^

Zdraví

A
A
A

Rytmus srdečního tepu

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Rytmus srdce, známý také jako tepová frekvence, určuje sled a frekvenci kontrakcí srdečního svalu, což umožňuje průtok krve v celém těle. Lidské srdce obvykle bije pravidelně a s určitou frekvencí.

Existuje několik typů srdečního rytmu, včetně:

  1. Sinusový rytmus: Jedná se o normální srdeční rytmus, při kterém kontrakce začínají v sinusovém uzlu, který se nachází v pravé síni. Tento rytmus je považován za normální a zdravý.
  2. Arytmie: Arytmie je neobvyklý srdeční rytmus, který může zahrnovat příliš rychlý, příliš pomalý nebo nepravidelný srdeční tep. Mezi příklady arytmií patří fibrilace síní (fibrilace síní) a fibrilace komor (fibrilace komor).
  3. Tachykardie: Jedná se o stav, kdy srdce bije příliš rychle, často více než 100 tepů za minutu. Tachykardii může způsobit stres, fyzická aktivita, horečka nebo zdravotní problémy.
  4. Bradykardie: Bradykardie je stav, kdy srdce bije příliš pomalu, méně než 60 tepů za minutu. To může být u některých sportovců normální, ale může to být také příznakem srdečních problémů.
  5. Extrasystoly: Extrasystoly jsou mimořádné kontrakce srdce, které se vyskytují mimo normální rytmus. Mohou být komorové nebo síňové. Ve většině případů nepředstavují zdravotní riziko, ale v některých situacích mohou vyžadovat lékařskou pomoc.
  6. Avrentní rytmy: Tyto rytmy se vyskytují, když srdeční signály sledují neobvyklé dráhy v srdci, což může způsobit arytmie.
  7. Flutter síní a flutter síní: Tyto arytmie se vyznačují rychlými a pravidelnými kontrakcemi síní a mohou vyžadovat léčbu.

Srdeční rytmus lze posoudit pomocí elektrokardiogramu (EKG), který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce a umožňuje lékařům určit, zda je srdeční rytmus normální nebo abnormální. Normální srdeční rytmus (sinusový rytmus) má frekvenci, která závisí na věku a fyziologických charakteristikách pacienta a obvykle se pohybuje mezi 60 a 100 tepy za minutu.

Jakékoli změny srdečního rytmu mohou být příznakem srdečních problémů a lékaři používají analýzu EKG a další techniky k diagnostice a léčbě arytmií a dalších poruch rytmu.

Nervová regulace srdečního rytmu

Je to prováděno nervovými signály, které řídí činnost srdečního svalu. Hlavní nervy zapojené do regulace srdečního rytmu jsou:

  1. Sinusový uzel (sinoatriální uzel, SA uzel): Tento uzel se nachází v horní části pravé síně a slouží jako „dodavatel“ hlavního impulsu do srdce. Generuje elektrické impulsy, které iniciují kontrakci síní a tím začátek srdečního cyklu. CA uzel je součástí automatického nervového systému srdce.
  2. Autonomní nervový systém: Autonomní nervový systém (ANS) se skládá ze sympatického a parasympatického subsystému. Sympatický nervový systém aktivuje srdce, čímž zvyšuje srdeční frekvenci a sílu kontrakcí. Naopak parasympatický nervový systém zpomaluje srdeční frekvenci a snižuje sílu kontrakcí. Tyto dva subsystémy se vzájemně vyvažují a regulují srdeční rytmus podle potřeb těla.
  3. Autonomní nervový systém: Autonomní nervový systém (nazývaný také autonomní nervový systém) řídí mnoho automatických funkcí těla, včetně srdeční funkce. Zahrnuje sympatický a parasympatický nervový systém a reguluje činnost uzlu CA a dalších částí srdce.

Autonomní regulace srdeční frekvence označuje řízení srdeční činnosti autonomním nervovým systémem. Autonomní nervový systém se skládá ze sympatického a parasympatického subsystému, které spolupracují na regulaci různých tělesných funkcí, včetně srdeční funkce.

  1. Sympatický nervový systém: Stimulace sympatického nervového systému aktivuje srdeční činnost. K tomu dochází zvýšením srdeční frekvence a zvýšením síly srdeční kontrakce. K aktivaci sympatiku obvykle dochází v reakci na stres, fyzickou aktivitu nebo jiné situace, kdy tělo potřebuje zvýšit průtok krve a adaptovat se na stres.
  2. Parasympatický nervový systém: Parasympatický nervový systém naopak zpomaluje srdeční činnost. Toho dosahuje prodloužením doby mezi srdečními stahy a snížením síly srdeční kontrakce. K aktivaci parasympatiku obvykle dochází ve stavech klidu a relaxace, kdy tělo nepotřebuje vysokou srdeční frekvenci.

