Proč má dítě po očkování horečku a měla by se léčit?

Teplota u dítěte po očkování se pro mnohé matky stává nepříjemným překvapením, které spolu s ojedinělými zprávami o nebezpečných komplikacích a úmrtí dětí vyvolává negativní postoj k očkování obecně. Pro rodiče je na prvním místě život a zdraví jejich milovaného miminka. Negativita způsobuje vše, čím dítě alespoň trochu trpí. Je ale utrpení horečkou a otokem v místě vpichu tak závažné ve srovnání s následky, které mohou čekat miminko, které není chráněno před nebezpečnými infekcemi?

Proč se po očkování mění teplota dítěte?

Dnes je jednou z nejúčinnějších metod prevence mnoha závažných onemocnění očkování. To je přesně ten případ, kdy pořekadlo „vyklepej klínem“ přináší úžasné výsledky a zachraňuje stovky a tisíce životů. Většina očkování se provádí v dětství, protože imunita vytvořená v raném období chrání dítě po mnoho let. První očkování dostávají novorozenci již v porodnici.

Očkování je specifický způsob, jak chránit naše děti před vážnými nemocemi tím, že stimuluje tělo k boji s infekcí. K tvorbě a vývoji imunitního systému dítěte dochází během několika let po narození, takže děti jsou vůči patogenům zranitelnější. Jediný způsob, jak donutit tělo miminka k obraně, je vyprovokovat ho zavedením bezpečné dávky infekčního agens v podobě oslabených nebo neživých mikroorganismů a jejich metabolických produktů. Některé vakcíny jsou syntetizované antigeny a jejich cílem je také aktivovat imunitní systém.

Očkování je bezléková profylaxe, která má určité podobnosti s homeopatickou léčbou. Ale zavlečení infekce do těla v jakékoli formě a množství obvykle nezůstane bez následků. Vždy existuje reakce na zavedení vakcíny, ale míra její závažnosti může být různá.

Některé děti s více či méně stabilním imunitním systémem nepociťují po očkování nepříjemné pocity. Normální je ale i mírná teplota u dítěte po očkování, otok a zarudnutí v místě vpichu. Horší je, pokud teplota klesne, což ukazuje na slabý imunitní systém nebo oslabený stav těla. Pokud má dítě po očkování déle než 2 dny nízkou teplotu nebo je provázeno jinými podezřelými příznaky, je to již důvod ke konzultaci s lékařem a v případě silného poklesu teploměru je lepší zavolat záchranku.

Zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů je normální reakcí těla na zavedení patogenů, což naznačuje jeho připravenost bojovat s infekcí. Vyšší míra je pozorována zřídka, nejčastěji po očkování DPT (celobuněčná) - komplexní vakcína proti 3 nebezpečným, obtížně léčitelným onemocněním: černému kašli, záškrtu, tetanu.

Zánět, otok, hypertermie, zarudnutí – to vše je lokální reakce naší imunity. Systémové reakce na vakcínu jsou mnohem méně časté a nejčastější je horečka. Indikace tohoto příznaku je v seznamu vedlejších účinků různých vakcín.

Bezpečná reakce nebo komplikace?

Abychom pochopili, proč má dítě po očkování horečku, musíte vědět, jaké příčiny mohou ovlivnit průběh postvakcinačních reakcí a způsobit postvakcinační komplikace. Spíše je důvod vždy stejný – zavedení vakcíny a reakce organismu na ni. Existují však speciální faktory, které mohou tuto reakci posílit a predisponovat k závažnějším reakcím, které se stanou komplikacemi.

Zvýšení teploty bez dalších nebezpečných příznaků není považováno za komplikaci. Patří do kategorie postvakcinačních reakcí, které se u různých lidí vyskytují různě. Nejzávažnější jsou u dětí s alergickou predispozicí a oslabeným tělem a imunodeficience je obecně kontraindikací očkování jakéhokoli typu. Ale to nejsou jediné důvody, které jsou považovány za součást patogeneze možných komplikací.

Mělo by být okamžitě objasněno, že různé vakcíny mohou způsobit různé reakce. Pokud jsou pro BCG nejcharakterističtější bolest, zarudnutí a otok v místě vpichu (přibližně 90-95% dětí), pak pro celobuněčnou DPT - významné zvýšení teploty (asi 50% případů). Bezbuněčný DTP způsobuje hypertermii nad 38 stupňů pouze v 10 % případů, lokální reakce se vyskytují se stejnou frekvencí.

Ale kromě specifického složení mohou vakcíny různé výroby obsahovat další složky. Že tuzemské i některé dovážené imunobiologické přípravky obsahují toxickou látku – merthiolát. Sám o sobě nezpůsobuje zvýšení teploty, ale vliv na nervový systém je škodlivý. Odtud neurologické příznaky a narušení nervové regulace práce různých orgánů a systémů, včetně termoregulačního systému, který je již u dítěte nedokonalý. Mnoho lékařů se však domnívá, že přísady do vakcín jsou vzhledem k jejich minimálnímu obsahu relativně neškodné.

Složení vakcín je pouze jedním z rizikových faktorů pro rozvoj různých reakcí po očkování. Ale jsou i další.

Alergická predispozice a přítomnost chronických onemocnění od kojeneckého věku (zejména tento trend je vidět při vyšetřování moderních dětí) zvyšují pravděpodobnost postvakcinačních reakcí a možných komplikací. S ohledem na statistiky vývoje specifických a nespecifických reakcí můžeme říci, že právě u těchto dětí se obvykle objevují problémy ve formě zhoršení pohody, zvýšení teploty u dítěte po očkování, výskytu podrážděnosti, slzavost, výrazné kožní reakce a exacerbace stávajících onemocnění.

Riziko všech druhů komplikací zánětlivé a neurologické povahy se zvyšuje, pokud se neberou v úvahu kontraindikace použití vakcín specifických pro každý lék. Nejčastěji se tak děje z důvodu, že dítě nebylo před očkováním odborně vyšetřeno, což se již stalo normálním.

Některé děti mají predispozici k záchvatům, křečím, neurologickým poruchám, které vakcína jen prohlubuje, zvláště pokud obsahuje neurotoxické látky.

Dalšími důvody mohou být: porušení očkovacího režimu, individuální vlastnosti těla dítěte (například genetické abnormality, které za určitých podmínek mohou způsobit autismus), porušení při výrobě vakcín, jejich skladování a přepravě, špatné kvalitní léky, stejně jako prošlé vakcíny.

I když vyloučíme všechna porušení ve fázích výroby, skladování a dodávání vakcín do zdravotnických zařízení, nelze říci, že alespoň jedna z vakcín, které máme, je absolutně bezpečná, protože kromě kvality léků existují mnoho dalších faktorů, které mohou ovlivnit výsledek postupu.

Dodnes však očkování zůstává nejúčinnější metodou v boji proti šíření nebezpečných dětských a dospělých nemocí, které způsobují komplikace mnohem častěji než vakcíny.

