Prevence giardiózy

Prevence giardiózy je jednou z klíčových fází zbavení lidstva tohoto nepříjemného a nebezpečného „souseda“.

Giardióza je invaze protozoálního původu, tj. infekce těla zvířecími parazity, giardiemi.

Soubor preventivních opatření zaměřených na identifikaci, izolaci a eliminaci zdroje infekce. Tato preventivní opatření lze rozdělit do dvou kategorií. Jedná se o prevenci giardiózy na sociální úrovni a opatření pro individuální ochranu osoby před takovou parazitární invazí.

Mezi sociálně preventivní opatření patří:

• Vysoká úroveň čištění a filtrace pitné vody ve veřejných institucích, mateřských školách a školách, veřejných prostorách.
• Pravidelný parazitologický monitoring pitné vody a vody ve veřejných koupalištích: koupele, sauny, bazény, pláže.
• Provádění kontrolních laboratorních testů celé dětské skupiny s následnou léčbou infikovaných dětí v předškolních a školních zařízeních, jakož i pacientů s patologickými lézemi gastrointestinálního traktu nebo imunodeficiencí různého původu.
• Identifikace osob nakažených giardií, zejména mezi vyhlášeným kontingentem, tj. osob vyžadujících zvláštní pozornost státu a společnosti (ženy v plodném věku, těhotné ženy, děti, dospívající).
• Povinné parazitologické sledování obslužného personálu ve veřejných institucích: kuchaři, pedagogové, učitelé atd.

Individuální preventivní opatření zahrnují:

• Dostatečné a důkladné zpracování potravin, pokud možno vroucí vodou nebo vysokými teplotami.
• Přísné dodržování základních pravidel osobní hygieny:
• Mytí rukou mýdlem po odchodu ven, před jídlem, po jakýchkoli fyziologicky přirozených procesech. Toto jednoduché preventivní opatření výrazně sníží riziko kontaminace rukou různými patogenními bakteriemi a jakoukoli jinou infekcí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Sociální preventivní opatření proti giardióze

Veškerá preventivní opatření jsou navržena tak, aby přerušila proces přenosu nebezpečné infekce nebo patogenní flóry z infikovaného jedince na zdravého člověka. Aby se zabránilo masovému epidemiologickému poškození populace lambliózou, příslušné organizace provádějí řadu opatření určených k ochraně životního prostředí před invazivní kontaminací nebezpečnými agresory:

• Dezinfekce vodních ploch a půdy v oblastech s maximální koncentrací lidí.
• Dostatečné čištění pitné vody v obydlených oblastech.
• Vysoce kvalitní ochrana čistíren odpadních vod a zařízení na čištění odpadních vod.
• Monitorování továren a podniků z hlediska dodržování všech opatření na ochranu a prevenci vypouštění odpadních vod a kontaminované vody přímo do životního prostředí, mimo čistírny odpadních vod.
• Přísné dodržování a kontrola nad prováděním hygienických pravidel v lékařských a preventivních zařízeních, školách a předškolních zařízeních a systému veřejného stravování je povinná.
• Důležitou roli v prevenci giardiózy hraje hygienická osvěta. To platí zejména pro osoby, které spadají do rizikové skupiny:
  • Těhotné ženy.
  • Malé děti a teenageři.
  • Pacienti s patologií trávicího traktu.
  • Lidé s oslabeným imunitním systémem.
  • Lidé, z vůle své profesní činnosti nebo životního kréda, navštěvují oblasti se zvýšeným výskytem parazitárních onemocnění. Za zmínku stojí, že v takových oblastech by se nemělo jíst tepelně neošetřené jídlo ani voda. Důležitá je také osobní hygiena. To sníží pravděpodobnost nákazy nejen giardiózou, ale i různými dalšími parazitárními a infekčními onemocněními.