Regulace srdeční frekvence se provádí centrálními a periferními mechanismy, včetně autonomních nervů, chemických signálů a hormonů. Systém autonomní regulace srdečního rytmu umožňuje tělu udržovat optimální úroveň krevního zásobení v závislosti na aktuálních fyziologických potřebách.

  1. Centrální nervový systém: Hypotalamus a mozkový kmen také hrají důležitou roli v regulaci srdeční frekvence tím, že vysílají signály podél nervových vláken do srdce prostřednictvím autonomního nervového systému.

Tento komplexní systémový přístup k regulaci srdeční frekvence umožňuje tělu přizpůsobit se různým podmínkám a požadavkům, udržovat optimální krevní oběh a zajistit životně důležité funkce orgánů a tkání.

Normy srdečního rytmu podle věku

Následují obecná doporučení pro normální srdeční frekvenci (pulzní frekvenci) na základě věku:

  1. Novorozenci (0-3 měsíce): 100-150 tepů za minutu.
  2. Kojenci (3-12 měsíců): 90-120 tepů za minutu.
  3. Děti (1-10 let): 70-120 tepů za minutu.
  4. Dospívající a dospělí (starší 10 let): 60–100 tepů za minutu.

Toto jsou obecné pokyny a normální tepová frekvence se může u jednotlivých osob mírně lišit. Může se také lišit v závislosti na fyzické aktivitě, emocionálním stavu a dalších faktorech. Sportovci a velmi fyzicky zdatní lidé mívají obvykle nižší klidovou tepovou frekvenci.

Sinusový rytmus srdečních tepů

Jedná se o normální srdeční rytmus, při kterém kontrakce začínají v sinusovém uzlu, který se nachází v pravé síni srdce. Sinusový uzel generuje elektrický impuls, který se šíří srdcem a způsobuje jeho kontrakci. Tento rytmus je považován za normální a zdravý.

Sinusový rytmus se vyznačuje následujícími znaky:

  1. Pravidelnost: Intervaly mezi srdečními stahy v sinusovém rytmu jsou obvykle pravidelné.
  2. Frekvence: Normální srdeční frekvence u dospělých se obvykle pohybuje mezi 60 a 100 tepy za minutu.
  3. Normální vlny: Elektrokardiogram (EKG) v sinusovém rytmu obvykle ukazuje charakteristické vlny P, QRS a T, které odrážejí různé fáze srdečního cyklu.

Sinusový rytmus je považován za zlatý standard normální srdeční činnosti a je základním kritériem pro srovnání jiných rytmů a arytmií. Může se měnit v reakci na fyzickou aktivitu, stres, změny držení těla nebo jiné fyziologické a patologické faktory. Pokud je sinusový rytmus nepřiměřeně rychlý (tachykardie) nebo pomalý (bradykardie), může to být příznakem zdravotního problému a může vyžadovat další vyšetření a léčbu lékařem nebo kardiologem.

Variabilita srdeční frekvence (HRV, variabilita srdeční frekvence)

Je to míra variability časových intervalů mezi po sobě jdoucími srdečními stahy. Tento parametr umožňuje posoudit adaptivní schopnosti srdečního systému a jeho reakci na různé fyziologické a psychologické faktory. Variabilita srdeční frekvence je považována za důležitý ukazatel stavu autonomního nervového systému a lze ji využít pro lékařské a výzkumné účely. Zde jsou některé klíčové aspekty variability srdeční frekvence:

  1. Autonomní nervový systém: Variabilita srdeční frekvence souvisí s fungováním autonomního nervového systému, který řídí vnitřní orgány, včetně srdce. Autonomní nervový systém zahrnuje sympatickou (stresovou) a parasympatickou (relaxační) větve a variabilita srdeční frekvence odráží rovnováhu mezi těmito dvěma.
  2. Fyziologické faktory: Variabilitu srdeční frekvence mohou ovlivnit faktory, jako je dýchání, fyzická aktivita, jídlo a úroveň stresu. Například hluboké a pomalé dýchání je často spojeno s vysokou variabilitou srdeční frekvence.
  3. Zdraví srdce: Výzkum naznačuje, že úroveň variability srdeční frekvence může souviset se zdravím srdce a rizikem kardiovaskulárních onemocnění. Snížení variability může naznačovat horší zdraví srdce.
  4. Stres a emoce: Emoční stavy, jako je stres, úzkost a deprese, mohou ovlivnit variabilitu srdeční frekvence. Zvýšený stres je často doprovázen snížením variability.
  5. Metody měření: Variabilitu srdeční frekvence lze měřit pomocí elektrokardiografie (EKG) nebo specializovaných zařízení, jako jsou pulzní oxymetry. Existují různé parametry a techniky pro výpočet variability, včetně časové a frekvenční analýzy.
  6. Klinické využití: Variabilita srdeční frekvence se v lékařské praxi používá k posouzení pacientů se srdečními chorobami, cukrovkou, neurologickými poruchami a dalšími stavy. Může také být indikátorem rizika komplikací.