Je jasné, že toto prohlášení nezmírní bolest rodičů, jejichž děti se po očkování staly postiženými, trpí autismem nebo navždy opustily náš svět. Ale pro mnoho z těchto dětí to byla jen otázka času. Autistické sklony, neurologické příznaky, anafylaktické reakce u dětí kdykoli mohly být spuštěny zcela jinými faktory. Jiná věc je, že komplikace mohou vzniknout i v důsledku nesprávné léčby, pokud má dítě po očkování silné horečky a rodiče, vychovatelé nebo lékaři tomu nepřikládali patřičný význam.

Příznaky postvakcinačních reakcí a komplikací

Zjistili jsme tedy, že zvýšení teploty u dítěte po očkování lze ve většině případů považovat za normální reakci těla. Teploty do 38 stupňů by vůbec neměly vyvolávat velké obavy, protože takto zdravé tělo reaguje na jakoukoli infekci. Další zvýšení teploměru může být způsobeno jak typem vakcíny, tak zvláštností těla dítěte. Nelze však vyloučit možnost komplikací.

Teplota u dítěte ve věku 39 a více let bez známek nachlazení po nedávném očkování nemůže normálně trvat déle než 2-3 dny. Nejsilnější reakce bývá první den po očkování, lékaři proto někdy doporučují ihned podat dítěti antipyretikum. Pokud antipyretika nedávají očekávaný účinek nebo po 3 dnech se termoregulace nevrátí k normálu, je návštěva lékaře povinná, jinak se nelze vyhnout komplikacím.

Často mají rodiče otázku, proč mají děti studené ruce a nohy při vysoké teplotě? Jedná se o zvláštní druh horečky způsobené vazospasmem. Mnoho dětských systémů se vytvoří během několika let po narození, takže mohou selhat při vysoké zátěži. S prudkým zvýšením teploty se mění krevní oběh. Jeho náhlé zvýšení způsobuje cévní odpor.

Tento stav se nazývá bílá horečka. Jeho nebezpečí spočívá v tom, že křeče malých cév zvyšují riziko febrilních křečí, pokud se teplota nesníží. Ale také to nedovolí, i když bere antipyretika. V takové situaci existují dvě možnosti akce: dát dítěti antispasmodikum (je třeba být opatrní, vzhledem k malé váze dítěte) nebo ponořit ruce a nohy drobků do teplé vody. Voda bude mít relaxační účinek a krevní oběh se rychle obnoví.

Kašel u dítěte bez horečky po očkování není specifickým příznakem postvakcinační reakce. Objevuje se zřídka a z různých důvodů, takže je velmi důležité věnovat pozornost povaze příznaku. Malý kašel se může objevit jako odpověď na bolest v krku, kterou některé děti pociťují v reakci na vakcínu, často s mírnou rýmou (lehká nemoc, se kterou si tělo obvykle poradí samo).

Některé typy vakcín mohou způsobit drobné vyrážky, zvětšení slinných žláz, ve vzácných případech krátkodobý průjem nebo nevolnost (častěji na pozadí teploty v důsledku poruch trávicího traktu).

Ale silný kašel, zvracení, průjem a horečka u dítěte po očkování je již alarmující komplex symptomů. Fenomén intoxikace naznačuje, že tělo se s infekcí nedokáže samo vyrovnat. Možná v době očkování už bylo dítě nakažené a nemoc se zhoršila.

Za první známky určitých poruch v těle lze považovat velký otok v místě vpichu a silnou vyrážku po celém těle a potíže s dýcháním a jakékoli další nespecifické příznaky: bolesti hlavy, závratě, dlouhotrvající subfebrilie čas nebo skoky v údajích teploměru.

To může také zahrnovat nízkou teplotu u dítěte po očkování, za předpokladu, že trvá déle než 2-3 dny a ovlivňuje pohodu dítěte, výskyt křečí bez horečky a porušení citlivosti kůže. Rodiče by měli upozornit i na náhlou změnu chování miminka (neobvyklá aktivita, vzrušený stav, plačtivost nebo naopak izolace, neochota komunikovat, nepřiměřená reakce na dotek a náklonnost).

Očkování a příznaky

Člověk během života, zvláště na jeho začátku, musí udělat více než jedno očkování, aby se ochránil před nebezpečnými infekcemi. Reakce těla na různé vakcíny a léky od různých výrobců se přitom může výrazně lišit. Hodně závisí na složení vakcíny: typu infekčního agens, jeho přítomnosti a aktivitě.

Některé příznaky jsou celkem předvídatelné, jiné nelze předem předvídat, zvláště proto, že často dochází k individuální reakci spojené s dědičnou predispozicí nebo alergií, stavem organismu v době aplikace vakcíny. V každém případě se lékaři za mnohaletou praxi očkování rozhodli pro určité hranice normálních a patologických reakcí na každý lék. A to umožňuje pochopit, kdy je teplota po očkování považována za variantu normy a kdy stojí za to se znepokojovat:

Vakcíny proti obrně

Mezi všemi vyvinutými biologickými látkami je v současnosti nejpopulárnější celosvětově používaná orální OPV vakcína na bázi oslabeného viru. I když existují i jiné typy vakcín. Dětem se tedy od 3 měsíců nejdříve píchne lék s inaktivovaným virem a o něco později i živý.

Perorální vakcína je lék, který se dítěti vpraví do úst místo tradiční injekce. Při tomto způsobu podání nemůže být řeč o lokálních reakcích, tzn. Při absenci výrazné alergie na odpadní látky nedochází k zarudnutí a otoku tkání. Tato vakcína je dobře snášena. Během prvních 2 týdnů nejsou obvykle žádné příznaky. Vzhledem k tomu, že složky vakcíny procházejí střevy, kde se mohou začít množit, dochází u některých dětí ke změně konzistence stolice a frekvence vyprazdňování, což není nebezpečné, ale vyžaduje pozornost lékařů.

Teplota u dítěte po očkování je vzácná a pak v rozmezí 37-37,5 stupňů. Zvýšení teploty na 38 stupňů a více je zaznamenáno pouze u 1% dětí, což mezi odborníky nezpůsobuje velké obavy, pokud není doprovázeno dalšími podezřelými příznaky. Dítěti jsou předepsána antipyretika a dostatek tekutin.

Vakcíny proti hepatitidě

Hovoříme o očkování proti hepatitidě B, která ničí jaterní buňky. Takové vakcíny jsou vyráběny různými výrobci a nemají stejné kvalitativní složení, což vysvětluje nesrovnalosti v číslech charakterizujících četnost rozvoje postvakcinačních reakcí.

První očkování se provádí v porodnici, poté se vakcína opakuje ještě 2krát. Následně se provádí přeočkování. Variantou normy je výskyt bolesti, otoku a zarudnutí v místě vpichu, mírné zvýšení teploty.

