Popálení očí

Popálení oka je akutní traumatické poranění. Obvykle je poraněna oční bulva, ochranný a adnexální aparát oka. Popálení je doprovázeno silnou bolestí, ztrátou zraku, otokem očních víček a výskytem anamnézy. Negativní účinky na zrakové orgány vyžadují okamžitou neodkladnou péči. Koneckonců, člověk může zůstat bez schopnosti vidět na celý život.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny pálení očí

Příčiny popálenin očí jsou ve většině případů způsobeny vniknutím různých alkálií (amoniak, louh sodný, hašené vápno, etylalkohol, louh draselný atd.). Někdy se může jednat o kontakt s koncentrovanými kyselinami. Takové účinky jsou nejnebezpečnější svého druhu. V podstatě k popáleninám očí dochází v důsledku vniknutí barev, laků, aerosolů, jedovatých rostlin atd. Přirozeně veškerá vina padá výhradně na samotného člověka.

Když se alkálie dostanou do zrakových orgánů, vyvine se kolikativní nekróza. Je charakterizována hydrolýzou buněčných membrán, buněčnou smrtí a enzymatickou destrukcí tkání. Hloubka a velikost výsledné nekrózy obvykle přesahují velikost zóny přímého kontaktu s agresivním činidlem. Spolehlivé údaje lze získat po 48–72 hodinách od poranění.

Vystavení oka kyselině vede ke koagulační nekróze. Další poškození je spojeno se zánětem a sekundární infekcí.

Tepelná zranění se vyskytují na pozadí vroucí vody, vysokých teplot, páry, horkého tuku, plamene, kovu, zápalných a hořlavých směsí.

Radiační poškození označuje poškození zrakového aparátu způsobené infračerveným nebo ultrafialovým zářením. K poškození očí způsobenému slunečním zářením může dojít za určitých podmínek. Obvykle k němu dochází, když je ultrafialové paprsky špatně blokováno atmosférou. To je typické v horách.

[ 3 ], [ 4 ]

Popáleniny očí při svařování

Charakteristickým znakem je silný pocit pálení, který přechází v bolest. Bolest je navíc poměrně silná. Postižený je úzkostlivý, podrážděný světlem, pozorují se křeče víček a slzení. Světelné trauma zpravidla nepoškozuje sítnici a všechny změny jsou po několika dnech reverzibilní.

Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné navštívit oftalmologa. První pomoc by měla být poskytnuta neprodleně. Pomůže zmírnit akutní bolest. K tomu je třeba postiženému podat lék proti bolesti. Postačí analgin nebo diklofenak. Léky proti bolesti se často předepisují ve formě kapek. Pacient je přenesen do zatemněné místnosti bez známek slunečního záření. V nezbytně nutném případě si nasadí brýle.

Nemůžete si mnout oči, což budete opravdu chtít dělat, protože pocit písku v očích vám nedá klid. Tento pocit je způsoben zánětlivými procesy v očích, nikoli přítomností pevných částic v očích. Nadměrné tření může situaci zhoršit a vést ke zvýšenému zánětu. Nemůžete si do očí kapat albucid ani jiné náhodné oční kapky. Mají dráždivý účinek na sliznici oka. Nemůžete si oči vyplachovat špinavou vodou přímo z kohoutku. Existuje riziko infekce a takové vyplachování nebude mít žádný účinek. Během akutního období onemocnění (přes den) si nemůžete do očí kapat med, šťávu z aloe vera, čajové lístky a další prostředky, jak radí babičky.

[ 5 ], [ 6 ]

Popáleniny očí z elektrického svařování

Charakterizován pocitem pálení, který přechází v silnou bolest. Člověk se začíná nadměrně obávat, denní světlo ho dráždí. Proto se doporučuje postiženého přenést do tmavé místnosti nebo si nasadit brýle. Orgány zraku je nutné uklidnit. Trauma sítě projde během několika dní, ale při správné léčbě. Jedná se o reverzibilní proces.

Hlavní je včas poskytnout postiženému první pomoc. Pomůže to zmírnit bolest a zmírnit podráždění. K tomu se postiženému podává Analgin a antihistaminikum ve formě Suprastinu a Tavigilu. Během léčby se nesmíte dotýkat očí ani si je třít. Je lepší se tomuto úkonu vyhnout, protože je plný vážných následků. Existuje riziko poranění orgánů zraku a způsobení těžkého zánětu. Infekce situaci zhorší.

Nestojí za to používat lidovou medicínu k odstranění problému. V takovém období je nutné jednat rychle a správně. Samoléčba nepřinese žádný užitek. Popáleniny očí se odstraňují pod dohledem lékaře.

[ 7 ]

Obloukové popáleniny oka

Má své vlastní charakteristiky v závislosti na typu škodlivého faktoru. K tomuto poškození dochází na pozadí vystavení krátkovlnnému (ultrafialové paprsky) a dlouhovlnnému (infračervené paprsky) záření. Takové poškození číhá v soláriích, v lyžařských střediscích. Tímto problémem často trpí svářeči s elektrickými proudy.

„Trauma“ se neprojeví okamžitě. Musí uplynout několik hodin, v průměru 4 až 6. Osoba si začne stěžovat na silnou bolest v očních orgánech, slzení, světloplachost, prudké zhoršení zraku v důsledku poškození sítnice. V případě radiačního poškození pacient potřebuje okamžitou pomoc.

Měl by proces znecitlivět očními kapkami. Skvělou volbou je Inokain. Kortikosteroidy: Dexamethasonová a hydrokortizonová mast. Pro zmírnění silného otoku použijte olejové roztoky vitamínů, například Vita-Pos. Jako antibakteriální látky: Levomycetin a Floxal.

[ 8 ], [ 9 ]

Chemické popáleniny očí

Vyskytuje se pod vlivem kyselin nebo žíravých alkálií. V každodenním životě může k takovému poškození dojít v důsledku vniknutí krystalů manganistanu draselného, roztoku jódu, domácích chemikálií a vápna do orgánů vidění.

Hlavním rysem takového poškození je délka expozice škodlivému faktoru. Když se alkálie dostane do orgánů zraku, zasáhne tkáň přímo v místě kontaktu a nepronikne hluboko. Pokud se chemikálie dostanou do očí, je nutné je okamžitě vypláchnout proudem vody. Dokud není škodlivý faktor zcela vymyt. Do spojivkového vaku oka se vkapou antiseptické oční kapky, kůže kolem oka se namaže antiseptickou mastí, poté se postižené oko překryje aseptickým obvazem a postižený je neprodleně odeslán k vyšetření k oftalmologovi. Je nutné si uvědomit, že se jedná o nejnebezpečnější poškození. První pomoc by měla být osobě, která utrpěla popáleniny oka, poskytnuta okamžitě.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Křemenné popáleniny očí

Je to docela běžné jak v každodenním životě, tak i když se nepřipravený člověk (nebo dítě) ocitne ve zdravotnickém zařízení, kde se často provádí křemenná léčba jedné či druhé místnosti.

V závislosti na délce pobytu v křemenné místnosti a době, po kterou se člověk nejen díval, ale i jednoduše stál čelem k křemenné lampě, a také na výkonu této lampy, může dojít k různému stupni poranění tkání oka - očních víček, spojivky, rohovky nebo hlubších tkání.

Takové poškození nepředstavuje vážné nebezpečí. Hodně však závisí na výkonu lampy. Pokud se tedy v orgánech zraku objeví nepříjemné příznaky, měli byste vyhledat pomoc. Důsledky nejsou závažné a reverzibilní, ale přesto vyžadují odborné odstranění problému. Takové poškození je obzvláště nebezpečné pro děti. Dětské tělo je vysoce náchylné k různým druhům škodlivých účinků.

Poranění očních víček. V středně závažných případech oční víčka zčervenají a oteknou. Může se objevit bolest, ale je snesitelná. Obvykle se objevuje, když se člověk nedíval přímo do křemenné lampy nebo se k ní díval krátkou dobu, ale z poměrně velké vzdálenosti. Osoba potřebuje pomoc. Postižené místo se ošetří antibiotickou mastí, postačí tetracyklinová nebo levomycetinová mast. Poté se podává lék proti bolesti - Analgin.

