Pocení dlaní, nohou: příčiny a co dělat?

Mokré dlaně, stejně jako pupínky na obličeji, vyvolávají u svého majitele spoustu negativních emocí. Nejde však jen o kosmetickou vadu, která ovlivňuje psychoemoční stav člověka. Člověk se může stydět vzít něčí ruku, reagovat na podání ruky, může se cítit trapně kvůli mokrým stopám, které zůstávají na papíře nebo jiném povrchu, když se s nimi dlaně a prsty dotýkají. Známý fakt, že se dlaně potí, když jsou velmi vzrušené, pravděpodobně není důvodem k obavám. Pokud se to však stane během spánku nebo dokonce i za bdění, ale bez zjevného důvodu, má smysl přemýšlet o souvislosti tohoto jevu s možnými zdravotními patologiemi. A to je již důvod k úplnému vyšetření lékařem, aby se předešlo možným nepříjemným následkům.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Statistika

Podle lékařských statistik je hyperhidróza v té či oné formě diagnostikována u přibližně 1-2 % populace. Ženy jsou k této nemoci náchylnější než muži.

Ženy se častěji potí dlaně, protože ženské tělo je náchylnější k stresu než mužské. Mezi další příčiny hyperhidrózy, které nejsou pro muže typické, může patřit těhotenství a menopauza.

V mužském prostředí je hyperhidróza dlaní spojena s velkým psychickým nepohodlím, protože muži se obvykle zdraví podáním ruky a skutečnost, že se dlaně potí, nemluví ve prospěch jejich majitele. Kromě banální úzkosti mohou být příčinami zvýšeného pocení rukou také dědičná predispozice, nutriční chyby, zneužívání alkoholu a antibiotická terapie. Možné jsou také různé patologie s poruchami termoregulace a metabolismu: infekční a endokrinní onemocnění, poruchy hypotalamu a autonomního nervového systému. Vylučování potu může ovlivnit i nervové nebo fyzické přetížení.

Hyperhidróza u dospívajících je nejčastěji spojena s hormonálními změnami v těle a potí se nejen dlaně, ale i chodidla, podpaží, hrudník a záda. Ruce se mohou potit i při sportu (například při práci na hrazdě), který se v poslední době stal mezi mladými lidmi tak populárním.

Dospívání je spojeno s mnoha zážitky, a to jak u dívek, tak u chlapců. Není proto divu, že dospívajícímu často zvlhnou ruce vzrušením a starostmi. Nelze však vyloučit přítomnost určitých onemocnění: neurologických, cévních nebo endokrinních, která také způsobují hormonální nerovnováhu.

Pocení dlaní u dětí je poměrně častým jevem, který je spojen s velkou aktivitou a mobilitou malých obyvatel planety, ale zvýšené vylučování vlhkosti je zaznamenáno i na jiných místech těla. V kojeneckém věku je tento jev spojen s formováním termoregulačního mechanismu, který při narození dítěte ještě není dostatečně vyvinutý.

Pouze ve vzácných případech si můžete všimnout, že se dítěti potí pouze dlaně, což může být příznakem vyvíjející se patologie nebo jednoduchým rysem těla.

Dospělí, kterým se potí dlaně, hledají různé metody, jak tento problém vyřešit. Nejlepší výsledky (95 % úspěšných operací) však stále přináší chirurgická léčba hyperhidrózy, zejména pokud jde o dědičnou povahu patologie.

Proč se dlaně potí?

Často není tak snadné okamžitě odpovědět na otázku, proč se dlaně potí v každém konkrétním případě. Tento jev může mít jeden nebo několik důvodů. Některé z nich souvisí s emocionálním stavem pacienta, zatímco jiné naznačují existující patologii v těle.

Příčinou nadměrného pocení dlaní tedy může být:

• emocionální vzrušení způsobené nějakou příjemnou událostí nebo řadou událostí,
• strach na pozadí zvýšené citlivosti,
• časté stresové situace,
• neustálé nervové napětí spojené s nepříznivou situací v práci nebo v rodině.

Tyto emocionální momenty ne vždy způsobují pocení dlaní. Jsou to tzv. rizikové faktory pro vznik tohoto jevu, v důsledku čehož mnoha lidem zvlhnou dlaně.