U 1-6 % malých dětí může teplota vystoupit nad 38 stupňů. Ale pokud to trvá méně než 2 dny, neměli byste se obávat. To je jen indikátor toho, že tělo bojuje s infekcí. Hypertermie trvající déle než 3 dny, i v případě malých hodnot teploměru, by měla být alarmující, stejně jako výskyt dalších neobvyklých příznaků. Systémové reakce v podobě malátnosti, podrážděnosti atd. Jsou u očkování proti hepatitidě obvykle neobvyklé.

Vakcíny proti spalničkám

Spalničky jsou závažné infekční onemocnění s primární lézí nervového systému. Navzdory tomu, že nemoc je lidstvu známá již dlouhá desetiletí, účinné léky na její léčbu se dosud nenašly. Jediným způsobem, jak se chránit před onemocněním, je prevence prostřednictvím očkování, které se dětem provádí 2x po 1 roce věku dítěte a ve věku 6-7 let (přeočkování), které poskytuje silnou imunitu vůči patogenům. Interval mezi očkováním je minimálně 1 měsíc.

Vakcína proti spalničkám je součástí komplexního očkování MMR, účinného proti 3 virovým onemocněním najednou: spalničkám, zarděnkám a příušnicím (příušnicím).

Dnes je belgická živá vakcína "Priorix" nejoblíbenější drogou na Ukrajině. Seznam vedlejších účinků léku také zahrnuje zvýšení tělesné teploty, které se považuje za přechodnou reakci těla, která nevyžaduje seriózní léčbu.

Druhým nejoblíbenějším lékem je živá vakcína MMR-II. V návodu k němu je zmíněna i možnost horečky a dalších nežádoucích účinků, ale v dětství jsou spíše nešťastnou výjimkou. Závažné reakce se vyvíjejí extrémně vzácně, přičemž jejich souvislost se zavedením vakcíny zůstává nejistá.

Je třeba říci, že vakcínu proti spalničkám je povoleno provést i při mírné hypertermii spojené s mírným nachlazením. Teplota u dítěte po očkování, přímo související s očkováním, je velmi vzácná a vyžaduje pozornost specialistů, pokud zůstává na vysoké úrovni déle než 2-3 dny v kombinaci s dalšími příznaky malátnosti. Objevující se rýma, ztráta chuti k jídlu, průjem, morbiliformní vyrážky a další vedlejší účinky zpravidla samy vymizí několik dní po nástupu.

Vakcíny proti zarděnkám

Rubeola je virová infekce, která se stejně jako spalničky vyznačuje horečkou a kožní vyrážkou. Nebezpečí těchto onemocnění je v jejich možných komplikacích i přesto, že na tyto infekce neexistuje specifická léčba. Očkování pomáhá předcházet infekci a šíření infekce.

V případě zarděnek lze hovořit o několika typech vakcín vyráběných v různých zemích (Indie, Chorvatsko, Belgie atd.). Vakcína proti zarděnkám je součástí kombinovaného očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR), ale lze ji aplikovat i samostatně (indická, chorvatská a francouzská vakcína). Poslední jmenovaný se doporučuje pro dívky ve věku 12-13 let, což by mělo chránit nastávající maminky před infekcí během těhotenství.

Ve většině případů vakcíny nezpůsobují u dětí žádné neobvyklé reakce. Ale mírné zvýšení teploty, zvýšení lymfatických uzlin a vyrážka po těle několik dní po zavedení vakcíny nejsou vyloučeny. Pokud teplota stoupne na kritickou úroveň, může to znamenat, že v době očkování bylo dítě již nemocné.

Vakcíny proti pneumokokové infekci

Pneumokoky jsou nejčastějšími původci zánětů středního ucha (zánětu středního ucha), bronchitidy, meningitidy a zápalu plic, které jsou nejnebezpečnější v dětském věku. Proto je zavedení vakcíny proti pneumokokům zajištěno již od 6. Týdne věku. V prvním roce života dostává dítě 2-3 dávky drogy. Pro konsolidaci účinku je nutné přeočkování po 1 roce.

Nejčastěji se k prevenci pneumokokové infekce používá vakcína Prevenar, která se vyrábí v USA, Irsku a Rusku. Je účinný proti několika sérotypům infekce najednou, jak je označeno číslem za názvem léku. Horečka z očkování proti pneumokokům je považována za běžný nežádoucí účinek, který postihuje více než 1 z 10 pacientů. Teploměr často dosahuje 39 stupňů a více v kombinaci s výskytem červených bolestivých těsnění v místě očkování, zvracením, průjmem, vyrážkou. Někdy se dítě po očkování stává rozmarným, kňučícím, jsou možné křeče, včetně febrilních.

Vakcíny proti záškrtu

Záškrt je nebezpečné infekční onemocnění způsobené bacilem záškrtu. Nejčastěji postihuje orofarynx. U dětí toxin vylučovaný bacily často způsobuje nebezpečnou komplikaci - záď, tzn. Otok a ucpání dýchacích cest filmy. Současně antibiotická terapie nedává dobré výsledky a pouze antidifterické sérum pomáhá zachránit dítě.

Nejlepší způsob, jak ochránit své dítě před velmi nebezpečným onemocněním, je očkování. Ochrana před záškrtem se zároveň kombinuje s prevencí dalších nebezpečných onemocnění: tetanus, černý kašel, poliomyelitida.

Donedávna byla DPT ruské výroby považována za nejrozšířenější komplexní vakcínu proti záškrtu, která také chrání před tetanem a černým kašlem. Později se začali věnovat dováženým analogům, jako je francouzský lék Pentaxim, což je vylepšená verze DTP. Jedná se o 5složkovou vakcínu, která zároveň snižuje riziko rozvoje a komplikovaného průběhu poliomyelitidy a hemofilické infekce u malých dětí.

Takové komplexní vakcíny, kdy je do těla dítěte současně zavedeno několik patogenů nebo toxoidu (a očkování začíná ve věku 1 roku (3 dávky), poté v 6 a 14 letech), velká zátěž pro imunitní systém. Není proto divu, že u dítěte vyvolávají teplotu po očkování, kožní vyrážky, lokální (těsnost v místě vpichu, zarudnutí) i systémové reakce (podrážděnost, poruchy spánku, nechutenství, průjem atd.). Teplota přitom může běžně trvat až 5 dní.

Obvykle se teplota po očkování snadno sníží pomocí běžných antipyretik. Pokud stoupne nad 38 stupňů, ale antipyretika neposkytnou očekávanou úlevu, je lepší vyhledat radu lékaře. Ale je třeba zavolat sanitku, pokud má dítě bezprostředně po očkování závažné reakce ve formě nevolnosti a zvracení, otoků, známek alergické nebo anafylaktické reakce.

