Lékařský expert článku

Hematolog, onkohematolog

Nové publikace

Protein S

Alexey Krivenko, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Referenční hodnoty (norma) koncentrace celkového proteinu S v krevní plazmě jsou 60-140%, volný - 65-144%.

Protein S je plazmatický glykoprotein závislý na vitaminu K. To cirkuluje v krvi ve dvou formách: volný (40%) a spojený s komponentou komplementu C ₄ (60%). Jsou v dynamické rovnováze, ale je aktivní pouze volná bílkovina. Protein S je kofaktor proteinu C v procesu inaktivace faktorů srážení faktorů Va a VIIIa. V současné době dostupné testovací systémy ELISA umožňují stanovení koncentrace volného proteinu S, který má pro klinickou praxi zásadní význam.

Obsah bílkovin S v krvi mužů je vyšší než obsah žen. Nepřímá antikoagulancia má vliv na to, že je slabší než na protein C, což je způsobeno tím, že protein S je syntetizován v endotelových buňkách jater a megakaryocytů. Když játra její úroveň vyšší, než je protein C. Vzhledem k tomu, že většina proteinu S spojeného s C ₄ složky komplementu se zvyšujícími se koncentracemi C ₄ je (akutní fáze zánětlivé nemoci nebo exacerbace chronické) množství volného proteinu S snížena. Snížení koncentrace proteinu S v krvi je možné díky nefrotickému syndromu kvůli jeho ztrátě.

Klasifikace nedostatku proteinů S

Typ I - nedostatečnost celkového proteinu S.
Typ II - nedostatek volného proteinu S při normálním nebo hraničním obsahu celkového proteinu S.
Typ III - dysfunkce proteinu S s oslabenou antikoagulační aktivitou.

Nedostatek bílkovin S vede k rozvoji žilní trombózy, zejména u mladých lidí.

Ukazatele antikoagulačního systému a rizikové faktory pro trombohemoragické komplikace

Zkoumané ukazatele	Norm,%	Odchylka studovaných ukazatelů,%
АТIII	80-120	<80 - vysoký rizikový faktor trombózy > 120 - vysoký rizikový faktor krvácení
Protein C	70-130	<70 - vysoký rizikový faktor pro trombózu
Protein S	60-140	<60 - vysoký rizikový faktor pro trombózu

Hlavní body použití antikoagulancií

Antikoagulancia

Fáze hemostázy

Inhibované faktory koagulačního systému krve

АТIII

Protein C

Protein S

Heparin:

Nízké koncentrace;

Vysoké koncentrace

Nepřímé antikoagulancia

I, II

I, II,

II, I

I, II

Xa, XIIa, IXa

Va, VIIIa

IXa, VIII, Xa, IIa

Na všech faktorech a agregaci krevních destiček

Faktory závislé na vitaminu K - II, VII, IX, X

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]