Variabilita srdeční frekvence může být užitečným nástrojem jak pro zdravotnické pracovníky, tak pro lidi, kteří chtějí sledovat své zdraví a stresové reakce. Interpretace dat variability však vyžaduje určité znalosti a zkušenosti, a proto se doporučuje prodiskutovat výsledky s kvalifikovaným lékařem.

Normální hodnoty variability srdeční frekvence (HRV) se mohou lišit v závislosti na mnoha faktorech, včetně věku, pohlaví, fyzické aktivity a zdravotního stavu. Je také důležité poznamenat, že existuje několik parametrů a technik pro měření HRV a každá z nich může mít své vlastní normální rozmezí. Obecné představy o normálních hodnotách HRV však zahrnují následující:

  1. Celková variabilita: Úroveň celkové variability HRV lze vyjádřit jako číslo představující průměr časových intervalů mezi srdečními tepy (RR intervaly) v milisekundách. Normální hodnoty se mohou pohybovat od 20 do 100 milisekund.
  2. Parametry ve frekvenční doméně: HRV lze také měřit pomocí frekvenční analýzy, která rozděluje variabilitu na různé frekvenční složky, jako jsou vysokofrekvenční (HF) a nízkofrekvenční (LF) pásma. Normální hodnoty se mohou lišit v závislosti na věku a technice, ale obvykle:
    • HF (vysokofrekvenční rozsah) je obvykle mezi 20 a 100 ms².
    • LF (nízkofrekvenční rozsah) je obvykle mezi 40 a 150 ms².
    • Poměr LF/HF se může lišit, ale nízké hodnoty mohou naznačovat dominantní vliv parasympatického (relaxačního) nervového systému.
  3. Denní variabilita: Variabilita srdeční frekvence se může měnit v různých denních dobách. Je běžné, že se HRV zvyšuje během spánku a snižuje během stresu nebo aktivity.

Je důležité si uvědomit, že variabilita srdeční frekvence (HRV) je individuální parametr a normální hodnoty se mohou u jednotlivých osob lišit. Proto je důležité provést pečlivé měření a interpretaci ve spolupráci s kvalifikovaným lékařem, aby bylo možné posoudit variabilitu srdeční frekvence a její hodnotu.

Posouzení variability srdeční frekvence

Jedná se o metodu studia variability intervalů mezi po sobě jdoucími srdečními údery (RR intervaly) v čase. Tato variabilita odráží regulační mechanismy srdečního rytmu a může varovat před jejich abnormalitami. Stanovení HRV může být užitečné v klinické medicíně a výzkumu k hodnocení stavu autonomního nervového systému a dalších fyziologických procesů. Zde jsou některé z hlavních aspektů stanovení HRV:

  1. Měření: Hodnocení HRV je založeno na záznamu elektrokardiogramu (EKG), který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce v čase. Pomocí specializovaného softwaru se analyzují intervaly mezi po sobě jdoucími srdečními údery.
  2. RR intervaly: Měření HRV hodnotí změny v délce RR intervalů (intervalů mezi srdečními tepy) v čase. Intervaly mohou být krátké nebo dlouhé a jejich variabilita může obsahovat informace o rovnováze mezi sympatickým a parasympatickým nervovým systémem a také o dalších faktorech.
  3. Analýza: Existuje několik metod pro analýzu HRV, včetně časových a frekvenčních metod. Časové metody odhadují statistické parametry RR intervalů, jako je průměr, směrodatná odchylka atd. Frekvenční metody rozkládají HRV na různé frekvenční složky (např. vysokofrekvenční a nízkofrekvenční pásma), což může poskytnout informace o vlivu autonomního nervového systému na srdeční frekvenci.
  4. Klinické aplikace: Měření HRV může být užitečné při hodnocení rizika kardiovaskulárních onemocnění, stresu, deprese a dalších stavů. Lze jej také použít ke sledování účinnosti léčby a tréninku u sportovců.