Středně těžké léze. Během nich je často postižena spojivka a dokonce i rohovka. Oční víčka zčervenají, oteknou, brzy se objeví puchýře a je obtížné otevřít oko kvůli silné bolesti. Při poskytování první pomoci se do orgánů zraku vkapávají kapky s anestetikem (0,5% dikain nebo 1-2 kapky z ampule s 0,5% novokainem). Vzniklé puchýře se samy neotevírají. Můžete podat osobě lék proti bolesti. Vyšetření oftalmologa je povinné.

K těžkému traumatu dochází především při tepelném poškození. V případě křemenné lampy je nutné ji během svícení nosit blízko obličeje, což je velmi nepravděpodobné. Snadno se pozná, vypadá to jako tmavě šedé nebo žluté krusty na očních víčkách. Oko nelze otevřít, jakýkoli úkon je doprovázen silnou bolestí. Pomoc je podobná jako při středně těžkém poškození. Bez konzultace s odborníkem se ale rozhodně neobejdete.

Zánět spojivky lze izolovat. To znamená, že kromě spojivkové membrány není postižena ani bělima, ani rohovka, ani oční víčka. K tomuto jevu dochází při krátkém pohledu do křemenné lampy.

Příznaky se objevují několik hodin poté, co škodlivý faktor ovlivnil zrakové orgány. Dochází k mírnému zarudnutí očí, slzení a bolesti při pohledu na světlo. Postižený se neustále snaží zavírat oči. Pro poskytnutí první pomoci osobě je vhodné použít 5% roztok dikainu nebo alespoň novokainu - do 2% koncentrace v ampuli. Za víčko se aplikuje masť Cornegel nebo Tetracyklin. Postižený by měl být okamžitě odeslán k oftalmologovi.

Středně těžký a těžký zánět se projevuje mnohem dříve. Oko je silně zarudlé. Postižený si stěžuje na velmi silnou bolest, silné slzení a světloplachost. V tomto případě je nutná výhradně lékařská pomoc. Proto je důležité postiženého odeslat do nemocnice.

Tepelné popáleniny oka

Vzniká při vystavení vysokým teplotám. Může k tomu dojít v důsledku kontaktu s vroucí vodou, roztaveným olejem, párou atd. Taková poranění jsou obvykle středně závažná až mírná, protože když se na oko dostanou horké látky, reflexně se stahuje. Proto také nejvíce trpí oční víčko.

Mezi příznaky tepelného poranění patří silná bolest oka, slzení, fotofobie, rozmazané vidění, pocit cizího tělesa v oku a zakalení rohovky. Může dojít k popálení očních víček, řas a kůže kolem očí.

První pomoc může poskytnout pouze lékař. Je důležité včas pomoci postižené osobě. K tomu je třeba zavolat sanitku nebo postiženého převézt do nemocnice. Zároveň je však nutné nasadit si tmavé brýle. Tím se eliminuje další negativní dopad světla na zrakové orgány a eliminuje se pálení očí.

Pálení oka kyselinou

Vztahuje se k chemickému poškození. Jakákoli chemická látka může způsobit podráždění očí, k nejzávažnějšímu poškození obvykle dochází při kontaktu se silnými zásadami nebo kyselinami. Existuje 5 stupňů poškození. Závažnost chemického poškození je určena typem, objemem, koncentrací, dobou expozice, stupněm průniku a teplotou chemické látky.

Věk postiženého a stav očí před vznikem problému hrají hlavní roli. Trauma kyselinou je méně nebezpečné. Koagulace proteinů ve většině případů chrání oko před hlubokým pronikáním škodlivého faktoru.

Výjimkou jsou situace, kdy se do oka dostane koncentrovaná kyselina sírová (roztoky z baterií, chemický průmysl) a kyselina dusičná. Kyselina fluorovodíková má také vysokou penetrační schopnost. První pomoc v případě proniknutí škodlivého faktoru by měla být včasná.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Popáleniny očí UV zářením

Vyskytuje se pod vlivem slunečního záření, kdy atmosféra slabě zadržuje UV záření. Takové poškození můžete získat v tundře nebo horských oblastech. Tento pojem má dokonce i svůj vlastní název - sněhová oftalmie. Jedná se o běžnou sněhovou nebo horskou slepotu.

Někdy může být popálení oka ultrafialovým zářením způsobeno dlouhodobým vystavením jasnému slunečnímu záření, stejně jako umělými zdroji UV záření (elektrické svařování, křemenné lampy a další zařízení). Fotoftalmie, která je důsledkem záření ze zdrojů ultrafialového záření, se nazývá elektroftalmie.

Příznaky se neliší od jiných poranění. Obvykle se vše projevuje ostrou bolestí v očích, silným slzením a zarudnutím spojivky. První příznaky se objevují po 5-7 hodinách. Pro extrémně závažné případy je charakteristický výskyt povrchových bublin a zakalení rohovky. Na sliznici očí se vyvíjí hyperémie a edém, rohovka se stává matnou.

První pomoc by měla být včasná. Oběti se podávají oční kapky s 25% roztokem dikainu, 0,1% roztokem adrenalinu, 2-5% novokainem, broskvovým nebo vazelínovým olejem. Každých 30 minut se doporučuje vkapávat dezinfekční prostředky (0,25% roztok levomycetinu, 20-30% roztok sulfacyl-sodné soli, furacilinu 1:5000 atd.).

Celou léčebnou kúru předepisuje oftalmolog. Provádí se ambulantně. Pacient bude muset nějakou dobu zůstat v zatemněné místnosti. K úplnému uzdravení zpravidla dochází během 24–48 hodin.

[ 18 ]

Pálení očí alkoholem

Lze to klasifikovat jako chemickou lézi. Pokud k tomuto jevu dojde, měl by být pacient po vyšetření postiženého oka chirurgem odeslán k oftalmologovi k pozorování a prevenci poruch zraku.

Příznaky procesu jsou standardní. Osoba pociťuje silnou bolest a traumatický šok. Proto je nutné s pacientem zacházet se zvláštní péčí. Alkohol jakéhokoli původu má vlastnost absorbovat vlhkost uvnitř oka: rozpouštět bílkoviny, ovlivňovat čočku a rohovku a pronikat do krve, kde působí jako jed.

Vzhledem k výskytu traumatu v důsledku vniknutí alkoholu a složek obsahujících alkohol je léčba komplikována zvýšenou úrovní hyperémie a infiltrace spojivky oční bulvy. Pacienti si často stěžují na fotofobii, slzení a blefarospasmus.

Léčba může být jak medikamentózní, tak chirurgická. V závislosti na stavu osoby. Obvykle se používají antibiotika, masti a kapky. Vhodné jsou kapky Balarpan a Typhon. Na postižené místo se aplikuje gel Solcoseryl. Pokud mluvíme o chirurgické metodě odstranění, pak se jedná o skleroplastiku pomocí spojivkového laloku, vrstvenou keratoplastiku pro tektonické a terapeutické účely a keratoplastiku k odstranění postpopáleninového leukomu.

[ 19 ], [ 20 ]

Pálení oka olejem

Jedná se o jeden z nejčastějších typů tepelných popálenin. Toto zranění je typické pro lidi, jejichž práce zahrnuje vaření. Přirozeně jím trpí převážně ženy.

Existují čtyři stupně traumatu. V první fázi jsou aktivně postiženy horní vrstvy kůže, což vede k mírnému pocitu pálení. Popálení očí olejem druhého stupně je výraznější a postiženy nejsou pouze horní vrstvy kůže, protože samotné popálení proniká dovnitř, ale nedosahuje rostoucích buněk, což ponechává prostor pro regeneraci. U třetího stupně vrstva rostoucích buněk odumírá, takže úplné zotavení je bohužel nemožné. Nejnebezpečnějším zraněním je čtvrtý stupeň. Je charakterizováno zuhelnatěním částí těla. S olejem takového účinku nebude možné „dosáhnout“, takže si můžete odpočinout.

Mezi příznaky poranění olejem může patřit slzení, fotofobie, zhoršené vidění a bolest oka. Postižená oblast se obvykle jeví jako špinavé, tmavé nebo šedé strupy. Pokud je poškození kombinované, částice termální látky, přesněji oleje, se mohou nacházet na kůži, rohovce a sliznicích.

Oční poranění olejem prvního stupně se léčí ambulantně. Poškozený povrch se maže sterilním rybím olejem nebo emulzí synthomycinu. Pokud se jedná o zánět rohovky, předepisují se instilace levomycetinu nebo sulfacilu sodného. V tomto případě by osoba, která utrpěla poškození tuku, měla být pod neustálým dohledem oftalmologa.

