Lékařský expert článku
Nové publikace
Diagnostika pseudotuberkulózy u dětí
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pseudotuberkulózu lze podezřívat u pacienta s kombinací vyrážky podobné spále s příznaky poškození jiných orgánů a systémů (játra, klouby, gastrointestinální trakt), zejména s prodlouženou horečkou a vlnitým průběhem. Důležitá je zimní-jarní sezónnost a skupinová morbidita osob, které konzumovaly jídlo nebo vodu ze stejného zdroje.
Bakteriologické a sérologické výzkumné metody mají v diagnostice rozhodující význam, zejména pokud onemocnění není doprovázeno charakteristickými vyrážkami.
Materiálem pro bakteriologické vyšetření je krev, sputum, stolice, moč a výplachy z orofaryngu. Materiál se vysévá jak na běžná živná média, tak na obohacující média, s využitím schopnosti Yersinia dobře se množit při nízkých teplotách (podmínky chladničky). Krev a výplachy z krku by se měly vysévat v prvním týdnu onemocnění, stolice a moč - po celou dobu onemocnění. Jako sérologické testy se používají RA a ELISA. Pro urgentní diagnostiku se také používá PCR a imunofluorescenční metoda. V praxi se nejčastěji používá RA, zatímco jako antigen se používají živé referenční kultury pseudotuberkulózních kmenů a pokud je přítomen autokmen, zavádí se do reakce jako další antigen. Za diagnostický se považuje titr 1:80 nebo vyšší. Krev se odebírá na začátku onemocnění a na konci 2. až 3. týdne od začátku onemocnění.
Diferenciální diagnostika
Pseudotuberkulózu je nutné odlišit od spály, spalniček, enterovirové infekce, revmatismu, virové hepatitidy, sepse, onemocnění podobných tyfu atd.
[