Lékařský expert článku
Nové publikace
Panoramatická tomografie čelistní a obličejové oblasti
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Panoramatický tomograf (ortopantomograf), což je typ zonogramu, zobrazuje celý zubní systém. Obraz je zvětšen o 30 %.
Během zobrazovacího procesu tubus a kazeta s filmem a zesilovacími clonami opisují excentrickou neúplnou kružnici (asi 270') kolem nehybné hlavy pacienta. Současně se kazeta otáčí i kolem svislé osy. To vše zajišťuje, že rentgenové záření prochází kolmo (ortoradiálně) do každé vyšetřované oblasti čelisti a kazety.
Na snímku je zobrazena pouze určitá vrstva: silnější část (2-2,7 cm) v laterálních řezech, tedy oblast premolárů a molárů, a tenčí část (0,4-0,8 cm) v centrální části, jejíž obraz je méně jasný. Aby se zabránilo projekci krčních obratlů na čelní řez, měl by být krk pacienta narovnán a dokonce mírně předkloněn. Na snímku jsou zobrazeny všechny řezy dolní čelisti, alveolární šachta a vztah kořenů zubů ke dnu maxilárního sinu, prvky pterygopalatinové jamky (zadní stěna maxilárního sinu a pterygoideální výběžky klínové kosti). Zadní části sinu jsou mimo vybranou vrstvu.
Informativní povaha metody umožňuje její doporučení pro léčbu úrazů a zánětlivých onemocnění, cyst, novotvarů, systémových lézí čelistí, u osob s mnohočetným kazem, parodontálních onemocnění, během protetické a ortodontické léčby.
Pro instalaci ortopantomografu je potřeba plocha 20 m2 . Přístroj lze instalovat v ordinaci všeobecné diagnostické místnosti o rozloze 55 m2.
Při panoramatickém rentgenování se do ústní dutiny zavede anoda trubice s jemným zaostřením (průměr ohniskové skvrny 0,1–0,2 mm) a rentgenový film v polyethylenové kazetě se zesilovacími clonami se umístí ven. Přímé panoramatické rentgenové snímky poskytují obraz horní nebo dolní čelisti a zubního oblouku, zatímco laterální snímky poskytují obraz pravé nebo levé poloviny obou čelistí.
Metoda je nejinformativnější při vyšetření frontálních řezů horní a dolní čelisti. Snímky horní čelisti ukazují vztahy kořenů zubů a patologických procesů se dnem nosní dutiny a maxilárním sinusem. Vzhledem k vysoké radiační zátěži se tato metoda v současnosti používá jen zřídka.
[