Lékařský expert článku
Nové publikace
Příznaky akutní glomerulonefritidy
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V typických případech se akutní poststreptokoková glomerulonefritida projevuje jako nefritický syndrom, který je charakterizován periferním edémem, arteriální hypertenzí, močovým syndromem ve formě mikrohematurie a středně silné proteinurie (do 1 g/den). Makrohematurie je pozorována u 25–50 % případů.
Klinický krevní test odhaluje zvýšení sedimentace erytrocytů (ESR), středně těžkou leukocytózu a mírnou anémii. Zvýšený titr antistreptolysinu O (ASLO) v krvi je zaznamenán u 50–80 % pacientů. Charakteristickým znakem akutní poststreptokokové glomerulonefritidy je snížení koncentrace C3 složky komplementového systému v krvi při normální koncentraci C4 složky, které je pozorováno u 90 % pacientů v prvních 2 týdnech od začátku onemocnění. Nefrotický syndrom se vyvíjí vzácně (2–5 %). Projevuje se rozsáhlými otoky, těžkou proteinurií (>3 g/den), hypoalbuminémií a hyperlipidemií. U 50–70 % pacientů je porucha funkce ledvin – rozvíjí se oligurie (diuréza
Klinický průběh akutní glomerulonefritidy je ve většině případů charakterizován reverzibilním a konzistentním vymizením projevů glomerulonefritidy a obnovením funkce ledvin.
Akutní stadium onemocnění obvykle trvá 5-7 dní, ale může trvat déle než 3 týdny. Makrohematurie a syndrom edému mizí 1-2 týdny po začátku onemocnění, krevní tlak se normalizuje a funkce ledvin se obnoví po 2-4 týdnech. Po 3-6 měsících od začátku onemocnění se koncentrace C3 složky komplementového systému v krvi naprosté většiny pacientů normalizuje, proteinurie a hematurie chybí. Po roce hematurie přetrvává pouze u 2 % dětí, proteinurie - u 1 %.
[