Skrytý penis
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dalším nevyřešeným problémem u pediatrické urologie je tzv. Skrytý penis. V tomto problému dominuje spíše sociální aspekt než funkční otázka.
Dospělí pacienti se skrytým penisem mají kosmetickou poruchu, ale ani močení, ani sexuální život nejsou obvykle porušovány, s výjimkou případů, kdy je anomálie kombinována s fimózou.
[Formuláře
K dnešnímu dni neexistuje jediný pohled na klasifikaci této patologie, protože někteří urologové obecně tuto patologii považují za možnost pro vývoj penisu a proto neprovádějí žádné chirurgické zákroky. Z pohledu většiny urologů je latentní penis malformací mužských pohlavních orgánů, která vyžaduje ve velké většině případů chirurgickou korekci.
Ve většině klinik byla vyvinuta a implementována klasifikace této patologie.
Skrytý penis, ve kterém se vyskytuje výrazný nedostatek kůže ze skutečného falše, distálně umístěný podvržený konec vazu a krátké propadlé vazivo.
"Zachycený" penis, u kterého je nedostatek vnější kůže penisu v kombinaci se stenózou předkožky, což ve skutečnosti vede k situaci utopeného falše.
Druhý ukrytý penis - jak je projevem celkové obezity, tuková tkáň z stydké oblasti vytlačuje kůži a vypadá jako plisované tkaniny, a v okamžiku erekce údu zátah téměř úplně.
Kombinovaný svěrák, ve kterém je možná kombinace tří výše uvedených možností.
Kombinovaná varianta vývojové malformace s hypospadií, epizdádiasem, kryptorchidismem, inguinální kýlou apod.
Kdo kontaktovat?
Léčba latentní penis
Ve velké většině případů není chirurgická intervence s třetí formou malformace zobrazena. Pouze ve výjimečných případech - na naléhavou žádost pacienta za účelem jeho optimálního přizpůsobení ve společnosti - je nutné operaci provést.
Operativní zásah začít s třásněmi řezem kolem hlavy penisu, a pak úplně uvolní kůži penosimfizarnogo úhlu a protínají vaz odkladný falus (lig. Suspensorium penisu) a závěs svazku. Poté, 9, a ve 3 hodiny na ciferníku uvnitř kondicionovaného uložit dva uzlové šev mezi tunica odvozený cavernosa a kožní kryt penisu na rozhraní dermis v šourku hlavně. Pro tento účel se používá monofilní neabsorbovatelný materiál pro šití. Vnitřní list předkožky je rozdělen a pokryt mobilizovanými kavernózními těly samotnou kůží.
Latentný penis s druhou formou je ošetřen odstraněním jizvy předkožky, což brání tomu, aby hlava opustila celý kmen.
Nejproblematičtější je skrytý penis první varianty. Skutečný nedostatek kůže trupu v některých případech neumožňuje vyřešit problém přes noc. Někdy jsou chirurgové nuceni uchýlit se k užívání hormonální terapie, aby zvýšili zásobu plastického materiálu. K tomu použijte gel dihydrotestosteronu ve formě aplikací, který umožňuje krátkou dobu (3-4 týdny) vytvořit dostatek kožních záhybů pro plastický falus.
Po několika týdnech používání hormonálních aplikací se provede výše popsaná operace.
V pooperačním období je moč odebírána pomocí uretrálního katétru po dobu 5-7 dnů. Používejte také kompresní bandáž, doporučuje se výsev po dobu až 6 měsíců, protože v tomto případě provádí fixační úlohu. U dospělých pacientů k tomuto účelu používejte speciální peniální expostory, používané 4 hodiny denně po dobu 6 měsíců.