Hodnocení variability srdeční frekvence vyžaduje specializované vybavení a software, stejně jako odborné znalosti pro interpretaci výsledků. Pokud se tedy o variabilitu srdeční frekvence zajímáte nebo potřebujete její vyhodnocení z lékařských důvodů, měli byste se poradit s kvalifikovaným lékařem nebo kardiologickým specialistou.

Porucha srdečního rytmu

Porucha srdečního rytmu, známá jako arytmie, je změna normálního srdečního rytmu. Místo pravidelných a koordinovaných srdečních tepů se vyskytují abnormality ve frekvenci, pravidelnosti nebo sledu srdečních tepů. Arytmie mohou být dočasné a asymptomatické, ale mohou také způsobit vážné srdeční problémy a vyžadovat léčbu. Zde jsou některé z nejčastějších typů arytmií:

  1. Fibrilace síní (FS): Jedná se o jednu z nejčastějších arytmií. Během FS se síně začnou nekontrolovatelně stahovat a vytvářejí nepravidelné elektrické impulsy. To může vést k nepravidelným komorovým kontrakcím a zvýšit riziko vzniku krevních sraženin a mrtvice.
  2. Tachykardie: Jedná se o arytmii, při které srdce bije příliš rychle (více než 100 tepů za minutu v klidu). Tachykardie mohou být sinusové (normální) nebo způsobené jinými mechanismy.
  3. Bradykardie: Jedná se o arytmii, při které srdce bije příliš pomalu (v klidu méně než 60 tepů za minutu). Může být způsobena problémy se sinusovým uzlem (normální pedikul) nebo předním vodivým systémem.
  4. Extrasystoly: Extrasystoly jsou mimořádné srdeční tepy, které se mohou objevit mezi normálními kontrakcemi. Mohou být síňové nebo ventrikulární a obvykle nepředstavují vážný problém, ale ve vzácných případech mohou způsobit bolest na hrudi nebo nepohodlí.
  5. Blokády: Blokády jsou problémy s vedením elektrických impulsů v srdci. Mohou být neúplné (částečné) nebo úplné a mohou ovlivnit normální komorovou kontrakci.
  6. WPW syndrom: Jedná se o abnormalitu vedení elektrických impulzů v srdci, při které existuje další dráha pro přenos impulzů mezi síněmi a komorami. Může způsobit srdeční arytmie.

Zvýšená tepová frekvence

Palpitace srdce, známé také jako tachykardie, jsou stav, kdy srdce bije příliš rychle, častěji než je normální tepová frekvence pro daný věk a stav pacienta. Normální tepová frekvence u dospělých je v klidu mezi 60 a 100 tepy za minutu.

Tachykardie se může objevit z různých důvodů, včetně:

  1. Fyzická aktivita: Normální reakcí srdce na fyzickou aktivitu je zvýšení srdeční frekvence, aby se zajistilo dostatečné prokrvení svalů.
  2. Stres a úzkost: Silná emoční úzkost může způsobit palpitace.
  3. Horko a dehydratace: Zvýšená okolní teplota nebo nedostatečný příjem tekutin může způsobit tachykardii.
  4. Anémie: Nedostatek červených krvinek a kyslíku v krvi může způsobit palpitace.
  5. Hypertyreóza (zvýšená funkce štítné žlázy): Zvýšené hladiny hormonů štítné žlázy mohou způsobit tachykardii.
  6. Léky a drogy: Některé léky, jako například adrenergní látky, mohou způsobovat palpitace jako vedlejší účinek.
  7. Srdeční arytmie: Nekontrolované arytmie mohou vést k tachykardii.
  8. Jiné zdravotní stavy: Některé zdravotní stavy, jako jsou infekce a záněty, mohou způsobit palpitace.

Tachykardie může být dočasná a přerušovaná nebo se může stát chronickou. Chronická tachykardie může vyžadovat léčbu, zejména pokud je spojena se srdečními arytmiemi nebo jinými srdečními onemocněními.

Pomalá srdeční frekvence

Pomalá srdeční frekvence (bradykardie) je stav, kdy srdce bije pomaleji než obvykle. Normální srdeční frekvence u dospělých se v klidu pohybuje mezi 60 a 100 tepy za minutu. Pokud vaše srdeční frekvence klesne pod toto rozmezí, může to být příznakem bradykardie.

