Paracetamol a alkohol: proč je společné užívání nebezpečné?

Paracetamol označuje léky proti bolesti a antipyretika, a proto se za účelem zmírnění febrilního stavu s chřipkou a nachlazením berou bolesti hlavy, bolesti zubů, menstruace, revmatické bolesti. Návod k použití obsahuje varování týkající se jeho kombinovaného příjmu s alkoholem, jejich interakce se považuje za nežádoucí.

Kompatibilita s paracetamolem a alkoholem

Pití malého alkoholu při užívání paracetamolu je obvykle bezpečné. [1],  [2] I terapeutické dávky paracetamolu mají nežádoucí účinky, včetně zvýšené aktivity jaterních enzymů. Negativní účinek alkoholu na organismus je také bezpochyby. [3]

Každý ví, že jaterní buňky pod vlivem ethylalkoholu jsou nahrazeny pojivovou tkání, vzniká hepatóza, cirhóza. Mnoho alkoholiků umírá právě na takovou diagnózu. Existuje mnoho klinických případů poškození jater způsobených užíváním doporučené přísné dávky paracetamolu u lidí patřících do této kategorie. [4], [5]

Co se stane, když budete pít paracetamol a alkohol?

Léčivo je přeměněno v játrech na různé metabolity, z nichž jeden je N-acetyl-p-benzochinonimin. Je neutralizován hepatickým enzymem glutathionem. Tělo se však také používá k odstranění alkoholu, nebo spíše acetaldehydu, na který se přeměňuje v játrech. [6], [7]

Jeho rezervy jsou velmi omezené a po 3-4 dávkách alkoholu dochází. Při absenci glutathionu nebo snížení jeho obsahu pod 30% dochází k poškození hepatocytů. [8]

K toxickému poškození paracetamolem při užívání alkoholu dochází v několika fázích:

• 1. - celková slabost, malátnost, nevolnost, zvracení;
• 2. - příznaky se zhoršují, v pravé hypochondrii je bolest;
• 3. - je nažloutlá kůže a skléra, období ospalosti, střídání vzrušení, zmatení, někdy křeče;
• 4. - zotavení 3 týdny po terapii.

Jak dlouho můžu pít?

Abyste se vyhnuli škodlivým účinkům paracetamolu na játra pod vlivem alkoholu, musíte na den zředit jejich příjem. Systematické pití lidí musí snížit dávkování léku, protože i malé dávky mohou vést k selhání jater.

Smrtelná dávka

Toxicita paracetamolu se vyvíjí při 7,5–10 g / den nebo 140 mg / kg. Bylo zaznamenáno, že požití 250 mg léku na kilogram tělesné hmotnosti u poloviny pacientů způsobilo závažné poškození orgánů a 350 mg u každého, a to i bez interakce s alkoholem. [9]Alkoholici jistě zemřou z nižší dávky, a to se stává ve třetí fázi vývoje toxické hepatitidy, pokud nebyla včas přijata opatření na záchranu života: výplach žaludku, absorpce absorbentů, použití N-acetylcysteinu, antidotum pro tuto otravu. Snižuje jeho toxicitu, zvyšuje přísun glutathionu, ale neobnovuje dříve poškozené jaterní buňky.