Lékařský expert článku
Nové publikace
Příznaky virové encefalitidy přenášené klíšťaty
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Inkubační doba klíšťové encefalitidy je 7 až 21 dní, v průměru 10–14 dní. Onemocnění začíná akutně, obvykle zvýšením tělesné teploty na 39–40 °C, silnou bolestí hlavy, zimnicí, horečkou, slabostí, nevolností a zvracením. Od prvního dne onemocnění se objevuje hyperémie obličeje, injekce sklerálních cév, fotofobie, bolest v očních bulevách, často v končetinách a dolní části zad. Dítě je inhibované, ospalé. Rychle se objevují meningeální příznaky: ztuhlost týlních svalů, pozitivní Kernigovy a Brudzinského symptomy. 2.–3. den onemocnění se objevuje encefalitický syndrom s poruchou vědomí od mírného stuporu až po hluboké mozkové kóma, generalizované záchvaty až po rozvoj epileptického stavu, někdy se objevují známky psychomotorické agitace s deliriem a halucinacemi. Často se pozoruje třes rukou, záškuby svalů obličeje a končetin. Svalový tonus je snížen, reflexy jsou utlumené.
Na pozadí klinického obrazu difuzní encefalitidy se u některých dětí mohou vyvinout známky ohniskové encefalitidy. Zvláště charakteristické pro klíšťovou encefalitidu je poškození dolních částí mozkového kmene s postižením jader IX, X, XI a XII párů hlavových nervů a výskyt bulbárních poruch: afonie, poruchy polykání, paréza měkkého patra, hypersalivace s následnou poruchou respiračního rytmu a poklesem kardiovaskulárního tonusu. Při poškození bílé hmoty mozkové se může objevit spastická paréza končetin. Hemiparéza je často doprovázena centrální parézou lícního a hypoglosálního nervu na postižené straně.
Fokalita se může projevit také různými hyperkinetickými jevy, které vznikají v důsledku podráždění bílé hmoty jedné z mozkových hemisfér rychle se tvořící jizvou.
S postižením šedé hmoty míchy v patologickém procesu klinický obraz onemocnění odhaluje syndrom poliomyelitidy s chabou paralýzou: parézou svalů krku, končetin a trupu.
Mozkomíšní mok při klíšťové encefalitidě proudí pod zvýšeným tlakem, je průhledný, s mírnou lymfocytózou. Množství bílkovin je zpočátku normální a během období rekonvalescence je mírně zvýšené.
V krvi na vrcholu intoxikace je detekována mírná leukocytóza s posunem doleva k pásovým neutrofilům a zvýšená sedimentace erytrocytů (ESR). Během období spastické paralýzy mohou být změny v krvi nepřítomny.