Porucha regulace sekrece hormonů a metabolismu

Hormony jsou phylogeneticky velmi starou formou intercelulární interakce. Mohou být produkovány v jakémkoli organismu: mnohobuněčné a prvotní a dokonce rostlinné buňky. V procesu evoluce se objevila zřetelně diferencovaná buněčná diferenciace, vznikly vnitřní žlázy, vznikl systém hormonální regulace, jehož porušení může být jednou z příčin nástupu endokrinních onemocnění.

Syntéza a sekrece hormonů jsou regulovány nervovým systémem buď přímo, nebo uvolněním dalších hormonů nebo humorálních faktorů. Úloha „endokrinní mozku“, která po dlouhou dobu připisován hypofýze, s trojitým hormon, který reguluje činnost periferních žláz s vnitřní sekrecí, má nyní speciální „gipofiziotropnoy“ oblast hypotalamu. Právě zde se četné a rozmanité nervové signály nejčastěji mění na humorální signály. Koncentrované hypothalamus neurony, vydané v reakci na impulsů přicházejících z vnějšku nebo neurotransmiterů speciálních uvolňování hormonu v hypofýze portál krevního systému. Tyto uvolňující hormony působí na specifické buněčné populace přední hypofýzy, které stimulují nebo inhibují uvolňování hormonů hypofýzy.

Pod přísnou kontrolou hypotalamu fungují systémy hypofýzy-nadledvinek, hypofýzy-štítné žlázy a hypofýzy-gonády. Úloha hypotalamických faktorů se neomezuje pouze na vliv na funkce periferních žláz vnitřního sekrece. Je známo, že hormon uvolňující kortikotropin v experimentu aktivuje a koordinuje adaptivní metabolické a behaviorální reakce v stresových situacích, tj. Jeho aktivita má určitý význam v behaviorálních reakcích. Porušení sekrece tohoto neuropeptidu je zaznamenáno v depresi.

Změna sekrece neuropeptidů hypothalamu za určitých podmínek vede k patologii funkce hypofýzy. V tomto případě je možná sekrece hormonů hypofýzy se sníženou biologickou aktivitou. Anomální struktury hormonů hypofýzy hrají zvláštní roli v symptomatologii onemocnění. Je známo, že, například, peptidové fragmenty polypeptidu mít určitý biologický účinek: fragment 31 až 44 má vysokou aktivitu tuku mobilizace, 77-107 vykazuje vyšší růst aktivitu, 44-77 vede ke snížení tolerance glukózy, hyperglykémie příčin.

Nejdůležitější úlohu v regulaci hormonální sekrece hraje mechanismus zpětné vazby, který spočívá v tom, že nadměrný obsah tohoto hormonu v krvi inhibuje sekreci jeho fyziologických stimulantů a pokud je nedostatečný, zvyšuje se. Zvláštním projevem mechanismus zpětné vazby je regulace uvolňování hormonu změnou samotného systematizovaného parametru. Například zvýšení hladiny cukru v krvi zvyšuje sekreci inzulínu, což snižuje obsah cukru. Přidělení mnoha hormonů se řídí určitými rytmy (denní, sezónní, věk) nebo je spojeno s určitými fyziologickými podmínkami (těhotenství, laktace, přizpůsobení se novým podmínkám prostředí).

Řada endokrinních žláz přijímá přímé sekreční inervaci (například adrenální medulla, epifýza). V jiných případech (například u štítné žlázy) hraje tato inervace vedlejší úlohu, jelikož hlavním regulátorem aktivity žlázy je tropický hormon hypofýzy (v tomto případě tyreotropin).

Komplikovaný systém regulace podléhá sekreci inzulínu. Jeho rychlost, stejně jako buněčný cyklus beta buněk, kromě glukózy, je regulována jinými faktory: glukagonem, somatostatinem, pankreatickým polypeptidem. Nedávno byl z pankreatu izolován nový neuropeptid-galanin, který inhibuje sekreci inzulínu, inhibuje uvolňování somatostatinu při stimulaci sekrece glukagonu. Jeho uvolňování se vyskytuje v nervových vláknech ostrůvků pankreatu. Vyčerpání sekrece inzulínu v důsledku periferní rezistence a prodloužené hyperinzulinemie může nastat pouze u ostrovů geneticky předurčených k poškození funkce.

Použitím příkladů mechanismů regulace sekrece inzulínu je možné vysledovat komplexní cestu interakce řady faktorů na úrovni slinivky a jejich možné účasti na patogenezi poruch.

Humorální faktory jsou také důležitým článkem v patogenezi mnoha endokrinních onemocnění. To znamená, že růst a vývoj dítěte závisí nejen na sekreci růstového hormonu hypofýzou, ale také na stavu zprostředkovatelských mechanismů - zejména hladiny růstového faktoru krevního inzulínu podobného (somatomedin C). Somatomediny jsou biologicky aktivní polypeptidy produkované v játrech a ledvinách jako odpověď na stimulaci růstového hormonu (STH) a mají růstový a inzulínový účinek. Jsou to silný stimulátor růstu chrupavky, aktivně reagovat s inzulínového receptoru a vytěsnit z povrchu buněk chrupavky, strukturně podobné proinzulinu, kvalitativně a kvantitativně liší od akce inzulínu. Obsah somatomedinů v plazmě klesá v podmínkách nalačno as nízkokalorickou stravou s nízkou hodnotou bílkovin.

V závislosti na své hydro- nebo lipofilnosti, hormony cirkulují v krvi buď ve volné formě nebo ve formě spojené s specifickými proteiny. Spojení s proteiny zpomaluje metabolismus a inaktivaci hormonů.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]