Při jakémkoli poškození očí způsobeném vroucím tukem spočívá první pomoc v prodlouženém zavlažování spojivkového vaku vodou nebo fyziologickým roztokem, následovaném instilací roztoku sulfacilu sodného a kyseliny borité a následném přiložení sterilního obvazu.

[ 21 ], [ 22 ]

Spálení očí sluncem

Je docela snadné se k němu dostat. Stačí být delší dobu na slunci a nepoužívat sluneční brýle. Takové popálení oka nepředstavuje žádné zvláštní nebezpečí. Osobě stačí zajistit klid a poslat ji na tmavé místo. Během léčby je nejlepší nosit sluneční brýle.

Toto poškození se projevuje mírnou bolestí očí a slzením. První pomoc můžete osobě poskytnout sami. Stačí užít tabletu proti bolesti ve formě Analginu. Za víčko si nakapejte tetracyklinovou mast a to je vše. V některých případech se používají speciální kapky. V případě pochybností byste měli vyhledat pomoc lékaře. Ten se s vámi poradí a řekne vám, co dělat dál.

Poškození sluncem není příliš časté. Přinejmenším oči postihuje extrémně zřídka, což se o pokožce říct nedá. Proto stačí dodržovat určitá bezpečnostní opatření a vůbec se nestarat o možné následky.

Pálení vápna na oku

Mnohem nebezpečnější než popáleniny kůže. Lidské zrakové orgány se vyznačují zvýšenou citlivostí a citlivostí. To znamená, že v případě prodlení může člověk zůstat po zbytek života postižený. Částečně nebo úplně ztratí zrak.

Poškození vápnem je komplikováno tím, že se jeho částice dostávají přímo do oční tkáně. Proto byste měli vědět o možných důsledcích a také o opatřeních, jak poskytnout zraněné osobě pomoc, protože kdo je varován, je ozbrojen. A bohužel nikdo není imunní vůči nehodám v práci nebo doma.

Pokud se hašené vápno dostane do očních orgánů, je nutné oči důkladně vypláchnout velkým množstvím čisté vody. Oční víčka je třeba otočit ven a částice vápna, které po vypláchnutí zůstanou, je třeba odstranit vlhkým tamponem nebo pinzetou. V jakémkoli stupni je indikována povinná hospitalizace pacienta. Pacient je poté ošetřen na očním oddělení.

Pokud z nějakého důvodu nebyl člověk hospitalizován, je třeba mu do očí vkápnout roztok Na2 EDTA. Jedná se o obyčejnou disodnou sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové. Pomůže zbavit se příznaků a zmírnit stav člověka. Instilace se provádí každou hodinu, 2 kapky.

[ 23 ]

Pálení očí párou

Vzniká při vystavení vysokým teplotám v důsledku vniknutí horkých neutrálních kapalin, roztavených látek do očí nebo při přímém kontaktu oka s něčím horkým (plamen, cigareta atd.). Dochází také k popálení očí párou nebo horkým vzduchem.

Příznaky procesu. Osoba pociťuje silnou bolest, fotofobii, slzení a pocit cizího tělesa v oku. Zrak se výrazně zhoršuje, až do úplné ztráty, rohovka se zakalí. Může dojít k popálení kůže kolem očí, očních víček a řas.

Oči je nutné co nejdříve vypláchnout studenou tekoucí vodou nebo slabým (světle růžovým) roztokem manganistanu draselného. K tomu je třeba postiženému otevřít víčka a prsty omotat obvazem. Osoba by měla oko 15–20 minut chladit. K tomu se používá obyčejná tekoucí voda z kohoutku. Po vypláchnutí je nutné do postiženého oka nakapat oční antiseptický roztok (například 10–30% roztok sulfacilu sodného (albucid), 0,25% roztok chloramfenikolu), aby se zabránilo vzniku infekce, oko zakrýt čistým hadříkem (kapesník, gáza atd.), podat perorálně analgetickou tabletu a zavolat lékaře.

Pokud se bolest oka zhoršuje, zraková ostrost je snížena a objeví se známky oční infekce, měla by být okamžitá hospitalizace. Existuje riziko zhoršení zraku a jeho neobnovení.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pálení očí od alkálie

Způsobuje hydrolýzu proteinové struktury a destrukci buněk. To vše vede k vlhké nekróze tkání, včetně hlubších struktur, když se dostane do nitrooční tekutiny. Je možné, že se změní stroma rohovky a trabekulární síť, což se zvýšenou produkcí zánětlivých faktorů může vést ke zvýšení nitroočního tlaku.

Toto poškození se projevuje velmi rozsáhlými příznaky. Vyznačuje se tedy sníženou zrakovou ostrostí, zvýšeným nitroočním tlakem, zánětem spojivky. V závažných případech se objevuje perilimbální ischemie, defekt rohovkového epitelu, stromální opacita, perforace rohovky a zánět. Možné jsou i jizvy. Proto je vhodné, aby člověk okamžitě vyhledal pomoc. Poškození alkáliemi patří k nejnebezpečnějším a může vést k nevratným následkům.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Radiační popáleniny očí

Obvykle se vyskytují u dospělých, u dětí jsou extrémně vzácné. Existují případy, kdy jsou pozorovány popáleniny očí od ultrafialového záření (jako je „oční choroba elektrických svářečů“ a „sněhová nemoc“), stejně jako od infračerveného záření (při pozorování zatmění Slunce, odlévání železa a oceli atd.). Trauma z ultrafialového, infračerveného a radioaktivního záření je možné pouze při hrubém porušení bezpečnostních předpisů.

Klinický obraz poškození ultrafialovým zářením při pozorování elektrického svařování nebo jeho používání je charakterizován tím, že po 4-6 hodinách začnou oči zrudnout, objeví se mlha a bolest se rychle zvyšuje. Není vyloučena fotofobie, blefarospasmus a slzení.

Při vyšetření očí se detekuje smíšená injekce, edém rohovky, ztráta lesku a odrazivosti, drobné bublinky a eroze; možná je hyperémie a edém duhovky. Zrak je prudce snížen. „Sněhová nemoc“ se projevuje téměř podobným obrazem, ale obvykle se vyskytuje u lidí, kteří tráví dlouhou dobu ve vysokohorských oblastech během sportovních soutěží.

Pálení očí od pepře

K tomu dochází s největší pravděpodobností kvůli nedbalosti samotné osoby. Pokud k tomu dojde, rozhodně byste si neměli oko vyplachovat vodou. Vhodné je uchýlit se k čajovým lístkům. Postačí slabý roztok heřmánku a měsíčku lékařského. Poškozené oko by mělo být otřeno vatovým tamponem navlhčeným v jednom z výše uvedených prostředků.

Oči lze omýt nalitím roztoku do speciálního lékařského hrnku nebo pomocí běžného čajového hrnku. Oko se ponoří do tekutiny s otevřenou rukou, přičemž je nutné energicky mrkat a otáčet bělmem oka různými směry.

Pro odstranění bolesti a pálení se doporučuje uchýlit se ke kontrastním obkladům. Na oči se střídavě přikládají ploché vatové tampony, hojně navlhčené a vymačkané v horkém a studeném louhovaném černém čaji, po dobu 3 minut. V takové situaci je samozřejmě nutné jednat rychle. Přesto je vhodné vyhledat lékaře k vyšetření.

Popáleniny očí způsobené peroxidem vodíku

Vyskytuje se zejména u lidí, kteří nosí kontaktní čočky. Tento „roztok“ používají k jejich dezinfekci. Pokud se nedodrží správný postup neutralizace peroxidu, dochází k poškození zrakových orgánů.

Vystavení oka 3% roztoku peroxidu vodíku způsobuje okamžité pálení, podráždění, slzení a rozmazané vidění, někdy i fotofobii. Touto metodou je téměř nemožné způsobit vážné poškození. Pokud je spojivka poškozena, dochází k jejímu zarudnutí (hyperémie), slzení a bolesti, která odezní během několika hodin.

Pokud je rohovka vystavena 3% peroxidu vodíku, pozoruje se zákal rohovkového epitelu, stromální edém, zákal rohovky a někdy i puchýře ve stromatu rohovky. Tento příznak zcela zmizí po 6 hodinách.

