Stomatocytóza a rozvoj anémie s hypofosfatemií: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Stomatocytóza
Stomatocytóza je vzácný stav erytrocytů, ve kterém centrální zóna erytrocytu má formu "ústí" nebo "štěrbiny". Tyto buňky jsou spojeny s vrozenou nebo získanou hemolytickou anémií. Symptomy onemocnění jsou způsobeny anémií.
Zřídka se vyskytující dědičná dentocytóza má autozomálně dominantní typ dědičnosti a projevuje se v raném věku. Membrána erytrocytů má zvýšenou permeabilitu pro monovalentní kationty (Na a K), zatímco pro dvojmocné kationty a anionty zůstává normální. Okolo 20-30% cirkulujících červených krvinek je dentity. Křehkost erytrocytů je zvýšena, stejně jako test autohemolýzy s nestabilní korekcí glukózy. V některých případech splenektomie snižuje závažnost anémie.
Získaná dentocytóza s hemolytickou anémií se vyskytuje hlavně při užívání alkoholu ve velkých dávkách. Stomatocytóza v krvi a hemolýza zmizí během 2 týdnů po ukončení konzumace alkoholu.
Anemie způsobená hypofosfatémií
Plastičnost erytrocytů se mění v závislosti na hladině intracelulárního ATP. Vzhledem k tomu, že koncentrace v séru hladiny fosfátů ovlivnit erytrocytů ATP v koncentraci menší než 0,5 mg / dl (<0,16 mmol / l) se snížil červený úroveň buněčné ATP. Komplex metabolické důsledky hypofosfatemie také zahrnuje vyčerpání-2,3 difosfoglitserinovoy kyselou disociační křivky posunu 0 2 na levé straně, snížení využití glukózy a zvýšení produkce laktátu. Výsledkem je, že tuhé, neelastické erytrocyty stávají náchylné k poškození v kapilárního řečiště, což vede k rozvoji hemolýzy, malé velikosti a sférického tvaru erytrocytů (microspherocytosis).
Vyjádřeno hypofosfatemie může dojít s náhlém přerušení příjmu alkoholu, diabetes mellitus, nadměrné krmení po dlouhodobé hladovění, redukční (diuretikum) fáze po těžkých popálenin, přejídání, vyjádřený respirační alkalózu a pacientů s urémie dialýzu, a při antacida. Přidáním fosfátových zabraňuje nebo obrací anémii a naznačuje potenciální pacientů s hypofosfatémií nebo riziko vývoje.