Praskliny mezi prsty na rukou a nohou

Ruce používáme neustále, aniž bychom si toho všimli, a ne vždy věnujeme dostatečnou pozornost péči o ně - při používání domácích chemikálií si nasazujeme ochranné rukavice, v chladném počasí zapomínáme na palčáky nebo rukavice. A kůže rukou, i když má velkou míru bezpečnosti, někdy neodolá zanedbávání. Mezi prsty, u nehtů, na konečcích prstů se objevují praskliny, které způsobují vážné nepohodlí. Takové vady se hojí dlouho a neustále praskají, protože je téměř nemožné nepoužívat ruce ani dva nebo tři dny, což umožňuje pokožce plně se zotavit.

Kromě toho praskliny mezi prsty nemusí být jen důsledkem nedbalé péče o tuto část těla, ale také příznakem nemoci - nedostatku vitamínů, demineralizace, vrozených a získaných metabolických poruch, infekce, závažných chronických systémových patologií. Dlouhodobě nehojící se praskliny, které nelze řešit kosmetickými triky a dodržováním pravidel pro práci s žíravými chemikáliemi, vyžadují kontaktování specialistů a důkladné vyšetření.

[ 1 ]

Příčiny praskliny mezi prsty

Pokožka našich rukou je neustále vystavena různým nepříznivým faktorům a látkám, což způsobuje její vysušování. To je hlavní příčina popraskání. Někteří lidé mají suchou a tenkou pokožku od narození, zatímco jiní tohoto efektu dosahují svým jednáním.

Nejčastěji může kůže mezi prsty praskat kvůli nedodržování bezpečnostních opatření při práci s domácími čisticími prostředky. Někdy stačí i jediné zanedbání, vše závisí na agresivitě přípravku a citlivosti naší pokožky. U některých lidí se mohou praskliny mezi prsty objevit i po mytí rukou mýdlem a po použití přípravků s chlórem nebo kyselinou - a o tom není třeba mluvit. Stačí být příliš líný na nasazení rukavic, vzít věc namočenou v bělidle dvěma prsty a hodit ji do nádoby s čistou vodou a tyto dva prsty mohou trpět.

Důvodem prasklin na rukou může být pravidelné používání antibakteriálního mýdla, mycích prostředků na nádobí, sprchových gelů. I pouhá potřeba častého mytí nebo praní (například při péči o ležícího pacienta nebo dítě), tedy pouhé časté namáčení rukou ve vodě bez rukavic, může vést k prasklinám.

Kůže se při dlouhodobém vystavení suchému vzduchu přesuší. Zvyk chodit v chladu bez rukavic má také škodlivý vliv na pokožku rukou. Prudké zahřívání zmrzlých rukou na radiátoru nebo pod proudem horké vody vede k narušení povrchového krevního oběhu a vzniku mikrotrhlin.

Dámy, které se starají o své ruce, mohou po manikúře vytvořit praskliny mezi prsty, pokud byl mistr neopatrný nebo nástroje nebyly sterilní. V tomto případě jsou možná zranění, stejně jako plísňové a bakteriální infekce.

Jednoduše nedostatečná péče o ruce, zejména v chladném období, se stává příčinou vzniku defektů na pokožce rukou.

Při ruční manipulaci s drsnými, tvrdými předměty může dojít k mechanickému poškození, zraněním a prasklinám.

Rizikové faktory v domácnosti se často kombinují – častá práce s vodou nebo v agresivním prostředí, chůze v chladu bez rukavic, například v kombinaci s pravidelným používáním antibakteriálního mýdla. Pokožka rukou nemusí takové ošetření vydržet. Pokud tomu však budete okamžitě věnovat pozornost, nasadíte si rukavice a budete se o své ruce starat kosmetickými procedurami, pokožka se poměrně rychle vrátí do normálu.

Je to mnohem obtížnější, pokud je každodenní nihilismus kombinován s nějakou systémovou patologií.

Praskliny mezi prsty mohou naznačovat rozvoj kontaktní dermatitidy, přítomnost atopické dermatitidy, alergické reakce, nedostatek vitamínů a minerálů v těle v důsledku špatné výživy, půstu, diet, patologií gastrointestinálního traktu a metabolických poruch.

Tyto příznaky se projevují ekzémem, palmoplantární psoriázou, plísňovou infekcí, nejčastěji kvasinkami nebo dermatofyty.