Očkování proti tuberkulóze

Jde o jeden z nejkontroverznějších problémů, protože mnoho rodičů nechápe rozdíl mezi diagnostickým a profylaktickým očkováním. BCG je jedno z prvních preventivních očkování, které se dítěti podává v prvních dnech jeho života. Při absenci kontraindikací se očkování provádí 4-5 den od narození dítěte. V opačném případě se den očkování posouvá na pozdější termín. Pokud dítě nebylo očkováno před 2 měsíci, později se očkování provádí po testu Mantoux, který je považován za diagnostické očkování. Pokud je reakce Mantoux negativní, dítě dostane preventivní očkování. Ve věku 7 let se provádí revakcinace, která také vyžaduje předběžný test Mantoux. Mezi očkováním musí uplynout alespoň 3 a ne více než 14 dní. Mantoux test se provádí každoročně do 14 let, protože BCG neposkytuje 100% ochranu proti tuberkulóze.

BCG v 90-95% případů způsobuje zarudnutí, bolest a otok v místě vpichu, ale systémové reakce obvykle chybí. Ve většině případů se v místě rány, která se zahojí během pár měsíců (obvykle 1-3 měsíce), vytvoří specifická jizva.

Pokud se jizva do 5-6 měsíců nezhojí, objeví se hnisání a zvýší se tělesná teplota, je to již důvod k návštěvě lékaře. Normálně se teplota u dítěte po BCG vakcinaci příliš nezvýší ani v novorozeneckém období, ani při přeočkování.

Mantouxův test je reakcí těla na zavedení tuberkulinu. Je určena velikostí těsnění vytvořeného v místě vpichu. A přestože se jedná o diagnostickou vakcínu, reakce na subkutánní injekci extraktu z bakterií může být poměrně závažná i při absenci výrazných lokálních příznaků. Dítě může mít horečku, podráždění, letargii, závratě, nevolnost, zvracení, zhoršení chuti k jídlu a spánku. Všechny tyto příznaky vyžadují pozornost specialisty.

Očkování proti vzteklině

Takové očkování není zahrnuto v oficiálně schváleném očkovacím kalendáři. Preventivní očkování se provádí pouze u osob, které přijdou do kontaktu s toulavými zvířaty potenciálně ohroženými nákazou virem vztekliny.

Pro člověka je tento virus extrémně nebezpečný, často smrtelný, proto je při absenci preventivního očkování velmi důležité při kontaktu s nemocným zvířetem co nejdříve kontaktovat zdravotnické zařízení. Pokud došlo ke kousnutí, nejpozději do 3 dnů po něm, pokud se sliny nemocného zvířete dostaly na kůži, nejpozději do 14 dnů.

Malé děti jsou díky své zvědavosti a nejistotě často napadány zvířaty, často bezdomovci. Při kontaktu se zdravotnickým zařízením je těmto dětem poskytnuta série očkování: ihned po léčbě, ve dnech 3 a 7. Pokud není stav zvířete znám, pak se očkování opakuje 30. A 90. Den.

Tato vakcína nemá žádné kontraindikace, protože je to reálná a jediná šance na záchranu života člověka, přesto má vakcína vedlejší účinky. Kromě lokálních příznaků (otok v místě vpichu, zvětšení blízkých lymfatických uzlin) jsou možné i systémové reakce (slabost, bolest hlavy, horečka). Tyto reakce nejsou nebezpečné. Mezi komplikace očkování patří anafylaktický šok, sérová nemoc a neurologické poruchy.

Očkování proti klíšťatům

Jde o další typ nepovinného očkování, které však dokáže předejít nebezpečným následkům kousnutí drobných parazitů, které zastiňují jarní a letní rekreaci v přírodě. U dětí kousnutí klíštěte často způsobuje těžký zánět mozkových blan, který se projevuje bolestmi svalů a hlavy, bolestmi kloubů, horečkou a horečkou, zvracením, malátností, otoky mozku. Nemoc je léčitelná, pokud okamžitě vyhledáte pomoc. Ale vzhledem k určitému riziku je racionálnější sáhnout k preventivnímu očkování, pokud dítě tráví hodně času v přírodě.

Očkování by mělo být provedeno s předstihem, asi měsíc před výjezdem do volné přírody. Imunita vyvinutá s jeho pomocí přitom vystačí na 3 roky, během kterých se miminko hmyzím bodnutím buď nenakazí, nebo prodělá lehké onemocnění. Tím se výrazně snižuje riziko nebezpečných komplikací a úmrtí dítěte.

Očkování proti klíšťatům je ochranou proti nebezpečné klíšťové encefalitidě, kterou tento hmyz přenáší. A jako každá jiná vakcína může mít vedlejší účinky. Místní reakce ve formě zarudnutí a otoku v místě vpichu, průjem, bolest svalů, zrychlená srdeční frekvence, zduření lymfatických uzlin, mírná horečka (až 38 stupňů), nevolnost, která během několika dnů odezní, se nepovažují za nebezpečný. Když se objeví vyrážka a rýma, což naznačuje alergickou reakci, doporučují se antihistaminika.

Ale silná horečka u dítěte po očkování (nad 38,5 stupňů), výskyt křečí, Quinckeho edém, srdeční selhání a poruchy kloubů jsou již považovány za závažné komplikace, které jsou často spojeny s individuálními charakteristikami těla, existujícími chorobami nebo ne dodržování doporučení lékaře o očkování. Vakcína sama o sobě není schopna způsobit vážné onemocnění, protože obsahuje usmrcený virus, bez ohledu na výrobce.

Komplikace a důsledky

Stojí před některým z rodičů v určité chvíli volba: očkovat dítě, nebo doufat, že v případě nemoci to miminko v lehké formě vydrží? Faktem je, že žádná z vakcín neposkytuje plnou ochranu před nebezpečnými nemocemi. Léky pouze snižují riziko infekce, a pokud k ní dojde, pomáhají zmírnit průběh onemocnění. Koneckonců, cílem očkování je vytvořit silnou imunitu proti patogenům a jak silná bude, závisí na individuálních vlastnostech a typu infekčního agens, se kterými se tělo setkalo.

Dnes se objevuje stále větší počet nových kmenů patogenů odolných vůči vakcínám, které mohou způsobit vážná onemocnění i u očkovaných dětí. A přesto zůstává očkování reálnou šancí, jak ochránit vaše dítě před nebezpečnými infekcemi, se kterými si poradí jen silná imunita, kterou se malé děti chlubit nemohou. Imunitní systém dítěte se vytváří během několika let po narození, což činí děti zranitelnými skutečným, i když pouhým okem neviditelným nebezpečím.

Tvorba specifických imunitních buněk odpovědných za adekvátní ochranu organismu v případě kontaktu s konkrétním patogenem je složitý proces spojený s velkou zátěží imunitního systému. Taková imunita se totiž vyrábí násilím, zavedením provokující složky (a těch je v komplexních vakcínách několik). Je jasné, že reakce těla bude nutná, ale u různých dětí je to různé a je velmi těžké to předvídat.

Vzhledem k nebezpečí nežádoucích reakcí a možných komplikací po očkování má mnoho rodičů k tomuto druhu prevence negativní postoj, spoléhají na to, že snad přejde, a neuvědomují si všechna nebezpečí těchto komplikací, které jsou s takovými komplikacemi spojeny. Vážná onemocnění jako záškrt, spalničky, příušnice (zejména u chlapců), zápal plic, meningitida, encefalitida atd. Některá z těchto nemocí jsou smrtelná a i přes pokračující léčbu si již vyžádala mnoho dětských životů.

