Senzomotorická alálie

Alálie jsou deficity řeči, které vyplývají z poškození řečových oblastí mozku během vývoje plodu nebo během porodu. Sensomotor Alalia se vyvíjí přímo, když se kombinují organické sluchové a motorové poruchy. Stupeň závažnosti porušení se liší: může dojít k převahu motorických defektů oproti senzorickým vadám nebo naopak. Patologie patří do kategorie závažných deficitních podmínek a je obtížné ji napravit. [1]

Epidemiologie

Při zkoumání dětí v rané věkové kategorii bylo zjištěno, že poruchy řeči byly nejčastější - více než 50%. Pro srovnání, emocionálně zlovolné poruchy byly nalezeny v asi 30% případů. Případy autismu v raném dětství (více než 13%), poruchy chování a pozornosti (více než 7% případů) se stávají častějšími.

Pokud jde o samotnou senzorimotoriru Alalia, statistiky jsou zde nejasné. Podle různých údajů ALALIA postihuje asi 1% všech předškolních dětí. Problém se častěji potýká s chlapci, ačkoli porucha se nachází také u dívek. [2]

Příčiny senzomotorická alálie

Většina případů senzorimotorické alálie je způsobena intrauterinními lézemi, zraněním narození, nejrůznějšími komplikacemi, ke kterým došlo během těhotenství. Některé oblasti mozku odpovědného za funkci řeči mohou být poškozeny v důsledku nedostatku kyslíku plodu, akutní srdeční a plicní nedostatečnosti nastávající matky. Další běžnou příčinou je intrauterinní infekce plodu.

Sensomotor Alalia může být vyprovokována obtížnou prací, pozdním nebo předčasným narozením, asfyxií, traumatem narození, porodnickými chybami atd. Je třeba poznamenat, že senzorimotorická Alálie ve většině případů není způsobena jedinou příčinou, ale kombinací několika faktorů. Následující vývoj patologie závisí na individuálních charakteristikách organismu a na včasné a kompetentní korekci.

Novorozené dítě čelí masu nepříznivých jevů, kterým je nejčastěji bezbranné. Mohou to být traumata, infekční a zánětlivá onemocnění (včetně meningitidy nebo encefalitidy), virová onemocnění, která mohou běžet v těžkých formách a komplikacích. Někteří odborníci také poukazují na možnost genetické predispozice k rozvoji senzorimotoru Alálie. [3]

Rizikové faktory

Škodlivé faktory mohou mít negativní dopad v různých fázích vývoje dítěte:

1. V období vývoje intrauterinu jsou nepříznivá faktory infekční onemocnění u nastávající matky a hrozba spontánního potratů, hodně a nízké vody, předčasná předčasná amniotická tekutina a chronických chorob a chronických nemocí a chronických nemocí a hypovitací.
2. Během práce jsou trauma narození, deprivace kyslíku, rychlá práce a použití porodnických kleští rizika.
3. Po narození může být zranění hlavy, meningitida nebo encefalitida, komplikovaná komorbiditami, potenciálním rizikem pro dítě.

Určité roli hrají nepříznivé sociální a životní podmínky, nedostatek péče o matku, stres.

Patogeneze

Expozice jednotlivým rizikovým faktorům nebo jejich kombinaci způsobuje poškození nervových buněk patřících do motorických a citlivých řečových center (Postcentral, Premotor, vynikající dočasná kůra a obloukový svazek), jakož i drátěné kanály zodpovědné za interhemisférická spojení (zejména Corpus Callosum). Současně neurony nezůstanou funkčně: stupeň jejich excitace se snižuje a přeprava nervových signálů je narušena. Sluchové vnímání je narušeno a narušena perorální artikulační aktivita.

Pacienti se senzorimotorií Aálí vyslovili odchylky tvorby řeči, celý mechanismus řeči je nedostatečně a nesprávně vytvořen:

• Existují vady výslovnosti;
• Existuje výrazný nedostatek porozumění mluvenému jazyku;
• Chybějící ve slovní zásobě;
• Chybí dovednosti v budování frází.

