Lékařský expert článku
Nové publikace
Mediastinum
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Mediastinum je část hrudní dutiny ohraničená hrudní kostí vpředu, páteří vzadu a pravou a levou mediastinální pleurou po stranách. Horní okraj mediastina je rovinou horního otvoru hrudního koše a dolní okraj je bránice. Mediastinum se dělí na horní a dolní část. Hranicí mezi nimi je rovina spojující úhel hrudní kosti vpředu s meziobratlovou ploténkou mezi IV. a V. hrudním obratlem vzadu. Horní část (superior mediastinum) (mediastinum superius) obsahuje brzlík, pravou a levou brachiocefalickou žílu, počáteční část horní duté žíly, aortální oblouk a začátek brachiocefalického kmene, levou společnou karotickou tepnu a levou podklíčkovou tepnu. Horní mediastinum obsahuje také průdušnici, odpovídající části jícnu, hrudní lymfatický vývod, sympatické kmene, bloudivý a brániční nerv. Spodní část mediastina (dolní mediastinum - mediastinum inferius) zahrnuje 3 části: přední, střední a dolní mediastinum.
Přední mediastinum (mediastinum anterius) se nachází mezi tělem hrudní kosti vpředu a přední plochou osrdečníku vzadu. Tato část obsahuje vnitřní hrudní tepny a žíly, parathorakální a preperikardiální lymfatické uzliny.
Střední mediastinum (mediastinum medius) obsahuje srdce s perikardem, který ho zakrývá, počáteční úseky aorty, plicní kmen, koncovou část horní a dolní duté žíly, dále hlavní průdušky, plicní tepny a žíly, brániční nervy, brániční-perikardiální cévy, dolní tracheobronchiální a laterální perikardiální lymfatické uzliny.
Zadní mediastinum (mediastinum posterius) zahrnuje orgány umístěné za osrdečníkem. V zadním mediastinu se nachází hrudní aorta, azygos a hemiazygos žíly, odpovídající části pravého a levého sympatického kmene, velký a malý splanchnický nerv, bloudivý nerv, jícen, hrudní vývod a vertebrální lymfatické uzliny.
V klinické praxi se obvykle rozlišuje přední a zadní mediastinum, které jsou odděleny frontální rovinou vedenou kořeny plic. Přední mediastinum obsahuje srdce, perikard, aortální oblouk, brzlík a brániční nervy. Přední mediastinum obsahuje také brániční-perikardiální a vnitřní hrudní tepny a žíly, parasternální, mediastinální a horní brániční lymfatické uzliny. Zadní mediastinum obsahuje jícen, hrudní aortu, hrudní vývod, azygos a hemiazygos žíly. Zadní mediastinum obsahuje bloudivý a viscerální nerv, sympatický kmen, zadní mediastinum a prevertebrální lymfatické uzliny.
[ Jak zkoušet?