Ojedinělé případy úmrtí dětí nebo rozvoje duševních poruch u nich po očkování se při pečlivém vyšetření ukázaly jako spojené s očkováním pouze nepřímo. Během očkování došlo k porušení: závažné anafylaktické reakce, kdy dítě nebylo pozorováno odborníky během několika minut po očkování, nebyly brány v úvahu kontraindikace, vyšetření nebylo provedeno v předvečer očkování, byla použita nekvalitní vakcína. Některé děti měly genetické dispozice k autistickým reakcím, které se mohly projevit i reakcí na jiný podnět.

Lékaři považují očkování za oprávněné riziko, protože očkováním jednoho dítěte chráníme všechny ty lidi, se kterými přichází do styku. A pro minimalizaci komplikací po očkování je docela dobře možné, když dítě před očkováním vyšetří, po očkování pozoruje a dá přednost pouze kvalitním lékům s nízkou mírou nežádoucích účinků.

Teplota u dítěte po očkování je jen reakcí těla na vnesení cizorodých látek. Tato reakce sama o sobě není hrozná a do určitých hodnot je považována za zcela oprávněnou a přiměřenou. Hlavní věc je, že teplota nedosáhne kritické úrovně a netrvá příliš dlouho, což způsobuje srdeční komplikace.

Tělesná teplota je pro lékaře důležitým ukazatelem toho, jak tělo reaguje na infekci, zda je schopno se s ní poprat. Vakcíny totiž obsahují bezpečné množství mrtvých nebo živých patogenů, se kterými se imunitní systém musí bez následků vypořádat. Pokud je teplota vysoká a neustupuje, pak v těle není vše tak hladké, dítě potřebuje další vyšetření a léčbu.

Diagnostika

Diagnostické vyšetření malých pacientů je povinný úkon, který by měl předcházet každému očkování. Je tak možné snížit riziko rozvoje postvakcinačních reakcí a komplikací, z nichž většina je spojena s akutním nebo chronickým somatickým onemocněním dítěte. Některé vakcíny mohou zhoršit chronické patologické stavy nebo zkrátit inkubační dobu latentních akutních onemocnění, která v postvakcinačním období nabývají nové dynamiky.

V reálném životě jsou lékaři dětských ústavů omezeni pouze na povrchové vyšetření dítěte. Při absenci horečky, rýmy a zarudnutí hrdla je dítě považováno za zdravé. Je nutné provést testy pouze u dětí, které jsou registrovány s krevními patologiemi.

V ideálním případě by bylo užitečné pečlivě prostudovat zdravotní dokumentaci malého pacienta, protože nelze očkovat děti, které v nedávné době prodělaly infekční nebo těžké somatické onemocnění. Po těžké akutní respirační virové infekci by měl být interval alespoň 2 týdny, u závažnějších infekcí (bronchitida, meningitida, zápal plic atd.) - alespoň 1 měsíc. Omezením rozhovoru s rodiči se lékař vystavuje riziku předepsání očkování oslabenému dítěti, které je plné komplikací.

Každé onemocnění má inkubační dobu, během které se infekce neprojeví. V této fázi je poměrně obtížné onemocnění identifikovat, proto se u některých dětí zjistí až po zavedení vakcíny. To vůbec neznamená, že to byla vakcína, která nemoc vyvolala.

Pokud má dítě po očkování horečku a objeví se další patologické příznaky, které trvají několik dní a jsou obtížně léčitelné konvenčními léky, je třeba provést další vyšetření, aby se zjistila příčina takové reakce. V tomto případě mohou být dítěti předepsány testy krve a moči, které prokážou zvýšení počtu bílých krvinek a pomohou určit typ patogenu. Velkou pozornost věnuje lékař rozhovoru s rodiči dítěte, který pomáhá objasnit příznaky, poskytuje informace o předchozích reakcích miminka na léky a vakcíny, prodělaných onemocněních, která nebyla zahrnuta do chorobopisu.

Instrumentální diagnostika se provádí pouze v případě komplikací na životně důležitých orgánech: srdce, ledviny, klouby, mozek. Může být předepsán encefalogram mozku, kardiogram srdce, CT nebo MRI a ultrazvuk.

Diferenciální diagnostika postvakcinačních reakcí je považována za velmi obtížnou. Faktem je, že se normálně mohou objevit v různých časech v závislosti na podané vakcíně. Takže při očkování DPT nebo jinými živými vakcínami se symptomy malátnosti, které se objevily 3 dny po podání vakcíny, již nepovažují za spojené s očkováním. Na druhou stranu ani v prvních dnech po očkování nelze vyloučit výskyt příznaků latentního onemocnění, které se mohou překrývat s postvakcinačními reakcemi.

Při zavedení komplexních MMR vakcín je naopak zvýšení teploty u dítěte po očkování v prvních 4-5 dnech nebo po 2 týdnech považováno za symptom nesouvisející s očkováním. Ale hypertermie ve stanoveném intervalu je považována za postvakcinační reakci, tzn. Spojené s podáváním léků. Současně nelze vyloučit možnost, že se stejný ARVI může připojit uprostřed reakce spalniček na očkování. Pokud příznaky onemocnění přetrvávají 14 dní po zavedení vakcíny, je možné mít podezření na přidání ARVI u dítěte.

Při formulování diferenciální diagnózy je velká role přidělena laboratorním testům a zejména obecnému rozboru krve a moči. Pokud zůstanou nezměněny, mluvíme o postvakcinačních komplikacích, ale známky zánětlivé reakce svědčí o komplikacích spojených s doprovodnými onemocněními. Biochemie krve je předepsána při výskytu křečí, které jsou také spojeny se zdravotními odchylkami dítěte.

Virologické vyšetření moči, slin a krve je nutné k odlišení původce / původců onemocnění (ti, proti kterým se očkuje, rezistentní kmeny či jiné: herpetické viry, enteroviry apod.). Studium výkalů umožňuje detekovat enteroviry a virus obrny.

V závislosti na údajné diagnóze jsou předepsány další instrumentální studie: RTG, EKG, EEG, EchoEG, EMG, ultrazvuk mozku, CT a MRI. Takové vyšetření pomáhá odlišit příznaky somatických onemocnění od podobných postvakcinačních reakcí. Bez jeho dat a navázání kauzálních vztahů je velmi obtížné porozumět bezpečnosti vakcín. A to je další důležitý důvod k pečlivému prostudování každého případu postvakcinačních komplikací, ke kterým dochází na pozadí přetrvávající vysoké horečky a dalších patologických příznaků.

Jak snížit teplotu po očkování?

Malý človíček dostává v prvních letech života několik druhů očkování, které ho mají chránit před nebezpečnými nemocemi, se kterými se nepřipravené tělo jen velmi těžko vyrovnává. Ale násilný rozvoj imunity zaváděním mikroskopických dávek infekční složky do těla neprochází beze stopy, o čemž svědčí přítomnost postvakcinačních reakcí, mezi nimiž je vysoká teplota u dítěte po očkování.

