Metastázy v konečníku

Rakovina střeva je maligní forma, která postihuje konečníku.

V současné době vědci nezjistili přesné příčiny maligních nádorů v konečníku. Ale dokázali identifikovat hlavní rizikové faktory, které vedou k nemoci:

1. Napájení. Přítomnost velkého množství masa, živočišných tuků, nedostatek rostlinných vláknin zvyšuje riziko vzniku maligních nádorů. Vysokokalorické potraviny se pohybují podél gastrointestinálního traktu poměrně pomalu, zatímco látky vyvolávající zhoubné nádory působí dlouhodobě na stěnách střeva. Mimochodem, mezi stoupenci vegetariánské kuchyně je velmi malé procento detekce maligních formací v konečníku.
2. Práce s azbestem. Nyní vědci dokázali dokázat schopnost azbestu provokovat nádorové nádory. Azbest má karcinogenní účinek a riziko onemocnění se zvyšuje, pokud je koncentrace vzduchu v atmosféře azbestu vyšší než povolená rychlost. Problematika azbestu je však již dlouho mimo výrobní rámec. Materiály obsahující azbest byly široce přijaty - téměř ve všech průmyslových odvětvích (stavebnictví, nábytek a vybavení interiérů, doprava, atd.), Je tedy vystavených působení azbestu, a to nejen zaměstnanců, které přímo souvisejí s výrobou a zpracováním azbestu, ale také práci v jiných odvětvích , stejně jako část obyvatelstva.
3. Chronický zánět a polypy ve střevě.
4. Infekce papilomu, anální sex. Vědci poznamenali, že pasivní homosexuálové s infekcí papilomoviry jsou ohroženi tímto onemocněním.

Růst maligní tvorby ve střevě nastává relativně pomalou rychlostí. Především nádor roste po dlouhou dobu kolem střeva. V průměru se předpokládá, že celkový obvod konečníku nádoru dosahuje přibližně 1,5 - 2 roky. Poté začne maligní formace zasahovat do stěn střeva, klíčit v panvových kostech a sousedních orgánech. Metastázy se rozšiřují v konečníku tělem pomocí oběhových a lymfatických systémů. Pro rakovinu konečníku je velmi často zdrojem metastázy orgány a tkáně sousedící s nádorem.

Více často než ne, stejně jako u většiny jiných typů rakoviny, nádorový nádor v konečníku je odhalen zcela náhodou.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Metastázy pro kolorektální karcinom

Metastázy v konečníku jsou projekce, pocházející od formace země, je naprosto shodné s jeho strukturou a které mají schopnost další růst, a tak zcela narušení subjekty, které byly. Vzhled metastáz v těle v důsledku přirozeného růstu zhoubného nádoru: aktivně rostoucí tkáň neobdrží správné výživy pro všechny prvky rakovinných buněk ztratí vzájemný kontakt, odtrhnout od nádoru a jsou v lidském oběhového systému. Při průtoku krve se nádorové buňky začnou šířit po celém těle. Pokud se dostanete do jater, plic, kostí, mozkových buněk se usadí a začnou se rozšiřovat, takže vzniknou metastázy. Někdy mohou velikosti metastáz dosáhnout až 10 cm, což vždy vede k smrti pacienta z porušení funkce postiženého orgánu.

Metastázy v konečníku postihují především lymfatické uzliny, které se nacházejí vedle, například, inguinální zóny. Metastáza v orgánech vzdálenějších od počáteční léze se nejčastěji zaměřuje na játra. To je způsobeno zvláštnostmi toku krve: odtok krve s kousky rakovinných buněk začíná od horních částí v konečníku a pak následuje do jater (do hlavního filtru celého organismu), kde se usadí a začíná postupovat. Dále frekvence výskytu metastáz je plic. Odtok krve ze spodní části střeva dále pokračuje podél centrální žíly, která směřuje přímo k srdci a plicím. Metastáza je možná také v kostech, serózním peritoneu, mozku a dalších orgánech. Identifikované jednotlivé metastázy jsou chirurgicky odstraněny, což zvyšuje jejich šance na zotavení. Pokud nádor podal více metastáz, je zde možná pouze chemoterapie, která dává pouze podpůrný účinek.

