Lékařský expert článku
Nové publikace
Spojení žeber s páteří a hrudní kostí
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vzhledem k přítomnosti pohyblivých spojení žeber s páteří a hrudní kostí jsou možné změny objemu hrudníku a dýchacích pohybů.
Žebra jsou s obratli spojena pomocí žeberních kloubů (artt. costovertebrales), mezi které patří klouby hlavice žebra a žeberní příčné klouby.
Kloub hlavice žebra (art. capitis costae) je tvořen horní a dolní žebrovou jamkou (polojami) dvou sousedních hrudních obratlů a hlavicí žebra. Od hřebene hlavice žebra devíti (II-X) žeber k odpovídající meziobratlové ploténce v dutině kloubů vede nitrokloubní vaz hlavice žebra (lig. capitis costae intraarticulare). Tento vaz chybí u I., XI. a XII. žebra, jejichž hlavice hřeben nemá. Zvenčí je pouzdro kloubu hlavice žebra zpevněno radiálním vazem hlavice žebra (lig. capitis costae radiatum). Tento vaz začíná na přední ploše hlavice žebra, rozbíhá se vějířovitě a upíná se na těla sousedních obratlů a meziobratlovou ploténku.
Kloub žeberní transverzální (art. costotranversaria) je tvořen hrbolkem žebra a žeberní jamkou na příčném výběžku IX hrudního obratle. Na okrajích kloubních ploch je uchyceno tenké kloubní pouzdro. Pouzdro je zpevněno vazem žeberní transverzální (lig. costotranversarium). Kloub žeberní transverzální a kloub hlavy žebra jsou spojeny, pohyby v nich se provádějí společně; je možný pohyb kolem společné osy procházející středy těchto kloubů. Při otáčení zadních konců žeber vzhledem k této ose se zvedají přední žeberní konce spojené s hrudní kostí.
Spojení žeber s hrudní kostí. Žebra jsou s hrudní kostí spojena klouby a synchondrózami. Chrupavka 1. žebra srostla s hrudní kostí (synchondróza). Chrupavky 2.–7. žeber, spojené s hrudní kostí, tvoří sternokostální klouby (artt sternocostales). Kloubní plochy tvoří přední konce žeberních chrupavek a žeberní zářezy hrudní kosti. Kloubní pouzdra jsou pokračováním perichondria žeberních chrupavek a přecházejí do periostu hrudní kosti. Kloubní pouzdro je zpevněno paprskovými sternokostálními vazy (ligg. sternocostalia radiata).
Vpředu tyto vazy, splývající s periostem hrudní kosti, tvoří hustou membránu hrudní kosti (membrana sterni). Kloub druhého žebra, vytvořený na úrovni úhlu hrudní kosti (spojení rukojeti s tělem hrudní kosti), má intraartikulární sternokostalní vaz (lig. sternocostal intraarticulare).
Přední konce VII.-X. žeber nejsou přímo spojeny s hrudní kostí. Jsou k sobě připojeny chrupavkami. Chrupavka VIII. žebra srostne s chrupavkou VII. žebra ležícího výše. Mezi chrupavkami těchto žeber se někdy tvoří mezichrupavčité klouby (art. interchondrales). Přední konce žeber jsou k sobě připojeny zevní mezižeberní membránou (membrana intercostalis externa). Vlákna této membrány směřují shora dolů a dopředu. Zadní konce žeber jsou k sobě připojeny vnitřní mezižeberní membránou (membrana intercostalis interna). Vlákna této membrány směřují zdola nahoru a dozadu.
Pohyby žeber se vyskytují v kostovertebrálních a sternokostálních kloubech. Amplituda pohybů hrudníku: ve fázi nádechu, kdy se zvedají přední konce žeber a hrudní kosti, se hrudník posune nahoru o 1 cm, hrudní kost se posune dopředu o 5 cm a obvod hrudníku se zvětší o 10 cm.
Na nádechu se podílejí následující svaly: vnější mezižeberní svaly, svaly zvedající žebra, horní zadní pilovitý sval, šupinatý sval.
Na výdechu se podílejí tyto svaly: příčný hrudní sval, vnitřní mezižeberní svaly, dolní zadní pilovité svaly, přímé břišní svaly, vnější a vnitřní šikmé břišní svaly a příčný břišní sval.
[