Bradykardie může být dočasná nebo chronická a má různé příčiny:

  1. Fyziologická bradykardie: U některých lidí je nižší klidová tepová frekvence normální, zejména u sportovců a fyzicky velmi zdatných lidí. Tomu se říká fyziologická bradykardie.
  2. Autonomní nervový systém: Regulaci srdeční frekvence provádí autonomní nervový systém. Poruchy v tomto systému mohou způsobit bradykardii.
  3. Léky: Některé léky, jako jsou beta-blokátory a některé léky na krevní tlak, mohou zpomalit srdeční frekvenci.
  4. Srdeční onemocnění: Bradykardie může být spojena se srdečními problémy, jako je onemocnění sinusového uzlu (uzel, který řídí srdeční rytmus) nebo arterioskleróza.
  5. Synkopa: Někteří lidé mohou periodicky pociťovat zpomalení srdeční frekvence, což může způsobit mdloby nebo synkopu.

Bradykardie může být bezpečná, ale může také vyžadovat lékařské vyšetření a léčbu, zejména pokud je doprovázena příznaky, jako jsou závratě, slabost, ztráta vědomí nebo bolest na hrudi.

Srdeční zástava

Srdeční zástava, známá také jako srdeční zástava (nebo asystolie), je kritický stav, kdy srdce přestane pracovat a nemůže zajistit průtok krve tělem. Tento stav je extrémně nebezpečný a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příčiny srdeční zástavy se mohou lišit a mohou zahrnovat:

  1. Fibrilace komor (VFib): Jedná se o závažnou poruchu srdečního rytmu, při které se komory začínají nekontrolovatelně a nepravidelně stahovat. To může vést k úplné zástavě srdce.
  2. Asystolie: Úplná absence srdeční činnosti a elektrické aktivity v srdci.
  3. Asfyxie: Asfyxie nebo nedostatek kyslíku v těle může způsobit zástavu srdce.
  4. Elektrické poruchy: Elektrické poruchy nebo blokády ve vedení elektrických impulsů mohou vést k zástavě srdce.
  5. Závažné alergické reakce: Anafylaktický šok způsobený alergenem může způsobit srdeční zástavu.
  6. Srdeční onemocnění: Těžké formy srdečního onemocnění, jako je akutní infarkt myokardu, mohou vést k zástavě srdce.

Je třeba poznamenat, že srdeční zástava je považována za lékařskou naléhavost vyžadující okamžitou resuscitaci. Pokud někdo vykazuje známky srdeční zástavy (např. ztráta vědomí, žádný puls a žádné dýchání), je třeba okamžitě zavolat záchranku a zahájit resuscitaci (komprese hrudníku a umělá plicní ventilace). Resuscitaci by měli provádět odborní lékaři, ale kdokoli, kdo je v blízkosti, může s opatřeními zahájit ještě před příjezdem lékařského týmu. Rychlá a správná reakce v takových případech může pacientovi zachránit život.

Diagnostika srdeční frekvence

Diagnostika srdečního rytmu (EKG - elektrokardiografie) je proces zaznamenávání elektrické aktivity srdce za účelem posouzení jeho funkce a detekce abnormalit. EKG je standardní metoda pro analýzu srdečního rytmu a diagnostiku různých srdečních abnormalit. Zde je návod, jak diagnostika srdečního rytmu funguje:

  1. Příprava pacienta: Pacient je požádán, aby se svlékl do pasu, aby měl přístup k hrudníku. Poté jsou na kůži hrudníku, předloktí a dolních končetin umístěny elektrody pro záznam elektrických signálů ze srdce.
  2. Provedení EKG: Elektrokardiograf (EKG přístroj) zaznamenává elektrickou aktivitu srdce jako graf na papíře nebo v elektronické podobě. Proces může trvat několik sekund až několik minut.
  3. Interpretace EKG: Kardiolog nebo EKG technik poté analyzuje graf, aby určil následující parametry a charakteristiky:
    • Srdeční rytmus: Lékař určí, zda je srdeční rytmus normální (sinusový rytmus) nebo abnormální (například fibrilace síní).
    • Tepová frekvence: Průměrná tepová frekvence za minutu (puls) se určuje, zda je srdce v normálním rozsahu frekvence.
    • RR intervaly: Časové intervaly mezi srdečními tepy (RR intervaly) se analyzují za účelem detekce abnormalit.
    • Abnormální změny: Lékař hodnotí abnormality, jako jsou arytmie, blokády, zvětšení srdečních komor a další změny.
  4. Další vyšetření: V závislosti na výsledcích EKG a klinickém obrazu pacienta mohou být nařízena další vyšetření, jako je Holterovo monitorování (kontinuální záznam EKG po dobu 24 hodin), echokardiografie (ultrazvuk srdce) nebo zátěžové testy.
  5. Diagnóza a léčba: Na základě výsledků diagnostiky srdečního rytmu lékař stanoví diagnózu a v případě potřeby vypracuje léčebný plán. Léčba může zahrnovat farmakoterapii, procedury nebo chirurgický zákrok.