Vzhledem k tomu, že různá očkování mají své vlastní charakteristiky průběhu postvakcinačních reakcí, stejně jako možnost rozvoje různých komplikací, je třeba k otázce, kdy, jak a zda je nutné po očkování srazit teplotu, přistupovat velmi zodpovědně.. Na jednu stranu, pokud mluvíme o možných reakcích po očkování, chápeme, že dítě je zdravé, zvýšení teploty není způsobeno nemocí, takže se není čeho obávat. Proč snižovat teplotu potřebnou k boji s patogeny?

Ale na druhou stranu je vysoká teplota určitou zátěží pro kardiovaskulární systém, a pokud dítě normálně toleruje ukazatele do 38-38,5 stupňů, pak vyšší čísla vyžadují určité akce ze strany dospělých. Při teplotě 39-40 stupňů krev zhoustne a pro srdce je těžké ji předběhnout. Ale po očkování může nastat i situace, kdy se bez antipyretik a chladících procedur prostě nelze obejít, aby se předešlo případným komplikacím hypertermie.

Navzdory tomu, že většina dětí zůstává aktivní a pohyblivá i při teplotě 39-39,5 stupňů, tuzemští pediatři nedoporučují čekat na tak vysoká čísla. Podle jejich názoru je i subfebrilní teplota, blížící se 37,5-38 stupňům, nebezpečná pro děti do 3 měsíců. U starších dětí stojí za to věnovat pozornost nejen údajům teploměru, ale také stavu dítěte. Pokud se dítě při 38 stupních stane letargickým nebo rozmarným, neměli byste odkládat užívání antipyretik a pro děti s normálním zdravím není takový spěch nutný.

Pokud teplota dítěte po očkování stoupne nad 38 stupňů, není to důvod k panice. Je důležité věnovat pozornost dalším podezřelým příznakům: nespecifická vyrážka, dušnost, poruchy stolice, zvracení, namodralý nádech kůže v místě vpichu atp. Při jejich nepřítomnosti stačí přijmout opatření ke snížení tělesné teploty, která obvykle netrvá déle než 3 dny.

Při podávání DTP vakcíny a léků proti obrně je důležité pochopit, že hypertermie, která se objeví 4-5 dní po očkování, je považována za normální. A vakcína proti obrně se může po 2 týdnech připomenout postvakcinačními reakcemi. V ostatních případech lze očekávat zvýšení teploty v prvních dnech po očkování.

Mnoho rodičů se zabývá otázkou, co dělat, když má dítě po očkování horečku. Hlavní věcí není panikařit, ale pokusit se pochopit situaci: jak vysoká je teplota, v jaké dny se objevila a jak dlouho trvá, pokud existují další alarmující příznaky?

Někteří rodiče mu v obavě, že by miminko mohlo mít horečku, podávají předem léky proti horečce. Většina pediatrů tento názor nesdílí a lze je pochopit. Teplota je totiž ukazatelem toho, že tělo s nemocí bojuje. Kromě toho hypertermie mimo kontrolní období naznačuje, že tělo není zdravé, což znamená, že je nutné další vyšetření a léčba. Zde je třeba bojovat nikoli s teplotou, jako reakcí těla, ale s původci onemocnění.

Navíc postvakcinační horečka není tak hrozná jako některé alergické, a zejména anafylaktické reakce. Proto je lepší po očkování nespěchat domů, ale počkat půl hodiny ve zdravotnickém zařízení, kde v takovém případě bude dítě schopno poskytnout neodkladnou péči. A tento čas lze věnovat konzultaci s odborníkem o tom, jaké nežádoucí účinky jsou pro toto očkování typické, zda může mít dítě horečku a v jakém období, jaké léky a postupy pomohou normalizovat tělesnou teplotu dítěte.

Teplotu po očkování můžete srazit pouze v případě, že jste přesvědčeni, že to není spojeno s onemocněním, tzn. Neexistují žádné další příznaky malátnosti. Pro boj s hypertermií lékaři doporučují používat antipyretika pro děti (antipyretika a NSAID). Nejčastěji se v dětském věku doporučují paracetamolové přípravky (Paracetamol, Panadol, Kalpol, Eferalgan) a ibuprofen (Ibuprofen, Nurofen, Motrin). Pro malé děti je výhodnější forma uvolňování těchto léků ve formě sirupu nebo rektálních čípků.

Léčbu hypertermie můžete zahájit ne léky, ale pomocí procedur, které jsou účinné při teplotě: otírání těla dítěte vodou, jeho zabalení do vlhkého prostěradla, foukání ventilátorem, pití velkého množství vody. Pokud taková léčba nezabírá, vyhledejte pomoc u léků nebo aplikujte složité postupy.

Pokud léčba nepřinesla výsledky, měl by lékař předepsat silnější léky na teplotu z kategorie NSAID (například přípravky nimesulid) nebo analgin (s intolerancí NSAID). Antipyretikum Aspirin (kyselina acetylsalicylová), oblíbené mezi dospělými, není vhodné k léčbě dětí, ať už se vyrábí v jakékoli formě a pod jakýmkoli názvem.

Léky

Pochopení, že teplota u dítěte po očkování je normální reakcí zdravého těla, neměli byste spěchat s léčbou drogami. Metody nabízené alternativní a tradiční medicínou však ne vždy pomáhají vyrovnat se s hypertermií, a pak se chtě nechtě musí uchýlit k lékárenským prostředkům, zvláště pokud má dítě dušnost, letargii, ospalost a další nežádoucí příznaky způsobené k hypertermii.

Z první pomoci při hypertermii u dětí dávají lékaři na první místo paracetamol jako lék s minimem vedlejších účinků, relativně bezpečný i pro kojence. Tablety paracetamolu, které jsou téměř v každé domácí lékárničce, ale nejsou tou nejlepší formou pro léčbu dětí. Farmakologické společnosti proto dnes vyrábějí řadu léků na bázi paracetamolu pro děti ve formách vhodných pro kojence: suspenze, sirupy, rektální čípky.

Paracetamol Baby je sladký sirup pro miminka s příjemnou příchutí bobulí. 1 lžíce sirupu (5 ml) obsahuje 125 mg účinné látky. Tento lék normalizuje teplotu jak při postvakcinačních reakcích, tak při mnoha dětských infekcích.

Lék je schválen k použití od 6 měsíců. Děti do 2 let by měly dostávat 5 ml léku najednou. Děti 2-4 roky - 7,5 ml, 4-8 let - 10 ml, 8-10 let - 15 ml atd. Jednotlivá dávka by neměla překročit 60 mg paracetamolu na 1 kg hmotnosti dítěte a frekvence podávání by neměla překročit 4x denně.

