Pro zmírnění záchvatu akutní bolesti se difenhydramin aplikuje intramuskulárně v 1 ml 1% roztoku, suprastin - v 1-2 ml 2% roztoku intramuskulárně (v jedné stříkačce).

Mohou být také předepsány léky proti bolesti: askofen, asfen, novocefalgin, citramon, salicylamid, methylsalicylát (nebo kyselina salicylová), pyramidon, amidopyrin, pyramin, novomigrofen, pyrkofen, apikodin, analfen, diafen, paracetamol. Všechny výše uvedené léky se užívají v přísném souladu s pokyny. V případě silné bolesti můžete vyzkoušet ketolorak, ketanol (silné analgetikum, užívejte s opatrností).

Salicylamid. Podává se perorálně v dávce 0,25-0,5 g 2-3krát denně. Hlavním účinkem je analgezie. Lék také zmírňuje horečku a zánět. Při silných záchvatech bolesti se předepisuje 0,5 g 3-4krát denně. V budoucnu lze dávku zvýšit na 1 g 3-4krát denně. Pokud je účinek dostatečný, lze dávku snížit na 0,25 g 2-3krát. Lék lze užívat až 8-10krát denně, aniž by byla překročena maximální doporučená denní dávka. Je třeba vzít v úvahu, že při užívání léku jsou možné nežádoucí účinky - nevolnost, průjem, zvracení, bolest hlavy, dyspeptické poruchy.

Amidopyrin. Má silný analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Předepisuje se v dávce 0,25-0,3 gramu denně. Při akutních záchvatech bolesti a výrazném zánětlivém procesu lze denní dávku zvýšit na 2-3 gramy denně. Upozornění: při dlouhodobém užívání je nutné provádět pravidelné krevní testy, protože lék může způsobit inhibici krvetvorby (leukopenie, trombocytopenie - nejčastější nežádoucí účinky). Mohou se také vyskytnout alergické reakce ve formě vyrážky, kopřivky a dalších kožních reakcí.

Analgin. Poměrně běžný a často předepisovaný lék. Má výrazný analgetický, protizánětlivý a antipyretický účinek. Podává se perorálně v dávce 0,25-0,5 g 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 3 gramy. Při silné bolesti je indikováno intramuskulární podání léku: 1 ml 50% roztoku analginu se podává intramuskulárně 2-3krát denně.

Butadiol. Analgetikum, protizánětlivé činidlo. Podává se v dávce 0,1-0,15 g (jednorázová dávka). Užívá se 4-6krát denně. Předepisuje se s jídlem nebo po jídle. Při silných záchvatech bolesti je denní dávka 0,45-0,6 gramu. S ústupem bolesti a zánětlivého procesu lze denní dávku snížit na 0,3-0,4 gramu denně. Délka léčby - 2-5 týdnů, bez ohledu na závažnost bolesti.

Fenacetin. Je to silný protizánětlivý a analgetický přípravek. Předepisuje se v dávce 0,2-0,5 gramu 2-3krát denně. Tělem je dobře snášen. Možné nežádoucí účinky ve formě alergických reakcí, nevolnosti a zvracení. Ve velkých dávkách a při dlouhodobé léčbě může způsobit pokles hemoglobinu. Po vysazení léku se však poměrně rychle obnoví.

Cvičení pro trochanteritidu

Podívejme se na cvičení, která mohou pomoci s trochanteritidou. V první řadě je třeba si uvědomit, že zátěž by se neměla vztahovat pouze na kyčelní kloub, ale na celý pohybový aparát jako celek. To je dáno tím, že patologie kloubu dolní končetiny závisí na stavu celého těla jako celku, a především na páteři a pánvi. Na tom závisí správná poloha těla a rozložení zátěže. Pokud provádíte pouze cviky na kyčelní kloub, existuje riziko přetížení a přetrénování, což stav jen zhorší.

• Cvičení 1.

Chodidla stojí rovně, paty u sebe. Prsty na nohou jsou také plně přitlačeny k sobě. Snažte se rovnoměrně rozložit váhu. Proveďte mírný záklon. Vydržte 5 minut, postupně prodlužujte dobu trvání až na 30 minut.