Batolata se senzorimotorem ALALIA se neinvestují do věkových podmínek zvládnutí jazykové komunikace. Je důležité si uvědomit, že anomálie je pozorována na pozadí původně přiměřeného intelektuálního vývoje a periferního sluchu. [4]

Mechanismus senzorimotoru Alálie převážně ovlivňuje tyto oblasti:

• Organické léze kortikální mozkové kůry;
• Léze kortikální části řečového arálního analyzátoru (Wernicke's Center, zadní třetina nadřazeného časového gyru) se zhoršením vyšší kortikální analýzy a syntézy zvuků.

Symptomy senzomotorická alálie

Souhrnné rysy všech odrůd ALALIA jsou výmluvnost, špatná slovní zásoba a nedostatek spojení mezi boky s působením a slovní zásobou. Dovednosti v řeči se vytvářejí pozdě, existuje dlouhodobá přítomnost jednorázovatelných výroků, blábolení atd.

Podrobnosti o klinickém obrázku v závislosti na typu patologie jsou již odlišné. Motor Alalia je tedy popsán následovně:

• Řeč zcela chybí, namísto prohlášení a slov, méně často - nekoherentní zvuky nebo blábolení;
• Výslovnost zvuků je špatná;
• Použitá slovní zásoba je řídká;
• Při vytváření nebo pochopení frází (agramatismus) existují potíže;
• Zvuky, slabiky směs, složité zvuky jsou nahrazeny jednoduchými;
• Prohlášení jsou založena na jednoduchých frázích a malém počtu slov;
• Všechny motorické dovednosti jsou nedostatečně rozvinuté;
• Má potíže s koordinací motoru;
• Paměť a schopnost soustředit se jsou narušeny;
• Potíže s životem a péčí o sebe.

Ve smíšeném senzorimotoru Alálie, znaky jako:

• Pacient nechápe řeč, který mu byl adresován, nebo jí rozumí pouze v jednom kontextu;
• Demonstruje aktivní, ale nesmyslný řeč (vyslovuje individuální zvuky nebo slabiky);
• Rozsáhlé používání výrazů obličeje, gest a zvuků místo přiměřeného jazyka;
• Používá opakování zvuků a slabik;
• Nahrazení zvuků, přeskakování slabik;
• Hodně se rozptýlí, rychle unaví.

První známky senzorimotoru Alálie jsou detekovány u dětí od 3 let. Absence řeči zpočátku upozorňuje, pak je přidán nedostatek porozumění adresované řeči. Při sběru anamneze je zpožděný vzhled takových fází, jako je hučení, blábolení, hučení. Rodiče si všimnou nedostatku reakce na hlas matky, vyjadřující jméno dítěte, cizí zvuky.

Předškolní dítě nerozumí názvám běžných věcí, nemůže je ukázat na obrázku, není schopen splnit jednoduchý verbální požadavek. Sluchová pozornost je nestabilní, kapacita sluchové paměti je snížena, existuje nadměrná rozptylovatelnost. V Sensorimotoru ALALIA nemá dítě zájem poslouchat příběhy a příběhy a kontakt s ním je možný pouze gesty, obličejovým a emocionálním akcím. Řeč často zcela chybí nebo se projevuje jako blábolení. Vytrvání, Echolalia jsou charakteristické, ale jsou nestabilní, nesmyslné a nemají žádnou fixaci řeči. Verbální opakování jsou doprovázeny četnými substitucemi zvuků, chyb, zkreslení.