Je pravda, že v tomto případě je pocení dlaní a dalších částí těla nejčastěji krátkodobým procesem, který se může opakovat pod vlivem výše uvedených faktorů. Situace se obvykle poměrně rychle normalizuje, jakmile je působení negativních faktorů pozastaveno nebo zcela pomine a psychoemoční stav člověka se vrátí do normálu.

Existují však i jiné důvody, proč se dlaně, chodidla a podpaží obvykle potí. A zde je věc mnohem vážnější, protože mokré dlaně se v tomto případě mohou stát prvními příznaky vážných problémů ve fungování vnitřních orgánů a tělesných systémů. Mezi tyto důvody patří:

• Vegetativně-vaskulární dystonie (VVD), při které se převážně potí dlaně a chodidla.
• Problémy s endokrinním systémem (například zpocené dlaně lze pozorovat při hypertyreóze, strukturálních a funkčních patologiích hypofýzy a nadledvin, diabetes mellitus) a metabolických poruchách v lidském těle.
• Poruchy fungování somatického nervového systému.
• Různé novotvary, nejčastěji maligní (onkologie).
• Infekční onemocnění a patologie, které se vyskytují po dlouhou dobu na pozadí zvýšené teploty (horečky).
• Dysfunkce ledvin.

Ale to není vše. Zvýšené pocení na dlaních a chodidlech může být způsobeno dědičným faktorem (například velkým počtem potních žláz v oblasti chodidel a dlaní, vysokou aktivitou samotných potních žláz v těchto oblastech, geneticky podmíněnou). V takovém případě si pacienti stěžují, že jejich dlaně nebo jiné oblasti, kde se neustále zvýšené pocení potí, jsou položeny ještě před narozením člověka. Tuto patologii lze nalézt i u mnoha příbuzných pacienta.

Dalším důvodem nadměrného pocení rukou a nohou může být hormonální nerovnováha (premenstruační syndrom, menopauza u žen, hormonální změny v dospívání u dívek a chlapců, nedostatek nebo nadbytek některých hormonů). V této situaci však mohou být mokré nohy způsobeny banálním nošením nekvalitní obuvi s následným výskytem nepříjemného zápachu nohou způsobeného plísní.

Zvýšená vlhkost v dlaních může být také způsobena:

• konzumace příliš kořeněného jídla, nechat se unést různými kořením a dochucovadly,
• nedostatek nebo nadbytek vitamínů a mikroelementů (například dětské dlaně se potí, pokud tělu chybí vitamín D a vápník, a vyvíjí se patologie, jako je křivice),
• zvýšený intrakraniální tlak,
• fyzická aktivita,
• vysoká teplota okolního vzduchu (když se člověk zahřeje, potí se různé části těla: dlaně a chodidla, podpaží a záda, vlhkost se objevuje i v oblasti kožních záhybů),
• zneužívání alkoholických nápojů.
• vedlejší účinky některých léků.

U dětí mohou být mokré dlaně důsledkem nejen křivice, ale také některých neurologických poruch, aktivních her venku a zamoření červy. Je pravda, že u dětí mladších 12 měsíců je zvýšená vlhkost rukou považována za normální variantu, ale pouze pokud je dítě aktivní a dobře se vyvíjí.

Patogeneze

Začněme tím, že na pocení není nic ostudného. Pocení je normální fyziologický proces, jehož cílem je zbavit tělo přebytečné vody a také negativního dopadu škodlivých látek a toxinů, které se do těla dostávají zvenčí nebo vznikají v důsledku chemických reakcí, které v něm neustále probíhají. Pocení lze pozorovat na různých částech těla a dlaně nejsou výjimkou.

Pokud se však uvolní příliš mnoho vlhkosti a to se stává poměrně často, mluvíme o patologickém procesu, který lékaři nazývají hyperhidróza. Hyperhidróza může být zase dvojího typu:

• obecně, a pak se potí nejen dlaně nebo podpaží, ale i ostatní části těla stejnou měrou,
• lokalizované v jedné oblasti.

Mechanismus onemocnění (patogeneze) ve většině případů spočívá v nesprávné funkci nikoliv ani tak somatického, ale autonomního nervového systému, který je zodpovědný za procesy, které nejsou řízeny (nebo nejsou plně řízeny) vědomím. Mezi takové procesy patří dýchání a srdeční tep, metabolismus a termoregulace. Právě kvůli nesprávnému vnímání teploty začíná tělo intenzivně vylučovat vlhkost.