Jiné formy malignity se mohou vytvářet ve střevě:

• melanom (vysoce maligní tvorba pigmentových buněk)
• sarkom (tvorba lymfatických, krevních nebo svalových tkání).

Symptomy metastáz v konečníku

Symptomy rakoviny konečníku jsou rozděleny do:

1. Nešpecifické - patří mezi ně mírné zvýšení teploty (až 37 C0), slabost, zvrácená chuť, pach, nízká chuť k jídlu, významná ztráta hmotnosti.
2. Charakteristický. Za prvé, je třeba poznamenat alokaci nečistot, které mají patologický znak při pohybu střev. Přítomnost hlenu ve stolici může naznačovat nádorů konečníku, jako hlen žlázy jsou základem pro vývoj velkého počtu nádorů. Vylučování může být čistě slizovité nebo s krví nebo hnisavými nečistotami. Pravidelně se krvácení (oddělení světlé karmínovou barvu ukazují nádor, která je soustředěna v dolní části konečníku, tmavší barvu krvácení s černou stočený do sraženin, říká o možném progrese rakoviny v horní části), někdy je výběr malých nádorových kusů.

Pacienti, kteří trpí hemorrhoidal zvětšené uzly krvácení uspíšit neodkazují na odborníkovi, protože se vztahuje k manifestaci krvácení hemoroidy. Povaha stále krvácení může být rozlišeny: množství krvácení hemoroidy jsou vytvořeny na konci defekace a koncentruje se hlavně na vrcholu stolice, zatímco malignity krvavé výkaly ve střevě, od pohybu střevních nádorových zraněných výkaly.

Bolestem v křížové kosti, kostrče, bederní, hráz pocit, jako v důsledku porážky rakovinných buněk membrán konečníku, který byl zaměřen mnoho nervových zakončení, a bolest vzniká v důsledku vzniku zánětu u orgánů a tkání, které obklopují rakovinu.

Tvar výkalů se mění - stávají se stuhou. Člověk cítí bolestivé a časté touhy po defekaci, ale po návštěvě toalety je pocit cizorodého těla, který je ve skutečnosti vyvolán nádorem.

Jedním z příznaků maligních nádorů ve střevě je zácpa (s růstem rakovinných buněk v horní části). Existuje zácpa periodická (za 1-2 dny) a dlouhá (více než týdenní). Pacienti mají pocit bolestí v dolní části břicha, otoky, pocit těžkosti. Tento příznak však často starší lidé ignorují, neboť snížená aktivita trávicího systému a střevní atonie (porušení vyprazdňování) jsou považovány za věkovou normu.

Formace v konečníku a v oblasti výstupu v konečníku jsou často určovány samotným pacientem. U takových nádorů je inkontinence plynů i výkalů charakteristická, protože dochází k poškození svalů, což omezuje konečník. Je také možné močit, jestliže je svalová báze poškozena v malé pánvi.

Symptomy v pozdějších stádiích vývoje rakoviny, kdy metastázy v konečníku ovlivňují již značný počet okolních tkání a orgánů, jsou následující:

• poměrně silná, téměř nepřetržitá bolest, koncentrovaná převážně v dolní části břicha;
• výskyt výkalů během močení. Ženy zaznamenají uvolnění tohoto druhu z vaginy (nastane, pokud rakovinové buňky ovlivňují močový měchýř, vagínu, což vede k píštěl mezi střevem a močovým měchýřem). V tomto případě začíná progrese chronické cystitidy stejně jako onemocnění pohlavních orgánů u žen. Často zánět panvových orgánů podél močovodů stoupá a ovlivňuje ledviny.
• kdy se odstraní pohyby střev, pacienti s rakovinovými nádory v konečníku zaznamenávají přítomnost moči (nastane, když je močový měchýř postižen).

