Otrava kuřecím jídlem

Otrava jídlem je nebezpečná, protože vede k poruše životních funkcí těla a někdy dokonce ke smrti. K tomu dochází v důsledku požití potravin kontaminovaných patogenními mikroorganismy uvnitř člověka. Kuřecí maso je na takové hrozby velmi náchylné a vzhledem k jeho dostupnosti a vynikající chuti často vyvolává ohniska hromadné otravy. [1]

Epidemiologie

O rozsahu tohoto jevu svědčí i ty otravy ve školách, školkách, veřejném stravování, které se dostávají do médií. Když se k nim přidají nepublikovaná fakta, izolovaná fakta, která se stala za zavřenými dveřmi bytů a soukromých domů, vzniká smutný obraz infekcí.

V těchto statistikách hraje významnou roli kuřecí maso jako zdroj intoxikace.

Obzvláště časté jsou případy otravy po zrušení hygienické a epidemiologické služby naší země v roce 2014.

Příčiny otrava kuřaty

Skladovatelnost kuřete je 36 hodin při + 4 ° C nebo 24 hodin při + 7 ° C. Při nákupu v supermarketech je rozumné ujistit se o podmínkách jeho vhodnosti (i když existují případy podvodného opětovného lepení štítků). Příčinou otravy je nejčastěji nevhodnost masa ke konzumaci v důsledku jeho hniloby a nedostatečné pražení. [2] Bezprostředními viníky jsou:

• salmonella  - kuře se jím zpočátku nakazilo; [3],  [4], [5]
• stafylokoky - bakterie, které při nesprávném skladování nakazí maso nebo se do něj dostanou špinavýma rukama; [6], [7]
• antibiotika a další aditiva - jsou drůbeží v drůbežářských chovech plněná, aby se předešlo chorobám a zrychlil se růst jedince.

Většina syrových kuřat obsahuje Campylobacter. [8],  [9] Mohou také obsahovat perfringens Clostridium  [10],  [11] a jiné bakterie. Syrové maso může obsahovat E. Coli,  [12] Yersinia  [13],  [14] a další bakterie. 

Rizikové faktory

Pro lidi, kteří konzumují kuřecí maso, je letní období nebezpečné. Chodit na pikniky, lidé si to nejčastěji berou s sebou, protože se rychle vaří nad ohněm, měkké, šťavnaté a chutné. Dalším rizikovým faktorem je nalezení smaženého masa mimo lednici, protože vše se hned nesní na stolech.

Patogeneze

Infekce přenášené potravinami jsou způsobeny patogeny, které se množí a uvolňují toxiny jak v samotném mase, tak i jednou uvnitř člověka. Otráví se vařenou, uzenou, nedovařenou, grilovanou skořicí i surovou, pokud si po kontaktu s ní neumyjete ruce. Všechny projevy otravy jsou spojeny s reakcí těla na toxický útok. Onemocnění je charakterizováno krátkou inkubační dobou (asi hodinu), akutním počátečním a násilným následkem.

Symptomy otrava kuřaty

Klinický obraz do značné míry závisí na typu patogenu. Prvními příznaky stafylokokové infekce jsou tedy nauzea, zvracení, řezná bolest v epigastriu a pupku. Povaha stolice se nemění, ale mohou se objevit závratě, svalová slabost, ztráta síly, cyanóza kůže, křeče a ztráta vědomí. [15]

Další infekce mohou být doprovázeny řídkou stolicí, a to až do výskytu úlomků krve ve stolici, jejich páchnoucího zápachu, vysoké horečky a horečky.

Komplikace a důsledky

Jako u každé otravy dochází k nežádoucím důsledkům a komplikacím z otravy kuřat, pokud pacientovi nepomůže včas a tělo se dehydratuje. Je plná narušení funkcí lidských systémů a orgánů v důsledku nemožnosti metabolických procesů a ztráta 20% tekutiny vede ke smrti. [16]

Diagnostika otrava kuřaty

Diagnostika se provádí na základě stížností pacienta, studia epidemiologie (ojedinělý případ nebo došlo k vypuknutí choroby), zjišťuje se cesta infekce.