Obecně jsou děti se senzorimotorií Aléa charakterizovány hyperaktivitou a mohou vykazovat některé autistické rysy (izolace, stereotypy, agresivní reakce). Je pozorováno rozptýlení motoru a koordinace a při provádění takových akcí, jako je oblékání, kresba, kresba. [5]

Řeč v senzorimotoru Alálie

První „zvonky“ upozorňují na sebe již několik měsíců po narození dítěte. Nemá hučení a pokusy o blábolení jsou omezeny na monotónní zvuk. Skládání prvních slabik se vyskytuje po věku jednoho roku a vzhled prvních slov je zaznamenán ne dříve než 3 roky, kdy jiné děti obvykle mluví dobře. Funkce hlasu: jasné, zvonění, hlasité, s jasně označenými jednotlivými zvuky, které nelze kombinovat do slov. Po dosažení věku 5 let jsou některá slova již úspěšná, ale na pozadí extrémně malé slovní zásoby zůstává skromná a chudá.

Další problémy pro dítě se senzorimotorií Alália jsou způsobeny slovy, která jsou ve zvuku podobná, ale mají různé významy. V takové situaci se dítě upadá do stupnice, protože panika a nedorozumění vzniká na pozadí již vytvořeného vizuálního obrazu a sémantického významu slova.

Ve školním věku mohou děti používat pouze slova v nominativním případě s nesprávnými zakončeními.

Pokud jsou kombinovány senzorimotor Alálie a autismus, má vývoj řeči dětí s časným infantilním autismem následující rysy:

• Komunikační řečová aktivita je narušena;
• Existuje jasná stereotypnost řeči;
• Neologisms, převládající stvoření slov;
• Existují časté Echolalia;
• Zvuková výslovnost, tempo a plynulost řeči jsou narušeny.

Sensomotorická alálie a mentální retardace mají charakteristické rysy:

Se smyslovou Alálií.	S mentální retardací
Děti ukazují zájem, chtějí se naučit nové věci.	Děti nemají zájem o učení.
Přijímání vnější pomoci.	Neochotný přijmout vnější pomoc.
Pokud hračka vypadne ze zorného pole, děti ji nadále hledají.	Pokud hračka vypadne ze zorného pole, dítě o to ztratí zájem.
Mají sebekritiku, porozumí své vlastní podřízenosti.	Slabě kritický vůči jejich vlastním nedostatkům.
Od útlého věku jsou o svých blízkých selektivní.	Selektivita ve vztahu k blízkým se vytváří poměrně pozdě.
Zapamatujte si způsoby, jak plnit úkol, a používat je při provádění podobných úkolů.	Vyžadovat vysvětlení instrukce pokaždé, když se přiblíží k úkolu.
Emoce jsou rozmanité.	Emoce jsou chudé.
Ne mentálně inertní.	Obecně mentálně neaktivní.

Sensomotor Alalia u dětí

Psychologický vývoj dětí trpících senzorimotorií Alálie má určité zvláštnosti. Předškolní pacienti s obecným vývojem řeči se liší z hlediska mentálních funkčnosti: defekty ukládají svůj otisk na stav paměti, pozornosti, myšlení. Dochází k výraznému snížení objemu pozornosti, jeho nestability. Aláci si nepamatují navrhovanou posloupnost akcí, neprovádějí ani dva nebo tři pokyny.

Předškoláci je obtížné analyzovat, syntetizovat, zpožďovat a verbální a logické myšlení.

Obecná vada řeči v senzorimotoru Alálie je často kombinována s dysartrií, existuje špatná motorická koordinace a trapnost, nedostatečně rozvinuté jemné motorické dovednosti. Neexistuje žádný nebo snížený zájem o hry.

Úkolem specialistů by mělo být identifikovat jednotlivé psychologické charakteristiky pacienta, které zásadně určují směr nápravné a vývojové práce.

Etapy

V senzorimotoru Alálie jsou různé stupně závažnosti:

• V relativně mírných formách se vyvíjí funkce řeči, ale postupně, pomalu a zkreslená, od 3 do 4 let;
• V závažných formách nemusí být dítě schopno používat funkci řeči ani ve věku 10-12 let.

Děti se závažnou formou senzorimotoru Alálie, pokud jsou pravidelně a kompetentně opraveny, nakonec provedou hlavní řeč. Vyznačuje se však nedostatkem a neúplností.