Endokrinologická onemocnění – cukrovka, dysfunkce štítné žlázy (od mírných až po atrofii nebo odstranění); Reiterův syndrom, Sjögrenův syndrom, ichtyóza, poruchy nervového systému, dokonce i přítomnost červů se může spolu s dalšími příznaky projevit jako praskliny mezi prsty.

Je také nutné vzít v úvahu rizikové faktory, které zvyšují náchylnost k podráždění kůže, jako je dlouhodobá léková terapie, snížená imunita, nízká aktivita mazových žláz u dětí, suchost a ztenčení epidermis ve stáří.

Patogeneze

Patogeneze prasklin je velmi rozmanitá a nejčastěji zahrnuje několik faktorů, které proces spouštějí. Profesionální rizika mohou být kombinována s individuální citlivostí, nedostatečnou péčí u chronických onemocnění nebo s věkem souvisejícími a dědičnými kožními vlastnostmi - například přirozeně suchá a tenká kůže vyžaduje pečlivější přístup.

Kůže obvykle praská podél linií kolagenových vláken, nazývaných Langerovy linie. Praskliny se nejčastěji lokalizují v periunguální zóně, na konečcích prstů a mezi nimi, v místech ohybů. Někdy začnou praskat nebo se loupat nehty. Praskliny, které se dlouho nehojí, jsou vstupní branou pro infekci a proces se stává zdlouhavým a obtížně diagnostikovatelným.

[ 2 ]

Epidemiologie

Neexistují žádné statistiky, které by odrážely stížnosti na praskliny na prstech, suchá kůže na rukou není nemoc. To je její vlastnost, která doprovází i mnoho zdravotních problémů, a přesušení a praskliny jsou téměř vždy důsledkem nedostatečné péče nebo nedbalosti.

Problém prasklin na rukou je velmi častý. Téměř každý se s nimi může setkat kdykoli v životě. Jak ukazuje praxe, lidé se obvykle snaží prasklin zbavit sami a v pokročilých případech vyhledávají pomoc lékařů. Zkusme zjistit, jak si s tímto trápením pomoci.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symptomy

Prvními příznaky, které naznačují, že je třeba se zaměřit na stav vašich rukou, jsou suchá kůže, křehké a loupající se nehty a jasně viditelné bílé Langerovy vrásky. Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, musíte věnovat výživě a hydrataci rukou více pozornosti než obvykle, protože se mohou objevit bolestivé prasklinky.

Nejen kůže, ale i nehet může prasknout a je těžké předvídat, co přesně bude poškozeno jako první. Možná to záleží na struktuře a směru působení škodlivých faktorů.

Prasklina v nehtu může být důsledkem mechanického poškození nehtu. Je těžké si takového poškození nevšimnout a zapomenout na něj. Proto se zastavme u dalších důvodů. Nehty mohou být poškozeny agresivním chemickým prostředím (včetně laku na nehty). Vady v podobě prasklin v nehtech se mohou objevit v důsledku metabolických poruch, nedostatku vitamínů a snížené imunity v důsledku akutních a chronických systémových onemocnění, chyb ve výživě. Obvykle pak poškození postihuje všechny nehty, i když proces může začít i u několika více zatížených. Pokud se ale pozorně podíváte na ostatní nehty, všimnete si, že nehty vypadají špatně - odlupují se, drolí se, objevují se na nich pruhy a čáry, změnila se barva.

Podélná trhlina na nehtu palce může být způsobena především traumatickým zatížením nebo kontaktem tohoto konkrétního prstu s agresivní látkou (za předpokladu, že všechny ostatní nehty jsou růžové a lesklé). Nehet jednoho prstu nebo několika (libovolných) může být infikován plísní. Lupénka nehtů vede k poškození všech nehtových plotének na rukou a nohou, ale první příznaky se mohou objevit na jednom nehtu, který může být zatížen více než ostatní, a proto dříve praská.

Lokalizace poškození nehtové ploténky - prasklina na palci, ukazováčku, na prostředníčku není příznakem konkrétního onemocnění. Právě tyto nejvíce "pracovní" prsty jsou vystaveny maximální zátěži, a proto se na nich nejprve objevují příznaky potíží.