V případě expozice oka 3% peroxidu vodíku je indikována okamžitá dlouhodobá výplach vodou nebo 0,9% roztokem chloridu sodného (po dobu 10–15 minut). Pomoci může kapka anestetika. V literatuře není popsána žádná jiná léčba. Teoreticky může být užitečná lokální aplikace diklofenaku (v kapkách) a časté vyplachování.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Pálení očí octem

Pokud se „roztok“ dostane do orgánů zraku, je nutné je okamžitě vypláchnout. V tomto případě je nutné jít do nemocnice.

Pohodlný způsob, jak si doma vymýt oči, je následující. Pacient by měl držet hlavu nad dřezem s okem, které se má vymývat, a osoba, která mu pomáhá, by měla nalévat studenou vodu z kohoutku ze sklenice nebo hrnku. Při mytí by měl mít postižený otevřená víčka. To umožní vypláchnout ocet ze spojivkové dutiny. K otevření víček je vhodné použít suchý kapesník nebo ručník, protože mokrá víčka vám z prstů vyklouznou. Pokračujte v důkladném vyplachování postiženého oka asi 20 minut. Zbytek manipulací provádí lékař. Je důležité tento bod neignorovat a zavolat sanitku. Kyseliny mají velmi negativní vliv na zrak a mohou vést k nevratným procesům.

[ 37 ]

Popálení oka od germicidní lampy

Není to děsivé, ale léčba by měla být stále včasná. Léčba takového zranění by měla být provedena okamžitě, protože jinak se u pacienta mohou vyvinout velmi závažné komplikace.

Popálené oko nesmíte tlačit ani třít. To může situaci snadno zhoršit. Nesmíte se pokoušet oko vyplachovat ani používat bavlněný obvaz. Postiženého je třeba uklidnit a vysvětlit mu všechny zakázané úkony. Poté je vhodné postiženého převézt do nemocnice.

Led lze aplikovat, ale tlak na poraněné oko není povolen. A samozřejmě v případě popálení zrakových orgánů by měla být poskytnuta kompletní léčba ve zdravotnickém zařízení. Je obtížné popsat přesný sled úkonů. Taková otázka se řeší výhradně ve zdravotnickém zařízení. Samoléčba může vést k úplné ztrátě zraku. V některých případech dochází k nevratným procesům.

[ 38 ], [ 39 ]

Pálení cigarety na oku

Týká se termálního onemocnění. Může se vyskytnout v jakémkoli věku a na jakémkoli místě. Zejména u malých dětí, jejichž rodiče mají zlozvyk kouření. Léze se projevuje formou bolesti, zarudnutí a zhoršeného vidění.

Z hlediska klinických příznaků se jedná o termální léze kůže očních víček, bodové nebo rozsáhlé eroze rohovky, epiteliální defekty a injekce spojivky. V závažných případech se objevují reaktivní změny v přední komoře, zákal a edém rohovky, limbální nebo sklerální ischemie.

K odstranění problému je nutné používat antibiotické masti, jako je erythromycin, bacitracin, tetracyklin a ciprofloxacin. Jeden z léků se používá každé 2-6 hodiny. Pokud se léčba neprovede včas, jsou možné komplikace. Projevují se především ve formě jizev. Proto je třeba ihned po lézi přijmout všechna nezbytná opatření. Zejména pokud jde o malé děti. Proces totiž může být nevratný.

[ 40 ]

Spálené oči od slunce

Objevuje se po pozorování zatmění Slunce bez speciálních přístrojů. Je zaznamenán výrazný a rychlý pokles vidění. Přední část oka se nemění. Optické média jsou průhledná. Na očním pozadí, na sítnici v makulární oblasti, se nacházejí žlutobílé ložiska s rozmazanými okraji. Oblasti sítnice přiléhající k oku otékají a mají šedavý vzhled.

Léčba probíhá následovně. Lékař předepisuje kortikosteroidy v retrobulbárních injekcích. Intravenózně se podává 20 ml 40% roztoku glukózy s přídavkem 2 ml 5% roztoku kyseliny askorbové a 1 ml 2% roztoku Suprastinu. Dále se perorálně podává Indomethacin a Etamsylát, 1 tableta 3krát denně. Je nutné omezit zrakové namáhání. Doporučuje se nosit brýle s ochranou proti světlu. Zrak se obnoví poměrně rychle. Hlavní je včas začít usilovat o odstranění hlavní příčiny tohoto jevu.

Pálení očí od vodního kamene

Není to tak častý jev, dochází k němu kvůli nedbalosti samotné osoby. Když k tomuto problému dojde, první věc, kterou je třeba udělat, je odstranit cizí těleso. To se provádí speciálním dlátem nebo injekční jehlou. Proplachování situaci rozhodně nezachrání. Nejprve se osobě aplikuje 1-2 kapky lokálního anestetika a poté se zavede pomocný „nástroj“.

Pokud je v oku mnoho cizích těles, provádí se opakovaný výplach. Někdy je možné odstranit kámen společně s odstraněním cizího tělesa, ale častěji - pomocí oční sondy po lokálním znecitlivění. V některých případech je bezpečnější ponechat kámen lokalizovaný centrálně podél zrakové osy (zejména pokud je umístěn hluboko) po určitou dobu, dokud se sediment nepřesune na povrch rohovky, odkud se snáze odstraňuje. Poté se použije 2% mast s cyklopentolátem a erythromycinem. Dále se aplikuje tlakový obvaz na 24 hodin.

Pálení očí od mléčné řasy

Nelze to považovat za jedno z nejhorších. Zároveň však může mít negativní vliv na lidské orgány jako celek. Postižený si může také poskytnout první pomoc sám. Stačí si oči jednoduše vypláchnout tekoucí vodou. To pomůže odstranit zdroj podráždění.

Pokud se mléč dostane do očí, klinicky se projeví následovně. Nejprve se objeví otok očních víček, poté iritida, keratitida a těžká konjunktivitida. V některých případech se k odstranění problému používají i intravenózní injekce. Obsah speciálních esenciálních kyselin způsobuje takovou negativní reakci na šťávu z trávy.

Léčba není specifická. Pokud však včas neodstraníte mléč z orgánů zraku, můžete situaci zhoršit. Závažné léze vedou k částečné nebo úplné ztrátě zraku. V některých případech je nemožné jej obnovit. Proto je ihned po provedení manipulací souvisejících s první pomocí vhodné poslat osobu k lékaři.

[ 41 ]

Pálení očí od vodky

Vztahuje se na chemické léze. Pokud k tomuto problému dojde, vyšetření provádí výhradně chirurg. Tento jev je doprovázen silnou bolestí. Proto je nutné osobu okamžitě uklidnit a léčit. Alkohol může proniknout do oka, rozpustit bílkoviny a mít škodlivý vliv na čočku a rohovku. Když se dostane do krve, působí jako jed.

Léčba může být medikamentózní nebo chirurgická. Vzhledem k výskytu poškození oka v důsledku vniknutí alkoholu a složek obsahujících alkohol je léčba komplikována zvýšenou úrovní hyperémie a infiltrace spojivky oční bulvy. Pacienti si často stěžují na fotofobii, slzení a blefarospasmus. Popáleniny oka alkoholem mohou způsobit iridocyklitidu. Prevence tohoto onemocnění by měla být prováděna pomocí 1% atropinu a diklofenaku (perorálně). Při zvýšeném nitroočním tlaku se používají kapky Timolol v dávce 0,25 až 0,5%.

Pokud je nutný chirurgický zákrok, bere se v úvahu riziko perforace očních membrán a stupeň komprese cévní sítě fundu v důsledku perilimbálního edému.

[ 42 ]

Příznaky popálení očí

Příznaky popálení oka závisí na jeho stupni a příčině problému. V případě mírného poškození se objevuje ostrá bolest v postiženém oku, zarudnutí a mírný otok tkáně, pocit cizího tělesa a rozmazané vidění. Pokud bylo oko vystaveno tepelným činitelům, dochází k reflexnímu uzavření oční štěrbiny. V případě kontaktu s plamenem dochází k popálení řas a později může být pozorován abnormální růst řas - trichiáza.

