^

Zdraví

A
A
A

Radiační nemoc

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Při vystavení ionizujícího záření lidskému tělu ve velkých dávkách může dojít k radiační nemoci - poškození buněčných struktur, tkání a tekutých médií, ke kterým dochází v akutní nebo chronické formě. V naší době je akutní onemocnění poměrně vzácné - je to možné pouze v případě nehod a jediného vysokého výkonu vnějšího ozáření. Chronická radiační patologie je způsobena dlouhodobým vystavením těla radiačního proudu v malých dávkách, které překračují maximální povolené množství. V tomto případě jsou ovlivněny téměř všechny orgány a systémy, takže klinický obraz onemocnění je různorodý a není vždy stejný.

Kód ICD 10

  • J 70.0 - Akutní plicní patologie vyvolaná radiací.
  • J 70.1 - Chronická a jiná plicní patologie vyvolaná radiací.
  • K 52.0 - Radiační forma gastroenteritidy a kolitidy.
  • K 62.7 - Radiační forma proktitidy.
  • M 96.2 - Post-radiační forma kyfózy.
  • M 96.5 - Postlizační forma skoliózy.
  • L 58 - Radiační dermatitida.
  • L 59 - Jiné dermatologické nemoci spojené s expozicí radiace.
  • T 66 - Neurčené patologické stavy spojené s ozářením.

Příčiny radiační nemoci

Akutní forma nemoci z ozáření u lidí dochází po krátké (několik minut, hodin nebo 1-2 dny) dávka ozáření vylučuje do 1 ac (100 rad).. Takové záření lze získat, zatímco v oblasti ozáření a spadu při poruše se silnými zdroji záření v případě nehody, které se vyskytují s emisí záření, ale i použití radiační terapie pro terapeutické účely.

Navíc příčiny radiační nemoci mohou být různé typy záření a záření, které jsou v atmosféře, ve stravě, ve vodě. Požití radioaktivních složek do těla se může objevit během dýchání během jídla. Látky se mohou absorbovat přes póry pokožky, proniknout do očí atd.

Velkou roli ve výskytu nemoci zahrát biogeochemické anomálie, znečištění životního prostředí v důsledku jaderného výbuchu, úniku jaderného odpadu, a tak dále. D. Během jaderného prostředí s nebezpečím výbuchu je nasycena v důsledku emisí do ovzduší radioaktivních látek, které jsou dosud v řetězové reakce, která vyústila v nových izotopů. Jasně uvedeno, k léčbě závažné radiačního poškození pozorované po výbuchu nebo nehody na jaderných elektráren nebo elektráren.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Patogeneze

Radiační onemocnění může být akutní (subakutní) nebo chronické, v závislosti na délce trvání a rozsahu učení, které určuje průběh změn, které se vyskytují. Charakteristika etiologie vzniku patologie spočívá v tom, že akutní forma nemůže pokračovat v chronické nebo naopak na rozdíl od jiných nemocí.

Výskyt určitých příznaků onemocnění přímo závisí na dávce získaného externího radiačního zatížení. Kromě toho je typ ozařování důležitý, protože každý z nich má určité vlastnosti, včetně síly škodlivého účinku na tělo.

Například, paprsky α mají vysokou ionizační hustotu a malou pronikavou vlastnost, kvůli níž zdroje tohoto záření mají malý prostorový škodlivý účinek.

ß paprsky s malou penetrací a nízkou ionizační hustotou ovlivňují tkáně v zónách těla, které přímo sousedí se zdrojem záření.

Současně r-paprsky a rentgenové záření vedou k hlubokému poškození tkání, které se dostaly pod jejich vliv.

Neutronové paprsky nerovnoměrně ovlivňují orgány, protože jejich pronikající vlastnosti, jako je například lineární ztráta energie, mohou být různé.

Symptomy radiační nemoci

Symptomatické projevy radiační nemoci lze rozdělit na několik stupňů závažnosti, což je vysvětleno dávkováním přijatého ozařování:

  • když jsou vystaveni 1-2 Gy, mluví o mírném poškození;
  • při expozici 2-4 Gy - o průměrném stupni;
  • při expozici 4-6 Gy - těžké léze;
  • když je vystaven záření více než 6 Gy - o porážce extrémně těžkého stupně.

Klinické příznaky v tomto případě velmi závisí na závažnosti poškození těla.

Diagnostika radiační nemoci

Při provádění diagnózy u pacienta s ozařováním těla je nejdříve nutné určit dávku paprsků, kterým byla oběť vystavena. V závislosti na tom později budou stanoveny další aktivity.

  • Pacient nebo jeho příbuzní potřebují zjistit informace o zdroji záření, vzdálenosti mezi ním a obětí, délku expozice atd.
  • Je důležité dozvědět se o typu paprsků, které měly vliv na osobu.
  • Klinický obraz, nasycení a závažnost příznaků jsou pečlivě studovány.
  • Krevní testy se provádějí, s výhodou několik dní.
  • Důležité informace mohou poskytnout dozimetr - speciální zařízení, které měří množství absorbovaného záření.

