Lékařský expert článku
Nové publikace
Primární sklerotizující cholangitida - prognóza
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V jedné studii byla doba přežití pacientů s primární sklerotizující cholangitidou od diagnózy v průměru 11,9 let. V jiné studii žilo 9 let po diagnóze 75 % pacientů.
Při pozorování pacientů s asymptomatickým průběhem onemocnění po dobu 6 let byla u 70 % z nich zjištěna jeho progrese, u třetiny se vyvinulo selhání jater.
Ačkoli se někteří pacienti mohou uzdravit, u většiny se rozvine progresivní cholestatická žloutenka a poškození jater, zejména krvácení z jícnových varixů, selhání jater a cholangiokarcinom.
Prognóza lézí extrahepatálních žlučovodů je horší než u lézí pouze intrahepatálních.
Po proktokolektomii se může objevit krvácení z křečových žil umístěných kolem kolostomie.
U nespecifické ulcerózní kolitidy zvyšuje přítomnost pericholangitidy a sklerotizující cholangitidy riziko dysplazie a kolorektálního karcinomu.
Byly vyvinuty modely přežití, které usnadňují hodnocení výsledků léčby, zařazují pacienty do skupin v klinických studiích a určují optimální načasování transplantace jater. Model kliniky Mayo, založený na datech z pěti center, která sledovala 426 pacientů, zohledňuje koncentraci bilirubinu v séru, histologické stadium, věk pacienta a přítomnost splenomegalie. Předpokládané přežití po diagnóze bylo 78 %. Přežití bylo u žen nižší než u mužů. Modely mají pro jednotlivé pacienty malou hodnotu, protože onemocnění u jednotlivých pacientů progreduje odlišně. Modely navíc neidentifikují pacienty s cholangiokarcinomem.
[