Lékařský expert článku
Nové publikace
Stomatocytóza a anémie vznikající při hypofosfatemii: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Stomatocytóza
Stomatocytóza je vzácné onemocnění červených krvinek, při kterém má centrální zóna červených krvinek tvar „úst“ nebo „štěrbiny“. Tyto buňky jsou spojeny s vrozenou nebo získanou hemolytickou anémií. Příznaky onemocnění jsou způsobeny anémií.
Vzácně se vyskytující hereditární stomatocytóza má autozomálně dominantní typ dědičnosti a projevuje se v raném věku. Membrána červených krvinek má zvýšenou propustnost pro monovalentní kationty (Na a K), zatímco pro dvojmocné kationty a anionty zůstává normální. Stomatocyty tvoří asi 20–30 % cirkulujících červených krvinek. Zvýšená je křehkost červených krvinek, stejně jako autohemolytický test s nekonzistentní korekcí glukózy. V některých případech splenektomie zlepšuje závažnost anémie.
Získaná stomatocytóza s hemolytickou anémií se vyskytuje hlavně při konzumaci alkoholu ve velkých dávkách. Stomatocytóza v krvi a hemolýza vymizí do 2 týdnů po ukončení konzumace alkoholu.
Anémie způsobená hypofosfatémií
Plasticita červených krvinek se mění s hladinami intracelulárního ATP. Protože koncentrace fosfátů v séru ovlivňují hladiny ATP v červených krvinkách, hladiny ATP v červených krvinkách klesají při koncentracích fosfátů v séru nižších než 0,5 mg/dL (, snížené využití glukózy a zvýšená produkce laktátu. V důsledku toho se rigidní, neelastické červené krvinky stávají náchylnými k poškození v kapilárním řečišti, což vede k hemolýze, malé velikosti a kulovitému tvaru červených krvinek (mikrosferocytóza).
Výrazná hypofosfatémie se může objevit při náhlém vysazení alkoholu, diabetes mellitus, překrmování po delším hladovění, v rekonvalescenční (diuretické) fázi po těžkých popáleninách, podvýživě, výrazné respirační alkalóze a u uremických pacientů podstupujících dialýzu a užívajících antacida. Suplementace fosfátů zabraňuje anémii nebo ji zvrací a identifikuje populaci pacientů s hypofosfatémií nebo s rizikem hypofosfatémie.