Při stoupání tělesné teploty se z těla začíná odpařovat vlhkost, což je obzvláště aktivní v oblasti dlaní a podpaží. Pokud se tělo v důsledku nějakých poruch vegetativního systému mylně rozhodne, že je teplota vysoká, aktivuje se ochranný mechanismus ochlazování pocením.

Velmi často se dlaně potí z úzkosti způsobené negativní stresující nebo pozitivní radostnou situací, potřebou mluvit na veřejnosti nebo udělat důležitý životní krok. Zde je již patrné působení hormonu anrenalinu, který spolu s dalšími příznaky způsobuje zvýšené pocení.

Pokud je vylučovací funkce ledvin narušena, může zvýšené pocení sloužit jako pomocný mechanismus pro odstraňování přebytečné tekutiny a toxinů.

Pocení dlaní při pití alkoholu je spojeno s tím, že alkohol může zvýšit krevní oběh, což způsobuje cévní křeče a poruchy krevního oběhu, což následně vede k výskytu takového příznaku, jako je hyperhidróza dlaní.

Pokud je v těle přítomen infekční nebo parazitární faktor, tělo se opět snaží očistit od toxických odpadních produktů bakterií a parazitů pomocí zvýšeného pocení.

Mokré dlaně jako příznak různých tělesných onemocnění

Pokud se dlaně člověka silně a často potí, je to již důvod, proč pečlivě naslouchat svému tělu. Při dědičné patologii potních žláz se hyperhidróza projevuje po celý život člověka. Pokud se tento jev objevil náhle a projevuje se po určitou dobu, má smysl poradit se s lékařem, abyste zjistili příčinu zvýšeného pocení na dlaních.

Například dlaně se často potí při takové patologii, jako je VSD. Diagnóza „vegetativně-vaskulární dystonie“ je však jednou z nejčastějších v lékařské praxi. Pacienti si často stěžují na bolest hlavy a pocení dlaní. Bolest hlavy s touto diagnózou je však považována za častější příznak než hyperhidróza dlaní.

Jak je známo, u VSD lidské tělo velmi ostře reaguje na vnější (hluk, změna klimatu, náhlé změny počasí) a vnitřní (stres, úzkost) faktory, takže někdy můžete slyšet, že člověk s takovou diagnózou potí dlaně, když se změní počasí, má bolesti hlavy a cítí se velmi slabý v těle. To se stává obzvláště často na pozadí zvýšené citlivosti na počasí (například před deštěm).

Pokud máte studené a potí se dlaně, může být hyperhidróza způsobena běžnou úzkostí a souvisejícím zúžením cév s problémy s krevním oběhem. V tomto případě však nelze vyloučit některé patologie, při kterých má člověk neustále studené ruce a potí se dlaně. To se často pozoruje při nízké hladině hemoglobinu v krvi v důsledku nedostatku železa v těle. Někdy tento příznak doprovází hypotenzi (trvale nízký krevní tlak) nebo cévní mozkové příhody.

Studené ruce a vlhké dlaně lze pozorovat u problémů s cévami (například u poruch periferního oběhu), cukrovky, hypertyreózy, onkologických onemocnění. Všechna tato onemocnění mohou v těle probíhat latentně, dokud je náhodou neodhalí lékař při vyšetřování stížností na pocení dlaní.

Někteří lidé si stěžují, že se jim zimou potí dlaně, chodidla a podpaží, aniž by chápali, jak se to může stát. Problém může spočívat v porušení termoregulace, kterou zajišťuje hypotalamus a autonomní nervový systém. Jakékoli poruchy v tomto systému mohou také způsobit takový paradoxní příznak, jako je zvýšené pocení v chladu.

Pokud jsou ruce nejen studené, ale také namodralé, zpocené dlaně mohou naznačovat akrocyanózu, která se vyvíjí v důsledku srdečního onemocnění.

Pokud má člověk zarudlé a potí se dlaně, může to být způsobeno přehřátím těla, zvýšenou fyzickou aktivitou. Může to však být také příznakem jaterní patologie (hepatitida nebo cirhóza jater) nebo důsledkem intoxikace organismu. Pokud se v dlaních objeví pocit pálení, lze také předpokládat diabetes mellitus nebo syndrom karpálního tunelu.

