Lékařský expert článku
Nové publikace
Protein S
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) pro koncentraci celkového proteinu S v krevní plazmě jsou 60-140 %, volného - 65-144 %.
Protein S je plazmatický glykoprotein závislý na vitaminu K. V krvi cirkuluje ve dvou formách: volná (40 %) a vázaná na C4 složku komplementu (60 %). Jsou v dynamické rovnováze, ale aktivní je pouze volný protein. Protein S je kofaktorem proteinu C v procesu inaktivace krevních koagulačních faktorů Va a VIIIa. V současné době existující testovací systémy založené na ELISA umožňují stanovení koncentrace volného proteinu S, což má pro klinickou praxi zásadní význam.
Obsah proteinu S v krvi mužů je vyšší než u žen. Nepřímé antikoagulancia ho ovlivňují méně než protein C, což je dáno tím, že protein S je syntetizován v endotelových buňkách jater a megakaryocytech. U onemocnění jater je jeho hladina vyšší než u proteinu C. Vzhledem k tomu, že hlavní část proteinu S je vázána na složku komplementu C4 , se zvýšením koncentrace C4 ( akutní fáze zánětlivých onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění) množství volného proteinu S snižuje. Pokles koncentrace proteinu S v krvi je možný u nefrotického syndromu v důsledku jeho ztráty.
Klasifikace deficitu proteinu S
- Typ I - celkový deficit proteinu S.
- Typ II - nedostatek volného proteinu S s normálními nebo hraničními hladinami celkového proteinu S.
- Typ III - dysfunkce proteinu S se zhoršenou antikoagulační aktivitou.
Nedostatek proteinu S vede k rozvoji žilní trombózy, zejména u mladých lidí.
Parametry antikoagulačního systému a rizikové faktory trombohemoragických komplikací
Studované ukazatele |
Norma,% |
Odchylka studovaných parametrů, % |
| ATIII | 80–120 |
>120 - vysoký rizikový faktor pro krvácení |
| Protein C | 70–130 |
|
Protein S |
60–140 |
Hlavní body uplatnění antikoagulačního účinku
Antikoagulancia |
Fáze plazmatické hemostázy |
Inhibiční faktory systému srážení krve |
ATIII Protein C Protein S Heparin: Nízké koncentrace; Vysoké koncentrace Nepřímé antikoagulancia |
Já, II. Já, II. Já, II. Já, II. II, já Já, II. |
Xa, XIIa, IXa Va, VIIIa Va, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa Pro všechny faktory a agregaci krevních destiček Faktory závislé na vitamínu K - II, VII, IX, X |
[