Krevní testy mohou poskytnout následující údaje:

S ozařováním světla (1-2 Gy):

  • lymfocyty - více než 20%;
  • leukocyty - více než 3000;
  • destiček - více než 80 000 v 1 μl.

Při průměrném ozáření (2-4 Gy):

  • lymfocyty - 6-20%;
  • leukocyty - 2000-3000;
  • krevní destičky - méně než 80 000 v 1 μl.

Při silné expozici (4-6 Gy):

  • lymfocyty - 2-5%;
  • leukocyty - 1000-2000;
  • krevní destičky - méně než 80 000 v 1 μl.

Při extrémně těžkém záření (více než 6 Gy):

  • lymfocyty - 0,5-1,5%;
  • leukocyty - méně než 1000;
  • krevní destičky - méně než 80 000 v 1 μl.

Navíc mohou být předepsány takové pomocné výzkumné metody, které nejsou základní, ale mají určitou hodnotu pro objasnění diagnózy.

  • Laboratorně-diagnostické metody (mikroskopické vyšetření škrabání ulcerózních a slizních povrchů, analýza sterility krve).
  • Instrumentální diagnostika (elektroencefalografie, kardiografie, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, štítné žlázy).
  • Konzultace lékařů úzce specializovaných (neurolog, hematolog, gastroenterolog, endokrinolog).

Pokud je to nutné, provádí se diferenciální diagnostika, ačkoli za přítomnosti spolehlivých údajů o skutečnosti ozařování, tento bod je často chybět.

Nejčastěji rozlišujte onemocnění od infekčních, parazitárních patologií a přiřazujte co možná nejrůznější diagnostické studie.

Schéma výpočtu zatížení dávky pomocí biologických indikátorů u pacientů po působení ionizujícího záření se nazývá termín "biologická dozimetrie". Současně se nepočítá celkové množství vyzařované energie, která byla absorbována tělem a poměr biologických poruch k dávce krátkého jednorázového ozařování. Tato technika pomáhá posoudit závažnost patologie.

trusted-source[5], [6], [7],

Léčba radiační nemoci

U akutních forem radiačního poškození se oběť umístí do speciální krabice, kde jsou zachovány aseptické podmínky. Lehátko je předepsáno.

Za prvé, jsou přijata taková opatření jako léčba povrchů ran, čištění žaludku a střev, eliminaci zvracení, normalizace krevního tlaku.

Je-li ozáření vnitřního původu, pak jsou zavedeny určité léky, jejichž působení je zaměřeno na neutralizaci radioaktivních látek.

Nejdříve se provede silná detoxikační terapie, která zahrnuje intravenózní injekci fyziologického roztoku nebo roztoku nahrazujícího plazmu, hemodézu a nucenou diurézu. S lézemi gastrointestinálního traktu v prvních dnech stanovte omezení ve výživě (je možné přejít na parenterální výživu), léčbu ústní dutiny antiseptickými kapalinami.

K odstranění krvácení, podávání krve, trombocytů nebo erytrocytů. Možná krevní transfúze, plazma.

Antibakteriální léky se používají k prevenci infekčních onemocnění.

Při chronickém radiačním poškození je předepisována symptomatická léčba.

První pomoc při radiační nemoci se provádí postupně.

  • Oběť musí být před léčbou: zachránit jej před oděvem, umýt ve sprše, ujistěte se, že opláchnete ústa a dutinu nosu, opláchnete oči. 2.
  • Pak byste měli umyt žaludek, pokud je to nutné, podat antiemetikum (např. Cerucal). 3.
  • Poté lékař předepisuje anti-šokovou a detoxifikační terapii, srdeční a sedativní léky.

V první fázi onemocnění jsou předepsány finanční prostředky, aby se odstranily záchvaty nevolnosti a zvracení. Při nekontrolovaném zvracení se používá 0,5 ml 0,1% roztoku atropinu nebo v / m. Můžete aplikovat kapku injekcí 50-100 ml hypertonického roztoku chloridu sodného. Silný průběh radiační nemoci může vyžadovat léčbu detoxikací. K prevenci kollapoidního stavu jsou předepsány léky, jako je norepinefrin, protikřesťan, cordiamin, trasylol nebo mezaton. Kůže a sliznice jsou ošetřeny antiseptickými roztoky. Nadměrně aktivní intestinální mikroflóra je inhibována příjemem netěkavých antibakteriálních léčiv, jako je gentamicin, neomycin, ristomycin, v kombinaci s antifungální terapií.

Při vzniku infekce se používá intravenózní podávání velkých dávek antibiotik - pramen, meticilin, kanamycin. Často je taková léčba doplněna o biologickou látku - antistaifylokokovou, hyperimunní nebo anti-synergickou plazmou. Antibakteriální látky zpravidla vykazují svůj účinek po dobu 2 dnů. Pokud nepřijde pozitivní efekt, pak je lék nahrazen jiným, silnějším.