Těžká poranění mohou vést k nekróze spojivky a obnažení bělimy. Tento jev má za následek ulcerózní defekt, který nakonec zjizví. To vede k tvorbě srůstů mezi víčkem a oční bulvou. V případě poškození rohovky se pozoruje slzení, fotofobie, blefarospasmus; v závažných případech neurotrofická keratitida a zákal rohovky.

V závislosti na závažnosti léze se změny zrakových funkcí mohou projevit jako mírné snížení zraku nebo jeho úplná ztráta. Při akutních lézích tkání duhovky a řasnatého tělesa se rozvíjí iritida a iridocyklitida. Při těžkých zánětech se sklivec a čočka zakalují, dochází k poškození cévnatky a sítnice. Komplikací hlubokých poranění oka je rozvoj sekundárního glaukomu. Hluboké chemické léze vedou k perforaci rohovky a odumření oka.

Popálení očí 1. stupně

Popálení oka prvního stupně nepředstavuje zvláštní nebezpečí. Je charakterizováno hyperémií kůže očních víček a spojivky. Může se objevit otok a povrchové eroze rohovky. Stanoví se během instilačního testu s fluoresceinem. Hlavním kritériem pro mírný stupeň je beze stopy vymizení všech lézí. V tomto případě není ani nutné provádět léčbu.

Přestože neexistuje žádné zvláštní nebezpečí, je nutné bezpodmínečně poskytnout první pomoc. K tomu stačí postižené oko vypláchnout tekoucí vodou. V případě potřeby můžete vyhledat lékařskou pomoc, abyste si ověřili bezpečnost. Koneckonců, zrakové orgány nelze vždy obnovit. V některých případech může i mírné poškození vést k vážným problémům. Takovou kombinaci okolností rozhodně nestojí za to dovolit. Zvláště pokud mluvíme o poškození u malého dítěte.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Popáleniny očí 2. stupně

Popálení oka druhého stupně je považováno za středně těžké. Projevuje se poškozením povrchových vrstev kůže očních víček, otokem a mělkou nekrózou spojivky. Je charakterizováno poškozením epitelu a stromatu rohovky. V důsledku toho se povrch rohovky stává nerovným a šedavě zakaleným. Na kůži očních víček se tvoří puchýře po popáleninách.

V tomto případě je kvalitní léčba nezbytná. Prvním krokem je odstranění cizího předmětu nebo tekutiny z očních orgánů. Poté se pod víčko aplikuje tetracyklinová mast. V případě potřeby se pacientovi podá lék proti bolesti, diklofenak nebo analgin. Je nezbytné pacienta ukázat lékaři. Středně těžká poranění jsou nebezpečná svými komplikacemi. Můžete snadno zhoršit zrak nebo o něj dokonce úplně přijít. Správnou léčbu předepisuje ošetřující lékař. V závislosti na situaci může být domácí nebo ambulantní. S tímto krokem se rozhodně nevyplatí otálet.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Popálenina rohovky

Popáleniny rohovky představují vážné nebezpečí a mohou způsobit zhoršení zraku nebo dokonce jeho úplnou ztrátu. Čím rychleji člověk dostane první pomoc, tím lépe se zotaví.

Léze rohovky jsou v oftalmologické praxi poměrně časté. Mezi hlavní příčiny tohoto jevu patří: vystavení kyselinám, zásadám, vystavení extrémně vysokým nebo nízkým teplotám, páře, ohni, horké nebo kryogenní kapalině. Vystavení ultrafialovému a infračervenému záření způsobuje radiační poškození rohovky; k těmto poraněním obvykle dochází v důsledku neopatrnosti při práci se svářečkou nebo při návštěvě solária.

Pokud je postižena rohovka, je nutné oči omýt. Dráždivou látku je nutné z povrchu obličeje, očí a spojivkových vaků odstranit čistou vodou nebo světle růžovým roztokem manganistanu draselného. Pokud voda není k dispozici, lze použít mléko. Omývání musí být důkladné a probíhat po dobu čtvrt hodiny. Poté se na víčko a kolem oka aplikuje antiseptická mast, přiloží se sterilní obvaz a pacient je okamžitě převezen do nemocnice.

Pokud se jedná o drobné tepelné popálení oka, doporučuje se přiložit k oku obvaz namočený ve studené vodě nebo antiseptickém roztoku a vyhledat lékařskou pomoc.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Popálení sítnice

Popáleniny sítnice mohou být způsobeny různými důvody. K tomuto jevu často dochází v důsledku vystavení jasnému světlu, laserovým paprskům nebo svařování. Nejčastější je poškození způsobené ultrafialovým zářením. Zranění není tak závažné jako chemické, ale přesto má nepříjemné následky.

Při takovém poškození trpí nejprve sítnice oka. Pokud je člověk dlouhodobě na slunci a nenosí sluneční brýle, riziko poškození se několikanásobně zvyšuje. Příčinou slunečního „zánětu“ sítnice může být slunce odražené od sněhu nebo vody. Existují dokonce i ojedinělé případy, jako je například onemocnění „sněhová slepota“.

Hlavním faktorem negativního vlivu na sítnici může být laser. K tomuto zranění často dochází u lidí pracujících s laserovým zářením. Případy profesionálních úrazů nejsou neobvyklé, když se na sítnici dostanou silné kyseliny, jako je octová nebo sírová, nebo vápno.

To vše se projevuje ve formě silného zarudnutí očí, pálení a bolesti. Postupem času se může objevit snížení zrakové ostrosti, bolest hlavy, otok očních víček, slzení, ostrá bolest v postiženém oku. Pokud se neprovede včasná léčba, je možná částečná ztráta zraku. Provádí se v závislosti na faktoru, který tento jev způsobil.

Důsledky popálenin očí

Důsledky popálenin očí se určují na základě typu poškozujícího faktoru, stupně a včasnosti léčby. Toto kritérium se může lišit. Výsledek je v každém případě určen typem poškozujícího faktoru.

Drobná povrchová poranění ve většině případů probíhají beze stopy. V případě těžkých tepelných a chemických poranění se mohou objevit: jizvové změny očních víček, abnormální růst řas, neúplné uzavření oční štěrbiny, přirůstání očních víček k povrchu oka, zúžení a obstrukce slzných kanálků. Někdy dochází k zákalu rohovky, rozvoji katarakty, sekundárního glaukomu, syndromu suchého oka, chronickému pomalému zánětu a dokonce i k odumření oční bulvy.

V případě radiačního traumatu makulární oblasti sítnice je možná nevratná ztráta zraku. Je třeba si uvědomit, že léčba problému je pečlivý a složitý proces, který vyžaduje od lékaře mnoho znalostí a dovedností a od pacienta trpělivost a pečlivé dodržování všech doporučení. Pouze v tomto případě je úspěch zaručen.

[ 53 ]

Diagnóza popálenin očí

Diagnózu popálenin očí provádí výhradně oftalmolog. V některých případech není možné samostatně určit hlavní příčinu léze. Někdy diagnóza vyžaduje konzultaci s chirurgem. Pokud je menstruace akutní, zpočátku se nepřijímají žádná opatření k identifikaci problému. Je nutné poskytnout osobě okamžitou pomoc. Poté se na základě obdrženého „materiálu“ a příběhu oběti vyvodí závěry. Samozřejmě se podniknou určité kroky.

Diagnostická opatření zahrnují vnější vyšetření zrakových orgánů pomocí zvedáků očních víček. To nám umožní posoudit rozsah léze a identifikovat oblasti, kam zasáhl škodlivý faktor. Dále se stanoví zraková ostrost, změří se nitrooční tlak a provede se oftalmoskopie. Používá se také biomikroskopie s použitím fluoremceinu s barvicím efektem. Tak je možné identifikovat skutečné příčiny léze a složitost situace.

[ 54 ]

Co dělat, když si popálíte oko?

Co dělat, když si spálíte oko, by měl znát každý. Nikdo totiž není vůči takovému činu imunní. Nejprve byste si měli oči důkladně vypláchnout. Lze je ošetřit slabým roztokem manganistanu draselného, který pomůže zmírnit zánět a utlumit bolest. V některých případech se používá roztok heřmánku nebo čajových lístků. Je však lepší se k této metodě neuchylovat, je to jedna z lidových metod. Bez znalosti složitosti situace byste si takto neměli vyplachovat oči.

Doporučuje se mít zavřené oči. Pokud to není možné, měli byste si nasadit sluneční brýle a jít do nemocnice. V obtížné situaci zavolejte sanitku. Jako lék proti bolesti se užívá diklofenak nebo analgin. To pomůže zmírnit stav postiženého.