Je důležité poznamenat, že diagnostika srdečního rytmu může být provedena jako součást běžné prohlídky nebo při výskytu příznaků souvisejících se srdečními problémy, jako je bolest na hrudi, dušnost, silná únava atd.

Holterovo monitorování srdeční frekvence

Jedná se o diagnostickou techniku, která nepřetržitě zaznamenává srdeční aktivitu (elektrokardiogram nebo EKG) po dlouhou dobu, obvykle 24 až 48 hodin, někdy i déle. Tomu se říká monitorování srdečního rytmu nebo Holterovo EKG. Název pochází od Normana Holtera, amerického kardiologa, který vyvinul první přenosná zařízení pro takové monitorování.

Účel Holterova monitorování zahrnuje následující:

  1. Detekce arytmií: Tato metoda dokáže detekovat různé arytmie, včetně fibrilace síní, fibrilace komor, extrasystol a dalších neobvyklých srdečních rytmů, které mohou být přechodné nebo nemusí být patrné při standardním EKG.
  2. Hodnocení symptomů: Pacienti, kteří pociťují srdeční příznaky, jako je bolest na hrudi, dušnost, závratě nebo synkopa (ztráta vědomí), mohou nosit Holterův monitor po dobu jednoho nebo několika dnů, aby zaznamenával srdeční aktivitu v době příznaků. To může lékaři pomoci spojit příznaky se srdeční aktivitou.
  3. Hodnocení účinnosti léčby: Pokud pacient užívá léky nebo podstupuje procedury k léčbě arytmií, lze Holterovo monitorování použít k vyhodnocení účinnosti léčby a v případě potřeby k úpravě dávkování léků.

Během monitorování má pacient na sobě malé přenosné zařízení, které je připojeno k elektrodám na hrudi. Přístroj zaznamenává data o srdeční aktivitě po celou dobu nošení a výsledky následně analyzuje lékař.

Holterovo monitorování je důležitým nástrojem pro diagnostiku a léčbu arytmií a dalších srdečních onemocnění, zejména těch, které se objevují náhle nebo za určitých podmínek.

Pulsometr (nebo monitor srdeční frekvence)

Je to zařízení, které se používá k měření srdeční frekvence (pulsu) a v některých případech i k monitorování srdečního rytmu. Pulsometry se široce používají jak pro lékařské účely, tak i ve sportovním tréninku a fitness.

Mezi základní funkce monitoru tepové frekvence může patřit:

  1. Měření tepové frekvence: Monitor tepové frekvence dokáže měřit vaši aktuální tepovou frekvenci, obvykle v tepech za minutu (bpm).
  2. Monitorování srdeční frekvence: Některé pokročilé monitory srdeční frekvence dokáží analyzovat intervaly mezi srdečními tepy (RR intervaly) a poskytovat informace o variabilitě srdeční frekvence. To je užitečné pro posouzení stavu autonomního nervového systému.
  3. Záznam dat: Mnoho monitorů tepové frekvence dokáže zaznamenávat data o tepové frekvenci během tréninku nebo dne, abyste je mohli později analyzovat.
  4. Mobilní připojení: Některé moderní monitory srdečního tepu lze propojit s mobilními aplikacemi přes Bluetooth nebo jinou bezdrátovou technologii, což vám umožňuje sledovat a analyzovat váš výkon na smartphonu nebo počítači.
  5. Upozornění: Některé monitory tepové frekvence mohou také poskytovat upozornění na hovory, zprávy a další události z vašeho smartphonu.

Monitory tepové frekvence jsou k dispozici v různých formách, včetně náramkových zařízení, hrudních pásů, chytrých hodinek a chytrých náramků. Výběr konkrétního monitoru tepové frekvence závisí na vašich potřebách a cílech: pro lékařský výzkum, sportovní trénink nebo každodenní sledování zdraví.

Kdo kontaktovat?