Formuláře

Existují dva základní typy ALALIA: motor (expresivní) a smyslové (působivé). Nejčastěji jsou tyto varianty kombinovány: je zaznamenána smíšená (senzorimotorická) Alálie s převahou impulzivních nebo expresivních poruch řeči.

• V Sensory Alalia dítě nechápe, co se mu říká, a proto nemluví. Příčiny jsou obvykle traumatické a patologické poškození mozku, doprovázené porušením sluchově-verbální diferenciace v akustickém mechanismu (v časové zóně). Mezi charakteristické příznaky patří zhoršené fonemické sluch, špatná paměť a pozornost na ústní výroky.
• V Motor Alalia existuje systémový nedostatek expresivní výroby zvuku centrální organické povahy. Patologie je způsobena nedostatečným rozvojem, nedostatečnou tvorbou jazykových složek a procesy řeči na pozadí zachovaných sémantických a senzorimotorických reakcí. Dítě v čase začíná chápat prohlášení, která mu byly adresovány, ale nemluví, ignoruje složitá slova, zatáčky a fráze. V napodobování motoru dochází k porušování (děti neopakují slova, která již vědí). Aktivně vyvinuly výrazy obličeje a gesta, skrze které dítě a přenášení informací. Příčiny patologie: Vrozené nebo získané anomálie mechanismu řečového motoru, jejich porážka nemocí, trauma, toxické účinky nebo zpožděné rozvoj diferenciace v motorických centrech mozkové kůry.

Komplikace a důsledky

Vady řeči komplikují komunikaci pacienta s příbuznými a vrstevníky a zabraňují nezbytné socializaci. V důsledku toho se aktivně vytvářejí odchylky osobnosti:

• Objevují se poruchy chování;
• Emocionální a dobrovolná sféra trpí (je zaznamenána podrážděnost, agrese, úzkost);
• Mentální retardace nastává s významným zpožděním z obecně přijímaných věkových psychologických norem.

Děti se senzorimotorem Alalia mají potíže s učením se psát a číst. I když jsou třídy prováděny s ohledem na zvláštní korekční program, učení materiálu způsobuje značné problémy. Kromě toho se může vyvinout dyslexie, dysgraphie, dysorfografie. Včasné a intenzivní třídy pro opravu poruchy umožňují „vyhladit“ příznaky a zlepšit prognózu.

Mezi další možné poruchy ko-výskytu patří:

• Špatná koordinace motoru, motorické poruchy;
• Hyperexcitability;
• Problémy s péčí o sebe;
• Mentální retardace;
• Kognitivní poškození.

Diagnostika senzomotorická alálie

Pokud je podezření na senzorimotor Alálie, mělo by být dítě prokázáno pediatrskému a dětskému neurologovi, poté se poraďte s terapeutem, otolaryngologem a psychiatrem. Diagnóza je zaměřena na odstranění příčiny porušení a posouzení stupně patologie. V tomto aspektu se používá hlavně instrumentální diagnostika:

• Encefalografie - zkoumání, které hodnotí funkční kapacitu mozku zaznamenáním jeho elektrické aktivity;
• Echoencefalografie je sonografická metoda, která umožňuje posoudit velikost a umístění struktur středních mobrainů a také stanovit stav buněčného prostoru;
• Zobrazování magnetické rezonance-diagnostický postup založený na vizualizaci mozku po vrstvě po vrstvě v různých rovinách, což vám umožňuje detekovat i malé odchylky a anomálie ve všech strukturách mozku;
• Audiometrie a otoskopie - sluchová diagnostika předepsaná k objasnění nepřítomnosti nebo přítomnosti ztráty sluchu;
• Hodnocení paměti sluchové řeči - metoda testovací logopepie, která určuje stupeň vývoje obrazové paměti a vnímání řeči;
• Posouzení ústní řeči - komplexní diagnostický postup zaměřený na detekci poruch v ústní řeči.

