Lékařský expert článku
Nové publikace
Perikoronitida
Naposledy posuzováno: 05.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Perikoronitida je zubní onemocnění, které představuje zánět dásní kolem prořezávajícího se zubu. Pojďme se podívat na charakteristiky perikoronitidy, diagnostické metody, metody léčby a prevenci.
Onemocnění se projevuje během prořezávání zoubků a může se vyskytnout u dospělých i dětí. Perikoronitida způsobuje otok dásní, silnou řeznou bolest při polykání, otevírání úst a v oblasti prořezávajícího se zubu. V důsledku onemocnění pacient pociťuje celkovou slabost a může se objevit i nepříjemná chuť a zápach v ústech. Zuby, které prořezávají nesprávně a způsobují perikoronitidu, mohou způsobit destrukci a poranění sousedních zubů, proto je nutné je okamžitě odstranit.
Perikoronitida při prořezávání zubů moudrosti způsobuje zánět dásní. Zanícená dásňová tkáň prorůstá na prořezávající se zub a způsobuje velkou bolest při jídle nebo čištění zubů. Onemocnění má však, stejně jako všechny zánětlivé procesy, dvě formy - chronickou a akutní.
- Akutní stadium – onemocnění se postupně zhoršuje, což způsobuje otoky, výskyt hnisu a mnoho dalších nepříjemných příznaků.
- Chronické stádium – má přerušovaný charakter, na chvíli se zhoršuje a poté opět odezní.
Vezměte prosím na vědomí, že pokud se zánět neléčí, změní se z akutní formy na chronickou. Komplikace první i druhé formy perikoronitidy však budou velmi závažné. Absence řádné léčby může způsobit ulcerózní stomatitidu, hnisavou lymfadenitidu, abscesy a flegmóny, zánět kostní tkáně.
Kód MKN-10
Perikoronitida je součástí mezinárodní klasifikace nemocí. Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN) je systém kategorií a nadpisů, který shromažďuje patologické stavy splňující určitá, předem stanovená kritéria. MKN zobrazuje mnoho nemocí, které jsou rozděleny podle specifických symptomů pro maximální pohodlí při použití pro epidemiologické účely nebo pro hodnocení zdravotní péče.
Bakterie přítomné v ústní mikroflóře způsobují perikoronitidu. V důsledku určitých podmínek se bakterie začnou aktivně množit v gingivální kapse a vytvoří kapsli nad prořezávajícím se zubem. Léčba zahrnuje chirurgické odstranění novotvaru, užívání antibiotik a protizánětlivých léků.
Příčiny perikoronitidy
Hlavními příčinami perikoronitidy jsou prořezávání zoubků. Téměř 80 % onemocnění se vyskytuje při prořezávání zubů moudrosti (zejména dolních). Způsobují mnoho nepříjemností a bolesti. Zuby moudrosti rostou poslední a jejich růst je často deformovaný. To vede k poškození sousedních zubů a vzniku perikoronitidy. Zuby moudrosti mohou růst jako všechny normální zuby, nebo dorůst do poloviny a zastavit se, a v extrémních případech rostou horizontálně a poškozují sousední zuby a sliznice.
To znamená, že růst a prořezávání zubů je hlavní příčinou onemocnění. Je třeba poznamenat, že perikoronitidu lze považovat za fyziologický problém. Vzniká v důsledku tlustých stěn dásní, ztluštělých stěn dásní a sníženého množství faktorů v těle zodpovědných za růst.
Příznaky perikoronitidy
Pouze zubař dokáže rozpoznat příznaky perikoronitidy. Pacienti zpravidla vyhledávají lékařskou pomoc pouze tehdy, když se perikoronitida stane akutní, tj. způsobí otok, horečku, celkovou nevolnost, bolest při jídle nebo polykání. Doporučujeme vám zvážit hlavní příznaky perikoronitidy:
- Hnisavý zápach a chuť v ústech (z prořezávaného zubu).
- Otok dásní a ve zvláště závažných případech otok tváře.
- Pohyblivost zubů, bolest při jídle a při tlaku na zub.
- Bolestivé pocity při pokusu o otevření nebo zavření úst (vyskytují se u těžkých forem onemocnění).
- Vysoká teplota, bolest hlavy, oteklé lymfatické uzliny na krku.
Upozorňujeme, že pravidelné zubní prohlídky mohou pomoci předcházet perikoronitidě. Lékař může posoudit stav zubů moudrosti a jejich kloboučků pomocí vizuálního vyšetření nebo rentgenového snímku. Navíc díky vyšetření může zubař zabránit nesprávnému, deformovanému růstu zubů moudrosti, včas je odstranit a minimalizovat riziko perikoronitidy a zánětlivých procesů.
Akutní perikoronitida
Akutní perikoronitida je zánět, který se vyskytuje během prořezávání zubů moudrosti. Nejčastěji se patologický proces objevuje v oblasti třetího moláru. Vznik akutní formy onemocnění je vyvolán faktory, jako jsou: trauma sliznice, zubní onemocnění, nedostatečná ústní hygiena a fyziologické vlastnosti těla (tlusté stěny dásní).
