Předmenstruační syndrom: příznaky

Pro diagnózu předmenstruačního syndromu by měly identifikovat převládající příznaky a prokázat, že jejich vývoj úzce souvisí s luteální fází menstruačního cyklu. Popsáno více než 100 příznaků, ale nejčastější jsou následující: nadýmání (90%), městnání a prsů (90%), bolesti hlavy (více než 50%), únava (80%), podrážděnost, deprese nálady a nestabilní (více než 80% případů), zvýšená chuť k jídlu (více než 70% případů), zapomnětlivost a snížené pozornosti (více než 50% případů), srdce (15%), závratě (20%).

Každá z klinických forem premenstruačního syndromu je charakterizována určitými příznaky.

Psychovegetativní forma premenstruační syndrom: podrážděnost, deprese, plačtivost, odporu, agrese, ruční necitlivost, ospalost, zapomnětlivost, zvýšená citlivost na zvuky a pachy. Je třeba poznamenat, že pokud v reprodukčním věku dominuje deprese ženy s premenstruačním syndromem, převažuje agresivita v přechodném věku.

Edematous forma premenstruační syndrom: otok tváře, nohy, prsty, nadýmání, svědění kůže, zvýšení tělesné hmotnosti 4-8 kg, nadýmání a prsou, zvýšená velikost boty, místní edém (např., Otok přední břišní stěny nebo zastavit, kolena). Většina pacientů s premenstruačním syndromem, ve 2. Fázi menstruačního cyklu, retence tekutin bod až do 500 až 700 ml, a 20% pacientů, i přes otok obličeje, nadýmání, a další symptomy, diuréza zůstává pozitivní.

Cephalická forma premenstruačního syndromu

• Bolesti hlavy v typu migrény - paroxysmální bolest pulzující charakter, lokalizované převážně na jedné straně hlavy, v předních a spánkových oblastí, recidivující a doprovázené nevolnost, zvracení, fotofobie a shumoboyaznyu.
• Napínací bolesti hlavy jsou rozptýlené bolesti hlavy stlačujícího, naléhavého charakteru, který někdy vytváří pocit "nošení helmy" nebo "obruče" na hlavě. Bolesti jsou častěji bilaterální, trvající několik dní.
• Cévní bolesti hlavy - paroxysmální, tepání, prasknutí bolesti hlavy, difuzní nebo na krku, doprovázené zarudnutí nebo otok tváře, často v kombinaci se zvýšením krevního tlaku.
• Kombinované formy bolestí hlavy (migréna, bolesti v cévách a napětí).

Krizovoe forma (záchvat paniky syndrom): panické záchvaty (krize) začne zvyšovat krevní tlak, pocit stlačení hrudní kosti, mrazení, strach z výskytu, a jsou doprovázeny chlad a necitlivost končetin, bušení srdce při zachování stávající EKG. Často takové krize vedou k hlubokému močení. U některých žen může vyvolat krizi i mírné zvýšení systolického tlaku (o 10-20 mm Hg oproti počátečním údajům). Záchvaty paniky se obvykle objevují večer nebo v noci a mohou začít na pozadí infekčních onemocnění, únavy a / nebo stresu.

Atypické formy premenstruačního syndromu.

• Hyperthermická forma je charakterizována cyklickým zvýšením tělesné teploty na 37,2-38 ° C v luteální fázi cyklu a jeho poklesem s nástupem menstruace; změny v parametrech krve, charakteristické pro zánětlivé onemocnění, chybí.
• Oftalmoplegická forma migrény je charakterizována cyklickou hemiparézou v luteální fázi cyklu, jednostranným uzavřením oka.
• Hypersomna forma je charakterizována cyklickou ospalostí v luteální fázi cyklu.
• Cyklické alergické reakce až po otok Quinckeho:
  • ulcerózní gingivitida a stomatitida;
  • cyklický bronchiální astma;
  • cyklické nezdravé zvracení;
  • cyklická iridocyklitida;
  • Menstruační migréna se vyznačuje migrénovými záchvaty pouze během menstruace. Zlepšení se obvykle zaznamenává při nástupu těhotenství nebo při prevenci menstruace agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin. V závislosti na závažnosti klinických projevů se izoluje mírné a těžké onemocnění.

Snadným průtokem po dobu 2-10 dnů před nástupem menstruace se objevují 3-4 příznaky uvedené výše, přičemž pouze jedna nebo dvě z nich jsou signifikantně vyjádřena.

V těžkém průběhu 3-14 dní před menstruací začne současně rušit 5-12 výše uvedených symptomů, z nichž 2-5 se vyslovuje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]