Diagnostika metastáz v konečníku

Pokud existuje podezření na neoplasmus jakéhokoli druhu v konečníku, je třeba nejprve jmenovat tyto typy vyšetření:

• prstu metoda výzkumu. Zkušený lékař dokáže rozpoznat nádor v konečníku umístěný ve vzdálenosti až 15 cm od konečníku. Způsob prstů pro určení polohy nádoru (na zadní, přední a boční stěny), v jaké fázi vývoje je přesah lumen je velikost karcinomu, jako postup rakoviny zapojených do okolních orgánů. Takové vyšetření lékař provádí v případě, že pacient si stěžuje na porušení procesu defekace, nečistot stolice, bolesti v konečníku. Metoda prst rektální vyšetření probíhá následovně: pacient leží na levém boku, pokrčte kolena a táhne jim do žaludku (nebo se stane v poloze Bozeman je). Lékař provede vyšetření vnitřní reliéfu v konečníku s ukazováčkem zasunutým do konečníku pacienta.
• sigmoidoskopie. Studie se provádí speciálním přístrojem, který umožňuje vyšetření rekta v hloubce až 50 cm. V této studii může lékař vizuálně zkontrolovat střevní sliznici a také provést další výzkum malých kousků tkáně, které způsobují podezření. Takový průzkum je poněkud bolestivý, ale je nezbytně nutné odhalit maligní formování nebo metastázy v konečníku.
• Irrigoscopy. "Dedovskij", ale velmi účinný způsob detekce maligní formace v konečníku. Pro studii, pacienti klystýr, který obsahuje kontrastní tekutiny, a po vyprázdnění střev řídit sérii rentgenových paprsků. Někdy existuje potřeba dodatečně zavést vzduch do střeva - tj. Vytvořit dvojitý kontrast. Tento způsob diagnózy je určen pro detekci zhoubných nádorů, které mohou být přítomny v jiných částech střeva, nebo pokud existuje podezření ze dvou nebo více rakovinných nádorů, jako byl jmenován postižení nebo starší lidé, kteří z nějakého důvodu nemohou vykonávat endoskopie. S příchodem fibrokolonoskopie se tato metoda stala méně relevantní.
• fibrokolonoskopie. Endoskopické vyšetření, ve kterém může lékař vyšetřit střevní sliznici zevnitř. Dnes je tato metoda uznána za nejefektivnější a nejúčinnější. Umožňuje určit přesné umístění rakovinového nádoru, vezme malé části tkáně pro důkladnější výzkum pod mikroskopem a také vypíjí dostupné benigní polypy.
• intravenózní urografie. Studium je jmenováno lékařem, není-li metastáza močového měchýře, močovodu vyloučena.
• ultrazvukové vyšetření pánve a břišní dutiny (ultrazvuk). Používá se k detekci metastáz blízkých orgánů a lymfatických uzlin, stejně jako k detekci metastáz ve vzdálených orgánech.
• počítačová tomografie. Je to vynikající způsob, jak identifikovat klíčivost maligní tvorby v sousedních tkáních a orgánech, metastázy lymfatických uzlin, rozsah maligní tvorby.
• Laparoskopie. Chirurgický typ diagnostiky, při kterém je peritoneální stěna propíchnuta, kam je vložena kamera, pomocí které jsou v peritoneu vyšetřovány různé oddělení a orgány. Laparoskopie je předepsána, pokud existuje podezření na běh procesu a metastázování dalších orgánů.
• oncomarkery. Moderní analýza krve na proteinech, které jsou produkovány pouze maligními formacemi a zcela chybějí v krvi zdravé osoby. Vzhledem k tomu, že mají poměrně nízkou diagnostickou hodnotu, přívěsky se používají poměrně zřídka.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Léčba metastáz v konečníku

Léčba metastáz v konečníku nastává, především, chirurgicky, když je orgán odstraněn, což je postiženo rakovinnými buňkami. Jiné metody léčby, bohužel, poskytují pouze podpůrný, ne trvalý výsledek.

Operace k odstranění nádoru jsou následující:

1. Operace chránící orgán nebo rektální resekci se provádí, pokud je nádor detekován ve střední nebo horní části střeva. Odstranění se vyskytuje co možná nejvíce, současně s vytvořením vzduchotěsné střevní trubice ve vnitřku pánve.
2. Resekce s redukcí tlustého střeva na anální kanál - při takovém chirurgickém zákroku je zcela odstraněn konečník a poté se vytvoří "umělý", zatímco zubní otvor zůstává.

Všechny ostatní typy chirurgických zákroků jsou podobné v jednom - stažení abdominu kolostomie (umělý konečník).

