Lékařský expert článku
Nové publikace
Syndrom krátkých nohou
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Hlavní charakteristikou syndromu krátké nohy je skutečnost, že délka jedné dolní končetiny je kratší v porovnání s druhou. Tento jev je poměrně běžný. Za zajímavé je, že většina lidí (90 % populace) má jednu nohu o jeden centimetr kratší v porovnání s druhou. Pokud je rozdíl větší, může mít pacient deformované pánevní kosti, zakřivenou páteř, osteochondrózu, kulhání a další ortopedické patologie.
Příčiny syndrom krátkých nohou
Existují dvě hlavní příčiny syndromu krátkých nohou:
- Anatomické - v pánvi nebo dolních končetinách dochází k nitrokostním změnám, které vedou ke zmenšení nebo zvětšení délky jedné nohy ve vztahu k druhé.
- Funkční - v sakroiliakálních kloubech vzniká silné napětí, které způsobuje tah jedné strany pánve směrem nahoru, což následně zvedá jednu z nohou.
Léčba závisí na typu a příčinách patologie. U anatomického typu syndromu je tedy jedinou cestou ven chirurgický nebo ortopedický zákrok. U funkčních příčin onemocnění může pomoci manuální terapie.
Mezi důvody vzniku syndromu krátkých nohou patří také:
- Vrozená (konská noha, vykloubení nohy).
- Poranění při porodu, vrozená dislokace kyčle během porodu.
- Různé záněty (například tuberkulóza).
- Ochrnutí.
- Benigní a maligní nádory pohybového aparátu.
- Zranění u dospělých, včetně zlomenin nebo vykloubení dolní končetiny.
- Operace kyčle nebo kolene.
Patogeneze
Toto onemocnění „nutí“ nerovnoměrně rozložit zátěž meziobratlových plotének. Postupem času to může vést k vážným problémům:
- Patologické zakřivení páteře (skolióza).
- Pánev se kroutí.
- Pátý bederní obratel se otáčí.
- Sakroiliakální kloub na opačné straně je zablokován.
[ 7 ]
Symptomy syndrom krátkých nohou
Mnoho lidí si ani nevšimne, že u nich samotných, jejich přátel nebo dětí je jedna noha kratší než druhá. Zvláště pokud se jejich délka liší jen o pár centimetrů. Zjistit, zda trpíte syndromem krátkých nohou, je docela jednoduché. Oblečte si kalhoty a postavte se rovně. Pokud máte jednu nohu kratší, pak patříte k 90 % všech lidí, kteří touto nemocí trpí.
Také při chůzi jedna noha neustále šlape na konec druhé nohy. Tato patologie obzvláště komplikuje vývoj dětí. Pokud má dítě jednu nohu byť jen o něco kratší než druhou, může to způsobit silnou bolest v bederní oblasti. V tomto případě se bolest rozšíří po celé noze až ke kolennímu kloubu.
Mezi další příznaky může patřit:
- Bolest kolene.
- Ischias.
- Nepohodlí při chůzi a běhu.
- Bolest v nohou a kotnících.
- Únava.
Komplikace a důsledky
Hlavní nebezpečí tohoto onemocnění je považováno za skutečnost, že ani někteří specialisté mu nemají správné pochopení. Lékaři často syndromu krátkých nohou nepřikládají důležitost, přestože výrazně ovlivňuje správný vývoj dětí. Zejména když je jedna noha o 6-7 centimetrů kratší než druhá.
I malé změny v délce nohou vedou k tomu, že pánevní kosti dítěte se vychýlí z osy a páteř se zakřiví.
Diagnostika syndrom krátkých nohou
Jak již bylo zmíněno výše, mnoho lékařů nediagnostikuje „syndrom krátkých nohou“ ani s významným rozdílem. Pokud jste doma provedli experiment s kalhotami (který byl popsán o něco výše) a všimli si změn, měli byste okamžitě kontaktovat traumatologa. Pro diagnostiku syndromu u malých dětí je třeba je položit na záda a narovnat jim nohy.
[ 11 ]
Co je třeba zkoumat?
Diferenciální diagnostika
Kdo kontaktovat?
Léčba syndrom krátkých nohou
Měkká manuální terapie se obvykle používá k léčbě syndromu funkční krátké nohy. Jejím hlavním rozdílem od tradiční medicíny je, že je zcela bezpečná, účinná a efektivní. Někdy už po jednom nebo dvou sezeních mírný rozdíl v délce nohou zcela zmizí. Při korekci délky nohou profesionální manuální terapeuti nevyvíjejí příliš hluboký zásah, takže tato technika je vhodná i pro léčbu kojenců.
Mírné případy syndromu krátké nohy lze korigovat ortopedickou obuví.
Pro mírné odchylky lze použít úpravu z pěnové pryskyřice nebo ortopedické obuvi.
Chirurgická léčba
Pokud je syndrom krátké nohy způsoben anatomickou příčinou, jediným východiskem ze situace je chirurgická léčba. Operace pomáhá chirurgicky prodloužit kratší nohu. Tato metoda léčby se používá pouze v případě, že je příliš zřejmý nesoulad mezi dolními končetinami a trupem.
Dnes mohou chirurgové prodloužit nohu od holeně o 6 centimetrů a od kyčle o 10 centimetrů. Operace začíná proříznutím kůže, tkání a kostí v noze. Oddělené části kosti se spojí speciálními paprsky a poté se shora fixují speciálním Elizarovovým aparátem.
Toto je pouze první krok k uzdravení. Zkušený lékař pak každý den „tahá“ úlomky kostí v opačných směrech o jeden milimetr. Po vyjmutí zařízení musí pacient podstoupit náročnou rehabilitaci (terapeutická cvičení a fyziologické procedury).
Strukturální rozdíly v končetinách lze korigovat chirurgickou epifyziodézou. Tato léčba je zaměřena na korekci sklonu pánve, chůze a posturálních aberací.
Předpověď
I když je jedna noha pacienta mnohem kratší než druhá, prognóza je příznivá. Díky moderním léčebným metodám (operace prodlužování nohou a manuální terapii) lze snadno korigovat i závažné patologie.