Bez porady s lékařem lze lék podávat dítěti nejdéle 3 dny. V kombinaci s jinými léky lze paracetamol užívat pouze se souhlasem lékaře při nedostatečném účinku s přihlédnutím k lékovým interakcím.

Kontraindikace užívání léku jsou: nesnášenlivost jeho složek, závažné poruchy jater a ledvin, krevní onemocnění, poruchy metabolismu cukrů.

Nežádoucí účinky léku se ve většině případů vyvíjejí na pozadí přecitlivělosti na něj nebo na jiné NSAID nebo při použití vysokých dávek. Nejčastěji se u rodičů objevují alergické kožní vyrážky, méně často se objevují bronchospasmy, gastrointestinální příznaky (bolest, nevolnost, řídká stolice), anémie.

"Panadol Baby" je antipyretikum a analgetikum pro děti, vyráběné ve formě suspenze a rektálních čípků. Vzhledem k tomu, že produkt neobsahuje cukr a sladidla, má velmi málo kontraindikací: přecitlivělost na složky léku a další NSAID a těžké poruchy jater a ledvin.

Obě formy léků jsou schváleny pro použití od 3 měsíců. Suspenze pro kojence prvního roku života se podává v množství 2,5-5 ml. U dětí mladších 6 let lze dávku zvýšit na 10 ml na dávku. Děti 6-12 let mohou užívat 10-20 ml na dávku. Aby se zabránilo předávkování, frekvence podávání by neměla překročit 4krát denně a interval mezi dávkami by měl být alespoň 4 hodiny.

Rektální čípky se používají k léčbě dětí mladších 3 let. Najednou se do konečníku vstříkne 1 čípek. Proceduru lze opakovat maximálně 3x denně s odstupem minimálně 4 hodin.

Se svolením lékaře může být lék v případě potřeby použit k léčbě dětí mladších 3 měsíců. Doba přijetí bez konzultace s odborníkem by v žádném případě neměla být delší než 3 dny.

Nežádoucí účinky léku jsou extrémně vzácné ve formě alergické kožní vyrážky.

"Kalpol" - jemně růžová suspenze s jahodovou příchutí pro děti od 3 měsíců do 6 let. Stejně jako Panadol se svolením lékaře může být použit k potírání postvakcinační hypertermie u dětí mladších 3 měsíců.

Kojenci od 3 měsíců do 1 roku 3-4krát denně hodinu po jídle dostávají 2,5-5 ml léku, děti 1-6 let - až 10 ml po dobu nejvýše 3 dnů jako antipyretikum.

Lék není předepsán dětem s individuální citlivostí na lék, se závažnými poruchami jater a ledvin, krevními chorobami, poruchami metabolismu glukózy. Nedoporučuje se pro kojence v prvním měsíci života.

Nežádoucí účinky léku jsou pozorovány zřídka. Nejčastější příznaky jsou: alergická kožní vyrážka, nevolnost, bolest břicha, zvracení, je možný angioedém.

Pokud jde o nesteroidní antirevmatika, která si také po očkování dokážou účinně poradit s vysokou horečkou u dítěte, je ibuprofen tradičně považován za lék s minimem vedlejších účinků. Ale opět, ne obvyklé tabletové formy se používají k boji proti hypertermii u dětí.

Nurofen je oblíbený dětský lék na bázi ibuprofenu, vyráběný ve formě suspenze s příchutí ovoce a bobulí a rektálních čípků. Posledně jmenované mají šetrnější účinek na gastrointestinální trakt, proto se doporučují pro kojence. Suspenze se doporučuje pro děti od 3 měsíců do 12 let, čípky - od 3 měsíců do 3 let.

Perorální suspenze je dodávána s odměrnou stříkačkou, která usnadňuje dávkování léku. Aby se minimalizoval dráždivý účinek NSAID na žaludeční sliznici, je lepší užívat lék s jídlem.

Při zvýšení tělesné teploty po očkování pro děti do šesti měsíců se doporučuje podávat 2,5 ml léku 1-2krát denně s intervalem 6 hodin. U starších dětí se dávka vypočítává na základě skutečnosti, že dítě by nemělo dostat více než 30 mg ibuprofenu denně na každý kg hmotnosti (u dítěte o hmotnosti 10 kg je maximální denní dávka 300 mg ibuprofenu nebo 15 ml suspenze). Interval mezi dávkami léku by měl být alespoň 6 hodin.

Čípky pro kojence do 9 měsíců se injikují do konečníku jeden po druhém 3krát denně, pro starší děti - 4krát denně.

Stejně jako většina NSAID má lék slušný seznam kontraindikací; přecitlivělost na složky léčiva a jiná NSAID, kombinace průduškového astmatu s nosní polypózou, erozivní a ulcerózní onemocnění trávicího traktu, anamnéza žaludečního a cerebrovaskulárního krvácení, těžká onemocnění jater, ledvin, srdce, poruchy srážlivosti krve. Lék není předepsán dětem, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 5 kg.

Nežádoucí účinky ibuprofenu jsou možné při dlouhodobém užívání nebo vysokých dávkách. Někdy se objevily stížnosti na bolesti břicha, nevolnost, dyspepsii, alergické a anafylaktické reakce, bolesti hlavy. Další příznaky byly velmi vzácné.

Dětský lék "Motrin" na bázi ibuprofenu se používá analogicky se suspenzí "Nurofen". Léky mají stejnou koncentraci účinné látky (5 ml suspenze obsahuje 100 mg ibuprofenu), podobné kontraindikace a nežádoucí účinky. "Motrin" je schválen k použití od 6 měsíců věku. V případě horečky v důsledku očkování je doporučená dávka 2,5 ml suspenze 2x denně s odstupem 6 hodin.

Alternativní léčba

Bez ohledu na to, jak bezpečný lék z lékárny se může zdát v očích lékařů, mnoho rodičů nespěchá s užíváním léků, protože si uvědomuje škody, které může léková chemie způsobit dětskému organismu. Proč drogovat zdravé miminko, když alternativní medicína nabízí mnoho bezpečných přírodních léků, které mohou pomoci, pokud má dítě po očkování horečku.

Stojí za to pamatovat na alternativní prostředky i při nedostatečném účinku užívání léků. Komplexní léčba pomáhá snížit dávkování léků a zároveň získat dobrý účinek.

Jaké metody používaly lidé od pradávna ke snížení teploty a lze je použít při léčbě dětí? Nejčastější metodou řešení hypertermie jsou studené obklady a otírání tělíčka dítěte vodou. Pravda, obklady jsou vhodnější, pokud je miminko malátné a vydrží nějakou dobu v posteli. Doporučuje se přiložit ubrousek namočený ve studené vodě na čelo a oblasti silného pocení (axilární a tříselné oblasti). Ručičky a nožičky miminka můžete otřít také vlhkým ručníkem.

U miminek lze za dobrou metodu řešení teploty považovat zabalení do vlhkého prostěradla a chlazení vzduchu ventilátorem (neměl by směřovat na dítě).