Onemocnění se projevuje formou bolesti doprovázející prořezávání zubu. Bolest trvá týden a bez odpovídající lékařské péče se stává akutní. Pacient má potíže s žvýkáním jídla, je mu bolestivé polykat a dokonce i otevírat ústa. Někteří pacienti pociťují zvětšené lymfatické uzliny, horečku a celkovou malátnost. Akutní perikoronitida se může stát chronickou a způsobit řadu exacerbací. Pouze zubař může předepsat účinnou léčbu a zmírnit bolest. Proto, když se objeví první příznaky akutní perikoronitidy, neodkládejte návštěvu zubaře.
Chronická perikoronitida
Chronická perikoronitida se objevuje, když akutní forma onemocnění není řádně léčena. Klinický obraz onemocnění je poměrně chudý, objevuje se, když se prořezávají dolní zuby moudrosti a jsou v nesprávné poloze. Chronická perikoronitida, na rozdíl od akutní perikoronitidy, nezpůsobuje takové bolestivé příznaky. Nejčastějším příznakem, který toto onemocnění doprovází, je však výrazná lymfadenitida. Zpod dásní vytéká hnisavá serózní tekutina. Přestože je celý proces téměř asymptomatický, může se za přítomnosti patogenních faktorů změnit v nebezpečný zánět.
Včasná a účinná léčba akutní formy onemocnění pomůže zabránit rozvoji chronické formy onemocnění. Kontaktujte svého zubního lékaře a lékař vám předepíše vhodnou léčbu, která vás i vaše zuby zbaví chronické perikoronitidy.
Diagnóza perikoronitidy
Perikoronitidu diagnostikuje zubní lékař. Lékař studuje klinické projevy onemocnění, symptomy a stížnosti pacienta a provádí vizuální vyšetření. V některých případech zubní lékař předepíše rentgenové vyšetření.
Umožňuje zjistit, jak zub roste a zda představuje hrozbu pro sousední zuby a dásně.
Po stanovení diagnózy může zubař předepsat léčbu. Léčba perikoronitidy je zaměřena na odstranění faktorů způsobujících onemocnění a na zabránění přechodu onemocnění do chronické formy. Způsob léčby závisí na výsledcích diagnózy onemocnění a celkovém stavu pacienta.
Kdo kontaktovat?
Léčba perikoronitidy
Léčbu perikoronitidy předepisuje zubní lékař a závisí na celkovém obrazu onemocnění, tj. na jeho průběhu, příznacích a stavu pacienta. Existuje několik typů léčby, pojďme si je probrat.
- Léčba léky – pacientovi jsou předepsány výplachy a léky, které zmírní zánět a zabrání hnisání dásní. Tento typ léčby se zpravidla předepisuje i po operaci.
- Laserová terapie je moderní metoda léčby tohoto onemocnění. Laser, který má protizánětlivý účinek, zmírňuje otoky, stimuluje přísun kyslíku a metabolismus tkáně dásní díky hlubokému pronikání pod kůži. Tento typ léčby trvá 10–15 dní a zahrnuje jeden laserový zákrok denně.
- Chirurgický zákrok je tradiční metodou léčby perikoronitidy. Zubař nad rostoucím zubem nadřízne dásňovou vrstvu. Po tomto ošetření jsou pacientovi předepsány výplachy úst a řada protizánětlivých léků, které urychlí proces hojení.
Pokud byla léčba perikoronitidy neúplná a nekvalitní a proces nebyl zastaven, pak perikoronitida nabude chronické formy. V tomto případě se zánět objeví a mizí. Zpod prodloužené dásně začne vytékat hnisavá tekutina, která způsobuje nepříjemnou chuť a zápach v ústech.
Léčba perikoronitidy doma
Léčba perikoronitidy doma se nedoporučuje a lze ji provádět pouze po návštěvě zubního lékaře a jeho souhlasu. Domácí léčba je nouzová metoda, která slouží jako pomoc v nouzi. Léčba zahrnuje oplachování bylinnými nálevy, které mají antibakteriální účinek. Používají se také sodové koupele a protizánětlivé léky.
Při perikoronitidě je velmi důležité dodržovat ústní hygienu. Je nutné si pečlivě čistit zuby a na postižené místo použít prst nebo vatový tampon místo kartáčku. Dáseň by se měla omývat teplým fyziologickým roztokem, protože má antibakteriální účinek. Pro větší pohodlí si vezměte injekční stříkačku bez jehly a použijte ji k omytí zaníceného zubu a dásně.
Prevence perikoronitidy
Prevence perikoronitidy by měla začít pravidelnými návštěvami zubaře a vyšetřeními. Pouze včasná diagnostika, pravidelné sledování a rentgenové vyšetření mohou onemocnění odhalit. Pokud pociťujete bolest při prořezávání zoubků, která způsobuje zánět dásní, bolest při jídle a zvětšené lymfatické uzliny - to vše jsou příznaky akutní perikoronitidy. Naléhavě musíte navštívit zubaře, než se zánět stane patologickým a chronickým.
Perikoronitida je velmi nepříjemné zubní onemocnění, které se objevuje během prořezávání zoubků. Onemocnění má mnoho příznaků, které umožňují jeho včasnou diagnostiku a léčbu. Nezapomeňte, že dodržování ústní hygieny a pravidelné preventivní prohlídky u zubaře jsou nejlepším způsobem, jak předcházet jakémukoli onemocnění, včetně perikoronitidy.