Porucha vnímavého projevu: příčiny, příznaky, diagnóza

Porucha vnímavého projevu je jednou z forem specifického narušení vývoje řeči a jazyka, v němž porozumění řeči se zachovaným fyzickým sluchem je zřetelně pod úrovní odpovídající duševnímu vývoji dítěte.

Synonymum: smíšená porucha expresivní / působivá řeč.

Kód ICD-10

F80.2 Porucha vnímavé řeči.

Co způsobuje poruchy receptivní řeči?

Příčina poruchy není známa. Pacienti vykazují několik příznaků kortikální nedostatečnosti. Hlavní postiženou oblastí mozku je temporální lalok dominantní polokoule.

Symptomy poruchy receptivní řeči

Včasné známky frustrace jsou neschopnost reagovat na známá jména za absenci neverbálních podnětů. Těžké formy frustrace přilákaly pozornost již dva roky, kdy dítě nemůže sledovat jednoduché pokyny. Děti netvoří fonemické vnímání, phonemy se nerozlišují, slovo jako celek není vnímáno. Dítě slyší, ale nerozumí řeči, která mu byla řečena. Venkovitě se podobají hluchým dětem, ale na rozdíl od nich dostatečně reagují na neverbální sluchové podněty. Ukazují schopnost sociální interakce. Mohou se dostat do hry na hraní rolí, používat znakovou řeč v omezeném množství. Obvykle je taková úroveň poruchy receptivní řeči definována jako senzorická alalia. Se smyslovou alálí se mezi slovem a objektem, slovem a akcím nevytváří žádné spojení. Výsledkem je zpoždění v duševním a intelektuálním vývoji. V čisté podobě je senzorická alalia zřídka vidět.

U tohoto typu poruchy jsou často pozorovány dvoustranné abnormality v EEG. V této variantě jsou nejčastěji zaznamenány nejčastější poruchy emocí a chování (zvýšená úroveň úzkosti, sociální fóbie, hyperaktivita a nepozornost).

Diferenciální diagnostika poruch receptivní řeči

Rozlišování od sekundárních poruch způsobených hluchotou je založeno na audiometrických datech a přítomnosti kvalitativních příznaků patologie řeči.

Diferenciace získaných afázie nebo dysfázie způsobené neurologické poruchy, jsou založeny na detekci období řeči normalnog k poranění nebo jiného exogenní organické dopad manifestace endogenní organického procesu. Ve sporných případech pro diferenciální diagnostiku a zavést anatomicheskog lézi pomocí instrumentálních metod (EEG EhoEG MRI hlavy dřeně, mozku CT).

Diferenciace se společnými vývojovými poruchami je založena na takových známkách, jako je nedostatek jazyka u dětí se společnou vývojovou poruchou; fiktivní hra, nedostatečné použití gest, porušování v neverbální sféře inteligence atd.

Diferenciace s dětským autismem je založena na absenci kvalitativních poruch sociální interakce.

[1], [2]