• Cvičení 2.

Z flexe (cvičení 1) plynule narovnejte záda a ihned přejděte do sklonu.

• Cvičení 3.

Přední noha je pokrčená v koleni, na ní spočívá hlavní váha. Ruce lze držet dole. Konečky prstů si můžete položit na zem.

Pak pomalu zvedněte paže nahoru, spojte dlaně nad hlavou a narovnejte lokty. V této poloze chvíli vydržte a udržujte rovnováhu. Trvání - od 1 minuty do 20-30 minut.

• Cvičení 4.

Položte ruce na zem před sebe. Nohu, která byla před vámi. Vraťte ji dozadu a položte ji na stejnou úroveň jako druhá noha. Váhu rovnoměrně rozložte mezi paže a nohy. Nohy se snažte spustit co nejvíce k podlaze, paty se co nejvíce přitahujte k podlaze. Paže přitáhněte dopředu, páteř za sebe. Hýždě, křížová kost a kostrč jsou přitaženy nahoru. Hlava je mezi rukama.

• Cvičení 5.

Pomalu dřepněte. Dosáhněte polohy, kde jsou vaše stehna rovnoběžná se zemí. V této pozici vydržte 5 minut. Postupně prodlužujte dobu cvičení na 30 minut nebo déle.

• Cvičení 6.

Spojte ruce před sebou a vytvořte před sebou „vějíř“. Dívejte se dopředu skrz roztažené prsty. Dlaně směřují dovnitř, k sobě. Poté se společně s rukama otočte do strany. Nohy a boky zůstávají ve stejné úrovni, otočení se provádí v oblasti pasu. Aniž byste nohy vytáhli z předchozí polohy, proveďte sklon směrem dolů (do strany) a snažte se co nejvíce protáhnout opačnou stranu. Poté otočte dlaně směrem ven a vraťte se do střední polohy. Stejný sklon opakujte na opačnou stranu.

• Cvičení 7.

Postavte se do planku. Váha těla je rovnoměrně rozložena mezi všechny části těla. Postupně přenášejte hlavní váhu zpět na nohy. Natáhněte paže co nejvíce dopředu, jak jen to jde, tak daleko, jak jen to jde. Nohy přitáhněte dozadu, prohněte se a paže před sebe. Záda a páteř by se měly co nejvíce protáhnout a kopírovat jejich směr. Váhu rovnoměrně rozložte po celém těle a uvolněte se.

• Cvičení 8.

Dřepněte si na jedné noze s druhou nohou vedle sebe. Poté postupně přenášejte váhu z jedné strany na druhou, aniž byste se narovnali. Přechod se provádí v dřepu. Násobnost - minimálně 10krát, maximálně - neomezeně.

Gymnastika pro trochanteritidu

• Cvičení č. 1.

Sedněte si rovně. Snažte se narovnat páteř (aby vaše spodní část zad, lopatky a krk byly v jedné linii). Zavřete oči. Snažte se odpoutat od okolního světa, na nic nemyslete. Mentálně můžete regulovat svůj stav. S nádechem si představujeme, jak do našeho těla vstupuje čistý vzduch, rovnoměrně rozprostřený po celém těle a nejintenzivněji vyplňující bolestivá místa. Poté se krátce zastavíme v dechu. Cítíme, jak se vzduch rozprostírá po celém těle, včetně oblasti bolestivých pocitů. Bolest ustupuje a jako by se hromadila v jednom bodě. Pomalý výdech. Představte si: veškerá bolest, poškození a nepříjemné pocity opouštějí tělo.

• Cvičení č. 2.

Přitlačte nohy k sobě, chodidla také pevně k sobě. Spojte ruce v závěsu za hlavu. V této poloze vydržte asi 5 minut. Je důležité ovládat dýchání. Dýchejte, jak je popsáno v cvičení č. 1.

• Cvičení č. 3.

Sedněte si na podlahu, nohy zkřížené před sebou. Zavřete oči. Ovládejte svůj dech (stejně jako v cvičení č. 1). Délka - alespoň 15 minut.

