Lékařský expert článku
Nové publikace
Příznaky akutní sinusitidy
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
U novorozenců a kojenců se onemocnění ve formě etmoiditidy rozvíjí rychle a probíhá závažně. Katarální forma se téměř nikdy nediagnostikuje, protože onemocnění se během několika hodin mění v hnisavou formu. Celkové příznaky převažují nad lokálními: prudké zhoršení stavu, hypertermie, úzkost dítěte, regurgitace, zvracení. Dítě má narušené nosní dýchání, v důsledku čehož odmítá jíst. Dále se objevuje dušnost, zejména když dítě leží, a objevuje se otok v oblasti úhlu očnice, výtok z nosu. Do konce prvního - druhého dne onemocnění se objevuje otok očnice, oko je zavřené nebo napůl zavřené, objevuje se slzení a hyperémie.
Rinoskopický obraz v prvních 2 dnech onemocnění je charakterizován hyperémií a edémem sliznice, což komplikuje vyšetření. Později, 3.–6. den onemocnění, se objevuje prolaps laterální stěny nosu, zúžení průchodů a viskózní hnisavý výtok, který stéká po zadní stěně hltanu. V této době je charakteristický výskyt drsného, „tracheálního“ kašle, který se zesiluje v poloze vleže na zádech a je způsoben tokem výtoku z nosních průchodů do hltanu a hrtanu – tzv. syndrom kapání.
U starších dětí se sinusitida, frontální sinusitida a sfingoiditida obvykle vyvíjejí 5. až 6. den akutního respiračního onemocnění, akutní nazofaryngitidy.
Zpravidla po 1-2denním zlepšení stavu pacienta opět stoupá teplota, celkový stav se zhoršuje, znovu se objevuje ucpaný nos, dýchání nosem se stává obtížným, pokud se z nosu objeví výtok, stává se hlenohnisavým nebo hnisavým, viskózním, vláknitým a obtížně odstraňovatelným. Děti si stěžují na bolest v uších, v horní čelisti, v čele. Bolest je charakteristická zejména tehdy, když výtok téměř chybí, je zde pouze silné ucpaný nos, tj. když jsou nosní průchody ucpané v důsledku otoku tkáně. V tomto období je charakteristická bolest při poklepávání na výběžky nosních dutin. Charakteristický je také výskyt drsného kašle, který se zesiluje, když si pacient lehne na záda (syndrom kapání).
Komplikace akutní sinusitidy
3. až 5. den onemocnění se mohou vyvinout komplikace v důsledku šíření hnisavého zánětlivého procesu do periostu s tvorbou subperiostálního abscesu, píštěle dna nosní dutiny, alveolárního a frontálního výběžku maxily při etmoiditidě. Vznik flegmóny nebo abscesu tkání očnice při sinusitidě a etmoiditidě. Může se vyvinout sepse, hnisavá meningitida, absces čelního laloku mozku (při frontální sinusitidě) a trombóza kavernózního sinu (při sfingoiditidě).
[