Pokud bylo popálení oka způsobeno svařováním, měli byste jednat velmi rychle. Pro úplné zotavení a obnovení zraku se nejčastěji předepisují antihistaminika: Tavigil, Suprastin, Dexamethason. K úlevě od bolesti a zánětu se předepisují Analgin, Dexalgin, Diclofenac. Nejčastěji se k úlevě od vzniklého poškození používá léčba očními kapkami a speciálními mastmi. V každém případě musí být pacient umístěn v místnosti se zatemněnými okny, aby se zabránilo vniknutí slunečního záření do očí. Pokud pacient potřebuje jít ven na světlo, doporučuje se používat speciální brýle se světelným filtrem.

Co dělat při popáleninách očí?

Co dělat v případě popálenin očí a jak poskytnout první pomoc - informace, které potřebuje každý. Pokud příčinou poranění byly chemikálie, měly by být z oka odstraněny. Tento úkon se provádí pomocí vatového tamponu nebo obvazu omotaného kolem prstu. Poté je třeba oko vypláchnout vodou. Výplach se provádí pomocí vatového tamponu navlhčeného pod proudem čisté vody.

Nevymačkaný vatový tampon se po dobu 15 minut protahuje podél okraje očních víček od spánků k nosu. V případě alkalického poškození lze oko vypláchnout 2% roztokem kyseliny borité. Pokud byly zrakové orgány poškozeny kyselinou, k proplachování se používá roztok sody.

První pomoc při různých typech poranění zahrnuje užívání léků proti bolesti, a to jak celkových, tak lokálních. Jak je popsáno výše, k tomu jsou vhodné Diclofenac a Analgin. Analgetika se používají k perorálnímu podání. Dále se k instilaci do oka používají 4% roztoky novokainu, lidokainu a 0,2% roztok chloramfenikolu. Při poskytování první pomoci by měl být pacient pokud možno umístěn do tmavé místnosti. Pomoc při popáleninách očí

Pomoc při popálení oka závisí na závažnosti samotného poranění. Pokud se jednalo o práškové chemikálie, vyplatí se je odstranit vatovým tamponem nebo suchou vatou. Teprve poté můžete začít s oplachováním. Pokud vše uděláte v jiném pořadí, může dojít k reakci mezi kapalinou a látkou, což povede ke zhoršení stavu.

V případě poškození tekutými chemikáliemi je nutné co nejdříve začít s vyplachováním očí. Právě rychlost zahájení vyplachování rozhoduje o osudu zraku. Můžete vyplachovat pod tekoucí vodou volným chomáčkem vaty, který je navlhčen vodou, a bez mačkání s ním vést po okrajích očních víček od spánku k nosu po dobu 10-15 minut.

V případě poranění způsobeného alkálií lze k výplachu použít 2% roztok kyseliny borité a pokud je oko popáleno kyselinou, pak se k výplachu použije roztok sody. Výplach lze provádět také z gumového balónku, skleněnou oční lázní atd. Je třeba si uvědomit, že eliminace negativního faktoru z orgánů zraku se provádí po dobu půl hodiny. To stačí k úplnému vymytí látky. Poté je nutné nakapat 0,25% - 0,5% roztok dikainu, 4% - 5% roztok novokainu, grimekainu nebo lidokainu, 10% - 30% roztok sulfacilu sodného (albucidu) a 0,2% roztok levomycetinu. V tomto případě je nutná hospitalizace.

Léčba popálenin očí

Léčba popálenin oka se neprovádí doma, proto by se osoba měla obrátit na lékařské zařízení. Nejprve se používá protizánětlivá terapie a také látky, které podporují regeneraci tkání.

Pokud má oběť třetí nebo čtvrtý stupeň poškození, použije se chirurgický zákrok. Během tohoto procesu jsou odumřelé buňky zcela odstraněny. Obnovení již není možné. Popáleniny očí prvního a druhého stupně zpravidla nevedou ke ztrátě zraku. Třetí stupeň může vést k částečné ztrátě zraku nebo jeho snížení. Vhodná by byla transplantace rohovky. Léčba popálenin čtvrtého stupně je komplexní. Zahrnuje jak medikamentózní, tak chirurgické odstranění problému. Léčba je postupná. V této situaci je možné zrak částečně obnovit, ale pouze za předpokladu, že byly zachovány hluboké struktury oka. Podrobnější informace týkající se komplexního odstranění problému budou uvedeny níže.

Oční kapky na popáleniny

Oční kapky proti popáleninám se používají k obnovení sliznice a odstranění pálení. Široce se používají léky jako Albucid, Levomycetin a Normax.

• Albucid. Oční kapky používají dospělí i děti. Pro dítě je vhodný 20% roztok a pro dospělého 30% roztok. Dávkování léku závisí na závažnosti zánětlivého procesu. V akutní fázi zánětu se Albucid používá až 6krát denně, 2-3 kapky do každého oka, jak se stav zlepšuje, frekvence instilace se postupně snižuje, dokud příznaky zánětu zcela nezmizí.

Přípravek by se neměl používat v případě zvýšené individuální přecitlivělosti na sulfonamidy. Možné jsou také nežádoucí účinky ve formě pálení, otoku spojivek, svědění a slzení. V takovém případě je třeba lék vysadit.

• Levomycetin. Obvykle se do každého oka vkapává 1 kapka léku 3krát denně. Délku léčby určuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. Doporučená maximální délka léčby je 2 týdny. Lék může způsobit řadu nežádoucích účinků. Neměly by jej užívat osoby se zvýšenou přecitlivělostí na hlavní složky. To může vést ke svědění, vyrážce a aktivnímu slzení.
• Normax. Před použitím přípravku si důkladně umyjte ruce. V případě těžkého poškození očí se kapky používají společně s antimikrobiálními léky. Délku léčby a dávku léku určuje ošetřující lékař individuálně pro každého pacienta. V akutních případech se obvykle předepisuje 1-2 kapky léku v intervalech 15-30 minut, po kterých se interval mezi použitími léku postupně prodlužuje v závislosti na dynamice onemocnění. Přípravek může způsobovat nežádoucí účinky, zejména u osob s přetrvávající intolerancí na hlavní složky léku. Kapky by se neměly používat v případě zvýšené přecitlivělosti, během těhotenství a kojení. Přípravek může ovlivnit soustředění, proto je jeho užívání osobami, jejichž práce zahrnuje řízení složitých mechanismů, zakázáno.

[ 55 ], [ 56 ]

Mast na popáleniny očí

Mast na popáleniny očí se používá v kombinaci s očními kapkami a léky proti bolesti. Nejčastěji používám tetracyklinovou nebo erytromycinovou mast. Mast se sulfacilem sodným se osvědčila.

• Tetracyklinová mast. Přípravek se aplikuje za spodní víčko 3–5krát denně. Navzdory své účinnosti má lék řadu vedlejších účinků. Obvykle je přípravek dobře snášen, ale v některých případech může způsobit sníženou chuť k jídlu, nevolnost, střevní nevolnost, stomatitidu, zánět konečníku, Quinckeho edém. Mast by se neměla používat v případě přecitlivělosti na antibiotika. Přípravek se používá s opatrností při onemocněních ledvin, leukopenii (snížení hladiny leukocytů v krvi). Těhotným ženám a dětem do 8 let je mast zakázána.
• Erytromycinová mast. Přípravek se aplikuje za spodní víčko 3krát denně. Při odstraňování trachomu až 5krát denně. Délka léčby závisí na složitosti poškození zrakových orgánů. Obvykle kúra nepřesahuje 2 týdny. Mast nelze použít v případě těžké renální dysfunkce a zvýšené přecitlivělosti na složky léčiva. Možné jsou i nežádoucí účinky. Projevují se ve formě podráždění, alergických reakcí a sekundární infekce.
• Mast Sodium Sulfacyl. Před použitím přípravku je vhodné otestovat citlivost mikroflóry. Léčivo se používá ve formě mastí s koncentrací 10 %, 20 % a 30 %. Přípravek se aplikuje za víčko 3–5krát denně. Přesné dávkování a délku léčby určuje lékař. Léčivo může způsobit nežádoucí účinky ve formě alergických reakcí a dyspeptických poruch. Nelze jej použít v případě přecitlivělosti na hlavní složku.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Léčba popálenin očí při svařování

Léčba popálenin očí při svařování by měla probíhat pod dohledem specialisty. Je důležité včas poskytnout dotčenému první pomoc. Pokud jsou zranění lehká, je stále důležité odstranit všechny příznaky, které způsobují nepohodlí. Léčba je primárně zaměřena na zachování zraku. V raných stádiích poškození žádné nebezpečí nehrozí. Pokud se však jedná o poškození 3. a 4. stupně, není vždy možné obnovit schopnost vidění.