Pokud vám tedy byla diagnostikována trochanteritida kyčelního kloubu, není to verdikt. Situaci lze zlepšit, pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře a vést aktivní životní styl.

Lidová léčba trochanteritidy

Podle doporučení lidových rad je při použití lidových metod léčby trochanteritidy lepší volit prostředky, které obsahují víno. Zmírňuje bolest, posiluje tělo jako celek, uvolňuje svaly, vazy, šlachy a posiluje kosti. Důležité je také, že užívání prostředků na bázi vína pomáhá zlepšit imunitu, normalizovat metabolické procesy, zlepšit metabolismus a očistit tělo. To vše výrazně snižuje riziko vzniku trochanteritidy. Podívejme se na hlavní recepty, které se osvědčily při léčbě trochanteritidy.

• Recept č. 1.

Do sklenice horkého červeného vína (200-250 ml) přidejte lžíci levandulového extraktu, eukalyptový olej, 2-3 kapky rozmarýnového esenciálního oleje. Louhujte alespoň hodinu na tmavém a chladném místě. Po vylouhování prostředku přidejte lžičku drcených okvětních lístků čajové růže. Vše se smíchá, používá se na obklady a tření bolestivých míst. Výhodou je, že tento prostředek není nutné smývat.

• Recept č. 2.

K přípravě nálevu budete potřebovat 200-250 ml červeného vína. K tomuto objemu vína přidejte směs přepuštěného mléka a másla (asi 50 gramů másla a 150-200 ml mléka). Důkladně promíchejte a zahřejte do tepla. Poté přidejte extrakt ze šalvěje (čajovou lžičku) a 5 kapek esenciálního oleje z hřebíčku polního. To vše přiveďte k varu. Po uvaření se nálev ihned odstaví a nechá louhovat alespoň 3-4 hodiny. Poté se nálev používá jako zevní přípravek na obklady, zábaly a komprese. Vnitřně se nesmí užívat, protože šalvěj může způsobit ulcerózní gastritidu a vředy. Lze jej použít jako základní olej pro masáže.

• Recept č. 3.

Smíchejte ve stejných dílech propolis, rakytníkový olej, vazelínu a glycerin. Zahřívejte za stálého míchání na mírném ohni, přiveďte k varu. Vařte na mírném ohni 5-10 minut za mírného míchání. Sejměte z ohně, přikryjte pokličkou, přidejte 250 ml červeného vína a nechte louhovat 1-2 hodiny. Po vylouhování použijte na obklady, obklady a masáže.

• Recept č. 4.

Jako základ vezměte červené nebo bílé víno (300-400 ml). Přidejte asi polévkovou lžíci následujících ingrediencí: citronovou šťávu, nastrouhanou pomerančovou kůru, mleté vaječné skořápky, krupici. Vařte na mírném ohni 3-5 minut. Zamíchejte, poté dejte stranou a nechte vylouhovat. Tento lék lze použít jak zevně, tak i k požití. Například se může pít 2-3 polévkové lžíce 2-3krát denně. Další dávku můžete vypít při silném záchvatu bolesti. Lze jej také použít k vtírání, při masáži. Používá se jako základ pro obklady, do pleťových vod.

• Recept č. 5.

Pro přípravu vezměte asi 200 gramů rozdrcených na kaši ostružin (nebo promíchejte mlýnkem na maso), 4-5 lžic šťávy, smíchejte, nechte louhovat alespoň 2-3 hodiny. Zalijte 500 ml červeného vína a nechte louhovat další den. Užívejte perorálně 50 ml denně. Při výrazné bolesti lze použít zevně pro obklady a tření.

• Recept č. 6.

Vezměte ve stejných dílech byliny bělohlavého, jetele lučního a heřmánku léčivého (asi 30 gramů od každé složky). Zalijte 500 ml červeného vína. Smíchejte, zahřívejte na mírném ohni, dokud se nezahřeje, přidejte lžíci medu, promíchejte a nechte louhovat alespoň 1,5-2 hodiny. Pijte 100 ml denně po dobu 28 dnů. Můžete rozdělit na 2-3 dávky. Při silné bolesti můžete před použitím přidat 1-2 kapky levandulového esenciálního oleje.

