Pigmentové skvrny

Pigmentové skvrny, ať už se objeví kdekoli, člověka primárně obtěžují, protože jsou neatraktivní. Jakákoli dyschromie (změna barvy pleti) však může naznačovat hluboké patologické procesy probíhající v těle. Je známo, že kůže je vnějším ukazatelem vnitřního stavu orgánů a systémů. Jednotná co do struktury a barvy je dnes vzácností, možná kvůli nepříznivým faktorům prostředí, možná z jiných důvodů. Než začneme bojovat s pigmentací a takovým stavem, jako jsou pigmentové skvrny, je nutné zjistit, jakou roli pigmenty hrají a co naznačuje jejich nárůst nebo úbytek.

Příčiny pigmentové skvrny

Pigmentové skvrny způsobené přirozenými nebo fyziologicky normálními faktory nejsou důvodem k obavám. Mezi tyto typy pigmentace patří:

• Pihy - v překladu z řečtiny - solární pigmentové skvrny neboli efelydy. Efelydy jsou obvykle dědičným jevem, předávaným z generace na generaci. Jsou typické pro světlou pleť se světlými, rudými, kaštanovými vlasy. Pihy se nejčastěji objevují pod vlivem ultrafialového záření a v zimě blednou. Tyto pigmentové skvrny se nejprve objevují na oblastech kůže vystavených slunci, ale mohou se také šířit po celém těle.
• Hyperpigmentace ve formě chloasmatu. Jedná se o jasně definované pigmentové skvrny různých barev. Oblíbeným místem pro chloasmatum je obličej, méně často ruce a genitálie. Chloasmatum může být způsobeno fyziologickými důvody - těhotenstvím, změnami souvisejícími s věkem a nepředstavuje hrozbu pro zdraví. V létě se chloasmatum stává světlejším, v zimě bledne a někdy úplně mizí. Chloasmatum u starších lidí se nazývá lentigo, má hustší strukturu a rozsáhlou velikost.
• Hypopigmentace je dědičné kožní onemocnění, které se projevuje bílými depigmentovanými oblastmi. Vitiligo dosud nebylo klasifikováno jako specifická kategorie poruch pigmentace. Na jedné straně vitiligo nepředstavuje zdravotní hrozbu a etiologie této dyschromie je stále nejasná. Na druhou stranu léčba některých vnitřních onemocnění u některých lidí umožňuje přetrvávající repigmentaci a jednotné zbarvení kůže.

Pigmentové skvrny způsobené patologickými faktory jsou příznakem zjevného nebo skrytého onemocnění. Patří sem následující typy:

• Pigmentové skvrny, které kompenzují trauma kůže nebo vystavení chemicky agresivní látce. Melanin se snaží chránit poškozenou oblast jejím ochranným zbarvením. Tímto způsobem je poškozená oblast dočasně chráněna před vystavením ultrafialovému záření.
• Keratóza způsobená seboroickým onemocněním. Keratóza připomíná specifické výrůstky, často zaměňované s běžnými bradavicemi.
• Benigní névy neboli znaménka. Jsou to malé hnědé pigmentové skvrny, nejčastěji hustší struktury a mírně vyvýšené nad povrch kůže. Samotná znaménka nejsou nemocí, ale jakákoli, i ta nejmenší, znaménka je potenciálně nebezpečný útvar, který se pod vlivem různých faktorů může transformovat na melanom.
• Jaterní chloasma, charakteristické pro patologii žlučovodů a jater. Jedná se o pigmentové skvrny umístěné na tvářích, často se šířící až na krk. Často se jim říká „jaterní motýl“.
• Rakovina kůže - lentigo maligní etiologie. Nejčastěji mají tyto pigmentové skvrny nerovnoměrné kontury, neustále se mění velikost a barva. Takové pigmentové skvrny by měly být okamžitě vyšetřeny, aby se nepromeškal čas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogeneze

Tón pleti závisí na množství a poměru čtyř hlavních kožních pigmentů:

• Melanin je barvicí pigment produkovaný v hlubokých vrstvách kůže. Bazální struktury kůže obsahují specifické buňky - melanocyty, které produkují melanin. Pokud není struktura kůže poškozena z hlediska vodivosti vrstev, pak se melanocyty rychle přesouvají z hloubky do povrchové vrstvy kůže. Pokud je vodivost narušena nebo je barvicí pigment nedostatečný, dochází k depigmentaci horní vrstvy kůže.
• Karoten je pigment, který dodává pokožce nažloutlý odstín. Karoten je produkován keratinocyty, které se nacházejí v horních vrstvách kůže - epidermis. Pokud by karoten neexistoval, pak by samozřejmě všichni lidé na Zemi patřili k negroidní rase.
• Červený pigment je pigment obsahující hemoglobin. Nachází se v malém množství v kožních kapilárách.
• Modrý pigment, mírně zesvětlující pokožku. Za modrý pigment je zodpovědný také hemoglobin, ale ten již neobsahuje kyslík, ale v žilách se ničí a znovu obnovuje.

Pigmentace kůže a stařecké skvrny nejčastěji závisí na úrovni produkce melaninu, všechny ostatní pigmenty nehrají v zbarvení kůže tak důležitou roli.

Nadměrná pigmentace kůže vzniká hlavně v důsledku silného ultrafialového záření. To vysvětluje specifický tón pleti lidí žijících v horkých zemích. Melanin je pro ně geneticky podmíněným ochranným faktorem. U jiných lidí jakékoli vystavení slunečnímu záření vyvolává produkci určitého dodatečného množství melaninu, takže kůže získává tmavší odstín - opálení. Melanin může být také aktivován v důsledku patogenních faktorů - nemocí, otrav, metabolických poruch.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Léčba pigmentové skvrny

Prvním přikázáním pro osobu, která se snaží neutralizovat pigmentové skvrny, je ochrana před ultrafialovým zářením.

Druhou radou je dodržovat vyváženou stravu a dodávat tělu potřebné množství vitamínů a mikroelementů.

Třetí obecnou radou, která se týká prevence nemocí v principu, a nejen zbavování se vnějších vad, je zbavení se škodlivých, destruktivních návyků a dodržování základních pravidel zdravého životního stylu, týkajících se fyzické aktivity, normálního spánku a odolnosti vůči stresu.

Kosmetické procedury, kterých je nyní velké množství, se účinně vyrovnávají s neutralizací takových rysů těla, jako jsou pigmentové skvrny. Procedury by měly být prováděny pouze po konzultaci s dermatologem a zpravidla v kurzech.

Pigmentové skvrny jsou často signálem a důvodem k komplexnímu vyšetření těla, protože kůže je odrazem práce všech lidských orgánů a systémů. Proto bychom při péči o vzhled pleti neměli zapomínat na vnitřní faktory, které vyvolávají vznik pigmentace.