Závratě a pocení dlaní se objevují při mdlobách, kolapsu a některých kardiovaskulárních a endokrinních onemocněních. A zde je důležité věnovat pozornost dalším doprovodným příznakům. Závratě, které jsou jedním z hlavních příznaků mozkové cirkulace a mozkové hypoxie, jsou často doprovázeny nevolností, což znamená, že pokud se pacient cítí nevolně a potí se mu dlaně, lze podezřívat rozvoj nějaké patologie v těle, která vede k narušení prokrvení mozku. A takových patologií může být mnoho, což často vyžaduje důkladné vyšetření celého těla.

Když člověk zažívá úzkost nebo strach, může si všimnout, že se mu třesou ruce a dlaně se potí. V této situaci se tremor a hyperhidróza považují za oprávněné a nejsou patologií. Koneckonců víme, že pokud se dlaně potí, když jsou vzrušené, naznačuje to pouze individuální vlastnosti těla, nikoli nemoc.

Nebezpečí spočívá v tom, že třes a pocení rukou mohou být příznaky poklesu hladiny glukózy v krvi u diabetu nebo rozvoje hypertyreózy spojené s nadměrnou aktivitou štítné žlázy. To znamená, že ignorováním takových příznaků se vědomě odsuzujeme k těžšímu utrpení.

Milovníci kávy si velmi často všímají pocení rukou. V tomto případě se dlaně nepotí kvůli samotné kávě, ale kvůli účinku, který tento aromatický povzbuzující nápoj má na tělo. Kofein má na jedné straně stimulační účinek na centrální nervový systém a aktivuje činnost potních žláz. Na druhou stranu káva, kterou většina lidí dává přednost teplé, zvyšuje tělesnou teplotu a způsobuje odpařování vlhkosti z povrchu kůže, což má za cíl ochlazení těla.

V zásadě může pití jakýchkoli horkých nápojů, zejména těch obsahujících kofein, způsobit zvýšené vylučování vlhkosti v různých částech těla, včetně dlaní.

Důsledky a komplikace

Skutečnost, že se člověku potí dlaně, sama o sobě nepředstavuje pro tělo žádné nebezpečí. Je nepravděpodobné, že by zvýšené pocení dlaní mohlo způsobit těžkou dehydrataci těla, což se nedá říci o celkovém hyperhidróze, která je možnou příčinou dehydratace těla.

Nadměrné pocení rukou byste ale neměli léčit ani povrchně, protože hyperhidróza dlaní může být jedním z příznaků rozvíjející se nebezpečné nemoci. Odkládáním návštěvy lékaře si nejen prodlužujeme psychické utrpení, ale také ztrácíme drahocenný čas. S většinou nemocí se ale dá snadno vypořádat v počáteční fázi vývoje, což se v pokročilém stádiu stává nemožným.

Někdy nejsou děsivé ani samotné nemoci, ale jejich komplikace, které vznikají v důsledku předčasné léčby, což lze z velké části považovat za důsledky neopatrného přístupu k takovému příznaku mnoha endokrinních a cévních patologií, jako je nadměrné pocení dlaní.

Zpocené dlaně mají negativní dopad na psychoemoční stav pacientů. Někteří z nich se prostě stáhnou do sebe a stydí se svěřit svůj problém příbuzným nebo lékaři. Nadměrné pocení rukou se často stává překážkou kariérního postupu. Může také negativně ovlivnit postoj kolegů a dalších lidí k člověku obecně. Koneckonců, „mokré“ podání ruky může vyvolat nepřátelství vůči majiteli mokrých rukou, zejména u citlivých lidí.

V dospívání může hyperhidróza dlaní způsobovat potíže v komunikaci s vrstevníky, zejména s opačným pohlavím. Teenageři jsou často velmi podezřívaví a mohou přehánět význam stávajících vnějších i vnitřních vad.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostika

Když si člověk uvědomí, že nadměrné pocení dlaní mu způsobuje spoustu nepříjemných chvil a může být příznakem vážného onemocnění, čelí otázce, na kterého lékaře se obrátit o radu a pomoc. V první řadě byste samozřejmě měli navštívit terapeuta, který po rozhovoru s pacientem rozhodne, zda ho odkáže k endokrinologovi nebo neurologovi, nebo zda bude patologický stav léčit sám.