Hluboké praskliny mezi prsty v blízkosti nehtů se mohou objevit u těch, kteří neradi nosí ochranné latexové rukavice, když je nutné je delší dobu „oplachovat“ ve vodě, a někdy i při práci s chemikáliemi. Mimochodem, pokožka takových lidí je dobrá, pevná a vydrží zátěž po určitou dobu. Existuje také spousta výmluv – je to nepohodlné, ruce se potí, citlivost a úchop nejsou stejné. Nakonec – kůže to nevydrží a objeví se bolestivé praskliny.

Pokud takové návyky chybí, pak praskliny v kůži prstů v blízkosti nehtů mohou být jedním z příznaků endokrinních onemocnění, metabolických poruch nebo plísňové infekce.

Mytí rukou bez rukavic, používání čisticích prostředků, antibakteriálního mýdla může způsobit praskliny mezi prsty na ruce, na dlaních. Plíseň je často lokalizována v meziprstních prostorech, psoriatická vyrážka se nachází na hřbetu ruky v oblasti kostí a mezi prsty.

Plíseň (mykóza) kůže rukou může být způsobena různými patogeny. Nejčastější je kandidóza. Lokalizuje se v prostorech mezi prsty, první příznaky se často objevují v rýze mezi prostředníčkem a prsteníčkem - kůže začíná svědit, objevuje se zarudnutí připomínající opruzeniny, na kterém se objevují praskliny ohraničené bílým povlakem. Kůže v této oblasti zdrsní a ztlustí, vysychá a praská hlouběji a hlouběji. Ohroženou skupinou jsou ženy, které tráví hodně času manuální prací spojenou s vlhkým prostředím a domácími chemikáliemi.

Dermatofytní houby mohou také kolonizovat kůži mezi prsty, často na jedné ruce. Vyrážky jsou rozmanité. Mohou se jednat o papuly nebo vezikuly, skvrny podobné ekzému - kulaté, šupinaté, popraskané. Kůže svědí. Kromě rukou se podobné příznaky mohou objevit i na kůži hráze a nohou.

Praskliny a olupování, suchá kůže mezi prsty může být příznakem ekzému a kontaktní dermatitidy. Projevy jsou si podobné, je nutná konzultace se specialistou a laboratorní testy.

Praskliny na konečcích prstů nejčastěji signalizují avitaminózu, která se může vyvinout při dlouhodobých dietách, záměrném vyloučení určitých potravin a nevyvážené stravě. Nedostatek vitamínů a minerálů se často rozvíjí při chronických onemocněních, jako je gastrointestinální trakt, kdy potřebné látky přicházejí s potravou, ale nejsou absorbovány. Prsty se stávají drsnými a suchými, kůže se olupuje ve vrstvách a praská, ale nesvědí ani nezčervená.

Svědění, bolest a krvácení takových trhlin na konečcích prstů lze pozorovat u ekzémů a plísňových infekcí, hormonálních poruch, jiných systémových patologií a vyžadují diagnostické vyšetření.

Praskliny na ohybu prstu se vyskytují nejčastěji, protože na tomto místě, jak zvenčí, tak zevnitř, je kůže nejčastěji vystavena deformacím - roztahování a stlačování. Takové vady nejčastěji naznačují nepříznivé účinky vnějších faktorů - vlhkosti, větru, mrazu, suchého vzduchu.

Praskliny mezi prsty na rukou a nohou jsou již důvodem k zamyšlení nad systémovým dopadem, protože vnější faktory obvykle působí lokálně. Taková lokalizace může být příznakem palmoplantární psoriázy. Psoriatické plaky vznikají z jednotlivých svědivých červených papul, které mají tendenci splývat, vystupovat nad zdravé oblasti kůže, mají jasný okraj a jsou pokryty šupinami, jejichž seškrábnutí vede k kapce krve. Uvnitř plaku se na suché šupinaté a ztluštělé kůži objevuje mnoho malých prasklin.

Hyperkeratóza dlaní a chodidel, doprovázená výskytem prasklin na suché kůži, je součástí komplexu symptomů Reiterova syndromu (zánět močové trubice, kloubů a prostaty). Postihuje především muže.

Svědění a praskliny mezi prsty jsou typické pro alergické reakce, kontaktní dermatitidu a plísňové infekce. Prsty mohou svědit a praskat při lupénce a ekzému.

Puchýře a praskliny mezi prsty mohou být příznaky mnoha infekcí. Například infekce herpes virem - puchýře hodně svědí a objevují se na horních falangách poblíž nehtů, alergické vezikulární vyrážky mohou být kdekoli v kontaktu s dráždivou látkou, lokalizace silně svědivých puchýřů mezi prsty je také charakteristická pro infekci svrabem. Ve všech těchto případech je téměř nemožné odolat škrábání, takže praskliny se již objevují v důsledku mechanického poškození kůže v těchto místech.