Pokud jde o tření roztoky s přídavkem alkoholu nebo octa, taková léčba může dítěti pouze ublížit, protože toxické látky pronikají do těla kůží a kromě toho je alkohol považován za neslučitelný s užíváním antipyretik. Jediné, co lékaři neodmítají, je roztok (1:1) přírodního jablečného octa, který miminkům neškodí.

Pomáhá v boji proti postvakcinační horečce a bylinné léčbě. Teplotu u dětí i dospělých sráží klystýr s heřmánkem. Pro stejné účely se používá také solný roztok (1 polévková lžíce na 1 litr vody při pokojové teplotě). Ale taková léčba se často nedoporučuje, aby se nenarušila střevní mikroflóra.

Při teplotě je třeba dbát na to, aby dítě pilo více tekutin a je lepší, když se jedná o diaforetické čaje. Obzvláště oblíbené jsou v tomto ohledu nálevy z malinových listů, lipového květu, rybízových listů a bobulí, brusinek.

Ovoce a bobule s vysokým obsahem vitaminu C pomáhají v boji s hypertermií: černý rybíz, šípek, rakytník, pomeranče, kiwi, jasan, jahody. Hlavní věc je, že nezpůsobují alergickou reakci u dítěte.

Je velmi důležité zajistit, aby vzduch v místnosti, kde se dítě nachází, nebyl příliš suchý a horký (ideálně by se teplota měla pohybovat mezi 18-20 stupni). Místnost musí být pravidelně větrána. Zatímco je teplota vysoká, je lepší zdržet se dlouhých procházek a plavání.

Homeopatie

Pokud alternativní metody nepomáhají a teplota u dítěte po očkování je stále vysoká, musíte hledat jiné prostředky, jak ji snížit. Dobrou alternativou lékárenských léků jsou homeopatika, která nemají prakticky žádné kontraindikace a vedlejší účinky. Je pravda, že takové léky jsou prospěšné pouze tehdy, pokud je předepisuje zkušený homeopat a samoléčba je plná komplikací.

Nevýhodou takových prostředků je dlouhý interval mezi užíváním léku a nástupem požadovaného účinku. Prudký pokles teploty během postvakcinačních reakcí však obvykle není nutný. Homeopatické léky pomohou miminku snáze snášet vysokou teplotu a postupně ji vracet do normálních hodnot.

Z homeopatik používaných při hypertermii u dětí jsou nejúčinnější Aconite, Belladonna, Bryonia, Arnica, Rhus toxicodendron, Arsenicum album, Chamomilla. Ale při výběru mezi léky se lékař nespoléhá na jeden konkrétní symptom, ale na jejich kombinaci.

Aconite se tedy předepisuje, pokud má dítě vysokou teplotu, je neklidné, v posteli zrudne obličej, při vstávání bledne, miminko trápí intenzivní žízeň. Belladonna je indikována při hypertermii v kombinaci s žízní, ospalostí, zimnicí, nespavostí, bolestmi hlavy. Arsenicum je účinný při horečce spojené s žízní, při které dochází ke zvracení po pití, úzkosti, zimnici, ztrátě chuti k jídlu. Heřmánek je účinný na mírnou žízeň a zimnici, pocení, podrážděnost, nároky na pozornost a pomáhá citlivým dětem.

V každém případě by měl lék vybrat lékař a úkolem rodičů je jasně vysvětlit, čím je zvýšení teploty údajně způsobeno a jaké další příznaky u svého dítěte pozorovali.

Prevence

Důležitým opatřením pro prevenci nežádoucích účinků je pečlivý výběr přípravků pro očkování a eliminace technických chyb při výkonu (proškolený personál, dodržování hygienických a hygienických požadavků a pokynů pro použití přípravků, jejich správné skladování a přeprava). Zvláštní pozornost je třeba věnovat správnému výběru dávky vakcíny.

Zdravotnický personál by měl děti k očkování pečlivě vybírat a starat se o záštitu v postvakcinačním období. Pro děti oslabené častými nemocemi jsou předběžně předepsány obecné posilovací procedury a antivirotika.

Je důležité, aby rodiče věnovali pozornost stavu dítěte v předvečer očkování, musíte lékaři říci o všech neobvyklých příznacích. Nespěchejte, abyste svému dítěti dávali antipyretické léky pro profylaktické účely. Dítěti to může pomoci, ale existuje riziko, že lék zakryje skutečnou příčinu horečky – závažné onemocnění, o kterém jste ani netušili, nebo na něj zapomněli.

Předpověď

Dělat předpovědi, zda bude mít dítě po očkování teploty a s čím to bude souviset, je nevděčný úkol. A přesto stojí za to věnovat zvláštní pozornost dětem, které jsou náchylné k alergickým onemocněním, mají chronická onemocnění, která se mohou zhoršit v důsledku zavlečení patogenů nebo jejich toxinů, imunity oslabené nemocemi. Očkování má řadu kontraindikací, u kterých lze předejít komplikacím:

• nízká hmotnost dítěte, méně než 2,5 kg s BCG očkováním,
• negativní zkušenost s očkováním v minulosti, kdy již dítě mělo komplikace na tomto pozadí,
• podezření na predispozici k poruchám autistického spektra,
• přítomnost maligních nádorů (ne dříve než 3 měsíce po dokončení celé léčby a opatření k posílení imunitního systému),
• imunodeficience, infekce HIV (v závislosti na stadiu se aplikují jakékoli nebo pouze usmrcené vakcíny, u některých kategorií dětí je předepsáno dodatečné očkování),
• závažné alergické reakce na bílkoviny a další složky, které mohou být ve vakcíně,
• predispozice k záchvatům (vyžaduje užívání antikonvulziv nebo konzultaci s odborníkem),
• onemocnění nervového systému v akutním stadiu (v období remise není očkování zakázáno, je však třeba počítat s tím, že duševní onemocnění se nejčastěji zhoršují při očkování proti DPT),

Relativní kontraindikace, které doporučují odložit očkování na pozdější dobu, jsou:

• exacerbace chronických onemocnění,
• akutní fáze infekčních onemocnění,
• nedávná cesta do zemí s odlišným klimatem nebo na moři,
• epileptický záchvat, který se objevil dříve než 1 měsíc před očkováním.

Vzhledem k těmto kontraindikacím je možné snížit pravděpodobnost rozvoje postvakcinačních komplikací se silnou horečkou nebo bez ní.

Teplota u dítěte po očkování se může z různých důvodů zvýšit. Pokud se jedná jen o postvakcinační reakci, na kterou varují lékaři i návody na léky, je prognóza příznivá. Příznaky rychle mizí bez následků, horečku snadno srazí antipyretika a chladivé procedury. Pokud je silné zvýšení teploty doprovázeno dalšími podezřelými příznaky, dítě se stává malátným, apatickým nebo naopak rozmarně dráždivým, objevuje se zvracení, bolesti hlavy, nechutenství, další systémové a lokální projevy (například zánět a hnisání rány), prognóza závisí na včasnosti pomoci miminku a vlastnostech malého organismu.