Testy mohou být uspořádány jako součást obecných diagnostických opatření a jsou nespecifické. [6]

Diferenciální diagnostika

S těmito patologiemi by měla být provedena výrazná diagnostická opatření:

• Ztráta sluchu;
• Vývoj zpožděného řeči;
• Dysartrie (porucha způsobená poškozením centrálního nervového systému);
• Autismus;
• Oligofrenie (nedostatečný mentální vývoj vyvolaný organickým poškozením mozku).

Vztah mezi řečí a intelektuálním vývojem je často obtížné diagnostikovat, protože například oligofrenie se vždy vyskytuje s nedostatečným rozvojem řeči. Současně v Sensorimotoru ALALIA dochází ke zpoždění nebo nepravidelnosti rozvoje inteligence. U oligofrenie je úplný nedostatek vývoje vyšších forem kognitivní aktivity. Porušené procesy myšlení, vnímání, paměti, pozornosti, poruchy osobnosti, selhání abstraktního logického myšlení. V Sensorimotoru ALALIA neexistuje žádná inertnost mentálních procesů, existuje schopnost přenášet naučené metody intelektuálních akcí na jiné podobné úkoly. Děti s Alálií vykazují dostatečný zájem o úkoly, existuje sebekritika jejich vlastního nedostatku řeči (pokud je to možné, pokouší se vyhnout potřebě mluvit), existují diferencované emoční reakce. Diagnostické potíže nevyhnutelně vznikají:

• Pokud je oligofrenie kombinována s příznaky mozkové obrny nebo hydrocefalus;
• Pokud je oligofrenie komplikována Aálí a dysartrií.

Další diferenciální značky:

Rozdíl mezi senzorimotorií alálií a afázií je, že v alické řeči není původně vytvořen, zatímco v afázii je narušena dříve vytvořená řeč.

Rozdíl mezi senzorimotorií Aálí a Dyslalií spočívá v tom, že v posledně jmenovaném existují poruchy pouze zvukové sféry, zatímco u alátů je ovlivněna hlavně sémantická sféra.

Rozdíl mezi senzorimotorií Aálí a dysartrií je ostrým omezením motorických schopností dysartrie artikulačního aparátu během procesu řeči.

Jak lze senzorimotor Alalia odlišit od autismu? Děti s poruchami autistického spektra nereagují na slova, která se k nim mluví, vyhýbají se očnímu kontaktu, vyhýbají se dotyku nebo reagují tvrdými reakcemi (křik, pláč). Současně je Echolalia typická pro pacienty s Alálií i autismem. Porucha autistického spektra se také projevuje stereotypy, stimulací (taktilní, čichová) a pokouší se změnit obvyklou rutinu nebo životní styl vyvolává násilnou negativní reakci u dítěte. Všiml si také chlad vůči matce.

Jak se liší Motor Alalia od senzorimotoru Alálie? V Motor Alalia dítě chápe slova, která mu byla adresována, ale nemůže reagovat. S smyslovou Alálií má dítě řečové aktivitu, ale nerozumí slovům, která mu jsou adresována. V Sensorimotoru ALALIA jsou známky obou variant patologie. To znamená, že dítě nerozumí řeči jiných lidí a nemůže reprodukovat nezbytná slova. Řeč buď zcela chybí, nebo je přítomna ve formě blábolení, nesoudržného a nesrozumitelného.

Další onemocnění, které vyžaduje pečlivou diferenciaci, je zbytková encefalopatie, patologie mozku způsobená poškozením tkání a smrtí neuronů. Problém je spojen se zhoršeným přívodem krve v oblasti mozku a zvyšováním hypoxie. Rizikovými faktory jsou poranění hlavy, vegetaskulární dystonie, ateroskleróza, ischemická a infekční procesy, diabetes mellitus, intoxikace atd. Hlavním příznakem je bolest v hlavě. Hlavními příznaky jsou bolest v hlavě, závratě, poruchy spánku, poškození sluchu a zraku, nezřetelná řeč, snížená inteligence, poruchy koordinace, letargii nebo nadměrná excitabilita.