Léčba srdeční frekvence

Obnovení srdečního rytmu je proces obnovení normálního srdečního rytmu při výskytu arytmií nebo poruch srdečního rytmu. Účinné obnovení srdečního rytmu může zachránit životy v případech zástavy srdce nebo závažných arytmií. Způsoby obnovení srdečního rytmu se mohou lišit v závislosti na situaci a stavu pacienta:

  1. Kardiopulmonální resuscitace (KPR): KPR je primární metodou obnovení srdečního rytmu během srdeční zástavy. Zahrnuje sérii stlačení hrudníku a umělou ventilaci k udržení krevního oběhu a dodání kyslíku do orgánů a tkání.
  2. Použití defibrilátoru: Některé typy arytmií, jako je fibrilace komor nebo fibrilace síní, mohou vyžadovat použití defibrilátoru. Defibrilátor dodává krátký elektrický impuls, který může pomoci obnovit normální srdeční rytmus.
  3. Léky: Lékaři mohou používat léky ke kontrole a obnovení srdečního rytmu. Například antiarytmika mohou být použita k léčbě některých arytmií.
  4. Kardioverze: Jedná se o postup, při kterém se pomocí speciálního vybavení nastolí normální srdeční rytmus kontrolovaným elektrickým šokem aplikovaným do hrudníku.
  5. Elektrofyziologické vyšetření a ablace: Tyto postupy lze použít k léčbě některých srdečních arytmií, zejména těch, které nereagují na léky nebo jiné metody.

Obnovení srdečního rytmu je složitý a život zachraňující proces, který vyžaduje školení a zkušenosti. V případě zástavy srdce nebo závažné arytmie zavolejte lékařskou pomoc a zahajte KPR (pokud víte, jak na to) a použijte defibrilátor, je-li k dispozici, dokud nedorazí profesionální záchranáři. Rychlý zásah může zachránit život.

Obnovení srdečního rytmu doma

Může to být nutné, pokud vy nebo někdo, koho milujete, máte problémy se srdečním rytmem, jako je fibrilace síní (fibrilace síní) nebo jiné arytmie. Je však důležité si uvědomit, že obnovení srdečního rytmu může být náročné a v některých případech je nutná lékařská pomoc. Zde je několik kroků, které můžete v závislosti na situaci podniknout doma:

  1. Fibrilace síní (FS): Fibrilace síní je závažná porucha srdečního rytmu, při které srdce bije nepravidelně a velmi rychle. Pokud vám byla diagnostikována fibrilace síní a užíváte léky na předpis, řiďte se doporučeními svého lékaře a užívejte je podle předpisu. Pokud se objeví závažné příznaky (například ztráta vědomí), okamžitě volejte záchranku.
  2. U jiných arytmií: Pokud si všimnete příznaků arytmie, jako je pocit bušení srdce, palpitace nebo pomalá srdeční frekvence, navštivte svého lékaře k vyšetření a stanovení diagnózy. Váš lékař vám může předepsat léčbu nebo postupy k normalizaci srdečního rytmu.
  3. Pomoc druhým: Pokud má někdo ve vaší komunitě vážný problém se srdečním rytmem, okamžitě zavolejte záchranku a řiďte se pokyny dispečera pro první pomoc, dokud nedorazí zdravotníci.

Je důležité si uvědomit, že intervence do srdečního rytmu je složitý proces, který by měl být prováděn pod dohledem lékařů. Pečlivě naslouchejte a řiďte se doporučeními svého lékaře a nepokoušejte se o postupy obnovení srdečního rytmu bez školení a lékařského dohledu.

Elektrická pulzní terapie pro poruchy srdečního rytmu

Elektrická pulzní terapie, známá také jako elektrokardioverze nebo defibrilace, je metoda léčby a obnovení normálního srdečního rytmu při určitých srdečních abnormalitách. Tato metoda se používá k nápravě arytmií, zejména fibrilace síní (FS) a fibrilace komor (VFib), které mohou vést k zástavě srdce.

Princip fungování elektropulzní terapie:

  1. Elektrody: Lékař aplikuje speciální elektrody na hrudník pacienta. Elektrody se používají k dodání elektrického impulsu do srdce.
  2. Výboj: U Parkinsonovy choroby nebo fibrilace ventrálů (VFib) může být srdce zapojeno do narušené elektrické aktivity. Elektrická pulzní terapie využívá krátký elektrický výboj vysokého napětí (defibrilaci) k „resetování“ srdečního rytmu a jeho návratu do normálu.
  3. Obnovení rytmu: Jedná se o zákrok, který umožňuje srdci znovu začít se stahovat v normálním rytmu. Pokud je zákrok úspěšný, může zabránit zástavě srdce.
  4. Monitorování: Jakmile se srdeční rytmus obnoví do normálu, pacient je obvykle pečlivě sledován, aby se zajistilo, že rytmus zůstává stabilní a nedochází k recidivě arytmie.

