Příznaky pseudotuberkulózy u dětí: popis období

Inkubační doba pseudotuberkulózy trvá od 3 do 18 dnů. Toto onemocnění začíná ostře, s nárůstem tělesné teploty na 38-40 ° C a pouze v ojedinělých případech - postupně nebo subakutně. Od prvních dnů onemocnění se děti stěžují na celkovou slabost, bolesti hlavy, nespavost, špatnou chuť k jídlu, někdy i zimnici, bolesti svalů a kloubů. Některé děti na počátku onemocnění mají mírné katarální příznaky v podobě přetížení nosu a kašel. Při požití, pocení potu a bolestí v krku je také bolest. U pacientů s výraznými počátečními příznaky intoxikace, závratě, nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, zejména v pravé iliakální oblasti nebo v epigastriu, jsou zaznamenány. V některých případech dochází k uvolnění stolice 2-3 krát denně jako enteritida.

Charakterizován otokem a hyperemií tváře, krku, který kontrastuje s bledým nasolabickým trojúhelníkem. Typická hyperemie přetížení a injekce sklerálních cév, zřídka se vyskytuje herpetická vyrážka na rtech a křídlech nosu. Většina pacientů nalézá hyperemii sliznic membrán mandlí, někdy velmi jasná a často oddělená od pevného patra. Sliznice je edematická, někdy je pozorována enanthem. Jazyk v počátečním období je hustě pokrytý šedo-bílým povrchem, od třetího dne onemocnění se začne vylučovat a stává se karmínovou, papilární. Od prvních dnů onemocnění u jednotlivých pacientů, bolesti v kloubech, zvětšení jater, sleziny.

Doba zhoršená pseudotuberkulóza

Symptomy pokrok pseudotuberculosis a 3-4-denní maxima. U některých pacientů se v tomto období ukazují symptomu kapotou - propláchnutí obličeje a krku s cyanotická nádechem, rukavice příznaků - vymezený pink-namodralá barva kartáče, ponožky symptom - nakreslil růžové-modra barva stop.

Na kůži těla má 70-80% pacientů vyrážku. Může se objevit od prvních dnů onemocnění, ale častěji se vyskytuje během výskytu onemocnění. Vyrážka se nalévá současně, může být buď přesně, připomínající šarlatovou horečku nebo špinavou. Barva vyrážky z bledě růžové až jasně červené. Pozadí kůže může být buď hyperemická nebo nezměněná. Větší vyrážky se nacházejí kolem velkých kloubů, kde vytvářejí silný erytém. U přibližně poloviny pacientů je pozorována kombinace šarlatánů a špičatý papulární vyrážka. Vyrážka velice nafoukaná, u některých pacientů hemoragická, někdy doprovázená pruritusem kůže. Při delším průběhu onemocnění nebo její recidivě na nohou se objevují méně často na hýždě prvky erythema nodosum.

Vyrážka s pseudotuberkulózou se obvykle nachází v dolní části břicha, v oblasti páteře a na bočních plochách trupu. Stejně jako šarlatová horečka je bělená perzistentní dermatografie. Symptomy Pastie (tmavě červená barva kožních záhybů), příznaky špetky, záškuby jsou obvykle pozitivní. Vyrážka trvá nejdéle 3-7 dní, ale někdy s mírnou závažností - jen několik hodin.

Ve výšce onemocnění více než polovina pacientů zaznamená artralgii, ale může dojít k otokům a křehnutí kloubů. Obvykle jsou postiženy zápěstí, interfalangeální, kolenní a kotníkové spoje. Časté poruchy se vyskytují jen zřídka, s mírným zvýšením frekvence a ředění stolice, při zachování fekálního charakteru. Změny v gastrointestinálním traktu u některých pacientů jsou vyslovovány vývojem příznaků terminální ileitidy nebo akutní apendicitidy.

Když pseudotuberculosis často zvětšená játra a slezina, někdy ikterichnost kůže a očního bělma. V séru se množství přímého bilirubinu, zvýšenou aktivitu hepatocelulárních enzymů (ALT, ACT, a kol.), Sedimentární pozitivní vzorek. Méně častým je vývoj akutní cholecystitidy nebo angiocholecystitidy.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],