První pomoc spočívá ve výplachu oka vodou, a to ve velkém množství, nebo slabým roztokem manganistanu draselného (mangan). Drobné mechanické částice by měly být odstraněny pomocí vatového tamponu namočeného ve vodě, pinzety nebo lékařské jehly. Nejlepší je, když částice odstraní zdravotnický pracovník, ale v každém případě je předem nutná anestezie.

Pokud není možné rychle odstranit pevné částice, provádějí se injekce léku obsahujícího rozpustný vápník. Po dokončení zákroku se oko po vyčištění vyplní dutinou pod víčky dezinfekční mastí nebo roztokem. K tomu je vhodná mast s obsahem tetracyklinu, erytromycinu a sulfacyl-sodné soli. Způsoby použití přípravků byly popsány výše. Tyto léky se používají po schválení ošetřujícím lékařem. K odstranění bolesti se používají léky proti bolesti, jako je Analgin a Diclofenac. Maximální počet tablet denně by neměl překročit 4-6 kusů.

Léčba popálenin rohovky

Léčba popálenin rohovky zahrnuje řadu základních metod založených na konzervativním odstranění problému. Široce se používají antibakteriální kapky. Může se jednat o Sulfacyl-Sodium, Levomycetin a Normax. Způsob jejich použití byl popsán výše. Používají se také Ciprolet, Okacin a Tobramycin. V závislosti na stavu osoby je lze vkapávat až 6krát denně. V případě těžkého poškození - každých 15-30 minut, dokud příznaky zcela neodezní. Kapky nelze použít v případě přecitlivělosti na hlavní složky a během těhotenství. Nežádoucí účinky se projevují ve formě alergických reakcí.

Spolu s kapkami se používají masti jako Levomycetin, Erythromycin a Sulfac-Sodium. Umisťují se za spodní víčko až 5krát denně. Délku léčby předepisuje lékař. Léky by se také neměly používat v případě přecitlivělosti a během těhotenství. Možné jsou nežádoucí účinky ve formě alergických reakcí a celkového zhoršení stavu pacienta.

Antibiotika jsou široce používána. Patří mezi ně tobramycin, penicilin a linkomycin.

• Tobramycin. Před předepsáním léku pacientovi je vhodné určit citlivost mikroflóry, která u tohoto pacienta onemocnění způsobila. Dávky se stanovují výhradně individuálně. Lék se podává intramuskulárně nebo intravenózně kapačkou (pro intravenózní infuzi se jedna dávka léku ředí ve 100-200 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy). Obvykle stačí 0,002-0,002 kJ/kg tělesné hmotnosti až 3krát denně. Lék by se neměl používat v případě přecitlivělosti na složky léku a během těhotenství. Lék může způsobit řadu nežádoucích účinků. Patří mezi ně bolest hlavy, horečka, trombocytopenie, ztráta sluchu, tinnitus a vestibulární poruchy.
• Penicilin. Léčivo má antimikrobiální účinek. Toho je dosaženo jak resorpčním, tak lokálním působením. Penicilinové přípravky lze podávat intramuskulárně, subkutánně a intravenózně, do dutin, do míšního kanálu, inhalací, sublingválně (pod jazyk), perorálně; lokálně - ve formě očních a nosních kapek, výplachů, mycích roztoků. Dávkování a délku léčby předepisuje lékař. Léčivo může způsobovat nežádoucí účinky. Nejčastěji se vyskytují alergické reakce, nevolnost, zvracení a gastrointestinální potíže. Léčivo je kontraindikováno při přecitlivělosti na penicilin, bronchiálním astmatu, kopřivce, senné rýmě a dalších alergických onemocněních, při přecitlivělosti pacientů na antibiotika, sulfonamidy a další léky.
• Linkomycin. Dávkování a průběh léčby určuje ošetřující lékař pro každého pacienta individuálně v závislosti na věku, povaze a závažnosti onemocnění. Doporučuje se užívat lék jednu hodinu před jídlem a 2 hodiny po jídle. Obvykle se předepisuje 500 mg léku 3krát denně. V závažných případech se dávky zvyšují až 4krát. Průběh léčby je obvykle 1-2 týdny. Lék může způsobit nežádoucí účinky. Projevují se ve formě nevolnosti, zvracení, poruch stolice a alergických reakcí. Antibiotikum nelze použít při zvýšené přecitlivělosti na léčivo a při závažné dysfunkci jater a ledvin. Lék nelze podávat dětem mladším 6 let.

Léčba chemického popálení oka

Léčba chemických popálenin očí zahrnuje terapeutické metody a chirurgické zákroky pro rehabilitaci s cílem maximálně zachovat zrak, a to jak v akutním, tak i v pozdním období.

Prvním krokem je odstranění poškozujícího činidla. To se provádí výplachem oka. V ideálním případě by se oko mělo výplachovat sterilním vyváženým pufrovaným roztokem, jako je fyziologický roztok nebo Ringerův roztok. Poté se dosáhne kontroly zánětu. Zánětlivé mediátory uvolněné v okamžiku poranění způsobují nekrózu buněk a přitahují další účastníky probíhajícího zánětlivého procesu v očních tkáních. Tato silná zánětlivá reakce nejen inhibuje reepitelizaci, ale také zvyšuje riziko ulcerace a perforace rohovky. Tento účinek se provádí za pomoci acetylcysteinu. Léčivo inhibuje tvorbu vředů rohovky. Podává se perorálně, intravenózně, intramuskulárně, inhalačně, endobronchiálně, lokálně. Dávkovací režim je individuální. Perorálně, pro dospělé - 400-600 mg/den ve 2-3 dávkách. Jednorázová dávka pro děti závisí na věku. Lék by se neměl užívat v případě přecitlivělosti na jeho hlavní složky. Mezi možné nežádoucí účinky patří alergické reakce, nevolnost, zvracení a gastrointestinální potíže.

Pokud léčba léky nepomáhá a stupeň poškození je vysoký, používají se chirurgické metody. Patří mezi ně částečné odstranění oblastí nekrotické spojivky nebo povrchové tkáně rohovky, transplantace kultivovaných kmenových buněk rohovkového epitelu, transplantace limbálních kmenových buněk a odstranění spojivkového symblefaronu.

Léčba popálenin očí ultrafialovým zářením

Léčba popálenin očí ultrafialovým zářením zahrnuje použití krátkodobě působících cykloplegických kapek, například 1% roztoku cyklopentolátu. Přípravek zmírňuje křeče a nepohodlí. Aplikuje se lokálně, instilací do spojivkového vaku. Při zánětlivých očních onemocněních - 1 kapka 3krát denně, v těžkých případech - každé 3-4 hodiny. K rozšíření zornice - 1-2 kapky 1-3krát s intervalem 10-20 minut. Má své vlastní nežádoucí účinky a kontraindikace. Nelze jej použít v případě přecitlivělosti a glaukomu s uzavřeným úhlem. Mezi nežádoucí účinky patří alergické reakce.

Předepisují se také antibiotika ve formě kapek nebo mastí. Jedná se o masti s tetracyklinem, erytromycinem a antibiotika s linkomycinem a tobramycinem. Způsob jejich použití byl popsán výše.

Bolest může vyžadovat použití sedativ a analgetik nebo tlakový obvaz k omezení pohybu očí. Jako sedativum lze použít kozlík lékařský. Analgetika - Analgin a diklofenak. Je vhodnější použít systémová analgetika, protože použití lokálních anestetik zpomaluje epitelizaci rohovky.

Léčba tepelného popálení oka

Ošetření tepelného popálení oka by mělo být provedeno rychle. Nejprve je vhodné oči vypláchnout vodou a aplikovat do nich 20% roztok sulfacyl-sodné soli. Poté 20% roztok sulfapyridazinu sodného, 0,25% roztok levomycetinu a 0,02% furacilinu. Je také nutné použít speciální masti ve formě tetracyklinu a erythromycinu.