Preventivní postupy s následnou rekonvalescencí v případě giardiózy musí zahrnovat:

• Identifikace jedinců s giardiózou (aktivní fáze mikroorganismu) a nosičů parazitů.
• Vyšetření příbuzných a osob, které byly v kontaktu s nakaženou kategorií osob.
• Detekce zdroje infekce: v domácnosti a rodině, mateřské škole nebo v prostředí (pitná voda, potraviny, půda, domácí mazlíčci).
• Terapeutická léčba pacientů postižených giardiózou spočívá v medikamentózní terapii.
• Chemoprofylaktická léčba parazitonosičů.
• Hygienický a parazitologický monitoring v zařízeních veřejného stravování, zdravotnických zařízeních, dětských ústavech a dalších veřejných místech.
• Analýza a kontrola incidence dětí a dospělých.
• Zvyšování úrovně lékařského povědomí u různých kategorií populace.
• Zprostředkování lidem myšlenky na potřebu zlepšit kvalitu osobní hygieny.
• Ovládání a vysvětlení role zvířat (včetně domácích) jako mezičlánku při invazi parazitů do lidského těla.
• Dezinfekce a hygienicko-hygienické metody ovlivňování zdrojů přenosu:
  • Bojujte proti komárům a mouchám.
  • Dezinfekce prostor speciálními přípravky.
  • Tepelné zpracování výrobků.
  • Vaření pitné vody.
• Hygienický výcvik určeného kontingentu, zdravotnického a servisního personálu.
• S ohledem na prevenci giardiózy jsou osoby ucházející se o zaměstnání v potravinářských zařízeních a veřejných organizacích, jejichž práce je spojena s neustálým kontaktem s dětmi a dospělými, kteří spadají do rizikové skupiny pro giardiózu (a další parazitární a infekční patologie), povinny podstoupit protozoologické vyšetření. Pokud se situace se střevní infekcí v zařízení zhorší, je vhodné zahrnout do obecných klinických a diagnostických opatření studie protozoologických lézí. Pokud je u personálu diagnostikována giardióza, musí být pacienti a nositelé léčeni nebo dezinfikováni.

Individuální prevence giardiózy

Kdo jiný než my sami se můžeme chránit před různými parazitologickými útoky na naše vlastní tělo? Ale vzhledem k tomu, že malý člověk ještě důkladně nezvládl všechna pravidla osobní hygieny, je procento infekce těla giardiózou v této kategorii populace mnohem vyšší. A naší přímou odpovědností jako dospělých, a zkušenějších, je naučit dítě chránit se před parazitární a infekční agresí. I když, jakkoli to zní smutně, je takový „vzdělávací program“ pro mnoho dospělých nezbytný.