Léčba senzomotorická alálie

Léčba zahrnuje použití komplexního biopsychosociálního přístupu a používají se následující metody korekce:

• Léky (nootropní, neuroprotektivní léčiva, neuropeptidy, vaskulární látky, vitamíny B, jiné léky, které mohou stimulovat zrání mozkových struktur);
• Neuro a logopelná terapie;
• Fyzioterapie (laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza, DMV, hydroterapie, IRT, elektropunktura, transkraniální elektrická stimulace atd.) A manuální terapie.

Je důležité aktivně rozvíjet obecné a manuální motorické dovednosti, mentální funkce (paměť, myšlení, reprezentace, pozornost).

Vzhledem k tomu, že by se měla brát v úvahu systémová povaha senzorimotoru Alálie, měla by být zaměřena na práci na všech složkách řeči: by měla být zaměřena na práci na všechny složky řeči:

• Stimulovat aktivní konverzaci;
• Tvoří aktivní a pasivní slovní zásobu;
• Dosáhnout slovní zásoby a poté příkazy frází;
• Grammatické příkazy;
• Rozvíjet soudržnou komunikaci a výslovnost.

V první fázi odborníci řeší problém zlepšování porozumění řeči, výuce slov a jednorázovatelných vět. Ve druhé fázi se dítě učí vytvářet snadné fráze a kombinace slov a logicky reagovat na prohlášení druhých. Pak přejdou k reprodukci složitých slov sestávajících z několika slabik, jakož i ke konstrukci vět několika slov. Poté, trénink v primárních dovednostech skládání krátkých frází, zdůrazňování správnosti zvukové výslovnosti. A další fází je rozšíření slovní zásoby a zvládnutí opakování vlastních slov.

Programy léčby nutně zahrnují cvičení v masáži logopety a masáže logopestiky.

Doporučuje se, aby dítě bylo co nejdříve vyučováno gramotnost: čtení i psaní pomáhají konsolidovat to, co se naučilo a kontrolovalo ústní výrazy.

Neurolog určuje stupeň poškození mozkových struktur, odlišuje senzorimotorickou alálii od jiných podobných patologií (např. Autismus, dysartrie). Otolaryngolog musí vyloučit přítomnost ztráty sluchu a dalších poruch sluchového aparátu. Úkol řečového terapeuta - především, posoudit úroveň porozumění řeči, zjistit slovní zásobu, určit možnost napodobování řeči, analyzovat stav všech anatomických struktur zapojených do artikulace a zvukové produkce. Dětský psycholog by měl napravit chování, které často trpí u dětí s kombinovanou senzorimotorií Alália.

Dítě bude navíc doporučené rodinné činnosti, které podporují rozvoj hrubých a jemných motorických dovedností, což umožní dítěti vytvořit správné diafragmatické dýchání potřebné pro přiměřenou produkci řeči. [7]

Je Sensorimotor Alalia léčitelný?

Pro každé dítě se senzorimotorií ALALIA je vypracován individuální program, který zahrnuje sadu terapeutických a nápravných opatření. Program zahrnuje:

• Drogová terapie předepsaná neurologem;
• Nápravné třídy s patologem řeči nebo řečovým terapeutem;
• Třídy neuropsychologického zotavení pro vývoj interhemisférických propojení;
• Aktivace cerebelární funkce (doporučená, když převládá strana motoru patologie);
• Komplex korekce řeči biofeedbacku (označený pro stimulaci frontálních mozkových laloků odpovědných za sebekontrolu a regulaci);
• Použití simulátoru lokální terapie delpha-m (pomáhá vytvářet správnou výslovnost zvuků);
• Aplikace Neurokordičního komplexu TiMocco (jedná se o změnu neurorecoveru pro pacienty s problémy s koncentrací).

