Strukturální studie glaukomu
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Parametry glaukomu se měří vyhodnocením výkopu optického nervového disku, poruch SNV a případně poměru jejich tloušťky v makuli. Tyto parametry jsou spolehlivými příznaky glaukomu a jeho progrese.
Vývoj neinvazivních objektivních metod pro studium nejčastějších glaukomatózních poškození retinálních struktur usnadňuje diagnostiku a sledování progresivních změn glaukomu v dynamice. Mezi nejjednodušší techniky posuzování strukturálních glaukomatózních lézí - stereoskopické fotografie a fotografování strategických ofenzívajících zbraní. V současné době byly vyvinuty nové počítačové vizualizační analytické programy pro objektivnější a kvantitativní měření sítnice SNV a optického nervu.
[Fotografování
Stereoskopické fotografování disku s optickým nervem je jednou z nejrozšířenějších zobrazovacích technik. Fotografování strategických ofenzívních zbraní je složitější a méně běžně používaná než fotografování optického nervového disku. Metoda umožňuje širší posuzování strategických ofenzívajících zbraní během vyšetření pacienta. Mezi specifické změny v sítnici v glaukomu patří focální a difúzní ředění SNV.
Jak stereoskopická fotografie
Stereofonní snímky jsou získávány technikami kontinuálního (sekvenčního) nebo synchronního fotografování. Při nepřetržitém stereoskopickém fotografování jsou zachyceny dva po sobě jdoucí snímky ručním pohybem joysticku fotoaparátu. V synchronizované stereoskopické fotografii jsou zachyceny okamžité stereofonní snímky s jednorázovým zpracováním a výroba složených dvou fotografií na jeden snímek nebo na dva snímky 35 mm v závislosti na použitém systému.
Při použití stereoskopické fotografie
Stereoskopické fotografování optický disk by měla být použita v případě, dostupný způsob za 1 nebo 2 roky pro vyšetření pacientů s podezřením na glaukomu a glaukom progrese monitorování onemocnění.
Omezení
Při způsobu stereoskopického fotografování optického disku neexistuje žádný objektivní systém pro interpretaci stavu optického nervu.
Jak fotografovat vrstvu nervových vláken
SNV se skládá z axonů gangliových buněk, neuroglií a astrocytů. Shromážděné axony buněk ganglií jsou směrovány do optického nervu. Nejlepší je definovat START pod červeným, modrým nebo zeleným světlem. Vlnová délka modrého a zeleného rozsahu je dobře absorbována retinálním pigmentovým epitelem a choroidem a svazky axonu odrážejí světlo a vypadají jako stříbrné linie.
Při fotografování vrstvy nervových vláken
Studium strategických útočných zbraní se používá k odlišení podezření na glaukom a vzniku poškození s opravdovým glaukomem. Vady START se předcházejí změnám na disku zrakového nervu a zorného pole. Když je tedy stav START korelován s hlediskem, objektivně se potvrdí subjektivní funkce zjištěné s automatickou perimetrií.
Omezení
Mezi faktory, které omezují možnost hodnocení fotografií START, patří zákal prostředí, například katarakta, špatně zaměřené fotografie a špatný kontrast v důsledku nedostatečné pigmentace fundusu.