Elektrická pulzní terapie se obvykle provádí u abnormalit srdečního rytmu, které ohrožují pacienta na životě a nelze je léčit léky. Může být součástí lékařské pohotovosti při srdeční zástavě nebo ke kontrole arytmií v nemocničním prostředí. Proceduru provádějí odborní lékaři, jako jsou kardiologové nebo lékaři intenzivní péče.

Je důležité si uvědomit, že elektropulzní terapie je závažný lékařský zákrok a provádí se pouze v přísně definovaných situacích a pod dohledem zkušených odborníků.

Léky na poruchy srdečního rytmu

Léky na poruchy srdečního rytmu, známé také jako antiarytmika, se používají k léčbě a kontrole arytmií, včetně rychlého srdečního tepu (tachykardie) a nepravidelného srdečního rytmu. Váš lékař vám předepíše specifický lék v závislosti na typu arytmie, stavu pacienta a dalších faktorech. Mezi nejběžnější antiarytmika patří:

  1. Beta-adrenoblokátory: Tyto léky snižují aktivitu adrenalinu, což může snížit srdeční frekvenci a snížit riziko tachykardie. Mezi příklady patří metoprolol, atenolol a propranolol.
  2. Léky třídy I (léky, které zpomalují vedení elektrického impulsu v srdci):
    • Léky třídy IA: Mezi příklady patří kinidin, prokinamid.
    • Léky třídy IB: Mezi příklady patří lidokain, mexiletin.
    • Léky třídy IC: Mezi příklady patří flekainid, propafenon.
  3. Léky třídy II: Mezi tyto léky patří také beta-adrenoblokátory, ale mohou být specifičtější pro léčbu určitých typů arytmií.
  4. Léky třídy III: Tyto léky ovlivňují trvání akčního potenciálu v srdci a lze je použít k léčbě různých typů arytmií. Mezi příklady patří amidaron, sotalol, dronedaron.
  5. Léky třídy IV: Tyto léky se běžně používají ke kontrole nepravidelného srdečního rytmu a snížení srdeční frekvence. Mezi příklady patří verapamil a diltiazem.
  6. Antagonisté draslíku: Příkladem takového léku je aminodaron, který lze použít k léčbě různých arytmií.
  7. Jiné antiarytmika: V závislosti na individuálním případě může lékař zvážit další antiarytmika, jako je adenosin nebo ivabradin.

Je důležité zdůraznit, že léčba arytmií by měla být individualizovaná a volba konkrétního antiarytmika bude záviset na diagnóze a charakteristikách pacienta. Léky mohou mít nežádoucí účinky a jejich předepisování by měl provést lékař s ohledem na všechny faktory rizika a přínosu. Pacienti užívající antiarytmika by měli být pravidelně sledováni lékařem, aby bylo možné sledovat účinnost léčby a posoudit nežádoucí účinky.

Přístroje na měření srdečního rytmu

Lékařské přístroje, které pomáhají regulovat srdeční rytmus, pak mezi hlavní patří:

  1. Kardiostimulátor: Jedná se o zdravotnický prostředek, který se implantuje do těla pacienta, obvykle pod kůži v hrudní dutině, a používá se k řízení srdečního rytmu. Kardiostimulátor generuje elektrické impulsy k řízení frekvence a rytmu srdečního tepu. Může být potřebný při bradykardii (pomalém srdečním tepu) nebo jiných srdečních arytmiích.
  2. Defibrilátor: Toto je zařízení, které se používá k obnovení normálního srdečního rytmu v případě závažných arytmií, jako je fibrilace komor nebo ventrikulární tachykardie. Defibrilátor vyšle krátký elektrický šok k resetování arytmie a návratu srdce k normálnímu rytmu.
  3. Implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD): Jedná se o zařízení, které kombinuje funkce kardiostimulátoru a defibrilátoru. Může být použito u pacientů s vysokým rizikem vzniku závažných arytmií a dokáže je automaticky detekovat a korigovat.
  4. Externí defibrilátor: Jedná se o přenosný zdravotnický prostředek, který se používá v nouzových situacích k provedení defibrilace. Obvykle pracuje v automatickém režimu a v případě potřeby jej mohou používat i nelékaři.

Tyto zdravotnické prostředky se používají k léčbě srdečních arytmií a zajištění normálního srdečního rytmu. Jejich použití a implantaci provádějí zdravotničtí pracovníci a pacienti, kterým jsou předepsány, obvykle podstupují specializované lékařské vyšetření a konzultaci, aby se určila nejlepší léčebná metoda.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.