• Je nutné rozvinout potřebu mýt si ruce mýdlem před každým jídlem, po použití toalety nebo po odchodu ven do reflexního stavu.
• Pokud není okamžitá příležitost si umýt ruce, ale je nutné to udělat, je vhodné mít s sebou lahvičku s jakýmkoli antiseptikem.
• Pokud je v domě zvíře – domácí mazlíček – po kontaktu s ním je také nutné si umýt ruce mýdlem a vodou. To platí zejména pro ta zvířata, která chodí ven. Dbejte na to, aby zvířata neolizovala ani dospělého, ani dítě.
• Klid můžete být pouze tehdy, pokud byl váš mazlíček vyšetřen na veterinární klinice a nechodí ven. I když ani v tomto případě nelze infekci stoprocentně vyloučit.
• Zeleninu, ovoce a vejce důkladně omyjte čistou pitnou vodou. Protože právě z jejich povrchu se „parazit“ může dostat do těla. A děti je třeba naučit, že dokud ovoce nebo zelenina není důkladně omytá, nemá cenu ji jíst.
• Nepijte vodu přímo z kohoutku ani z otevřených vodních toků.
• Prevence giardiózy zahrnuje pravidelné preventivní prohlídky (testy) k odhalení parazitární infekce a následnou adekvátní léčbu, kterou by měl předepisovat a kontrolovat pouze kvalifikovaný lékař.
• Pokud je giardiáza diagnostikována alespoň u jednoho člena rodiny, je vhodné, aby všichni příbuzní, kteří byli s pacientem v kontaktu, podstoupili chemoprofylaktickou léčbu.
• Nejen ruce by měly být čisté, ale i místnost, kde člověk žije a tráví většinu času. To platí zejména pro děti. Malý člověk, který poznává svět hmatem, si často strká prsty do úst. Proto by se dospělí měli starat o jeho ochranu. Mezi ochranná opatření patří pravidelné mokré čištění místnosti, její větrání, pečlivé ošetření dětského nádobí a hraček.
• V horkém letním období je poměrně těžké odolat nutkání plavat v otevřené vodní ploše, ale stojí za to si uvědomit, že se může hemžit mnoha různými patogenními mikroorganismy (to platí zejména pro stojatou vodu). Proto je v případě plavání a potápění nutné zajistit, aby se voda nedostala do úst, natož aby ji polykala. Lékaři nedoporučují rodičům koupat své děti v takových vodních plochách, dokud nedosáhnou věku pěti let. To se netýká mořské vody, protože takové mikroorganismy v ní jednoduše nepřežijí.
• Rodiče jsou povinni vštěpovat svým dětem dovednosti osobní hygieny co nejdříve.
• Je nutné bojovat se svými zlozvyky a nepotlačovat jejich rozvoj u dětí. Například zvyk kousat nehty, tužky nebo jiné předměty. Tento zdánlivě neškodný aspekt může vést k opětovné infekci cystami lamblií. Pokud tedy tyto provokující faktory nebudou odstraněny, jakákoli, i ta nejúčinnější léčba bude zbytečná.
• Je nutné nezanedbávat problém stravování mimo domov, zejména u kojenců. Rodiče mají zákonné právo seznámit se s podmínkami přípravy jídla a organizací samotného stravování v dětském zařízení, které dítě navštěvuje.
• Se staršími dětmi by nebylo zbytečné mluvit a uvádět osobní příklad o tak populárním jevu, jako je dnes rychlé občerstvení. Koneckonců není žádným tajemstvím, že provozovny rychlého občerstvení se často nijak zvlášť nestarají o hygienické normy výroby svých produktů.
• Dětem by se nemělo dávat příliš mnoho kapesného, protože by se v takových zařízeních mohlo použít na nákup „dobrot“. Pokud škola nezajišťuje stravování pro školáky, je lepší dávat dítěti jídlo z domova, aby nehladovělo. To obecně platí i pro dospělé.
• Malé děti se učí všechno hmatem a chutí. Pískoviště je proto velkým problémem v prevenci giardiózy. Riziko „nakazit se zde nějakou infekcí“ je poměrně vysoké. Koneckonců, pískání je jako magnet pro toulavé psy a kočky, které ho používají jako toaletu. Proto logická otázka: „Nemělo by dítěti dovolit hrát si v pískovišti?“ Ne, taková radikální opatření by se neměla dělat. Pokud je to možné, pískoviště stačí zakrýt silnou skleníkovou fólií nebo voskovaným plátnem a ze všech stran jej zabezpečit lamelami. To je nutné udělat pokaždé, když dospělí a děti opouštějí hřiště. Pokud to není možné, je nutné dbát obzvláště na to, aby si dítě nic nedalo do úst (ani ruce, ani hračky).

Je však třeba si uvědomit, že bez ohledu na to, jaká preventivní opatření jsou přijata, nelze riziko onemocnění zcela vyloučit. Proto je při jakémkoli podezření na patologii nutné provést vlastní testy a vyhledat pomoc lékaře - pediatra s dítětem k jeho vyšetření. Koneckonců, čím dříve je parazit detekován, tím méně se v těle rozmnožil.

Naše zdraví a náš život je z velké části v našich rukou. Dodržováním těchto jednoduchých opatření proto můžete výrazně snížit riziko nákazy nebezpečnou patogenní flórou (možnost nákazy giardiózou se snižuje přibližně o 60 % – což je významné číslo). Prevence giardiózy je skutečnou příležitostí cítit se bezpečně a mít jistotu ve svém vlastním zdraví.