Diagnóza stavu, kdy se u zdánlivě zdravého člověka zpocují dlaně, začíná vyšetřením pacienta a studiem jeho stížností. Lékař často vyšetřuje nejen dlaně, ale i další části těla, které se mohou vyznačovat silným pocením. Pokud pacient nepociťuje znatelnou úzkost a netrpí obezitou, pak lékař ne vždy vidí vlhkost na kůži. Důsledky „zvýšené vlhkosti“ se však projevují olupováním, ochabováním tkání a větším počtem cév.

Více informací lékař získá z rozhovoru s pacientem, během kterého lékař zjistí podrobnosti, které ho zajímají:

• kdy se poprvé objevila epizoda nadměrného pocení dlaní, za jakých okolností,
• Musí si pacient často utírat ruce nebo skrývat své postižení pod rukavicemi?
• Zaznamenali příbuzní a cizí lidé nadměrné pocení dlaní pacienta?
• Jsou epizody hyperhidrózy spojeny se stresovými situacemi a silnou úzkostí?
• v jakou denní dobu je pozorována zvýšená vlhkost dlaní,
• Ovlivňuje nadměrné pocení dlaní pacienta jeho/její schopnost vykonávat profesní povinnosti nebo narušuje jeho/její schopnost sportovat?
• došlo ke změně klimatu,
• Existují nějaké další nepříjemné příznaky kromě pocení dlaní (bolesti hlavy, závratě, nespavost, slabost atd.)?
• Ovlivňuje stravování situaci,
• došlo k nějakým změnám tělesné hmotnosti a chuti k jídlu,
• ve kterých oblastech se hodně potí,
• povaha pocení: konstantní nebo periodické,
• jak pacient vnímá okolní teplotu, zda mu je při normální teplotě vzduchu horko nebo zima,
• zda někdo z příbuzných pacienta měl hyperhidrózu,
• jaké léky pacient užívá atd.

Odpovědi na tyto otázky dostatečně objasňují obraz existující patologie, pomáhají určit, zda je onemocnění dědičné, zda je onemocnění spojeno s psychoemocionálním stavem pacienta nebo zda je důsledkem jiných patologií.

Další vyšetření pacienta by mělo být zaměřeno na identifikaci symptomů, které budou naznačovat určité zdravotní patologie, v důsledku čehož se u osoby mohou zpotit dlaně a další části těla. Mezi podezřelé příznaky patří:

• vysoký krevní tlak,
• novotvary v oblasti krku,
• zvětšené lymfatické uzliny,
• zhoršená citlivost kůže,
• neuromotorické poruchy atd.

Pokud jde o laboratorní testy, v případě podezření na souběžná onemocnění se považují za povinné následující testy:

• kompletní krevní obraz (OAC),
• Krevní cukr,
• Wassermanova reakce (k vyloučení syfilisu),
• OAM (obecná analýza moči),
• Krevní test na hladinu hormonů štítné žlázy.
• Analýza sputa (pokud existuje podezření na tuberkulózu),
• Glukózový toleranční test (pokud existuje podezření na cukrovku),
• Analýza denní moči (kontrola funkce ledvin).

Mezi metodami instrumentální diagnostiky prováděnými pro hyperhidrózu lze rozlišit:

• Kardiografie,
• Rentgen,
• Ultrazvuk štítné žlázy,
• EEG a CT mozku.
• MRI cév.

K určení stádia onemocnění (stupeň pocení) se používají následující metody:

1. Minorův test je test k určení hranic potní zóny.

Provádí se pomocí jódu a škrobu. Jód se nanáší na suché místo vystavené silnému uvolňování vlhkosti a posype se škrobem. V oblasti zvýšeného pocení se barva kůže změní z hnědé na fialovou. Měření průměru fialové oblasti ukáže:

• méně než 10 cm – nízký stupeň pocení,
• od 10 do 20 cm – mírné pocení,
• nad 20 cm - těžký stupeň hyperhidrózy.

1. Gravimetrická metoda pro stanovení průměrného objemu vypouštěného materiálu.
2. Chromatografická metoda pro stanovení složení potu, zejména spektra nenasycených mastných kyselin.

Diferenciální diagnostika

Úkoly diferenciální diagnostiky jsou:

• Rozlišujte primární hyperhidrózu dlaní, způsobenou dědičným faktorem nebo emočním stavem, od sekundární hyperhidrózy, která je příznakem jiných patologií.
• Rozlišujte mezi příznaky, které se objevují společně s hyperhidrózou, abyste určili doprovodné patologie, které vyžadují nejprve léčbu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Co dělat a jak se toho zbavit, když se vám potí dlaně?