S včasnou a přiměřenou pomocí řečových terapeutů a neuropsychologů je často možné dosáhnout udržitelného pozitivního výsledku. Je však důležité se nezastavit na tom, čeho bylo dosaženo, ale pokračovat v praktikování s dítětem a v obvyklém režimu, doma, samostatně, pravidelně konzultovat a přecházet na správné specialisty.

Kdy navštívit terapeuta?

Již v předškolním věku by mělo být aktivní učení praktikováno s dětmi s senzorimotorií Aléa. Diagnóza je zpravidla prováděna od 3 let. Bezprostředně poté je zahájena intenzivní práce se zapojením logopech a neuropsychologů. Čím dřívější třídy začínají, tím lepší bude prognóza. Je důležité si uvědomit, že vady řeči a vývojové zpoždění mají negativní dopad na mentální vývoj a tvorbu osobnosti.

Zotavení by mělo být prováděno komplexně a zahrnovat jak léky, tak pedagogický vliv: třídy s terapeutem se provádějí v kombinaci s fyzikální terapií, masáží řeči, vývojem mentálních složek (paměť, pozornost, myšlenkové procesy).

Včasná a kompetentní korekce se systémovým dopadem na všechny složky řeči - jedná se o hlavní vazby úspěchu v léčbě senzorimotoru Alálie. [8]

Sensomotorické programy korekce Alalia

V senzorimotoru Alálie již od 2,5 do 3 let se aktivně používají následující korekční programy:

• Logopedická masáž (masáž artikulačních svalů zapojených do tvorby a výslovnosti zvuků).
• Třídy k „kick-start“ a dalšímu vývoji řeči se speciálními sluchátky Forbrain, která trénují zpracování sluchového proudu mozku.
• Neuroakustická korekce podle metody Tomatis, s vestavěným programem defektologie zahrnujícího poslech speciálně zpracovaných hudebních kusů.
• Neuroakustická stimulace s integrovanou neurodynamickou korekcí a rytmickou terapií v čase.
• Neuropsychologická korekce pro předškoláky s biofeedbackem, VR simulátory.
• Rozšířený cerebelární stimulační program.
• Smyslové integrace a antigravitační programy.
• Rytmická terapie a kognitivní programy vývoje multitaskingů.
• Program Video BioControl Timocco pro rozvoj motorických a kognitivních dovedností, včetně bilaterální koordinace, koordinace pozornosti, komunikace atd.
• Interaktivní metronom pro poruchy řeči a chování.
• Programy OMI Beam (aka Smart Beam System).
• OMI podlahové programy, které vyvíjejí prostorové reprezentace, interhemisférická spojení atd.
• Zahrajte si programy biofeedbacku v oblasti biofeedbacku, abyste mohli rozvíjet aktivní pozornost.
• Kinesioterapie a Brainfitness pro vývoj mozkových rezerv.
• PEC a Macaton alternativní komunikační defektologické programy.
• Třídy psychokomunikace pro opravu emocionálních a komunikačních poruch.

Programy zahrnují cvičení pro vývoj motorických dovedností, aktivace vestibulárního aparátu a frontálních mozkových laloků, stejně jako rozcvičení, úseky, funkční a respirační cvičení, relaxaci, jóga atd.

Cvičení pro senzorimotor ALALIA

Hlavním principem senzorimotorické Alálie je důsledně a systematicky ovlivňovat celé spektrum řečové aktivity dítěte. Současně by měla být prováděna specifická léčba, která aktivuje zrání kortikálních buněk.