• Recept č. 7.

Jako základ vezměte asi 250-300 ml hlohového sirupu a stejné množství červeného vína. Poté přidejte asi polévkovou lžíci následujících ingrediencí: mletý zázvor, skořici, drcené květy levandule. Zamíchejte, nechte louhovat alespoň hodinu. Pijte 20-30 ml denně. Lze použít i zevně: na zábaly, tření, masáže.

• Recept č. 8.

Do 500 ml červeného vína přidejte lžíci plodů šípků, puškvorce, 2 kapky esenciálního oleje z rozmarýnu a levandule. Louhujte 5-6 hodin. Užívejte vnitřně 2-3 lžíce. Pokud se neobjeví záchvaty akutní bolesti, můžete pít 2-3krát denně. Pokud se objeví záchvaty bolesti, měli byste pít při každém záchvatu. Při silné bolesti lze dávkování 2-3krát zvýšit. Můžete také vtírat bolestivé místo.

Pijavice pro trochanteritidu

Hirudoterapie neboli léčba pijavicemi se často předepisuje při trochanteritidě. Taková léčba je poměrně účinná. Umožňuje rychle zmírnit bolest, kontrolovat zánětlivý proces a předcházet mnoha komplikacím. Mechanismus účinku této metody spočívá v tom, že pijavice kouše do kůže a uvolňuje do ní enzym. Enzym spolu se slinami proniká do postižených tkání pacienta. A tam má terapeutický účinek: zmírňuje zánět. Zároveň sliny pijavice obsahují řadu látek, které mají mírný analgetický a anestetický účinek. Pijavice tyto látky využívá k bezbolestnému kousu do povrchu kůže postiženého a volnému získávání potřebného množství krve. Tyto vlastnosti se však v medicíně široce používají k anestezii. Je třeba také vzít v úvahu, že sliny obsahují řadu dalších látek, které pozitivně ovlivňují průběh trochanteritidy. Zejména existují určité látky, které ředí krev. To zabraňuje tvorbě krevních sraženin, obnovuje krev, zmírňuje zánět a brání migraci leukocytů, bazofilů a fagocytů do ložiska zánětu. Také s pomocí těchto látek lze kontrolovat bolest a zánět díky tomu, že se snižuje uvolňování histaminu, který je mediátorem zánětlivého procesu. Díky baktericidním vlastnostem slin je možné předcházet riziku septického procesu jakéhokoli původu (bakteriálního, virového, plísňového).

Postup hirudoterapie je poměrně jednoduchý. Určitá oblast (v tomto případě kyčelní kloub) se ošetří dezinfekčními prostředky a poté se na toto místo umístí jedna nebo více pijavic. Pijavice kousne a poté odsá určité množství krve. Do těla pacienta se v této době uvolňuje řada enzymů, prospěšných látek, které mají na organismus terapeutický účinek a zabraňují rozvoji zánětu a infekce. Pacient se cítí lépe. Pijavice obvykle dostane potřebné množství krve a poté sama odpadne. Doporučená léčebná kúra je 28 dní. V závislosti na závažnosti onemocnění a zvláštnostech jeho průběhu se procedury provádějí denně nebo obden.

Bylinná léčba

Při trochantereitidě, zejména v její chronické formě, se doporučuje bylinná léčba.

Listy rybízu. Je lepší použít listy černého rybízu. Představuje stálezelený keř. Jako surovina se nejčastěji používají mladé výhonky. Je lepší vybrat ty, které ještě nejsou pokryty listy, nebo jen mírně pokryté tenkou vrstvou kůry, na které pupeny nabobtnaly. Proto se doporučuje sbírat výhonky na jaře, než se objeví první listy. Výhonky by měly být tenké a jednoleté, v žádném případě by se neměly sklízet dřevnaté staré výhonky. Bylina se louhuje: doporučuje se 2-3 snítky rybízu na sklenici vroucí vody. Nejprve se do sklenice vloží listy a výhonky rybízu, poté se zalije vroucí vodou, přikryje se pevným víkem a nechá se louhovat alespoň 30-40 minut. Pije se sklenice denně. Průběh léčby - 28 dní. Lék zmírňuje zánět a bolest, zabraňuje riziku zánětu a infekce. Jako vedlejší účinky nebo v případě předávkování se může objevit nevolnost, zvracení, bolest hlavy. Lze jej použít zevně na obklady a mazání, ale účinnost je v tomto případě prudce snížena.