Situace, kdy se člověku potí dlaně, přináší spoustu problémů a nepříjemností. Existuje však mnoho metod a prostředků, kterými můžete tento problém vyřešit dočasně i navždy. Kdyby jen bylo přání.

Jediným problémem je, že ne všechny metody a prostředky jsou stejně účinné a bezpečné. Navíc jejich působení je zaměřeno na boj s pocením dlaní, a nikoli na příčinu, která ho způsobila. Taková léčba bude účinná, pokud hyperhidróza není spojena s žádnou závažnou patologií. V opačném případě může být nutná komplexní léčba určitých lidských systémů a orgánů.

V lékové terapii palmární hyperhidrózy se většinou používají externí látky, které mohou snížit pocení. Patří mezi ně:

• různé léčebné a kosmetické přípravky („Finish“, „Hygienic“),
• spreje a antiperspiranty, které snižují pocení a mají antibakteriální účinek (zejména působivé recenze deodorantu "DryDry" vyrobeného ve Švédsku),
• "Tanin" ve formě prášku nebo roztoku (používá se k léčivým koupelím nebo otírání pokožky rukou),
• Teymurovova pasta je velmi silný lék (aplikujte jednou denně, po změkčení pokožky v lázni s horkou vodou a sodou, po půl hodině smyjte),
• peroxid vodíku (3-4krát denně po dobu 7 dnů),
• zinková mast (večer si ruce namočte do teplé vody asi 10 minut, osušte a naneste mast, po 25 minutách smyjte)
• roztoky formalinu, manganistanu draselného, flutaraldehydu, hexachloridu hlinitého, které by se měly v případě silného pocení rukou aplikovat na kůži v intervalech 4-5 hodin.

Speciální léčebné mléko na ruce lze připravit samostatně na bázi kyseliny borité (5 g) a salicylové (15 g), boraxu (15 g), glycerinu (60 g) a alkoholu (70 g). Tento přípravek se skladuje v chladničce a ruce se jím mažou třikrát denně. Průběh léčby je 14 dní.

Vitamín D může být předepsán pro prevenci a léčbu křivice. Pro péči o pokožku rukou v problémových oblastech jsou vhodné přípravky obsahující vitamíny A a E, které eliminují olupování a zlepší stav pokožky.

Pokud se vám dlaně potí v důsledku silného vzrušení nebo v důsledku zhoršené termoregulace, může vám lékař předepsat antidepresiva, která snižují citlivost nervových zakončení, a tím i pocení. Výběr léků a předepsání léčebného postupu je v tomto případě zcela v kompetenci lékaře.

V poslední době se pro léčbu hyperhidrózy staly populární speciální injekce, při kterých se do povrchových vrstev kůže vstříkne Botox nebo Dysport, které blokují práci nervových zakončení, v důsledku čehož pocení rukou mizí. V tomto případě nedochází k žádnému vlivu na samotné potní žlázy. Po takovém zákroku můžete na pocení rukou na dlouhou dobu (až 9 měsíců) zapomenout.

Ale všechny metody a prostředky mají své kontraindikace a vedlejší účinky, které je třeba vzít v úvahu při předepisování léčby. Léky pro lokální použití se obvykle neaplikují na poškozenou kůži s erozemi a škrábanci. Navíc jejich použití může vést k alergickým reakcím ve formě kopřivky, svědění, hyperémie kůže, dermatitidy.

Zároveň všechny výše popsané léky poskytují pouze dočasný účinek, aniž by ovlivnily příčinu patologického pocení.

Fyzioterapeutická léčba

Již dlouho je známo, že ionizovaná voda má léčivé vlastnosti, které lze použít k léčbě hyperhidrózy dlaní. Proto je postup, jako je iontoforéza, prvním mezi fyzioterapeutickými metodami používanými v případech, kdy se pacientovi dlaně silně potí.

Pomocí iontoforézy (dříve galvanoforézy) se zavádění léčivých přípravků do těla neprovádí infuzí ani perorální cestou, ale přes kůži pomocí elektrického proudu nízké síly a napětí.

Proud je dodáván speciálním zařízením s elektrodami umístěnými na kůži problémových oblastí. Tímto způsobem se nejen bojuje proti nadměrnému pocení rukou, ale také se zlepšuje práce důležitých orgánů: jater, ledvin a štítné žlázy.