Konečná diagnóza je stanovena na základě laboratorních studií, konkrétně bakteriologického očkování zvratků, výkalů. V případě potřeby se neobejde bez obecné analýzy krve, moči a dalších. [17]

Ke stanovení stupně poškození jiných orgánů (játra, ledviny, srdce) může být zapotřebí instrumentální diagnostika, včetně ultrazvuku, elektrokardiogramu. [18]

K rozlišení otravy je nutné určit typ patogenu. 

Léčba otrava kuřaty

Hlavním směrem léčby otravy kuřat je odstranění toxinu z těla. To se provádí mytím žaludku, dokud nevytéká čistá mycí voda, pijte spoustu solných roztoků, horký sladký čaj, užívejte enterosorbenty a v případě potřeby antibiotika. [19]

Správně organizovaná výživa hraje v akutním období svoji pozitivní roli. Nabídka by měla obsahovat polévky, nenasycené masové vývary, obiloviny, bramborovou kaši, vařené libové maso a ryby, želé, sušenky, krekry. 

K obnovení trávicí funkce je nutné použít enzymové přípravky.

Léky

K doplnění ztráty tekutin se pacientovi pije v malých porcích nebo se nasogastrickou sondou podává následující kompozice: 20 g glukózy, 2,5 g jedlé sody, 1,5 g chloridu draselného a 3,5 g chloridu sodného na litr vody. Je také možné intravenózní podání fyziologických roztoků: quartasol, disol, acesol. [20]

Jako enterosorbenty se používá aktivní uhlí, smektit, polysorb , enterosgel.

Enterosgel - k dispozici ve formě pasty nebo hydrogelu, balené v tubě. Detoxikační lék k odstranění toxinů, virů, bakterií z těla. V případě společné léčby jinými léky musí být dodržena dočasná vzdálenost 1,5-2 hodiny.

Užívá se 3krát denně mezi jídly. Jediná dávka pro děti do 5 let - čajová lžička (do 2 let lze smíchat s vodou), 5-14 let - dezert, starší - jídelna. Průběh léčby je 7-14 dní.

Droga může způsobit zácpu. Kontraindikací je akutní střevní obstrukce.

Složitá forma onemocnění vyžaduje použití antimikrobiálních léků zaměřených na identifikovaný typ patogenních organismů. Může to být levomycetin, polymyxin-m-sulfát, ampicilin.

Polymyxin-m-sulfát-aktivita léčiva je určena biologickými prostředky a je vyjádřena v jednotkách účinku (U), 1 mg obsahuje 8 000 U. Dětem ve věku 3–4 roky se doporučuje denní dávka 100 000 IU na kilogram tělesné hmotnosti, ve věku 5–7 let-1 400 000 IU, ve věku 8–10 let 1 600 000 IU, ve věku 11–14 let-2 000 000 IU, po tomto věku 3 000 000 IU, děleno 3-4 recepcemi. Trvání léčby je 5-10 dní, po čtyřdenní přestávce se může opakovat.

Dlouhodobé užívání může negativně ovlivnit ledviny, jejich patologie zakazuje použití nápravy.

Enzymy pankreatin, festal, pepsin pomáhají založit trávicí proces.

Pepsin je léčivo pro substituční terapii, tablety se užívají 2 kusy 3-4krát denně, dříve rozpuštěné v 0,5 sklenicích vody. V pediatrické praxi se nepoužívá, protože pro tuto skupinu pacientů neexistují žádné studie.

Není předepsán pro hyperacidní gastritidu, erozivní, vředy a přecitlivělost na její složky. Vzácně je možná nevolnost, zácpa a alergické reakce.

Lactobacterin, bifikol, bifidumbacterin pomáhají obnovit střevní mikroflóru.

Bifikol je lék proti průjmu obsahující živé kmeny bifidobakterií a Escherichia coli. Může být použit od šesti měsíců. Prášek by měl být zředěn ve vařené vodě v poměru 1: 1 (lžíce drogy na lžíci tekutiny), pít 20-30 minut před jídlem.