Řebříček obecný. Je to vytrvalá bylina, která planě roste. Jako rostlinná surovina se používají převážně stonky. Méně často se používá bylina a květy, celé i řezané. Řebříček se doporučuje užívat ve formě alkoholového nálevu. Někteří pacienti jej používají i ve formě vodného odvaru, ale účinnost léku se snižuje 5–10krát. Ke snížení účinnosti dochází v důsledku ničení hlavních účinných látek. Často je součástí různých léčivých směsí. Řebříček obecný zmírňuje zánětlivý proces, zabraňuje šíření infekce, předchází vzniku komplikací. Podporuje imunitu, normalizaci metabolických procesů a hormonálního pozadí, snižuje hladinu cukru v krvi. Má hemostatický účinek.

Dřišťál obecný je vytrvalý rozvětvený keř. Surovinou slouží kořeny a listy, které lze sklízet po celou dobu aktivního růstu. Používá se ve formě odvaru, lihových nálevů, léčivých sborů. Lze použít vnitřně i zevně. V lékárně lze rostlinu zakoupit ve formě sboru dle Zdrenkova receptu. Rychle zmírňuje bolest, zánět, eliminuje rizikové faktory pro rozvoj trochanteritidy. Doporučuje se používat ve formě odvaru: polévková lžíce na sklenici vroucí vody. Průběh léčby - nejméně 10-14 dní, nebo do úplného vymizení příznaků.

Macleaya cordifolia je vytrvalá bylina pokrytá modrým plakem. Léčivou látkou je oranžově zbarvená mléčná šťáva. Surovinou je směs kousků stonků, listů, pupenů a květů. V lidové léčbě se používá ve formě odvarů, nálevů, extraktů. Lze ji použít zevně ve formě mastí, pleťových vod, prostředků na tření a masáže. Lze ji použít i vnitřně (nápoj). Uvnitř se však doporučuje pít maximálně jednu polévkovou lžíci denně. Lék je jedovatý.

Postisometrická relaxace u trochanteritidy

Pro léčbu různých forem trochanteritidy se doporučují různé formy relaxace. Zejména u trochanteritidy je indikována postisometrická relaxace. Jedná se o typ relaxačních cvičení zaměřených na hlubokou relaxaci svalů celého těla. Je založena na střídání svalového napětí a relaxace. Napětí vám dává lepší pocit relaxace a umožňuje udržet svaly v tonálním stavu, aniž byste je napínali. Postisometrická relaxace je u trochanteritidy indikována, protože tento stav se často rozvíjí v důsledku přetížení svalů, přetrénování a nedostatečné relaxace.

Zvažte možnosti provedení relaxace.

Pro provedení post-izometrické relaxace se doporučuje zaujmout pohodlnou polohu vsedě nebo vleže.

Relaxaci je lepší provádět vsedě, protože to dává pocit hlubší relaxace a umožňuje vám vědomě ovládat relaxaci. Je nutné se posadit, co nejvíce srovnat záda, protáhnout páteř od temena hlavy až po kolébku. Pak si představte, že páteř je sloup, tyč, která drží celé tělo na sobě. Zavřete oči, odvraťte se od všeho cizího, soustřeďte se pouze na vnitřní pocity. Zároveň je nutné se co nejvíce uvolnit, uvolnit celé tělo. Musíte si jasně představit, jak se všechny svaly postupně uvolňují a pomalu plynou podél páteře. Pro posílení relaxačního účinku je třeba ovládat dýchání. Dýchejte pomalu, plynule. Zároveň byste se během cvičení neměli pohybovat.