V boji proti hyperhidróze dlaní se také používají postupy jako elektroforéza, přesněji řečeno vodní elektroforéza, elektroterapie, laserová terapie, hirudoprocedury (léčba pijavicemi), masáže s přírodními léčivými složkami a tepelné záření.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat masážím, které jsou považovány za poměrně účinnou metodu léčby hyperhidrózy. Dokážou totiž zlepšit krevní oběh v problémových oblastech, optimalizovat práci potních žláz, zvýšit odolnost vůči stresovým situacím a podpořit rychlejší zotavení z doprovodných onemocnění.

Pro hyperhidrózu se používají následující typy masáží:

• masáž s aromatickými oleji (šalvěj, levandule, čajovník),
• masáž reflexních zón,
• Čínská bodová masáž (zahrnuje působení na biologicky aktivní proudy - 2 pro celkové posílení (například he-gu, nei-ting) a lokální působení (body jin-si, fu-liu atd.)). V tomto případě by se měl na sestavení masážního schématu podílet odborník.

Lidové prostředky

Názory na účinnost lidové léčby hyperhidrózy dlaní se výrazně liší. Někteří tvrdí, že netradiční léčba v tomto případě nedává výsledky, zatímco jiní se domnívají, že i lidové recepty mají právo na existenci. Pouze ti, kteří se s problémem pocení dlaní setkali bez zjevného důvodu a vyzkoušeli na sobě různé přírodní prostředky, mohou zjistit, kdo má pravdu.

Takže pro hyperhidrózu dlaní lidoví léčitelé radí:

• Po umytí rukou si je opláchněte okyselenou vodou, k čemuž můžete použít citronovou šťávu, jablečný ocet a dokonce i kyselinu citronovou (1 čajová lžička šťávy nebo octa na sklenici vody).
• Střídavě si omývejte ruce horkou a studenou osolenou vodou. Můžete použít i stejné kontrastní koupele.
• K otření rukou nebo koupelí můžete použít směs vody a amoniaku (na 1 litr vody vezměte 1-2 polévkové lžíce amoniaku).
• Nanášejte si 2–3krát denně do dlaní směs citronové šťávy, alkoholu a glycerinu (jeden díl šťávy a alkoholu a 2 díly glycerinu).
• Večer si naneste na ruce rozdrcenou kalafunu a nechte působit do rána.

Bylinná léčba také v mnoha případech dává docela dobré výsledky. Bylinné odvary se používají hlavně k přípravě léčivých koupelí rukou. Používají se rostliny obsahující třísloviny: dubová kůra, heřmánek, řebříček, provázek, bobkový list.

[ 12 ]

Homeopatie

V naší zemi se s homeopatickými léky zachází s určitou opatrností, ale v Americe je homeopatie považována za nejúčinnější způsob, jak se zbavit problému po chirurgickém zákroku u těch, kteří mají nadměrně pocení dlaní, nohou, podpaží a dalších částí těla.

Homeopatické léky, na rozdíl od tradičních léků, jsou vybírány s ohledem na charakteristiky těla pacienta a související onemocnění. To znamená, že jeden lék může léčit hyperhidrózu, štítnou žlázu a cévy a zároveň posilovat imunitní systém, aby se onemocnění v budoucnu neopakovala.

Homeopatie nabízí řadu léků, které dokáží účinně bojovat s nadměrným pocením. Existují dokonce i takové, které pomáhají zmírnit noční pocení, které je tradiční léčbou velmi obtížné léčit.

Pro hyperhidrózu dlaní může homeopatický lékař předepsat následující léky:

• Oxid křemičitý v ředění 6, 12 nebo 30 dávek dobře pomáhá při nočním pocení rukou.
• Conium v ředění 3,6 a 12 je účinný při nadměrném pocení, které se objevuje kdykoli během dne.
• Natrum muriaticum od 3 do 30 ředění je indikován při velmi silném pocení rukou a těla.
• Pulsatilla ve 3 nebo 6 ředěních pomáhá při jakémkoli typu hyperhidrózy.

Mezi méně populární drogy v tomto smyslu stojí za zmínku:

• Calcarea carbonica, používaná proti pocení v ředění 30,
• Rtuť rozpustná ve stejném ředění,
• Sambucus v ředění 6 nebo 12,
• Hepar-síra ve stejných ředěních atd.

