Lékařský expert článku
Nové publikace
Příčiny nedostatku kyseliny listové
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vzhledem k tomu, že zásoby folátu v těle jsou omezené a denní potřeba je vysoká, může se 1–6 měsíců po ukončení příjmu kyseliny listové rozvinout nedostatek folátu a megaloblastická anémie. Pro nedostatek folátu je typická následující posloupnost událostí: během prvních 3 týdnů je zaznamenán pokles koncentrace kyseliny listové v krevním séru, po přibližně 11 týdnech je při vyšetření krevního nátěru zjištěna hypersegmentace jader neutrofilů, bazofilů a eosinofilů (ukazatel nedostatku folátu a spolehlivý prediktor megaloblastické hematopoézy), o něco později je zjištěn pokles koncentrace vitaminu v erytrocytech (17. týden), makroovalocytóza erytrocytů (18. týden), megaloblastická hematopoéza v červené kostní dřeni (19. týden) a plnohodnotný klinický obraz megaloblastické anémie se rozvíjí po 19–20 týdnech.
Koncentrace folátu v červených krvinkách je přesnějším ukazatelem jeho zásob v těle než obsah v séru, protože nezávisí na příjmu vitaminu s potravou v posledních dnech. Megaloblastická anémie se však může vyvinout i při normálním obsahu folátu v červených krvinkách a krevním séru (například pouze 50 % těhotných žen s megaloblastickou anémií má sníženou koncentraci folátu v červených krvinkách).
Nedostatek kyseliny listové je jednou z nejčastějších forem nedostatku vitamínů, vzniká v důsledku nedostatečného příjmu folátu do těla, malabsorpčního syndromu, alkoholismu, hypertyreózy u dětí, kurdějí, nedostatku vitamínů B12 a C, onemocnění jater, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy, maligních novotvarů, myeloproliferativních onemocnění, sepse, hemolytické a sideroblastické anémie, akutních zánětlivých onemocnění (zejména kůže), těhotenství.
Užívání velkých dávek vitaminu C (více než 2 g) zvyšuje vylučování kyseliny listové z těla (je nutné zvýšit denní příjem kyseliny listové).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]