Denní dávka pro různé věkové skupiny je odlišná:

• 6-12 měsíců-2-3 čajové lžičky;
• 1-3 roky-3-5 (lžička);
• 3-5 let-5-6 (lžička);
• 5-10 let-6-8 (lžička);
• děti starší 10 let - 8-10 (lžička);
• dospělí - 10-15 dávek.

Výsledná směs je rozdělena do 2-3 dávek. Terapie může trvat 2 týdny až 2 měsíce. Po dvou týdnech léčby lze objem léčiva snížit na polovinu a snížit na jednu dávku. Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na něj. [21]

Vitamíny

Je důležité podporovat tělo postižené otravou vitamíny. Se ztrátou tekutin odcházejí i látky užitečné pro život. Po odstranění symptomů je nutné doplnit přísun vitaminu A, protože předchází infekčním chorobám, vitamín C - posiluje imunitní systém, vitamín B1 - je dobrý pro střeva, vitamín PP - normalizuje syntézu žaludeční šťávy, vitamín B12 - zlepšuje metabolismus, kyselina listová - zmírňuje záněty sliznice trávicích orgánů.

Je nutné pečovat o výrobky obsahující tyto užitečné složky, stejně jako se uchýlit k vitamínovým komplexům.

Fyzioterapeutická léčba

Z dostupných fyzioterapeutických metod otravy jídlem se používá úprava minerální vody . Je předepsán lékařem bez zvracení, aby doplnil ztrátu tekutin, zbavil se toxinů a obnovil kyselost krve. Obvykle doporučujeme zásaditou vodu „Borzhomi“, „Essentuki“, „Polyana kvasova“, „Luzhanskaya“.

Alternativní léčba

Pokud otrava kuřat není příliš obtížná a život ohrožující, lze použít alternativní léčbu. Žaludek se promyje slanou vodou nebo slabým roztokem manganistanu draselného.

Řešení může zlepšit stav pacienta: litr převařené vody, čajová lžička soli a sody, 8 polévkových lžic cukru, vypít ve 3 dávkách.

Můžete žvýkat 3-4 kuličky černého pepře, to bude mít škodlivý účinek na patogenní organismy, dezinfikuje trávicí orgány.

Bylinná léčba

V přírodě je mnoho bylin, které si s otravou poradí. Dobrý účinek má kořen celeru: šťáva se získává z čerstvé (1–2 malé lžíce před jídlem), ze sušené se připravuje infuze (2 lžíce drcených surovin ve sklenici vody, třikrát sklenici vezměte den).

Pijí také odvary z heřmánku,  [22]  meduňky, třezalky, máty, jitrocele.

Homeopatie

V lékárnách naší země najdete homeopatické léky, které mohou překonat otravu jídlem:

• amarin - antiseptické, protizánětlivé, antispazmodické, analgetické kapky; neplatí pro děti do 11 let, osoby s žaludečními a střevními vředy. Kapky se ředí v malém objemu vody, v jedné dávce je dávka pro dospělé 10-20 kapek, pro děti - 10. Násobnost dávek denně - 3krát. Může způsobit alergické reakce;
• enterokind je viskózní kapalina určená pro děti od narození do 6 let se střevními poruchami. Akutní stavy zahrnují užívání 3 kapek každou hodinu, ale ne více než 6krát, s oslabením symptomů - 3krát denně;
• sodná sůl chloratum Dr. Schusslera č. 8 - reguluje rovnováhu kyselina -voda, nemá žádné věkové omezení: dávka až rok - 1 tableta 1-2krát denně (rozpustit ve vodě), 1-5 let - 1 -3krát, 6-11 let 1-4 p., Starší-až 6krát. Jsou možné reakce z přecitlivělosti. Kontraindikováno u pacientů s nesnášenlivostí laktózy.

Homeopati pro otravu masem předepisují Arsenicum album, Carbo vegetabilis, Pulsatilla.

Předpověď

V drtivé většině případů je prognóza otravy kuřat příznivá. S rozvojem septických komplikací je možný smrtelný výsledek.