Zhoubné nádory čelní dutiny: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Zhoubné nádory frontálního sinu se vyskytují velmi vzácně a mnohem častěji jsou reprezentovány epiteliomy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Příznaky maligních nádorů frontálního sinu

V počátečním období nejčastěji probíhají pod rouškou chronické faryngitidy, avšak s včasnou trepanopunkcí frontálního sinu a aspirační biopsií lze nádor rozpoznat pomocí histologického vyšetření. Nepřímým znakem naznačujícím přítomnost nádoru v frontálním sinu během trepanopunkce může být krev, která se do jehly a stříkačky dostane místo očekávaného hnisu.

Diagnostika maligních nádorů frontálního sinu

Diagnóza maligních nádorů frontálního sinu v latentním období je vyloučena kvůli absenci subjektivních příznaků onemocnění. Teprve po obstrukci frontonasálního průchodu nádorovými masami nebo tlaku na zakončení trojklanného nervu se objeví odpovídající neurologické a rinologické příznaky a pacient se obrátí na ORL specialistu. I v tomto případě však může dojít k diagnostickým chybám v důsledku nedostatečné onkologické pohotovosti lékaře. Nejčastěji je počáteční období maligních nádorů frontálního sinu poznamenáno banálním zánětlivým procesem.

Zhoubné nádory čelního sinu je třeba odlišit od mukokély čelního sinu, benigních nádorů a chronické hnisavé frontální sinusitidy komplikované osteomyelitidou čelní kosti.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Léčba maligních nádorů frontálního sinu

Léčba maligních nádorů frontálního sinu je ve většině případů paliativní.

Jaká je prognóza maligních nádorů frontálního sinu?

Zhoubné nádory frontálního sinu mají velmi závažnou prognózu kvůli rychlému vývoji nádoru, intenzivnímu extrateritoriálnímu růstu do sousedních oblastí a také pozdnímu rozpoznání tohoto otorinolaryngologického onemocnění. Pacienti obvykle umírají na sekundární intrakraniální komplikace.