Je však důležité si uvědomit, že samopředepisování homeopatických léků, bez ohledu na to, jak neškodné a účinné jsou, pravděpodobně nepovede k pozitivnímu výsledku. Koneckonců, pouze osoba se znalostí lidské anatomie a základů homeopatie může určit, který lék, v jakých dávkách a v jakém kurzu předepsat každému konkrétnímu pacientovi.

Chirurgická léčba

Bez ohledu na to, jak účinná se může zdát tradiční nebo homeopatická léčba nadměrného pocení dlaní, chirurgická léčba patologie pocení stále vykazuje nejlepší výsledky. Samotná léčba hyperhidrózy (i při absenci souběžných patologií) je poměrně zdlouhavý proces a některé metody jsou určeny k neustálému používání po celý život.

To znamená, že člověk, kterému se potí dlaně, chodidla nebo podpaží, musí mít značnou rezervu víry a trpělivosti a během léčby nadále pociťovat nepohodlí, než se dostaví pozitivní výsledky a na problém se dá navždy zapomenout. Další věcí je chirurgická léčba, která umožňuje zapomenout na nadměrné pocení ještě na chirurgickém stole. Zároveň operace a období rekonvalescence po ní zaberou jen velmi málo času a úsilí.

Existují 2 účinné radikální metody, které vám umožní zbavit se problému pocení rukou navždy:

• Korekce potních žláz.

Samotné slovo „kyretáž“ znamená hloubkové čištění. Provádí se malými vpichy v problémových oblastech, kterými se zavádí speciální změkčující tekutina. Poté se pomocí tenkých drenážních jehel a kompresoru tekutina odčerpá spolu se změklými prvky potních žláz.

Během období rekonvalescence se pacientům doporučuje ošetřovat dlaně antiseptiky, aby se zabránilo infekci rány.

• Endoskopická sympatektomie.

Účelem operace je přerušit spojení mezi centrálním nervovým systémem a potními žlázami, což probíhá prostřednictvím sympatického nervu. Obvykle se nerv sevře speciální svorkou a potní žlázy již nedostávají z mozku povel k akci. Alternativou je aplikace elektrického proudu do nervu.

Oba chirurgické zákroky mají vysokou úspěšnost (90 a 95 %), ale zároveň jsou spojeny s určitým rizikem, protože dochází k přímému zásahu do těla. Je na pacientovi, aby se rozhodl, zda podstoupí rizikový zákrok, nebo použije méně účinné, ale poměrně bezpečné metody léčby nadměrného pocení.

V každém případě se však před operací shromažďuje anamnéza a pacient je vyšetřen na absenci kontraindikací k chirurgickému zákroku.

Prevence

Pokud je pacientovi diagnostikována palmární hyperhidróza, je to v první řadě důvod ke změně pohledu na život. Prevence patologického pocení spočívá právě ve změně životního stylu člověka.

V první řadě je třeba věnovat pozornost své váze. Pokud je nad normou, je třeba přijmout opatření ke snížení tělesné hmotnosti pomocí fyzické aktivity, sportu, aktivních procházek na čerstvém vzduchu.

Budete také muset zrevidovat svůj jídelníček a vyloučit mastná, kořeněná jídla a silná koření, která ve velkém množství vyvolávají pocení. Ze stejného důvodu lékaři doporučují vzdát se alkoholických a kofeinových nápojů (nebo alespoň výrazně omezit jejich konzumaci).

Nezapomínejte na hygienické postupy. Pokud se vám nadměrně potí ruce, je třeba si je mýt častěji, nejlépe mýdlem.

Je velmi důležité včas podstoupit lékařské vyšetření a v případě podezřelých příznaků se poradit s odborníkem, nikoli s přáteli nebo s internetem. Koneckonců, za každým takovým příznakem se může skrývat závažná patologie, která může nakonec způsobit hyperhidrózu.

Předpověď

Prognóza patologického pocení s vážným přístupem k léčbě je ve velké většině případů pozitivní. Je důležité si uvědomit, že zpocené dlaně nejsou hrozné, nevyléčitelné onemocnění, ale problém byste neměli léčit ani povrchně. Při zmírňování příznaků hyperhidrózy byste neměli zapomínat na příčinu, která ji způsobila. Koneckonců, příčina je někdy mnohem nebezpečnější než její následky.