3. Odstranění kolostomie s úplným odstraněním postiženého konečníku, sousedních tukových tkání, lymfatických uzlin.
4. Operace přípravku Hartmann - stažení kolostomie, úplné překrytí vylučovací části střeva (utěsněno těsně) a odstranění nádoru. Operace se provádí u oslabených lidí, ve stáří, s komplikacemi (střevní obstrukce).
5. Závěr kolostomie bez přímého odstranění nádorového nádoru. Operace se provádí výlučně k prodloužení života pacientů ve 4. Fázi onemocnění a při jakékoliv komplikaci.
6. Kombinace několika typů chirurgických zákroků, například odstranění konečníku, stejně jako orgánů zapojených do rakovinového procesu - játra, vagina, močový měchýř (zcela nebo částečně).

Úspěšné výsledky v léčbě rakovinových nádorů se dosahují pomocí radiační terapie. Radiační (záření) expozice je prováděna speciálním zařízením v malých dávkách každý den po dobu jednoho měsíce. Tento druh ozařování je škodlivý pro rakovinné buňky. Radiační terapie lze provést před chirurgickým zákrokem, snížit velikost nádorového nádoru a přenést jej ze stavu "obnovit" na "odstraněný". Radiační terapie je také předepsána po operaci již provedené s existujícími metastázami, aby se zabránilo relapsu. Ozařování může být externí nebo interní (vstupuje senzor přímo do konečníku), existuje také možnost kombinace obou typů ozařování. Interní radioterapie působí na množství lokalizovaných orgánů a tkání, které nejsou natolik destruktivní, že jsou méně škodlivé. Starší lidé, kteří mají kontraindikaci k chirurgické intervenci (srdeční patologii) radioterapii, jsou jmenováni jako nezávislá léčba. Radiační terapie je nepochybně horší než operace, ale přesto to dává dobré výsledky léčby.

Někdy se při velmi těžké bolesti a zánětu, kdy nelze chirurgicky odstranit nádor, se ozáření v malých dávkách použije k zmírnění závažných symptomů onemocnění.

Metastázy v konečníku, stejně jako v sousedních lymfatických uzlinách ve velkém počtu vyžadují povinnou chemoterapii. Používá se také v případě, že v jiných orgánech dochází k četným metastázám, které nelze chirurgicky odstranit. Chemoterapie - zavedení intravenózních různých syntetických toxických látek, které působí destruktivně na rakovinné buňky. Někdy se chemoterapie podává ve formě tablet, absorbuje tělo mnohem lépe a má méně nežádoucích účinků. Takové ošetření se provádí čtyřmi nebo vícekrát. Chemoterapie snižuje velikost metastáz, snižuje závažné příznaky, prodlužuje život pacienta.

V počáteční fázi onemocnění můžete použít alternativní medicínu, která je nejen účinná, ale také úspěšně pomáhá zbavit se nepříjemných pocitů. Nejprve je třeba věnovat pozornost stravě, která se ukázala lidem s rakovinnými lézemi konečníku. Je důležité nejíst smažené (zejména brambory), sladké, červené maso - to vše vyvolává růst rakovinných buněk. Na rakovinu z pěstování a metastazovat do konečníku, je nutno zařadit do jídelníčku potraviny, které jsou jakousi ochranou proti jakémukoli druhu nádorů (benigní nebo maligní) v lidském těle. Mezi tyto produkty patří surová řepa, brokolice zelí, různé zeleninové šťávy a také vysoký obsah vápníku (tvaroh, sýr, luštěniny, špenát, petržel). Salát z plantejn, pampelišky, cibule, česneku a kefírového dresingu má dobrý vliv na tělo.

