Lékařský expert článku
Nové publikace
Poškození bleskem
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Úder blesku do osoby může způsobit zástavu srdce, ztrátu vědomí a dočasné nebo trvalé neurologické poškození. Těžké popáleniny a poškození vnitřních orgánů jsou vzácné. Diagnóza je klinická. Vyšetření zahrnuje monitorování srdeční činnosti EKG. Léčba je podpůrná.
V USA údery blesku zabijí každoročně 50–75 lidí a několikrát více lidí je zraněno. Blesk nejčastěji zasahuje vysoké objekty. Úder může být přímý, přímo do oběti, nebo nepřímý, přes zem či blízké objekty. Blesk může také proniknout z venkovní elektrické sítě do elektrického zařízení umístěného v domě nebo telefonní sítě. Síla úderu může oběť vymrštit i několik metrů.
Přestože blesk obsahuje velké množství energie, jeho účinky jsou extrémně krátkodobé (1/10 000 až 1/1000 s). Z tohoto důvodu blesk zřídka, pokud vůbec, způsobuje vážné poškození kůže a ve vzácných případech rhabdomyolýzu nebo vážné poškození vnitřních orgánů, na rozdíl od umělých zdrojů vysokého napětí. Občas se u obětí může objevit intrakraniální krvácení.
Příznaky poškození bleskem
Elektrický výboj může narušit funkci srdce a způsobit asystolii nebo různé typy arytmií, mozkové poruchy se ztrátou vědomí, omráčením nebo amnézií.
Úder blesku může způsobit paralýzu končetin, skvrny, chlad kůže a ztrátu pulsu v dolních a někdy i horních končetinách s motorickým a senzorickým postižením. Příčinou je nestabilita sympatického nervového systému. Paralýza je typická pro poranění bleskem a obvykle odezní během několika hodin, i když určitý stupeň zbytkové parézy může přetrvávat. Mezi další příznaky úderu blesku mohou patřit drobné popáleniny kůže s tečkovitým nebo větveným vzorem, perforace ušního bubínku a katarakta. Mezi neurologické příznaky může patřit zmatenost, kognitivní deficity a periferní neuropatie. Možné jsou i neuropsychologické problémy (např. poruchy spánku, úzkost). Nejčastějšími příčinami úmrtí po úderu blesku jsou srdeční a respirační zástava. Kognitivní deficity, bolestivé syndromy a poškození sympatického nervového systému jsou nejčastějšími pozdními účinky.
Diagnostika a léčba poškození bleskem
Úder blesku je v mnoha případech zřejmý, ale měl by být také podezřelý, pokud jsou během hurikánu či bouře nalezeni lidé s amnézií nebo bezvědomím. Kardiopulmonální resuscitace se zahajuje, pokud dojde k zástavě srdce a dýchacího systému. Všichni pacienti jsou hospitalizováni, je jim provedeno EKG a zahájeno monitorování srdeční činnosti. Může dojít k prodloužení QT intervalu a arytmie se někdy vyskytnou i po 24 hodinách. Pacientům s bolestí na hrudi, změnami EKG nebo změněným duševním stavem by měly být vyšetřeny srdeční enzymy. Pacienti s počátečním změněným duševním stavem nebo s pozdějším zhoršením, s centrálními mozkovými neurologickými příznaky, by měli podstoupit CT nebo MRI.
Je poskytována podpůrná péče. Příjem tekutin je obvykle omezen, aby se minimalizovalo riziko mozkového edému.
[ Prevence poškození bleskem
Aby se zabránilo úderu blesku, je nutné dodržovat bezpečnostní pravidla, znát předpověď počasí, mít únikový plán, který zahrnuje evakuaci na bezpečnější místo, a mít na to dostatek času. Pokud je slyšet hrom nebo je interval mezi zvukem hromu a zábleskem