Podkožní puchýře na prstech a praskliny se mohou objevit při onemocněních trávicích orgánů, nervového a imunitního systému, poruchách pocení a nazývají se dyshydrický ekzém.

Praskliny mezi prsty u mužů vznikají ze stejných důvodů jako u žen. Mužská kůže na prstech je drsnější než ženská, ale zástupci silnějšího pohlaví často nevěnují péči o ruce náležitou pozornost a často se věnují těžké fyzické práci, často venku. Proto se i oni setkávají s problémem prasklin na prstech. Kromě nedostatečné péče se muži mohou nakazit plísní, trpět ekzémem, lupénkou a onemocněními vnitřních orgánů. Chlamydie a alimentární infekce mohou vést k Reiterovu syndromu, který se rozvíjí hlavně u mužů. Pokud tedy intenzivní péče o pokožku rukou nepřináší výsledky, je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Praskliny mezi prsty dítěte se mohou objevit v důsledku vnějších faktorů, protože přirozená hydratace dětské pokožky je stále nedokonalá a děti si rády hrají s vodou - pouštějí lodě do kaluží, staví přehrady po dešti, vyrábějí sněhové koule a sněhuláky v mokrých rukavicích nebo vůbec bez nich.

Kromě toho může kůže na rukou v důsledku dětských infekcí - spalniček, zarděnek, planých neštovic, infekce virem Coxsackie - trpět také suchostí a popraskáním.

Atopická dermatitida se často projevuje zarudnutím rukou a horních končetin. Kůže svědí a dítě si ji škrábe, což vede k prasklinám a exsudaci. Při dlouhém průběhu dochází k suché hyperkeratóze, praskliny se prohlubují a způsobují značné nepohodlí.

Často se také objevují kontaktní alergické reakce na dětské pokožce – s rostlinami a dráždivými látkami.

Ichtyóza se projevuje již v kojeneckém věku jako zvýšená suchost kůže; Sjögrenův syndrom je u dospělých vzácný, ale primární formou tohoto onemocnění mohou trpět i děti.

U dětí může být výskyt trhlin na prstech způsoben parazitárními invazemi, jinými slovy červy.

Výše popsané příčiny – cukrovka, plísňové infekce, lupénka a ekzém, onemocnění trávicích orgánů, nedostatek vitamínů a bílkovin – mohou vést k narušení elasticity kůže a vzniku prasklin na prstech v dětství.

Dlouhodobě nehojící se bolestivé prasklinky na prstech dítěte by proto rozhodně měly být předmětem výzkumu.

Diagnostika praskliny mezi prsty

Lékař si vyslechne pacientovy stížnosti, vyšetří jeho prsty, zjistí, jaké události předcházely vzniku trhlin, zda má pacient chronická onemocnění, a poté předepíše laboratorní testy. Může být nutné provést klinický a biochemický krevní test na obsah glukózy; obecný rozbor moči.

Vizuální kontrola trhlin obvykle nestačí. Z poškozeného povrchu kůže, z oblastí s trhlinami, se odebírají vzorky a provádí se mikroskopické vyšetření.

K identifikaci alergenů může být nutná dermatoskopie a imunologické krevní testy. Informativní může být vyšetření prasklin ve světle speciální lampy.

Možná budete muset konzultovat související specialisty - endokrinologa, gastroenterologa, alergologa, chirurga a provést další testy v rámci jejich profilu.

Instrumentální diagnostika se také předepisuje podle potřeby a může zahrnovat různé studie v závislosti na příčinách vzniku trhlin - angiografii cév a ultrazvukové vyšetření cév, břišních orgánů, štítné žlázy. Na základě výsledků provedených vyšetření se provádí diferenciální diagnostika a stanoví se konečná diagnóza.

[ 6 ], [ 7 ]

Diferenciální diagnostika

Lupénka, ekzém, alergické reakce a zvýšená citlivost kůže v důsledku nedostatku vitamínů musí být odlišeny od plísňových infekcí. Je také nutné rozpoznat chronická systémová onemocnění, která se projevují prasklinami na prstech, protože je musí léčit specializovaný odborník.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Léčba praskliny mezi prsty

Samozřejmě, pokud je zjištěna nemoc, která vedla ke vzniku trhlin na prstech, je nutné podstoupit léčbu předepsanou lékařem.

