Registrace evokovaných potenciálů mozku
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Registrace evokovaných potenciálů je jednou z oblastí kvantitativní elektroencefalografie. Evokovanými potenciály jsou krátkodobé změny elektrické aktivity mozku, které vznikají v reakci na senzorickou stimulaci. Amplituda jediného vyvolaného potenciálu je tak malá, že prakticky není izolována od pozadí EEG. Z tohoto důvodu se pro jejich detekci používá metoda zprůměrování (koherentní akumulace se synchronizací od okamžiku podnětu) reakce mozku na velké množství (od desítek do stovek) stimulů za použití speciálních laboratorních elektronických počítačů.
Typy evokovaných potenciálů v závislosti na povaze senzorických podnětů:
- Vizuální [blesk nebo zahrnutí vydaný vizuální obraz (např., „šachovnice“ - pole naplněné tmavé a světlé čtverce střídavé stupňovité, barva rytmicky který je obrácen s frekvencí 1 Hz)];
- sluchové a "stonky" (zvukové kliknutí); somatosenzorické (elektrostimulace kůže nebo perkutánní stimulace nervů končetin).
Kognitivně evokované potenciály
Více rozšířeným způsobem je zaznamenávání kognitivně vyvolaných potenciálů (endogenní evokované potenciály nebo "evokované potenciály spojené s událostí"). Kognitivně evokované potenciály jsou dlouhodobě latentní (s maximální latencí větší než 250 ms), které se objevují v EEG v takové experimentální situaci, kdy se subjektu podávají dva typy podnětů. Některé (které by se neměly dívat podle pokynů) jsou často podávány, jiné ("cílové", které vyžadují, aby byly započítány nebo reagovaly na ně stisknutím tlačítka) jsou mnohem vzácnější.
Nejvíce studoval složka s třetím pozitivním vrcholové latence přibližně 300 ms (P3, nebo P300), který se vyskytuje jako odpověď na prezentaci „cílové“ stimulu. Vlna RZOO je tedy elektrofyziologickým "odrazem" selektivní pozornosti. Na základě údajů o kortikální topografii (maximální amplituda v centrálních parietálních vedeních) a lokalizace intracerebrálního dipólu se vytváří na úrovni bazálních ganglií a / nebo hipokampu.
Amplituda P300 vlny je snížen, a jeho vrchol latence se zvyšuje v normálním a patologickým stárnutím, stejně jako mnoho duševní poruchy (schizofrenie, demence, deprese, abstinenční příznaky) spojena s poruchami pozornosti. Obvykle citlivějším indikátorem funkčního stavu je velikost špičkové latence. Při úspěšné terapii se parametry vlny P300 mohou vrátit do normálu.
Kromě P300 jsou popsány různé typy dlouhodobé latence (s maximální latencí 500-1000 msec) komponenty kognitivně evokovaných potenciálů. Například E-vlna (vlna "čekání" nebo podmíněná záporná odchylka) vzniká v mezeře mezi varovným a spouštěcím podnětem. To je také spojeno s kortikálními procesy selektivní pozornosti. Před potenciálním motorem se vyskytují před nástupem motorické reakce subjektu. Zaznamenávají se v motorických zónách mozkové kůry. Očividně odrážejí procesy organizování motorových týmů.
Relativně nedávno v klinických a biologických studií duševních poruch jsme začali studovat evokované potenciály, stejně jako změny v EEG (primárně spojené s událostí EEG desynchronizace), vznikající v reakci na prezentaci komplexu, včetně emocionálně zbarvených podněty (obrazy tváří s různým emocionálním projevu , příjemné a nepříjemné zápachy). Takové studie umožňují přístup pochopení neurofyziologických mechanismů poruch emocionální vnímání a reakce v řadě psychiatrických poruch.
[Interpretace výsledků
Průměrný evokovaný potenciál je polyfázový vlnový komplex, jehož jednotlivé složky mají určité poměry amplitud a hodnoty špičkových latencí. Pro většinu evokovaných potenciálů je známo intracerebrální umístění generátorů každé složky. Většina krátkou latencí (50 ms) složky jsou generovány na úrovni receptorů a mozkového kmene jader a srednelatentnye (50-150 ms) a dlouhé (více než 200 ms) vlny - na úrovni kortikální analyzátoru výstupků.
Slabé latence a středně latentní senzorické evokované potenciály mají omezené uplatnění v klinice duševních poruch v důsledku nosologicky nespecifického charakteru jejich změn. Umožňují sensometriyu cíl (např., Pro odlišení účinků organických léze periferních částí systému senzorů z odpovídajících hysterické poruchy vidění a sluchu) změnami amplitudy nebo latence jednotlivých složek.