Jako léčbu rakovinných formací po dlouhou dobu pomocí kořene jedovatého (cicuta) milníku. Pro přípravu tinktury vylijte kořen milníku s vodkou v poměru 1:50, trváme na týden v tmavém místě, pak je napětí a tinktura připravena k použití. Aplikujte léčebné tinktury lépe, střídající se s tinandinovou tinkturou. Pijte tinkturu, počínaje jednou kapkou na 1/4 šálku vody, každý den, přidáte jednu kapku po dobu 10 dnů a poté jednu kapku odstraňte - 10 dní. Vezměte si 2krát denně (pokud se začne rakovina - třikrát denně). Poté se provede týdenní přestávka a kurz se znovu opakuje. Pro přípravu tinktur z vlaštovičník je nutné brousit čerstvou trávu v mlýnek na maso (nebo kotleta v mixéru), zmáčknout šťávu a nechte stát na tmavém místě v pevně uzavřené nádobě po dobu 2 dnů. Dále byste měli šťávu bez kalu nalít do jiné nádoby (nejlépe sklo). Tuto tinkturu lze skladovat již několik let. Vezměte si tinkturu z celandinu, která by měla být stejná jako tinktury milníku. Kromě pití můžete použít tinkturu jako klystýr. To je dobrý lék ovlivňující nádor lokálně. Mikrolyzéry z rostlinného kandeláru pomáhají odstranit otoky, záněty, zastavit krvácení, zpevnit stěny cév.

Užitečné pro rakoviny střeva je použití řepy, zelí. Z nich můžete připravit čerstvě vymačkaný džus a pít, nejlépe na prázdný žaludek třikrát denně. Chcete-li zlepšit chuť, můžete do nápoje přidat trochu medu.

Doporučuje se, aby tam bylo tolik kocherzyzhek z běžné bílé zelí.

Pro prevenci rakoviny, alternativní medicína doporučuje užít 2 lžíce. Lžíce olivového oleje denně.

Prognóza metastáz v konečníku

V době detekce tumoru přibližně 25% pacientů již metastázuje vzdálené orgány, tj. Každý třetí pacient. Pouze 19% pacientů s diagnostikovaným onemocněním v raném stádiu (první, druhý). V 1,5% případů je v lékařském vyšetření zjištěna maligní forma v konečníku. Většina zhoubných nádorů v době detekce je v 3. Etapě.

Ne více než 60% pacientů s rakovinou v konečníku žije přibližně 5 let.

Ekonomicky rozvinuté země (USA, Japonsko, Kanada) se řadí mezi první v počtu případů rakoviny konečníku. Od poslední doby se v Rusku zvýšily případy rakoviny tlustého střeva. Podle počtu lidí s rakovinou tlustého střeva jsou muži na 3. Místě, ženy na 4. Místě, tento typ rakoviny je 5. Nejčastěji.

Přibližně 67% starších pacientů (ve věku 70-74 let), avšak nedávno došlo k detekci onemocnění v mladším věku (30-35 let).

Míra přežití pro progresivní onemocnění závisí přímo na stadiu, kdy byl nádor detekován:

• V prvním kroku: proliferace rakovinných rozkládá v střevní sliznici, to znamená více než 1/3 prostor, konečník metastázy nejsou přítomny v této fázi procento přežití onemocnění je 80%.
• Ve druhém stupni dosahuje průměr nádoru 5 cm a roste více než 1/3 střeva, v lymfatických uzlinách, které se nacházejí vedle nádoru, se objevují metastázy. Přežití v tomto případě není větší než 60%.
• Ve třetím stupni nádor roste, trvá více než polovina střeva, dochází k metastázám lymfatických uzlin.
• Ve čtvrté fázi nádor začíná klíčet v nedalekých orgánech, pochva, děloha, pánevní kosti, močový měchýř, uretry jsou postiženy.

Při detekci maligních formací v konečníku ve třetím a čtvrtém stupni lékaři nedávají uklidňující předpovědi. Přežití v těchto případech není větší než 10-20%. Ve čtvrtém stadiu rakoviny konečníku nebyl jediný případ, kdy pacient překročil pětiletou životnost. Nádor, který byl odhalen již v počáteční fázi, zvyšuje šance na život 15krát.

Metastázy v konečníku svědčí o progresi rakoviny v lidském těle. Metastáza začíná v druhém stadiu onemocnění, hlavně jedinými rakovinnými buňkami, sousedními orgány a lymfatickými uzlinami. Bohužel, rakovina konečníku, stejně jako jakýkoli jiný typ rakoviny, v raných stádiích vývoje probíhá téměř asymptomaticky a odhaluje se sama sebe, pouze pokud je v práci postižených orgánů zřejmé porušení.