Komplikace a důsledky

Trhliny v kůži jsou vstupní branou pro jakoukoli sekundární infekci – plísně, stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas aeruginosa a další patogeny. Existuje možnost hnisání, panaritia, které může být komplikováno reaktivní lymfadenitidou – zánětem loketních a axilárních lymfatických uzlin, a dokonce i sepsí. V případě komplikovaných trhlin může být nutná chirurgická léčba – otevření panaritia, incize a drenáž lymfatických uzlin.

Samotné praskliny jsou velmi bolestivé a výrazně snižují pracovní kapacitu. Je bolestivé vykonávat jakoukoli manuální práci, praskliny se zvětšují a mohou začít krvácet.

Někdy, když lidé vyzkoušeli různé metody léčby ran a nedosáhli výsledků, přemýšlejí: Jak dlouho trvá, než se prasklina na prstu zahojí?

Neexistuje jediná odpověď. Neinfikované praskliny způsobené vnějšími faktory, které se ošetří ihned po jejich vzniku, mohou zmizet doslova za dva nebo tři dny. Zanedbanější vyžadují dobu od týdne do měsíce. To za předpokladu, že byly vnější faktory eliminovány - člověk nosí rukavice, vyživuje a hydratuje pokožku rukou, používá hojivé přípravky a celkově snižuje zátěž prstů.

Nehojící se praskliny mezi prsty naznačují, že důvody jejich vzniku jsou poměrně hluboké a je třeba navštívit lékaře. Neměli byste dlouho čekat, pokud kosmetické zákroky nepřinášejí znatelný pokrok - praskliny se nezmenšují co do velikosti a počtu, je třeba vyhledat pomoc dermatologa.

[ 11 ]

Prevence

Je mnohem snazší a moudřejší vyhnout se vzniku trhlin mezi prsty, zejména těch, které nejsou způsobeny chronickými dermatózami. Zdravý životní styl, včetně správné výživy, absence špatných návyků, mírné aktivity a dostatečného odpočinku, však posiluje imunitní systém a snižuje pravděpodobnost jakýchkoli onemocnění.

Minimalizace škodlivých účinků vnějších faktorů a správná péče o pokožku rukou pomůže výrazně snížit riziko vzniku prasklin na prstech i u lidí s přirozeně suchou kůží a onemocněními, která k tomu vedou.

Pro každodenní mytí rukou je nutné používat hypoalergenní přípravky s neutrální kyselostí a změkčujícími složkami. Po umytí je nutné pokožku rukou dobře osušit měkkým ručníkem a nezapomenout osušit i mezi prsty. Krém na ruce používejte častěji, a ne jen jednou večer, zejména u lidí náchylných k suché pokožce.

V zimě je třeba pokožku rukou vyživovat bohatými výživnými krémy, v létě hydratovat a chránit před slunečním zářením opalovacími krémy. Nezapomeňte si občas hýčkat mozolnaté ruce maskami a koupelemi. Péče by měla být pravidelná, ne občasná.

V chladném počasí je nutné chránit pokožku rukou rukavicemi nebo palčáky. Vyhněte se náhlým změnám teploty na povrchu kůže.

S vodou a čisticími prostředky (i na nádobí) pracujte v gumových rukavicích pro domácnost. Používejte rukavice při práci na zahradě, opravách a dalších pracích v domácnosti, kde hrozí riziko poranění prstů.

Samostatně o antibakteriálních látkách. Mají různé zamýšlené účely - mytí rukou, těla, nádobí. Někdy je jejich použití opodstatněné, ale v žádném případě trvalé. Agresivní antibakteriální čisticí prostředky nejen přispívají k přesušení pokožky rukou, ale také ničí veškerou mikroflóru, škodlivou i užitečnou.

Když se objeví první praskliny, musíte je okamžitě začít odstraňovat a proces nezačínat, pak léčba nebude trvat dlouho.

[ 12 ], [ 13 ]

Předpověď

Vzniku trhlin mezi prsty se lze zcela vyhnout péčí o tuto část těla. A včasná opatření, pokud jsou ruce stále popraskané, pomohou tento problém jednou provždy odstranit. I když je spojen s vnitřními chorobami, pak bude adekvátní péče o pleť v kombinaci s terapií onemocnění odměněna pozitivním výsledkem.