Nemoci konečníku

Nemoci rekta jsou charakterizovány typickými příznaky, které se vyvíjejí s vývojem patologických procesů v něm a análním kanálem. V praxi chirurg onemocnění konečníku jsou běžné, ale nemoc může být způsobena nejen rektálních patologií, které se zabývají a chirurgové proktologie, ale také onkologické, urologické a gynekologické onemocnění.

Polymorfonukleárních manifest onemocnění konečníku, ale hlavní příznaky je zcela jasné: bolest řiť, často vyzařující do křížové kosti a kostrče, hráze, stehna, v jedné cestě nebo jiný porušení zákona defekace a bolesti na něj; svědění; může dojít k výtoku, k krvácení.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Jak rozpoznat nemoci konečníku?

Existuje spousta diagnostických metod, proktoložka provádí přesnou diagnózu, ale chirurg by měl směřovat k úzkému specialistovi plně vyšetřeného pacienta. Ve většině případů není třeba proktologa, s výjimkou indikací pro chirurgickou léčbu. Hlavní diagnostickou metodou, která detekuje rektální onemocnění, je rektální vyšetření, vyšetření prstů, anoskolie pomocí rektálního zrcadla, sigmoidoskopie, fibrokolonoskopie. Ujistěte se, že udržet fekální: scatoscopy, analýzu stolice na parazitární vajíčka, fekální okultní krvácení, strumy, v přítomnosti sekretu - cytologie a analýzu mikroflóry. Pokud existuje pochybnost o primárnosti patologie nebo její souvislosti s jinými orgány v pánvi, je nutná konzultace s gynekologem a urologem.

Rektální vyšetření odhaluje funkční stav konečníku svalových patologickými změnami análního kanálu tkáně (trhliny, píštěle, hemoroidy, hypertrofie anální papil, fibrotických polypů, benigních a maligních nádorů, zjizvení indukované traumatem, cizích těles, intestinální kontrakce), cystické a nádorů formace, zánětlivé infiltráty v adrectal tkáně, změny prostaty a semenných váčků u mužů (adenom, karcinom, prostaty) a genitálií u žen peritoneum, prostor Douglase.

Diagnostický postup začíná vyšetření anální otvor: pozice kůže konečníku (jeho posunutí indikuje přítomnost konečníku nemoc adrectal tkáně: paraproctitis, putování absces, nádor, jízvovitých offset s chronickou proktitida), závěrný mechanismus (v klidu a při namáhání), přítomnost viditelné změny - malformace (ztráta, stenóza), traumatické léze, praskliny, hemoroidy, píštěle, polypy, zjizvení, hypertrofií papil a další.

Digitální výzkum prováděný postupně v poloze pacienta na boku, na zadní straně, a lepší než v poloze kolena loket. První zkoumal tón, roztažnost, pružnost vnějšího svěrače řitního otvoru, sliznice, přítomnost a stupeň bolesti v průběhu řízení. Prst se pak zasune do samotného ampule, stanovení stavu jeho lumenu (expanze, kontrakce, přítomnost cizích těles) pečlivě nahmatat a vyhodnoceny stěnou (elastický a měkký na normální, pasty, přítomnost vyboulené, těsnění, jizva deformace), stav prostaty u mužů, rektální vaginální stěna a děložní hrdlo u žen; zjistit stav adrectal vláken sousedící stěny Douglasova prostoru, vnitřní povrch kosti křížové a kostrče. Po odstranění rukavice prst kontrolovat přítomnost nebo sekrety: normální stolice, modifikované výkaly, sliznice, krvavý, hnisavý, ichorous výboj. Pro studium horní části rektální a pelvorecepální celulózy se používá dvoumístné vyšetření.

Detekce chorob konečníku a patologie anální zóny pomáhá provádět anoskopie s rektálním zrcadlem. Hluboké výsledky zajišťuje sigmoidoskopie a kolonoskopie (detekce rakoviny, polypózy, ulcerózní kolitidy, vyšetření hlubokých píštělí a dalších patologií). Za tímto účelem by měl být pacient směrován k trénovanému endoskopistovi (ricinový olej 30 g v předvečer, klystý večer a ráno k čištění vody) k endoskopistovi.