Při extrémně těžké lézi s potlačením imunity a snížením funkce hematopoézy se provádí operace k transplantaci kostní dřeně. Transplantovaný materiál je odebrán od dárce a transplantace se provádí po průběhu imunosupresiv (pro prevenci odmítnutí).

Alternativní léčba

Alternativní metody používané k odstranění příznaků nemoci z ozáření, zajistit používání česnekové tinktury, listy kopřivy, jeřabin, Aronia, eleuterococcus, rakytníku jeřabin, ženšen, kokosový, růže, hrozen a rybíz listy, kdoule, řasy, včelí produkty, červené víno. Pro zlepšení složení krve se používají rostliny, jako jsou spory, listy pampelišky, lopucha, řebříček.

  • 500 ml červeného vína (přednostně "Cahors") se smíchá s 500 ml šťávy nižších listů aloe, 500 g medu a 200 g mletého oddenku bažiny. Smíchejte směs po dobu 2 týdnů v chladničce, poté použijte 1 polévkovou lžíci. L. Po dobu jedné hodiny před jídlem třikrát denně, opláchnuté mlékem.
  • 600 ml vody a 3 polévková lžíce. L. Suché surové oregano vařit, trvat celou noc (můžete v thermos). Ráno filtrujte a pijte 1 / 3-1 / 2 šálku třikrát denně. Je povoleno přidat lžíci medu. Doba trvání léčby závisí na stavu pacienta a může pokračovat až do trvalých známek zlepšení.
  • 1 polévková lžíce. L. Chaga mix s 200 ml vroucí vody, trvá 15 minut, pak přidáme sódu na špičku nože a trváme 10 minut. Tento přípravek je užíván třikrát denně za 1 polévkovou lžíci. L. Půl hodiny před jídlem.
  • 1 šálek lněného semínka nalijeme dva litry vařené vody a vaříme asi 2 hodiny. Odstraňte z tepla a vychladnout. Užívejte 100 ml až 7krát denně.
  • 2 polévková lžíce. L. Brusinkové bobule se vaří 10 minut v 500 ml vody a pak trvají 1 hodinu pod víkem. Po jídle užijte 250 ml dvakrát denně.

Bylinné ošetření nemůže být nezávislé. Taková léčba by měla být kombinována pouze s tradičními léčebnými postupy, které předepisuje lékař.

trusted-source[8], [9], [10]

Homeopatie pro oční onemocnění

Účinnost homeopatických léků při léčbě radiační nemoci ještě nebyla důkladně prokázána. Nicméně, americký vědci i nadále experimentovat, hledat způsoby, jak chránit osobu před škodlivým radiačním zářením.

Jedna z drog, která bezpečně přežila veškerý výzkum a testování, je doplněk stravy Fucus vesiculosus. Tento lék blokuje absorpci radioaktivních paprsků štítnou žlázou, což neumožňuje jeho receptorům plnit svou funkci. Tento doplněk stravy je vyroben z mořských řas.

Podobné opatření má také nástroj, jako je kadmium sulfura. Tento lék mimo jiné velmi usnadňuje příznaky radiační nemoci, jako je svědění kůže, dyspeptické poruchy, bolesti svalů.

Je však třeba poznamenat, že neexistuje žádný přímý důkaz účinnosti těchto léků, takže rozhodnutí je používat je docela riskantní. Než začnete užívat homeopatické léky, poraďte se s lékařem.

Profylaxe a prognóza radiační nemoci

Výpočet prognózy radiační nemoci přímo závisí na množství vystavené radiační expozici a délce expozice. Oběti, které přežily kritické období (a to je 3 měsíce) po radiační škodě, mají všechny šance na příznivý výsledek. Ale i při absenci úmrtnosti mohou pacienti mít pozdější zdravotní potíže. Mohou se objevit krevní onemocnění, zhubné nádory téměř v jakémkoliv orgánu a tkáních a další generace má vysoké riziko vývoje genetických poruch.

Preventivní opatření namířená proti radiačnímu poškození mohou spočívat v instalaci ochranných prvků na kmen nebo samostatné části těla (tzv. Obrazovky). Pracovníci nebezpečných podniků absolvují určitý výcvik, nosí speciální oblečení. Rovněž ohroženým osobám lze předepisovat léky, které snižují citlivost tkání na radioaktivní paprsky. Je nutné užívat vitamíny skupiny B a také C a P.

Lidé, kteří mají pravidelný kontakt se zdroji záření, by měli pravidelně navštěvovat preventivní vyšetření a provést krevní test.

Radiační onemocnění není prosté onemocnění, které nelze vyléčit nezávisle. Ano, a riziko je nepravděpodobné, protože důsledky takové patologie jsou velmi vážné. Proto u jakéhokoli podezřelého záření, i když nejsou přítomné příznaky léze, musíte navštívit lékaře a podstoupit nezbytné vyšetření.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.