Podrobný popis těchto léků a způsobů jejich použití byl uveden výše. Je třeba si uvědomit, že samoléčba může vést k řadě negativních důsledků. V žádném případě byste se neměli pokoušet problém odstranit sami, pokud je poškození příliš závažné. V tomto případě mluvíme o 3-4 stupních. Zde se nelze obejít bez chirurgického zákroku. Veškeré kroky by měly být zaměřeny na částečné obnovení zraku. Poškození tohoto druhu může člověka zcela zbavit zraku. Proto je nutné jednat rychle a správně. Pouze zdravotnický pracovník může poskytnout kvalitní pomoc a předepsat vhodnou léčbu.

Léčba popálenin očí kyselinou

Ošetření poleptání oka kyselinou by mělo být provedeno okamžitě. Rychlost reakce určuje další schopnost osoby vidět. Postižené oko by mělo být propláchnuto velkým množstvím fyziologického roztoku, vody nebo jiného neutrálního vodného roztoku dostupného v místě poranění nebo cestou do nemocnice. Proplachování očí by mělo trvat alespoň 2 hodiny, pokud neexistuje způsob, jak zajistit fyziologické pH spojivkové dutiny.

Pevné, práškové nebo granulované chemikálie by měly být z dutiny spojivky odstraněny mechanicky. V případě poleptání vápnem se spojivka promyje 0,01 M (6%) roztokem ethylendiamintetraoctové kyseliny sodné.

Léčba drogami je také povinná. Předtím je však nutné diagnostikovat stav osoby. Mydriáza a paralýza akomodace se dosahují instilacemi 1% roztoku atropinu dvakrát denně. Lokálně se používají širokospektrální antibiotika nejméně čtyřikrát denně, dokud se epiteliální vrstva rohovky zcela neobnoví. Patří mezi ně penicilin a linkomycin. U rozsáhlých lézí spojivek se předepisují mastové obvazy s tetracyklinem a erytromycinem.

Léčba popálenin sítnice

Léčba popálenin sítnice vyžaduje omývání postižených orgánů velkým množstvím vody nebo fyziologického roztoku. Tento proces by měl trvat alespoň 15-20 minut. To pomůže vyplavit všechny toxiny. V takových případech je třeba jednat okamžitě.

Pokud si člověk nemůže postižené místo opláchnout vodou, měl by zavolat do nemocnice nebo jiného zdravotnického zařízení, kde pacientovi bude poskytnuta potřebná odborná pomoc. Pokud bylo poškození způsobeno alkálií, je vyplachování očí zakázáno! Zvýší se tím negativní účinek. V takovém případě je třeba oko vypláchnout zředěným roztokem kyseliny octové nebo borité. Analin se často používá v chemické výrobě. Jeho kontakt s oční oblastí je velmi nežádoucí. Pokud je však sítnice touto látkou poškozena, je nutné oko vypláchnout nekoncentrovaným roztokem kyseliny askorbové.

Pokud je léze tepelné povahy, je vhodné aplikovat obvaz, předem namočený ve studené vodě nebo potřebných lékech. K tomu jsou vhodné masti Sulfacyl-Sodík, Erytromycin a Tetracyklin.

Pokud je poškozena pouze sítnice, oko není nutné ničím omývat, lze přiložit chladivý obklad. Osoba by neměla otevírat oči, aby jasné světlo nedráždilo zrakové orgány. Je vhodné užít lék proti bolesti ve formě Analginu, Tempalginu nebo Diclofenaku. Léky předepisuje ošetřující lékař.

Léčba popálenin očí vápnem

Ošetření popálenin oka vápnem vyžaduje co nejdůkladnější a nejvydatnější opláchnutí zrakových orgánů čistou tekoucí vodou. Současně je třeba pinzetou vytáhnout víčka a tamponem odstranit částice vápna. Toto je povinné opatření! Je nutné pečlivě zajistit, aby byly všechny částice vápna důkladně odstraněny.

Poté vypláchněte oko popálené vápnem tříprocentním roztokem Na2 EDTA (nebo disodné soli kyseliny ethylendiamintetraoctové). Tato kyselina spolehlivě váže vápenaté kationty. V důsledku toho vznikají komplexy, které se rychle rozpouštějí ve vodě a snadno se vyplavují z tkání do 24 hodin.

Při jakémkoli stupni poranění je indikována povinná hospitalizace pacienta. Koneckonců, na první pohled jednoduchá léze může v budoucnu vést k závažným následkům. Pokud je hospitalizace po promytí z nějakého důvodu odložena, měli byste pokračovat v instilaci roztoku Na2 EDTA (disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové) každou hodinu, dvě kapky. K odstranění problému se samozřejmě používají i léky. Ve formě tetracyklinové a erytromycinové masti, stejně jako antibiotika penicilin a linkomycin.

Léčba spálenin očí sluncem

Léčba spálení očí sluncem není nijak zvlášť obtížná. První věc, kterou by člověk měl udělat, je zmírnit silné podráždění. K tomu jsou vhodné speciální oční kapky - Sulfacyl-Sodium, Levomycetin a Normax. Měly by se vkapávat, dokud nedojde k znatelnému zlepšení. Obvykle se tento postup provádí každých 15-30 minut. Poté se dávka sníží. Poté by se lék měl používat až 6krát denně.

Kromě kapek se hojně používají speciální masti. Patří mezi ně tetracyklin a erytromycin. Ty se aplikují pod spodní víčko až 5krát denně. V případě komplikací se používají antibiotika, například penicilin. Taková léčba by měla být doprovázena konzultací s lékařem.

Doporučuje se zcela se vyhýbat slunečnímu záření. Je vhodné, aby člověk nosil sluneční brýle, dokud se podráždění a zánět zcela neodstraní. V případě takového poškození orgánů zraku je nutné navštívit nemocnici. Aby se vyloučila možnost možných komplikací. Poškození očí slunečním zářením obvykle nepředstavuje zvláštní nebezpečí, proto je léčba šetrnější.

Prevence

Prevence poškození očí spočívá v dodržování několika pravidel. Je nutné si uvědomit, že jakékoli záření, včetně infračerveného a ultrafialového, je pro oči velmi škodlivé a nebezpečné a má na ně destruktivní účinek. Ultrafialové záření způsobuje poškození rohovky, sítnice a čočky. Může se vyskytnout v soláriu, u pracovníků zdravotnických zařízení. Proto se vyplatí používat speciální ochranné brýle.

Oči také při svařování velmi trpí. Lidé, kteří přicházejí do přímého kontaktu se svářecími stroji, by měli nosit speciální masky. To pomůže vyhnout se silnému podráždění. Za žádných okolností se nedívejte na svařování.

Při cestě na pláž za horkého slunečného dne se vyplatí nosit sluneční brýle. Pomůže to předejít poškození zrakových orgánů. Dodržování jednoduchých pravidel a nošení brýlí ochrání vaše oči před negativními účinky jasného světla. To pomůže zachovat váš zrak a nemusíte se obávat možných vedlejších účinků. Při práci s chemikáliemi, zásadami, kyselinami a vápnem je třeba chránit oči. Koneckonců, takové poškození je plné vážných následků.

Předpověď

Prognóza poškození zrakových orgánů je ve většině případů příznivá. Vše však závisí na stupni popáleniny a rychlosti jednání osoby. Pokud byla první pomoc poskytnuta včas po vniknutí cizího předmětu do očí, není třeba se obávat.

Je důležité si uvědomit, že výsledkem těžkého poškození očí je zpravidla entropium, tvorba leukomu, přerůstání spojivkové dutiny, atrofie oční bulvy a významný stupeň snížení zrakových funkcí.

V téměř 90 % případů lze popáleninám očí zabránit. Prevence zranění proto v první řadě vyžaduje dodržování bezpečnostních opatření při manipulaci s chemickými a hořlavými látkami, domácími chemikáliemi a používání ochranných brýlí se světelnými filtry.

Pokud po vniknutí cizího tělesa do oka osoba poskytla první pomoc a šla do nemocnice, je pravděpodobnost příznivého výsledku vysoká. V této situaci vše závisí na oběti. Neměli byste se samoléčit, měli byste důvěřovat odborníkům. I při těžkém poškození orgánů zraku existuje šance na jejich obnovení.

[ 60 ]