Lékařský expert článku
Nové publikace
Transplantace tkání: postup, prognóza
Naposledy posuzováno: 18.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kožní aloštěpy se používají u pacientů s rozsáhlými popáleninami a dalšími stavy s masivní ztrátou kůže. Allografty se používají k pokrytí velkých postižených povrchů, čímž se snižuje ztráta tkáňové tekutiny a bílkovin a zabraňuje vzniku invazivních infekcí. Všechny aloimplantáty musí být nakonec odmítnuty, avšak na exponovaných površích se vytvářejí dobře vaskularizované granulace, na kterých jsou dobře známy autoprostory z vyléčených oblastí kůže pacienta. Kožní buňky mohou být pěstovány v kultuře a poté vráceny spálenému pacientovi, aby pokryly povrch rozsáhlých popálení; může být také použita umělá kůže vytvořená z buněčné kultury na syntetickém substrátu. Rozdělit kožní štěp se používá k urychlení hojení malých ran. Malý kus tkáně o tloušťce několika milimetrů je ošetřen zvláštním způsobem a dárcovská kůže se nachází v místě transplantace.
Transplantace chrupavky se používá u dětí s vrozenými vadami nosu nebo uší a u dospělých s těžkými lézemi nebo destrukcí kloubů (například závažná osteoartróza). Chondrocyty jsou odolnější vůči odmítnutí, snad proto, že malé množství buněk v hyalinní chrupavce je chráněno před napadením buněk imunitního systému matrixem chrupavky.
Kostní transplantace se používá k rekonstrukci významných kostních defektů (například po masivní resekci kostních nádorů). Životaschopné donorové kostní buňky v příjemci nepřežijí, ale mrtvá matrice aloštěpu může stimulovat osteoblasty příjemce k regeneraci matrice a vytvoření nové kostní tkáně. Matrix hraje roli základny pro spojení a stabilizaci defektů, dokud se nevytvoří nová kost. Kmenové aloimplantáty jsou zmraženy, aby se snížila imunogenita kosti (která umírá v době implantace) a glycerolýza k udržení životaschopnosti chondrocytů. Po implantaci není použita žádná imunosupresivní terapie. Ačkoli se u pacientů tvoří protilátky anti-HLA, počáteční pozorování neodhalují degradaci chrupavky.
Autogramy adrenálních medulí jsou stereotaxicky umístěny uvnitř CNS, což usnadňuje podle publikací symptomy Parkinsonovy nemoci. Rovněž se doporučuje použít aloimplantáty adrenální tkáně, zejména z dárcovského ovoce. Uvádí se, že fetální tkáň břišní oddělení středního mozku (Mesencephalon) stereotaktické implantovány v putamen (Shell - laterální konce lentikulární jádra mozku) u pacientů s Parkinsonovou chorobou ke snížení tuhosti a bradykineze. Nicméně, vzhledem k etické a politické debaty o možnosti použití lidské fetální tkáně je dostatečně velká, aby držet počtu kontrolovaných klinických studiích adekvátně posoudit plodu transplantace nervové tkáně je nepravděpodobné. V současné době jsou testovány xenografty endokrinologicky aktivních buněk od dárců-prasat.
Implantáty z thymusu plodu, získané z mrtvě narozených dětí, mohou obnovit imunologickou reaktivitu dětí s thymickou aplazií a následky abnormálního vývoje lymfoidního systému. Vzhledem k tomu, že příjemci jsou imunologicky neaktivní, imunosupresivní léčba není nutná, ale je možné vyvinout závažné "onemocnění štěpu proti hostiteli".