Příčiny zvýšení a poklesu enzymu konvertujícího angiotensin (ACE)
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE) je glykoprotein, který je přítomen převážně v plicích a v malých množstvích v kartáčové kaomke renální proximálním tubulu epitelu, endotelu krevních cév a krevní plazmy. ACE, na jedné straně katalyzuje přeměnu angiotensinu I na jeden z nejvíce vazokonstriktorů - angiotensinu II, na druhé straně, hydrolyzuje vasodilatační bradykininu na inaktivní peptid.
Léky - inhibitory ACE - se úspěšně používají ke snížení krevního tlaku u pacientů s arteriální hypertenzí, stejně jako k prevenci vývoje selhání ledvin u diabetických pacientů, ke zlepšení výsledků u pacientů s infarktem myokardu.
Referenční hodnoty (norma) aktivity enzymu konvertujícího angiotensin (ACE) v krevním séru - 8-52 IU / l.
Stanovení aktivity ACE se používá hlavně k diagnostice sarkoidózy (někdy - k posouzení účinnosti inhibitorů ACE). U aktivní plicní formy sarkoidózy se zvyšuje hladina ACE u 85-90% pacientů (v neaktivní formě pouze 11%). Čím výraznější je nárůst ACE, tím větší je výskyt a aktivita procesu. Leukopenie typické pro onemocnění (u 31% pacientů), anemie (31%), eozinofilie (25%), hypergammaglobulinemia (50%), hyperkalcémie (17%) a hyperkalciurie (30%).
Zvýšení ACE aktivity v séru může být v akutní a chronická bronchitida, plicní fibrózy, tuberkulóza etiologie, profesionální Pneumokoniózy (20% pacientů), revmatoidní artritida, onemocnění pojivové tkáně, krční lymfadenitida Gaucherovy choroby (při 100%), jaterní cirhózou (25 %), hypertyreóza (81%), chronické onemocnění ledvin, amyloidóza, diabetes mellitus typu 1 (více než 24%).
Snížení ACE aktivity může být zjištěno u chronických obstruktivních plicních onemocnění, pozdních stadiích rakoviny plic a tuberkulózy.