Nápravné třídy se provádějí v následujících oblastech:

1. Správně uspořádejte režim zvuku a řeči, vylučujte chaotické sluchové zatížení, vytvářejte období sluchového a vizuálního deficitu (pro zlepšení zvukové vnímavosti), vyhýbejte se zvukům doprovázeným vibracemi (tleskání, dupání, klepání).
2. Vytvářejte komunikační dovednosti a předverbální komunikaci (kontakt z očí k očí, společná pozornost k objektu, pozorování pořadí, navázání spojení mezi akcí a zvukem). Používají společné a paralelní hry, praktikují „známé situace“ (dítě ví a hádá předem, jaké akce nebo fráze budou následovat). Učí používání smysluplných gest, výrazů obličeje, intonace.
3. Forma zájmu o zvuky (nemluva a řeč), vyvinute kondicionované motorické reakce, dovednosti hodnocení umístění a směr zvuku. Naučte se rozlišovat mezi zvuky, zapamatovat si jejich sekvenci. Praktikují oddělování slov od vět.
4. Rozvíjet porozumění jednoduchým slovům a přispívat k vyplnění pasivní slovní zásoby. Postupně komplikujte fráze, úkoly, pokyny, analýzu jak vlastních prohlášení, tak i ostatních.

Je důležité, aby třídy začaly co nejdříve a provádějí se systematicky. Rodiče by se měli aktivně zapojit do nápravného procesu a správně organizovat vývojovou atmosféru.

Prevence

Vzhledem k tomu, že senzorimotor Alalia lze získat a vrozený, měli byste zahájit preventivní opatření ve stadiu plánování dítěte:

• Rodiče by se měli vzdát špatných návyků;
• Proveďte nezbytné testy k detekci dědičných patologií;
• Nastávající matka by měla pečlivě sledovat své zdraví, zabránit virovým infekcím, zabránit exacerbaci chronických onemocnění;
• Neberejte léky, které jsou pro plod potenciálně škodlivé;
• Včas se zaregistrovat na těhotenství, provádět všechny nezbytné zkoušky;
• Postarejte se o výběr mateřské nemocnice předem, promluvte si s lékaři o nuancích práce a přípravy na práci.

Po vzhledu dítěte na světě musíte věnovat aktivní pozornost komunikaci s ním, a pokud existují známky mentálních nebo neurologických abnormalit, okamžitě kontaktujte dětského neurologa, psychologa, terapeuta.

Neexistuje žádná specifická prevence senzorimotoru alálie.

Předpověď

Stupeň účinnosti nápravných sezení k eliminaci senzorimotoru Alálie lze považovat za příznivou, pokud je korekční terapie zahájena brzy (nejpozději ve věku 3 až 3 a½ let). Korekce by měla mít komplexní přístup, zahrnující neurology, řečové terapeuty, neuropsychologové a řečové terapeuty. Je důležité zajistit systémový vliv na všechny složky řeči, vytvořit a propojit proces tvorby řeči s mentálními funkcemi.

Je třeba pochopit, že senzorimotor ALALIA není jen přechodným funkčním zpožděním ve vývoji řeči, ale systémovým nedostatečným rozvojem ovlivňujícím všechny složky mechanismu řeči. Pokud je problém ignorován a nezabývá se jeho řešením až do období maximálního rozvoje komunikační aktivity (4–5 let), může být vada stanovena: dítě si uvědomí jeho stav, obavy, bude pro něj obtížné komunikovat s příbuznými a vrstevníky. V důsledku toho se vytvoří přetrvávající negativní psycho-emoční poruchy. A s hrubým nedostatečným rozvojem řeči významně zvyšuje riziko sekundárního intelektuálního postižení.

Postižení v senzorimotorické alálii

Problémy související s přiřazením nebo nepřiřazením skupiny zdravotního postižení dítěti se senzorimotorem Alálie se obvykle vyřeší, když dítě dosáhne pěti let. Do té doby se provádějí aktivní terapeutická a restorativní opatření. A pouze pokud jsou neefektivní, na pozadí intenzivních mentálních odchylek (které musí být stanoveno psychiatrem nebo psychoneurologem) může být stanoveno postižení. Specialisté berou v úvahu mentální dovednosti v řeči, porozumění řeči, motorickou aktivitu. V přítomnosti nejen vyslovované, ale také přetrvávající patologie (nelze přístupné korekci), můžeme mluvit o pravděpodobnosti postižení.

Samotná Sensomotor Alalia, bez přetrvávajících a významných abnormalit, není indikací pro zjištění postižení.